pneumocystis-pneumoni-pcp
Portal
/
Laegehaandbogen
/
infektioner
/
tilstande-og-sygdomme
/
svampeinfektioner
/
pneumocystis-pneumoni-pcp
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
bakteriesygdomme
generelt
importsygdomme
mykobakterier
prionsygdomme
protozoer-og-ormer
svampeinfektioner
aspergillose
coccidioidomykose
cryptokokkose
histoplasmose
pneumocystis-pneumoni-pcp
svampeinfektioner-i-huden
systemiske-svampeinfektioner
virusinfektioner
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{36F034B6-0698-4463-B8E5-89170406F22C}" Name="pneumocystis-pneumoni-pcp" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{E393F5C5-5107-4EE9-ABBB-79E27325B0C4}" SortOrder="500" PublishDate="2010-11-05T20:47:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Tilstanden kan være vanskelig at diagnosticere på grund af uspecifikke symptomer og kliniske fund, måske forudgående profylaktisk behandling og mulige andre infektioner samtidig hos en person med svært påvirket immunfunktion</li> <li>Diagnosen bygger på mikroskopisk eller PCR-påvisning af pneumocyster i mundskyl, induceret sputum eller bronkoalveolær skyllevæske (BAL)<a href="%20" title="Alanio A, Hauser PM, Lagrou K, Melchers WJ, Helweg-Larsen J, Matos O, et al, ECIL guidelines for the diagnosis of Pneumocystis jirovecii pneumonia in patients with haematological malignancies and stem cell transplant recipients. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2016;71: 2386-2396" data-url="reference-link" data-value-piped="Alanio A, Hauser PM, Lagrou K, Melchers WJ, Helweg-Larsen J, Matos O, et al|ECIL guidelines for the diagnosis of Pneumocystis jirovecii pneumonia in patients with haematological malignancies and stem cell transplant recipients|Journal of Antimicrobial Chemotherapy|2016|71|2386-2396" data-value="Alanio A, Hauser PM, Lagrou K, Melchers WJ, Helweg-Larsen J, Matos O, et al, ECIL guidelines for the diagnosis of Pneumocystis jirovecii pneumonia in patients with haematological malignancies and stem cell transplant recipients. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2016;71: 2386-2396" data-type="journal-reference"><sup>1</sup></a><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Hänsel L, Schumacher J, Denis B, Hamane S, Cornely OA, Koehler P, How to diagnose and treat a patient without human immunodeficiency virus infection having Pneumocystis jirovecii pneumonia?. Clin Microbiol Infect 2023;29: 1015-1023" data-value-piped="Hänsel L, Schumacher J, Denis B, Hamane S, Cornely OA, Koehler P|How to diagnose and treat a patient without human immunodeficiency virus infection having Pneumocystis jirovecii pneumonia?|Clin Microbiol Infect|2023|29|1015-1023|37086781" data-url="reference-link" data-pubmedid="37086781" title="Hänsel L, Schumacher J, Denis B, Hamane S, Cornely OA, Koehler P, How to diagnose and treat a patient without human immunodeficiency virus infection having Pneumocystis jirovecii pneumonia?. Clin Microbiol Infect 2023;29: 1015-1023"><sup>2</sup></a> hos disponerede personer med nedsat immunforvar</li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Det er almindeligt med tiltagende funktionsdyspnø, ikke-produktiv hoste og subfebrilia<a href="%20" title="Gilroy SA, Bennett NJ, Pneumocystis pneumonia. Semin Respir Crit Care Med 2011;32: 775-82" data-url="reference-link" data-value-piped="Gilroy SA, Bennett NJ|Pneumocystis pneumonia|Semin Respir Crit Care Med|2011|32|775-82" data-value="Gilroy SA, Bennett NJ, Pneumocystis pneumonia. Semin Respir Crit Care Med 2011;32: 775-82" data-type="journal-reference"><sup>3</sup></a></li> <li>Patienter uden HIV-infektion præsenterer sig oftere med mere akut respirationssvigt</li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Almindeligvis ses polypnø, takykardi, feber og ofte normal lungestetoskopi</li> <li>Der kan ses hypoxi, som forværres betydeligt ved anstrengelse, men dette er ikke et specifikt fund </li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Røntgen af thorax, infektionstal</li> <li>Ved lungebetændelse, som ikke responderer på vanlig antibiotisk behandling, bør man overveje at tilbyde patienten en HIV-test</li> <li>Ved uafklaret dyspnø og (sub)febrilia hos patient med