cervicitis-akut
Portal
/
Laegehaandbogen
/
gynaekologi
/
tilstande-og-sygdomme
/
infektioner
/
cervicitis-akut
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
abort
infektioner
bakteriel-vaginose
bartholinitis
candida-vaginit
cervicitis-akut
cervicitis-kronisk
cystit-ukompliceret
gonor
herpes-genitalis
klamydiainfektion-hos-maend
kondylomer
mycoplasma-genitalium
trichomonas-infektion
ulcus-molle-bloed-chanker
underlivsbetaendelse-akut
vulvovaginitis-hos-aeldre
inkontinens
menstruationsproblemer
svulster-og-dysplasi
seksuelle-forstyrrelser
oevrige-sygdomme
diverse
praevention
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{3FE398B9-8D72-46A4-96B9-4FA63E730BC3}" Name="cervicitis-akut" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{6BA4528E-19B3-47FF-B742-B451C36FA018}" SortOrder="400" PublishDate="2009-09-06T10:38:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h3>Diagnose</h3> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Mange af disse infektioner kan være asymptomatiske og påvises tilfældigt. I andre tilfælde spreder infektionen sig og udvikles til akut underlivsbetændelse</li> <li>Der foreligger ikke klare definitioner af cervicitis, men ved mistanke om infektion bør der primært undersøges for klamydia</li> <li>Seksuelt overført infektionssygdom <ul> <li>Påvises ved dyrkning fra cervix, urethra, evt. rectum og svælg</li> <li>Der tages prøve ved eksposition eller klinisk mistanke med e-swab</li> </ul> </li> <li>C. trachomatis og Mycoplasma genitalium <ul> <li>Intracellulære bakterie</li> <li>Seksuelt overført infektionssygdom</li> <li>Påvises ved dyrkning (PCR)</li> <li>Der podes fra cervikalslimhinden og fra uretra</li> </ul> </li> <li>N. Gonorrhoea <ul> <li>Aerob gram negativ diplokok</li> </ul> </li> <li>Herpes virus <ul> <li>Seksuelt overført infektionssygdom</li> <li>Herpes genitalis skyldes herpes simplex virus type 1 og 2</li> <li>Kan påvises ved PCR fra sår eller vesikelvæske.</li> <li>Diagnosen kan stilles ved klinisk billede med smerte og kløe, fulgt af rødme og vesikeldannelse, hævede lymfeknuder, feber og nedsat AT</li> <li>Kan efterfølges af sekundær bakterieinfektion</li> <li>Senere kan ses reaktivering med nyt udbrud </li> </ul> </li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Klamydia</li> <ul> <li>Omkring 30- 50 % af kvinder har ingen symptomer</li> <li>De hyppigste symptomer er purulent udflåd, dysuri, blødningsforstyrrelser smerter ved samleje og vulvovaginal irritation</li> <li>Sædvanligvis infektionsfokus i urethra og cervix, men kan forekomme i rectum eller tonsiller. </li> <li>Sædvanligvis urethrit og/eller cervicit, men kan udvikle ascenderende infektion med endometrit, salpingit, perihepatit og proctit. </li> <li>Reaktiv artritis er beskrevet.</li> </ul> </ul> <ul> <li>Mycoplasma genitalium</li> <ul> <li>Ligner symptomatisk klamydia i det tilstanden kan være asymptomatisk, men også give cervicit og/eller urethrit. </li> </ul> </ul> <ul> <li>Gonoré</li> <ul> <li>Hyppig asymptomatisk - over 50 %</li> <li>De hyppigste symptomer er udflåd og dysuri</li> <li>Sædvanligvis cervicit og/ eller urethrit, med det ses også salpingit, perihepatit, proctit og/ eller pharyngit. </li> <li>Kan udvikles til dissemineret sygdom, hvis ubehandlet. </li> </ul> </ul> <ul> <li>Herpesvirus</li> <ul> <li>Primærudbrud er karakteriseret ved smertefuld rødme og kløe, fulgt af papulovasikuløst udslæt der overgår i sårdannelse. Sår på huden danner skorper, mens slimhindesår heler op uden. </li> <li>Der kan ses almensymptomer og i svære tilfælde urinretention.</li> <li>Primærudbrud varer ubehandlet 2-4 uger.