encefalitis-akut
Portal
/
Laegehaandbogen
/
neurologi
/
tilstande-og-sygdomme
/
infektioner
/
encefalitis-akut
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
alkoholrelaterede-sygdomme
arvelige-sygdomme
cerebrovaskulaert
hovedpine
infektioner
meningitis-og-encephalitis
poliomyelitis
guillain-barr-syndrom
botulisme
encefalitis-akut
inflammatoriske-sygdomme
kramper
medfoedte-hjerneskader
muskelskelet
nervelaesioner
neurokirurgi
neuropatier
oevrige-sygdomme
rygmarv
soevnsygdomme
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{EE2D9A7D-AE3C-4D65-AC41-2ED631FDF939}" Name="encefalitis-akut" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{AA7FD4C4-3198-485B-BF4F-110B6F4B1BE7}" SortOrder="500" PublishDate="2011-03-14T15:08:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Encefalitis findes i en infektiøs og en autoimmun form</li> <li>Symptomer ved debut er ofte ensartede, og kan i reglen ikke anvendes til at adskille de to hovedformer</li> </ul> <h4>Viral encefalitis</h4> <ul> <li>Er karakteriseret ved: <ul> <li>Akut/subakut feber, hovedpine, lysskyhed, bevidsthedspåvirkning, konfusion, fokale neurologiske udfald og kramper</li> </ul> </li> <li>Cerebrospinalvæsken undersøges for leucocytter, protein, glukose, serologi og PCR for relevante agens</li> <li>MR-skanning af hjernen viser karakteristiske forandringer i inferomediale dele af frontal- og temporallapperne</li> <li>EEG </li> </ul> <h4>Autoimmun encefalitis</h4> <ul> <li>Der findes kriterier for autoimmun encefalitis generelt og for disses undertyper. Der påvises årligt nye typer</li> </ul> <p><strong>Kriterier for sandsynlig autoimmun encefalitis</strong></p> <p> Alle 3 kriterier skal være opfyldt:</p> <ul> <li>Subakut (<12 uger) hastigt progredierende tab af hukommelse, bevidsthedsændring (tab eller ændring af bevidsthedsniveau eller ændret personlighed) og/eller psykiatriske symptomer</li> <li>Mindst 1 af følgende: <ul> <li>Nytilkomne fokale udfald</li> <li>Epileptiske anfald uden kendt epilepsi</li> <li>CSV pleocytose (>5 leukocytter)</li> <li>MR-C forenelig med encefalitis (f.eks. temporale hyperintensiteter i mesiale temporallap enten uni- eller bilateralt)</li> <li>Udelukkelse af anden sandsynlig årsag</li> </ul> </li> </ul> <p>Der findes to former for autoimmun encefalitis, som er markant hyppigere end andre mere sjældne former:</p> <ul> <li>Anti-N-methyl-D-aspartat-receptor (NMDAR) encefalitis (hyppigst hos yngre kvinder) <ul> <li>Er karakteriseret ved: <ul> <li>Prodrom med influenzalignende symptomer </li> <li>Akut psykose med hallucinationer og vrangforestillinger</li> <li>Epilepsi/anfald</li> <li>Bevægeforstyrrelser</li> </ul> </li> <li>Cerebrospinalvæskeundersøgelse viser hos de fleste moderat lymfocytær pleocytose (<200), normalt/let eleveret proteinniveau og ofte oligoklonale bånd</li> <li>MR-skanning af cerebrum er normal hos halvdelen, medens de resterende har uspecifik T2- eller FLAIR-hyperintensitet i varierende dele af hjernen</li> <li>EEG er abnormt hos 90 %, og hos 30 % er der kontinuerlig deltaaktivitet og overlejret højfrekvent aktivitet, som anses for patognomonisk for denne type encefalitis</li> <li>Påvisning af specifik immunglobulin G i blod og cerebrospinalvæske</li> </ul> </li> </ul> <ul> <li>Leucine-rich-glioma-inactivated 1 (LGI1) encefalitis (hyppigst hos ældre mænd) <ul> <li>Er