nedsat immunforsvar henvises til udredning på sygehus</li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist eller undersøgelse på sygehus</h3> <ul> <li>Mikroskopi efter sølvfarvning eller immunofluorescencefarvning eller PCR kan anvendes til påvisning af pneumocyster</li> <li>Mundskyl til PCR-undersøgelse anvendes ofte som første undersøgelse</li> <li>Induceret sputum med hypertont saltvand var tidligere den primære undersøgelse, og findes positiv hos 50-90 % af tilfældene, men mange steder udføres denne undersøgelse ikke længere </li> <li>Der vil ofte ses betydelig forhøjede LDH-værdier, men det er ikke et specifikt fund. β-d-glucan kan ofte påvises i serum, men undersøgelsen har ikke tilstrækkelig sensitivitet eller specificitet til at stå alene i forhold til PCP-diagnosen </li> </ul> <h3></h3> <ul> <li>Bronkoskopi med bronkoalveolar lavage (BAL) <ul> <li>BAL anbefales for at opnå en tilstrækkelig god negativ prædiktiv værdi<a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B36F034B6-0698-4463-B8E5-89170406F22C%7D&ed=FIELD1493135433&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H1493135490&us=sitecore%5Cabha&mo&pe=0&fbd=1" title="Alanio A, Hauser PM, Lagrou K, Melchers WJ, Helweg-Larsen J, Matos O, et al, ECIL guidelines for the diagnosis of Pneumocystis jirovecii pneumonia in patients with haematological malignancies and stem cell transplant recipients. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2016;71: 2386-2396" data-url="reference-link" data-value-piped="Alanio A, Hauser PM, Lagrou K, Melchers WJ, Helweg-Larsen J, Matos O, et al|ECIL guidelines for the diagnosis of Pneumocystis jirovecii pneumonia in patients with haematological malignancies and stem cell transplant recipients|Journal of Antimicrobial Chemotherapy|2016|71|2386-2396" data-value="Alanio A, Hauser PM, Lagrou K, Melchers WJ, Helweg-Larsen J, Matos O, et al, ECIL guidelines for the diagnosis of Pneumocystis jirovecii pneumonia in patients with haematological malignancies and stem cell transplant recipients. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2016;71: 2386-2396" data-type="journal-reference"><sup>1</sup></a></li> <li>Skyllevæsken bruges til påvisning af pneumocyster i lungerne ved PCR-undersøgelse eller mikroskopi</li> </ul> </li> <li>Røntgen af thorax <ul> <li>Typiske forandringer er bilaterale perihilære interstitielle infiltrater, som bliver mere homogene og diffuse, efterhånden som sygdommen progredierer</li> <li>Mindre almindelige fund er solitære eller multiple knuder, infiltrater i overlapper og pneumothorax</li> <li>Pleuravæske og forstørrede mediastinale lymfeknuder er sjældne</li> </ul> </li> <li>HRCT-skanning <ul> <li>Hvis røntgen er normal, kan high resolution (HR) CT-skanning være nødvendig ved fortsatte symptomer<a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B36F034B6-0698-4463-B8E5-89170406F22C%7D&ed=FIELD636016625&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H636016684&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Cereser L, Dallorto A, Candoni A, Volpetti S, Righi E, Zuiani C, Girometti R, Pneumocystis jirovecii pneumonia at chest High-resolution Computed Tomography (HRCT) in non-HIV immunocompromised patients: Spectrum of findings and mimickers. Eur J Radiol 2019;116: 116-127" data-value-piped="Cereser L, Dallorto A, Candoni A, Volpetti S, Righi E, Zuiani C, Girometti R|Pneumocystis jirovecii pneumonia at chest High-resolution Computed Tomography (HRCT) in non-HIV immunocompromised patients: Spectrum of findings and mimickers.|Eur J Radiol|2019|116|116-127|31153552" data-url="reference-link" data-pubmedid="31153552" title="Cereser L, Dallorto A, Candoni A, Volpetti S, Righi E, Zuiani C, Girometti R, Pneumocystis jirovecii pneumonia at chest High-resolution Computed Tomography (HRCT) in non-HIV immunocompromised patients: Spectrum of findings and mimickers. Eur J Radiol 2019;116: 116-127"><sup>4</sup></a></li> </ul> </li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li>Andre årsager til <a href="~/link.aspx?