</li> <li>Senere kan der ses reaktivering og recidiv (sekundær udbrud) i forbindelse med stress, anden sygdom, menstruation etc. Recidivudbrud varer typisk 5-10 dage</li> <li>Sygdomen kan kompliceres af postherpetiskse smerter og sekundær bakterie- infektion</li> </ul> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Cervix kan være normal eller rød, ødematøs og letblødende, evt. med mukopurulent sekret</li> <li>Kan udvikle ascenderende infektion </li> <ul> <li>Infektion af tuba, ovarier og det lille bækken - PID (Pelvic Inflammatory Disease)</li> <li>Ømhed og/eller udfyldning i adnexae, dislokationsømhed af uterus</li> </ul> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Ved mucopurulent cervicit viser wet smear øget antal polymorfkernede leukocytter</li> <li>Klamydiaprøve (NAT-test)</li> <ul> <li>Også prøve fra urethra, evt. fra anus</li> </ul> <li>Gonoré-prøve tages fra cervix</li> <ul> <li>Der suppleres med podning fra uretra, anus og tonsiller efter lægens skøn</li> </ul> <li>Evt. virusprøve ved mistanke om herpes</li> <li>Blodprøver med leukocytter og CRP er aktuelt, hvis der også er almensymptomer og mistanke om PID </li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist eller undersøgelser på sygehus</h3> <ul> <li>Transvaginal/abdominal ultralyd på mistanke om PID/absces i det lille bækken</li> <li>Abdominal ultralyd i differentialdiagnostisk øjemed. </li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li> Appendicitis (overvejende højresidige smerter, ingen infektionstegn, ingen udflåd)</li> <li>Diverticulitis (blod/ pus i afføringen, venstresidige smerter, ingen udflåd) </li> <li>Cystitis (dysuri, smerter over symfysen, ingen udflåd)</li> <li>Ovariecyste (ingen infektionstegn, ingen udflåd)</li> <li>Ekstrauterin graviditet (positiv pHCG/uHCG, ingen infektionstegn, ingen udflåd)</li> <li>Nyresten (haematuri, ingen infektionstegn, ingen udflåd)</li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Behandle patient og sexualpartner for at undgå smittespredning og komplikationer (specielt med hensyn til infertilitet)</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Hvis akutte gener og relevante fund, startes behandling før dyrkningssvar</li> <li>Ved mere kroniske eller uspecifikke gener afventes dyrkningssvar</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Relevante undersøgelser inkl. undersøgelse for klamydia/gonoré og dyrkning for bakterier fra cervix og urethra</li> <li>Urinstix (evt. inkl. uHCG).</li> <li>CRP, Evt. blodprøver inkl. infektionstal </li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Kondom beskytter mod seksuelt overførte infektionssygdommen som HIV, gonoré samt klamydia</li> <li>Ved tegn på klamydiainfektion er hurtig diagnose vigtigt mhp. behandling og undgå negativ påvirkning af kvindens fertilitet</li> <li>Ved fund af klamydiainfektion er partneropsporing og behandling vigtig for at undgå smittespredning og/ eller re- infektion (75 % er positive)</li> <li>Efter behandling for klamydia, kan der anbefales fornyet prøvetagning efter 3-6 mdr. pga. risiko for re-infektion eller insufficient primærbehandling. Således undgås asymptomatisk infektion og negativ påvirkning af kvindens fertilitet undgås </li> <li>Der er høj forekomst af re-infektion, specielt hos unge < 25 år. </li> <li>Efter behandling for mykoplasma, anbefales kontrol ved egen læge med kontrolpodning efter 3-4 uger, da antibiotikaresistens kan forekomme. </li> </ul> <h3>Medicinsk behandling (se de respektive afsnit)</h3> <h4>Klamydia</h4> <ul> <li>Komplicerede tilfælde f.eks mistanke om salpingit: [DliActiveSubstance;5273;doxycyclin] tbl 100 mg: 1 tabl x 2 i 10 dage kombineret med tbl [DliActiveSubstance;6264;metronidazol] 500 mg x 3 i 7 dage </li> <li>Gravide behandles med tbl. [DliActiveSubstance;5163;azithromycin] tbl 500 mg: 2 tabl (1 g) som engangsdosis eller tbl. [DliActiveSubstance;5088;amoxicillin] 500 mg p.o. x 3 i 7 dage<strong></strong></li> </ul> <h4>Mykoplasma</h4> <ul> <li>Påvisning af M. genitalium