karakteriseret ved: <ul> <li>Faciobrakiale dystone anfald og hyponatriæmi som er meget karakteristisk for Leucine-rich-glioma-inactivated 1 (LGI1)</li> <li>Subakut limbisk encefalitis med konfusion, hukommelsesproblemer og eventuelt epileptiske anfald</li> </ul> </li> <li>Cerebrospinalvæskeundersøgelse er i reglen uden pleocytose eller oligoklonale bånd </li> <li>MR-skanning af cerebrum viser hos ca. halvdelen forandringer i mesiale temporalregioner uni- eller bilateralt på T2, FLAIR</li> <li>EEG er abnormt hos 75-80 %, og viser epileptiske forandringer hos 60 %</li> <li>Påvisning af specifik immunglobulin G i blod og cerebrospinalvæske</li> <li><a href="~/link.aspx?_id=3B73A083632243439380D61F43F686CC&_z=z">Akut dissemineret encephalomyelitis</a> (ADEM) er beskrevet i selvstændig artikel</li> </ul> </li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Encefalitis <ul> <li>Feber</li> <li>Hovedpine</li> <li>Lysoverfølsom</li> <li>Konfusion/adfærdsændring</li> <li>Hukommelsesproblemer</li> <li>Psykose med hallucinationer og vrangforestillinger, ofte indlæggelseskrævende </li> <li>Bevægeforstyrrelser </li> <li>Epileptiske anfald</li> <li>Fokale neurologiske udfald - afasi, pareser, tremor, ataksi, diplopi</li> </ul> </li> <li>Aseptisk meningitis <ul> <li>Feber</li> <li>Hovedpine</li> <li>Lysoverfølsom</li> <li>Kvalme</li> <li>Opkastninger</li> <li>Undertiden nakkestivhed</li> </ul> </li> <li>Bestemte vira kan give ganske specifikke sygdomsbilleder</li> </ul> <h4>Meningitis versus encefalitis</h4> <ul> <li>Ved meningitis er der i modsætning til encefalitis ingen eller meget beskeden parenchym påvirkning</li> <li>Ved meningitis er der ikke fokale neurologiske symptomer</li> <li>Det er væsentligt at skelne mellem encefalitis og aseptisk meningitis, da årsager, komplikationer og sequelae er forskellige</li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Påvirket bevidsthed</li> <li>Psykose med hallucinationer og vrangforestillinger</li> <li>Subakut amnestisk syndrom </li> <li>Fokale neurologiske udfald - afasi, pareser, tremor, ataksi, diplopi</li> <li>Hyperrefleksi</li> <li>Ekstensiv plantarrefleks</li> <li>Papilødem</li> <li>Nakkestivhed</li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Udredes akut på sygehus</li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist eller undersøgelse på sygehus</h3> <ul> <li>CRP og leukocytter er i reglen forhøjet ved infektiøs årsag</li> <li>Relevante serologiske undersøgelser</li> <li>Spinalvæske <ul> <li>Lymfocytær leukocytose</li> <li>Normalt til moderat forhøjet protein</li> <li>Normalt glukose</li> <li>Serologi og PCR for relevante agens</li> </ul> </li> <li>EEG med generaliseret eller fokal lavfrekvent aktivitet</li> <li>MR-skanning af cerebrum</li> </ul> <p>Andre undersøgelser ved autoimmun encefalitis</p> <ul></ul> <ul> <li>Undersøgelse for okkult cancer</li> <li>CT-skanning af thorax, abdomen og bækken</li> <li>UL-bækken hos kvinder og UL-testes hos mænd</li> <li>Eventuelt helkrops <sup>18</sup>F-FDG-PET-CT</li> <li>Ved Anti-N-methyl-D-aspartat-receptor encefalitis hos kvinder >14 år anbefales undersøgelserne for <a href="~/link.aspx?