_id=C0137DD2232646F6AD549B643A06B77F&_z=z">lungebetændelse</a></li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Fjerne mikroorganismen og bedre patientens overlevelse</li> <li>Forebygge nye infektioner</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Antimikrobiel behandling</li> <li>Patienter med milde symptomer på pneumocystis pneumoni kan behandles ambulant med peroral behandling og tætte kontroller</li> </ul> <h4>Profylakse</h4> <ul> <li>HIV-patienter <ul> <li>Gives til HIV-patienter, når CD4-tallet er under 200 celler/mm<sup>3</sup></li> <li>Ved respons på HIV behandling, kan profylaksen seponeres, når CD4-taller kommer over 100-200 celler/mm<sup>3</sup></li> </ul> </li> <li>Immunsupprimerede <ul> <li>Som ikke er HIV-inficerede, bør vurderes med henblik på PCP-profylakse</li> </ul> </li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Udredes og behandles på sygehus </li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>Profylaktisk behandling <ul> <li>Mulige præparater er [DliActiveSubstance;5667;sulfamethoxazol/trimethoprim] (SMZ-TMP) og [DliActiveSubstance;5774;dapson]. Førstevalg er SMZ-TMP<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Prosty C, Katergi K, Sorin M, Rjeily MB, Butler-Laporte G, McDonald EG, Lee TC, Comparative efficacy and safety of Pneumocystis jirovecii pneumonia prophylaxis regimens for people living with HIV: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Microbiol Infect 2024;30: 866-876" data-value-piped="Prosty C, Katergi K, Sorin M, Rjeily MB, Butler-Laporte G, McDonald EG, Lee TC|Comparative efficacy and safety of Pneumocystis jirovecii pneumonia prophylaxis regimens for people living with HIV: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials.|Clin Microbiol Infect|2024|30|866-876|38583518" data-url="reference-link" data-pubmedid="38583518" title="Prosty C, Katergi K, Sorin M, Rjeily MB, Butler-Laporte G, McDonald EG, Lee TC, Comparative efficacy and safety of Pneumocystis jirovecii pneumonia prophylaxis regimens for people living with HIV: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Microbiol Infect 2024;30: 866-876"><sup>5</sup></a></li> </ul> </li> <li>Kurativ behandling <ul> <li>Behandling med højdosis [DliActiveSubstance;5667;SMZ-TMP] er førstevalg, da det er den mest effektive behandling. Vanlig behandlingslængde er 21 dage<a href="%20" title="Maschmeyer G, Helweg-Larsen J, Pagano L, Robin C, Cordonnier C, Schellongowski P, ECIL guidelines for treatment of Pneumocystis jirovecii pneumonia in non-HIV-infected haematology patients.. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2016;71: 2405-2413" data-url="reference-link" data-value-piped="Maschmeyer G, Helweg-Larsen J, Pagano L, Robin C, Cordonnier C, Schellongowski P|ECIL guidelines for treatment of Pneumocystis jirovecii pneumonia in non-HIV-infected haematology patients.|Journal of Antimicrobial Chemotherapy|2016|71|2405-2413" data-value="Maschmeyer G, Helweg-Larsen J, Pagano L, Robin C, Cordonnier C, Schellongowski P, ECIL guidelines for treatment of Pneumocystis jirovecii pneumonia in non-HIV-infected haematology patients.. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2016;71: 2405-2413" data-type="journal-reference"><sup>6</sup></a>,<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Weyant RB, Kabbani D, Doucette K, Lau C, Cervera C, Pneumocystis jirovecii: a review with a focus on prevention and treatment. Expert Opin Pharmacother 2021;22: 1579-1592" data-value-piped="Weyant RB, Kabbani D, Doucette K, Lau C, Cervera C|Pneumocystis jirovecii: a review with a focus on prevention and treatment.|Expert Opin Pharmacother|2021|22|1579-1592|33870843" data-url="reference-link" data-pubmedid="33870843" title="Weyant RB, Kabbani D, Doucette K, Lau C, Cervera C, Pneumocystis jirovecii: a review with a focus on prevention and treatment. Expert Opin Pharmacother 2021;22: 1579-1592"><sup>7</sup></a></li> <li>Efter endt behandling gives sekundær profylakse</li> <li>Primaquin + [DliActiveSubstance;5771;clindamycin], <a href="http://pro.medicin.dk/Medicin/Indholdsstoffer/3012">atovaquon</a>, pentamidin kan også anvendes </li> </ul> </li> <li><a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/171030">Kortikosteroider</a> <ul> <li>Anvendes hos patienter med samtidig hypoxi, og skal helst startes samtidig med [DliActiveSubstance;5667;SMZ-TMP]</li> </ul> </li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Se ovenfor</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Henvises ved uafklaret dyspnø og subfebrilia hos patienter med svækket immunforsvar</li> <li>Ved lungebetændelse, som ikke responderer på vanlig antibiotisk behandling, bør man overveje at tilbyde patienten en HIV-test</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <ul> <li>Der gives sekundær profylakse </li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Stærkt varierende</li> <li>Kan være en dødelig sygdom for mange immunsvækkede eller AIDS-patienter</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Død</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Ubehandlet har sygdommen høj mortalitet</li> <li>Mortaliteten er 10-20 % blandt AIDS-patienter med førstegangs pneumocystis pneumoni, men stiger ved behov for mekanisk ventilation</li> <li>Mortaliteten blandt patienter uden HIV-infektion er 30-60 %, afhængig af underliggende sygdom. Kræftpatienter har højere dødelighed end transplanterede patienter eller patienter med bindevævssygdom</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Infektion med <em>Pneumocystis jiroveci</em> (tidligere kaldet <em>P. carinii</em>), en opportunistisk svampeinfektion</li> <li>Kaldes også PJP, eller fortsat ofte PCP, trods navneskiftet fra carinii til jirovici</li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Man så hastigt stigende incidens i 1990erne som følge af HIV-epidemien </li> <li>Før udbredt brug af profylakse og indførslen af effektiv antiretroviral behandling fik 70 til 80 % af patienter med AIDS PCP </li> <li>Efter indførsel af effektiv antiretroviral behandling er incidensen blandt HIV-smittede faldet dramatisk</li> <li>Der ses nu stigende forekomst af PCP hos personer, hvor immunforsvaret er svækket af andre årsager<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Salzer HJF, Schäfer G, Hoenigl M, Günther G, Hoffmann C, Kalsdorf B, Alanio A, Lange C, Clinical, Diagnostic, and Treatment Disparities between HIV-Infected and Non-HIV-Infected Immunocompromised Patients with Pneumocystis jirovecii Pneumonia. Respiration 2018;96: 52-65" data-value-piped="Salzer HJF, Schäfer G, Hoenigl M, Günther G, Hoffmann C, Kalsdorf B, Alanio A, Lange C|Clinical, Diagnostic, and Treatment Disparities between HIV-Infected and Non-HIV-Infected Immunocompromised Patients with Pneumocystis jirovecii Pneumonia.|Respiration|2018|96|52-65|29635251" data-url="reference-link" data-pubmedid="29635251" title="Salzer HJF, Schäfer G, Hoenigl M, Günther G, Hoffmann C, Kalsdorf B, Alanio A, Lange C, Clinical, Diagnostic, and Treatment Disparities between HIV-Infected and Non-HIV-Infected Immunocompromised Patients with Pneumocystis jirovecii Pneumonia. Respiration 2018;96: 52-65"><sup>8</sup></a></li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <h4>Smitte</h4> <ul> <li>Person-til-person transmission via luftbåren smitte anses som den mest almindelige smittemåde</li> <li>Ikke-inficerede personer kan være asymptomatiske bærere af pneumocyster </li> <li>Pnemocyste pneumoni kan sandsynligvis skyldes enten nysmitte eller reaktivering af latent infektion</li> </ul> <h4>Parasittens biologi</h4> <ul> <li> <em>Pneumocystis jiroveci</em> - en ascomycetes svamp</li> <li>Pneumocyster udgør en stor familie af organismer med forskellige genetiske karakteristika, som er værtspecifikke <ul> <li>Kun <em>Pneumocystis jirovecii</em> findes hos mennesker</li> </ul> </li> <li>Organismen er vanskelig at undersøge, fordi det ikke er muligt at dyrke organismen i kultur</li> <li>Pneumocyster har en specifik affinitet for lungerne, hvor den eksisterer som et alveolart patogen uden at invadere værten </li> <li>Kun i sjældne tilfælde invaderer organismen andre organer </li> <li>Den trofiske form af pneumocyster adhærerer sig til alveoleepitelet, når en infektion etableres</li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>HIV-infektion <ul> <li>Var tidligere skyld i de fleste tilfælde, men efter indførsel af effektiv antiretroviral behandling og profylakse mod PCP, er incidensen blandt hiv-smittede faldet drastisk </li> <li>Ses stort set kun ved CD4-tal under 200 