bør altid følges af undersøgelse for af makrolid resistens, da ca. 50 % af M. genitalium stammer i Danmark er makrolid resistente<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Lau A, Bradshaw CS, Lewis D, Fairley CK, Chen MY, Kong FY, Hocking JS, The Efficacy of Azithromycin for the Treatment of Genital Mycoplasma genitalium: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Infect Dis 2015;61: 1389-99" data-value-piped="Lau A, Bradshaw CS, Lewis D, Fairley CK, Chen MY, Kong FY, Hocking JS|The Efficacy of Azithromycin for the Treatment of Genital Mycoplasma genitalium: A Systematic Review and Meta-analysis.|Clin Infect Dis|2015|61|1389-99|26240201" data-url="reference-link" data-pubmedid="26240201" title="Lau A, Bradshaw CS, Lewis D, Fairley CK, Chen MY, Kong FY, Hocking JS, The Efficacy of Azithromycin for the Treatment of Genital Mycoplasma genitalium: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Infect Dis 2015;61: 1389-99">1</a></li> <li>Førstevalgsbehandling er tbl. [DliActiveSubstance;5163;azithromycin] 500 mg x 1 første behandlingsdag og 250 mg x 1 de følgende fire dage. </li> <li>Ved påvist mutation, dvs. azithromycinresistens behandles med tablet [DliActiveSubstance;5862;moxifloxacin] tbl. 400 mg x 1 i 7 dage </li> </ul> <h4>Gonoré</h4> <ul> <li>Ukompliceret urogenital gonorré <ul> <li>Førstevalgsbehandling er nu ændret til monoterapi: <ul> <li><a rel="noopener noreferrer" href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/183000" target="_blank">Cefalosporiner</a></li> <li>Inj. <a rel="noopener noreferrer" href="https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/dli-medicin/?id=5205" target="_blank">ceftriaxon</a> 500 mg i.m. som engangsdosis</li> </ul> </li> </ul> </li> <li>Gravide og ammende <ul> <li>Inj.<a rel="noopener noreferrer" href="https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/dli-medicin/?id=5205" target="_blank"> ceftriaxon</a> 1000 mg i.m. som engangsdosis</li> </ul> </li> <li>Ved oropharyngeal eller conjunctival gonorré: <ul> <li>Inj.<a rel="noopener noreferrer" href="https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/dli-medicin/?id=5205" target="_blank">ceftriaxon</a> 1000 mg i.m. som engangsdosis kombineret med p.o tbl. <a rel="noopener noreferrer" href="https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/dli-medicin/?id=5163" target="_blank">Azithromycin</a> 2 g</li> </ul> </li> </ul> <h4>Herpes</h4> <ul> <li>Behandlingen forkorter sygdomsforløbet, men skal initieres hurtig for at have effekt</li> <li>Ved primær udbrud: <ul> <li><a rel="noopener noreferrer" href="https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/dli-medicin/?id=5009" target="_blank">Aciclovir</a> tbl. : 200 mg x 5, evt. 400 mg x 3 eller</li> <li><a href="https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/dli-medicin/?id=5719">Valaciclovir</a> tbl. 500 mg: 1-2 tbl. x 2 i 5-10 dage</li> </ul> </li> <li>Ved recidivudbrud: <ul> <li>Tbl. <a rel="noopener noreferrer" href="https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/dli-medicin/?id=5009" target="_blank">aciclovir</a> 800mg x 3 i 2 dage eller tbl. 200mg x 5 i 5 dage.</li> </ul> </li> </ul> <div> <h3>Andre medicinske behandlinger</h3> <ul> <li>Ingen</li> </ul> <h3>Anden behandling</h3> <ul> <li>Ingen</li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Barriereprævention som kondom</li> <li>Undgå multiple seksualpartnere</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Ved tegn på ascenderende svær underlivsinfektion med påvirket almentilstand (PID), kan kvinden henvises til hospitalsafdeling mhp. intravenøs behandling og udelukkelse af absces i det lille bækken. </li> <li>Ved fund af gonore, syphilis eller anden alvorlig infektionssygdom, skal relevante indberetning gøres, og patienten kan med fordel henvises til venerologisk afdeling. </li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <h3>Hvad bør man kontrollere?