_id=FA1966D18EFA4FAFB0BCF6C43A175ECE&_z=z">ovarieteratom</a> gentaget hvert halve år i 2 år</li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=F3A8C1841AE940BEB4FC3C18F07ACCB8&_z=z">Meningitis</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=94012BB2FA994D54AB6E15EED95449BB&_z=z">Apopleksi</a></li> <li>Sinusvenetrombose</li> <li><a href="~/link.aspx?_id=90ADCE762F78496B8F98C2CF4F37E766&_z=z">Tumor cerebri</a></li> <li>Specielt hos ældre, konfusion sekundært til systemisk infektion</li> <li><a href="~/link.aspx?_id=DB83856B5886430C90D032796FE00C99&_z=z">Korsakovs psykose</a></li> <li>Metabolisk encephalopati</li> <li>Lymfomer i centralnervesystemet</li> <li>Vasculitis</li> <li><a href="~/link.aspx?_id=C2CC8DD618EE42FFBDFA10F832E5F751&_z=z">Creutzfeld-Jakobs sygdom</a> </li> <li>Non konvulsivt status epileptikus</li> <li>Medikamentbivirkning</li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Symptomlindring</li> <li>Forhindre alvorlig cerebral sygdom og sequelae</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <h4>Autoimmune encefalitis</h4> <ul> <li>Symptomatisk behandling af psykiatriske og epileptiske symptomer</li> <li>Medikamentel behandling</li> </ul> <h4>Virale og bakterielle encefalitis</h4> <ul> <li>Der findes specifik behandling mod herpes simplex virus-type 1, varicella zoster og listeria monocytogenes </li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Ved mistanke om viral eller autoimmun encephalitis henvises til akut undersøgelse på sygehus</li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Henvend dig til læge ved symptomer på encefalitis</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <h4>Autoimmune encefalitis</h4> <ul> <li>Førstelinjebehandling <ul> <li>intravenøs [DliActiveSubstance;6144;methylprednisolon] 1 g i 5 dage eventuelt kombineret med</li> <li>intravenøs [DliActiveSubstance;6337;immunglobulin] 2 g per kg i 5 dage eller 5-7 plasmaferesebehandlinger over 10-14 dage</li> </ul> </li> <li>Andenlinjebehandling <ul> <li>[DliActiveSubstance;5134;Rituximab] eventuelt i kombination med intravenøs [DliActiveSubstance;5063;cyclophosphamid]</li> </ul> </li> </ul> <h4>Virale og bakterielle encefalitis</h4> <p>Oftest kan man initialt afvente celletællingen inden stillingtagen til behandling. Empirisk aciclovir behandling skal dog påbegyndes tidligt, og som minimum indenfor 6 timer ved begrundet/fastholdt mistanke om encefalitis.<strong><br> </strong></p> <ul> <li>[DliActiveSubstance;5009;Aciclovir]<br> <ul> <li>Ved mistanke om virusencefalitis, særligt herpes simplex virus-encefalitis, indtil negativ PCR for HSV</li> <li>Voksne og børn >12 år: 10-15 mg/kg 3 gange/døgn i 7-14 dage</li> </ul> </li> <li>Antibiotika</li> <li>[DliActiveSubstance;6144;Metylprednisolon]<br> <ul> <li>Ved postinfektiøs encefalitis</li> </ul> </li> </ul> <h4> Behandling af tumorer</h4> <ul> <li>Respons på den medikamentelle behandling af autoimmun encefalitis (som er sekundær til tumor) er bedre, hvis primær tumor fjernes </li> </ul> <h4>Behandling af forhøjet intrakranielt tryk</h4> <ul> <li>Behandling af forhøjet intrakranielt tryk er udokumenteret</li> </ul> <h3>Andre medicinske behandlinger</h3> <ul> <li>Antiepileptisk behandling ved epileptiske anfald</li> </ul> <h3>Observation</h3> <ul> <li>Generelt</li> <li>Neurologisk status <ul> <li>Pareser</li> <li>Syn</li> <li>Afasi</li> <li>Bevidsthedsniveau</li> <li>Tegn på forhøjet intrakranielt tryk?