celler/mm<sup>3</sup></li> </ul> </li> <li>Immunsuppression <ul> <li>Patienter med nedsat cellulært immunforsvar </li> <li>Hos patienter med hæmatologisk sygdom</li> <li>Efter stamcelletransplantation eller transplantation af solide organer</li> <li>Hos patienter med autoimmune sygdomme som har fået immunmodulerende behandling, herunder langvarig brug af større doser kortikosteroider, eller kortikosteroider i kombination med anden immunmodulerende behandling<a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B36F034B6-0698-4463-B8E5-89170406F22C%7D&ed=FIELD2339831474&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H2339831532&us=sitecore%5Cabha&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Salzer HJF, Schäfer G, Hoenigl M, Günther G, Hoffmann C, Kalsdorf B, Alanio A, Lange C, Clinical, Diagnostic, and Treatment Disparities between HIV-Infected and Non-HIV-Infected Immunocompromised Patients with Pneumocystis jirovecii Pneumonia. Respiration 2018;96: 52-65" data-value-piped="Salzer HJF, Schäfer G, Hoenigl M, Günther G, Hoffmann C, Kalsdorf B, Alanio A, Lange C|Clinical, Diagnostic, and Treatment Disparities between HIV-Infected and Non-HIV-Infected Immunocompromised Patients with Pneumocystis jirovecii Pneumonia.|Respiration|2018|96|52-65|29635251" data-url="reference-link" data-pubmedid="29635251" title="Salzer HJF, Schäfer G, Hoenigl M, Günther G, Hoffmann C, Kalsdorf B, Alanio A, Lange C, Clinical, Diagnostic, and Treatment Disparities between HIV-Infected and Non-HIV-Infected Immunocompromised Patients with Pneumocystis jirovecii Pneumonia. Respiration 2018;96: 52-65"><sup>8</sup></a></li> </ul> </li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <div>[ICPC]</div> <ul> </ul> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <div>[ICD10]</div> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=14809F9BD1D146259B1F6BFC9C714878&_z=z">Pneumocystis lungebetændelse (PCP)</a></li> </ul> <ul> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li>Forløbsbeskrivelser og regionale pakkeforløb [ICPC]</li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3> Diagnose </h3> <ul> <li>Mistænkes ved tiltagende funktionsdyspnø, ikke-produktiv hoste og subfebrilia hos personer med nedsat immunforsvar (f.eks. ved fremskreden HIV-infektion eller langvarig højdosis korticosteroidbehandling)</li> <li>Diagnosen bygger på PCR- eller mikroskopisk påvisning af pneumocyster i mundskyl, induceret sputum eller bronkoalveolær skyllevæske</li> </ul> <h3> Behandling </h3> <ul> <li>Behandling med højdosis sulfametizol-trimethoprim er førstevalg. Vanlig behandlingslængde er 21 dage</li> <li>Kortitkosteroider anvendes hos patienter med samtidig hypoxi, og skal helst startes samtidig med sulfametizol-trimethoprim</li> </ul> <h3> Henvisning </h3> <ul> <li>Ved uafklaret dyspnø og subfebrilia hos patienter med svækket immunforsvar</li> <li>Ved lungebetændelse, som ikke responderer på vanlig antibiotisk behandling, bør man overveje at tilbyde patienten en HIV-test</li> </ul> <h3>Seneste væsentlige faglige ændringer</h3> <ul> <li>Ingen større faglige ændringer</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">12641</TextField> <TextField Name="PageTitle">Pneumocystis pneumoni (PCP)</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Pneumocystis pneumoni (PCP)</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-08-19T11:06:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{023FD322-AE57-4908-9D87-54B711C48AA5}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{ED7CEC94-3F7A-4FB5-BBB0-A3681BCFC481}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">B59</TextField> <TextField Name="ICPC2">B90, R81</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Infektion med Pneumocystis jiroveci (tidligere kaldet P. carinii), en opportunistisk svampeinfektion; sygdommen kaldes fortsat ofte PCP trods navneskiftet.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor" /> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">carinii, jiroveci, opportunistisk infektion, pneumocystis carinii, pneumocystis, pneumocystis jiroveci, pneumocystis pneumoni, Pneumocystis pneumoni (PCP), PCP</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
23.946 characters