</h3> <ul> <li>Gonoré</li> <li>Klamydia <ul> <li>Der er høj forekomst af re-infektion, specielt hos unge < 25 år. Overvej at tilbyde fornyet prøvetagning hos risikopatienter efter 3-6 måneder </li> <li>Hvis kontrolprøve tages, bør dette tidligst gøres 4 uger efter, at behandlingen er afsluttet på grund af risiko for falsk positivitet. </li> </ul> </li> <li>Mycoplasma genitalium <ul> <li>Behandlingskontrol efter 3-4 uger da udvikling af resistens under behandlingen kan forekomme</li> </ul> </li> </ul> <h2>Lovgivning</h2> <h3>Anmeldelsespligt</h3> <ul> <li>Ved gonoré er der anmeldelsespligt til Epidemiologisk Afdeling, Statens Serum Institut</li> <li>Smitteopsporing bør foretages</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>De fleste tilfælde af klamydiainfektion helbredes spontant i løbet af 1-2 år</li> <li>Medicinsk behandling er effektiv både ved klamydia og gonoré</li> <li>Behandlingssvigt ved gonoré kan skyldes resistens <ul> <li>Dyrkningsprøve før behandling</li> </ul> </li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <h4><a href="~/link.aspx?_id=3D2B51EEE1FC43AE8697A73687C7E58A&_z=z">Klamydia</a></h4> <ul> <li>Det er usikkert, om en asymptomatisk let klamydiainfektion medfører risiko for tubaskader</li> <li>Det anslås, at kun 5 % af de klamydiabetingede cervicitter kompliceres med endometritis, salpingitis eller andre former for underlivsbetændelse. I disse tilfælde er der betydelig risiko for tubar infertilitet</li> <li>Nyfødte kan få konjunktivitis og pneumoni</li> </ul> <h4><a href="~/link.aspx?_id=078BD319DF60472F9A64FDBD12D92F4B&_z=z">Mykoplasma genitalium</a></h4> <ul> <li>Er associeret med for tidlig fødsel og spontan abort, men forekommer sjældent</li> </ul> <h4><a href="~/link.aspx?_id=DFF00CDD75AD4BD4887412ED4E659DD1&_z=z">Gonoré</a></h4> <ul> <li>Gonorroisk cervicitis vil hos ca. 50 % kompliceres med underlivsinfektion. Symptomerne er primært blødningsforstyrrelser og ømhed af uterus</li> <li>Underlivsinfektioner udløst af gonokokker er klinisk mere alvorlige, er forbundet med større risiko for tubaskade og for tuboovariel absces end klamydiaudløste infektioner</li> <li>Konjunktivitis, dissemineret gonorroisk infektion (bakteriæmi, led- og hudaffektion)</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Prognosen for ukompliceret symptomfattig cervicitis er god</li> <li>Ved bækkeninfektion vil prognosen og risikoen for tubaskade være afhængig af sværhedsgraden af infektionen <ul> <li>Ved moderat alvorlig klamydiainfektion udvikles sterilitet hos: <ul> <li>15 % efter 1 infektion</li> <li>30 % efter 2 infektioner</li> <li>60 % efter 3 infektioner</li> </ul> </li> </ul> </li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Infektion i cervix med Klamydia, Mykoplasma, Gonore eller Herpes</li> <li>Seksuelt overførte infektioner</li> <li>Kan være symptomatisk eller asymptomatisk</li> <li>Hvis der ses symptomatisk infektion, er denne typisk hurtigt indsættende over timer til få dage. </li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Klamydia (se også artikel <a href="~/link.aspx?_id=3D2B51EEE1FC43AE8697A73687C7E58A&_z=z">genital klamydiainfektion</a>) <ul> <li>Er den hyppigste årsag til cervicit hos seksuelt aktive kvinder under 25 år</li> <li>Er i Danmark endemisk blandt seksuelt aktiv unge med en prævalens på 5-10 %</li> <li>Der påvises omkring 30.000 tilfælde af genital klamydia i Danmark årligt</li> <li>Fra 2018 til 2021 steg incidensen af påviste klamydiatilfælde for både mænd og kvinder på landsplan</li> </ul> </li> <li>Gonoré (se også artikel om <a href="~/link.aspx?_id=DFF00CDD75AD4BD4887412ED4E659DD1&_z=z">gonoré</a>) <ul> <li>Der anmeldes 1000 tilfælde årligt i Danmark, 3/4 blandt mænd.</li> <li>Sygdommen er siden 2007 i stigende grad konstateret blandt unge heteroseksuelle danskere</li> <li>Forekomst af antibiotikaresistente infektioner er øget, således er lidt over halvdelen af gonokokker resistente overfor flouroquinolon og penicillin, og resistens overfor azithromycin forekommer</li> <li>Der er registreret en stigende incidens af gonorre i Danmark de sidste år hos både mænd og kvinder. </li> </ul> </li> <li>Mycoplasma genitalium har en prævalens på 2,3 %, men betydningen ved cervicitis er noget usikker.</li> </ul> <ul> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese<a href="https://static1.squarespace.com/static/5467abcce4b056d72594db79/t/55ec2377e4b021abec0137cd/1441538935239/Gyn%C3%A6kologiske+infektioner+2015.RBH.endelig.pdf" data-type="other-reference" data-value="Gynækologiske infektioner, DSOG Guideline, 2015" data-url="https://static1.squarespace.com/static/5467abcce4b056d72594db79/t/55ec2377e4b021abec0137cd/1441538935239/Gyn%C3%A6kologiske+infektioner+2015.RBH.endelig.pdf" title="Gynækologiske infektioner, DSOG Guideline, 2015">2</a></h3> <h4>Infektiøse årsager</h4> <ul> <li>Chlamydia trachomatis udgør > 2/3 af akutte cervicitter. Klamydia inficerer cylinderepitelet i cervikalkanalen og urethra, men ikke slimhinden på ektoportio eller i vagina</li> <li>Neisseria gonorrheae</li> <li>Mycoplasma genitalium udgør ca. 10 % af cervicitis<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Lis R, Rowhani-Rahbar A, Manhart LE, Mycoplasma genitalium infection and female reproductive tract disease: a meta-analysis. Clin Infect Dis 2015;61: 418-26" data-value-piped="Lis R, Rowhani-Rahbar A, Manhart LE|Mycoplasma genitalium infection and female reproductive tract disease: a meta-analysis.|Clin Infect Dis|2015|61|418-26|25900174" data-url="reference-link" data-pubmedid="25900174" title="Lis R, Rowhani-Rahbar A, Manhart LE, Mycoplasma genitalium infection and female reproductive tract disease: a meta-analysis. Clin Infect Dis 2015;61: 418-26">3</a></li> <li>Genitalt herpesvirus</li> <li>Bakteriel vaginose</li> <li>Gruppe A streptokokker </li> <li>Humant papillom-virus (HPV). Giver ikke symptomer på cervicit.</li> <li>Cytomegalovirus, mycoplasma hominis, ureaplasma urealyticum og Gruppe B streptokokker er hyppigt fundet, men der er ikke evidens for, at de udløser cervicit</li> </ul> <p><strong>Ikke-infektiøse årsager </strong></p> <ul> <li>Mekanisk eller kemisk irritation</li> <li>Inflammatoriske tilstande (<a href="~/link.aspx?_id=2777AEF39C744D5DA8926E6530D6537B&_z=z">Behcets sygdom </a>eller <a href="~/link.aspx?_id=0CFD8D20F4E642FCB7DD724CB667DE13&_z=z">lichen planus</a>)</li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Multiple seksualpartnere</li> <li>Alder under 25 år (pga. antal seksualpartnere)</li> <li>Manglende brug af kondom</li> <li>P-pille-brugere er hyppigere bærere af <em>Chlamydia trachomatis</em>, men i disse tilfælde synes infektionen at have et mildere forløb</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <div>[ICPC]</div> <ul> </ul> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <div>[ICD10]</div> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad du bør informere patienten om</h3> <ul> <li>Cervicitis er typisk betinget af en seksuelt smitsom sygdom</li> <li>Oftest drejer det sig om en klamydiainfektion</li> <li>Ofte få eller ingen symptomer; hvis der er symptomer, er det hyppigst øget udflåd, underlivssmerter, og evt. svie ved vandladning</li> <li>Det er vigtigt at behandle cervicitis, også når den ikke giver symptomer, fordi infektionerne kan sprede sig til de indre kønsorganer og give nedsat fertilitet</li> <li>Både kvinden og hendes seksualpartnere skal behandles med antibiotika</li> </ul> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=49F85A04E002458D81056FEA7D540C32&_z=z">Akut livmoderhalsbetændelse</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=5F31154D0EFE4968A79970D820A6DE84&_z=z">Akut underlivsbetændelse</a> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=57D3E99BB5D2491DAF11242F84A34F1C&_z=z">Klamydiainfektion</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=0EB11487F8964F299957AD01EA17D7B5&_z=z">Gonoré</a></li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li><a href="https://dskm.dk/wp-content/uploads/2018/09/Anbefalinger_om_forbyggelse_diagnose_og_behandling_af_seksuelt_overf%c3%b8rbare_infektioner_SST_2015.pdf">Anbefalinger om forebyggelse, diagnose og behandling af seksuelt overførbare infektioner, 2015, Sundhedsstyrelsen</a></li> <li><a href="https://static1.squarespace.com/static/5467abcce4b056d72594db79/t/5762ce99e58c622e7eed58b4/1466093225350/rev+Gyn%C3%A6kologiske+Infektioner.+11.02.16.pdf">Gynækologiske infektioner, 2016, DSOG</a></li> <li>Forløbsbeskrivelser og regionale pakkeforløb [ICPC]</li> </ul> <h2>Illustrationer</h2> <h3>Plancher eller tegninger</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=2A8AB079D6FA41559E22E0719DB2793C&_z=z">Sidebillede af genitalia interna</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=4DBAA1CD54D044B9988B80F5F0C308F0&_z=z">Uterus frontalbillede</a></li> </ul> </div>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3>Diagnose</h3> <ul> <li>Omkring 30-50 % af kvinder har ingen symptomer</li> <li>De hyppigste symptomer er purulent udflåd, dysuri, blødningsforstyrrelser, smerter ved samleje, vulvovaginal irritation og papulovasikuløst udslæt ved herpes</li> <li>Dyrkning for klamydia og gonore, evt. virusprøve for herpes. </li> </ul> <h3>Behandling</h3> <ul> <li>Afhænger af agens og sværhedsgrad.</li> <li>Relevant antibiotisk behandling ved klamydia, gonore eller bakterier, evt. antiviral behandling ved svær herpesinfektion</li> </ul> <h3>Henvisning</h3> <ul> <li>Ved tegn på ascenderende svær underlivsinfektion med påvirket almentilstand (PID), kan kvinden henvises til hospitalsafdeling mhp. intravenøs behandling og udelukkelse af absces i det lille bækken.</li> <li>Ved fund af gonore, syfilis eller anden alvorlig infektionssygdom, skal der foretages indberetning, og patienten kan med fordel henvises til venerologisk afdeling</li> </ul> <h3>Seneste væsentlige ændringer</h3> <ul> <li>Fra 2018 til 2021 steg incidensen af påviste klamydiatilfælde for både mænd og kvinder på landsplan</li> <li>Der er registreret en stigende incidens af gonorre i Danmark de sidste år hos både mænd og kvinder</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">1437</TextField> <TextField Name="PageTitle">Cervicitis, akut </TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Cervicitis, akut </TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-03-15T12:28:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{AFC16EF5-CBF9-4F9C-97FA-E4A4F3BCF302}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{26E8FF8A-82A3-4E33-AEC4-889C9763B0DA}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">A56, A56.0, A54, A54.0, N72, DO86</TextField> <TextField Name="ICPC2">X85, X92</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Det er vigtigt at behandle cervicitis, også når den ikke giver symptomer, fordi infektionerne kan sprede sig til de indre kønsorganer og give infertilitet.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor" /> <TextField Name="__Updated by">sitecore\kack</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">betændelse af livmoderhalsen, cervicitis, Klamydia, Gonoré, kønssygdomme, livmoderhalsbetændelse, udflåd, Underlivsbetændelse, Akut underlivsbetændelse, flour vaginalis, cervicit, Cervicitis akut </TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
26.672 characters