</li> </ul> </li> <li>MR-skanning af cerebrum <ul> <li>Gentages ved klinisk forværring som kan være forårsaget af hjerneødem, midtlinjeforskydning og/eller okklusion af basale cisterner med videre</li> </ul> </li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Der kendes ikke til forebyggende behandling</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Ved mistanke henvises til vurdering</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <ul> <li>Ofte behov for rehabilitering under indlæggelse</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Afhænger af årsag (viral, bakteriel, autoimmun med evt. underliggende malignitet)</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Forhøjet intrakranielt tryk</li> <li>Kramper</li> <li>Sekundære infektioner i luft- eller urinveje</li> <li>Absces</li> <li>Sekundær cerebral iskæmi med fokale neurologiske udfald</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>De fleste med autoimmune encephalitter responderer fint på første- eller andenlinje behandling </li> <li>Et eller flere relapser ses hos mellem 10 og 25% med autoimmun encefalitis, og 1 ud af 20 dør </li> <li>De fleste virusencefalitter har et mildt forløb uden sequelae</li> <li>Herpes simplex virus-1 encefalitis <ul> <li>Er mere alvorlig og kan være en potentielt livstruende sygdom</li> <li>Kan sekundært give autoimmun encefalitis</li> </ul> </li> <li>Mortalitet afhænger i høj grad af ætiologi og behandlingsstart</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger </h2> <h3>Definition<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Whitley RJ, Viral encephalitis. N Engl J Med 1990;323: 242-50" data-value-piped="Whitley RJ|Viral encephalitis.|N Engl J Med|1990|323|242-50|2195341" data-url="reference-link" data-pubmedid="2195341" title="Whitley RJ, Viral encephalitis. N Engl J Med 1990;323: 242-50"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a title="Gondim FAA, Oliveira G, Thomas FP. Viral encephalitis. eMedicine, August 10, 2005. www.emedicine.com. " data-value="Gondim FAA, Oliveira G, Thomas FP. Viral encephalitis. eMedicine, August 10, 2005. www.emedicine.com. " data-type="other-reference" href=" "><sup>2</sup></a><sup>,</sup><a title="Johnson RP, Gluckman SJ. Viral encephalitis in adults. UpToDate, January 10, 2006. " data-value="Johnson RP, Gluckman SJ. Viral encephalitis in adults. UpToDate, January 10, 2006. " data-type="other-reference" href=" "><sup>3</sup></a><sup>,</sup><a data-value-piped="Gresa-Arribas N, Titulaer MJ, Torrents A, Aguilar E, McCracken L, Leypoldt F, Gleichman AJ, Balice-Gordon R, Rosenfeld MR, Lynch D, Graus F, Dalmau J|Antibody titres at diagnosis and during follow-up of anti-NMDA receptor encephalitis: a retrospective study|Lancet Neurol|2014|13|167-177." data-url="reference-link" data-value="Gresa-Arribas N, Titulaer MJ, Torrents A, Aguilar E, McCracken L, Leypoldt F, Gleichman AJ, Balice-Gordon R, Rosenfeld MR, Lynch D, Graus F, Dalmau J, Antibody titres at diagnosis and during follow-up of anti-NMDA receptor encephalitis: a retrospective study. Lancet Neurol 2014;13: 167-177." data-type="journal-reference" title="Gresa-Arribas N, Titulaer MJ, Torrents A, Aguilar E, McCracken L, Leypoldt F, Gleichman AJ, Balice-Gordon R, Rosenfeld MR, Lynch D, Graus F, Dalmau J, Antibody titres at diagnosis and during follow-up of anti-NMDA receptor encephalitis: a retrospective study. Lancet Neurol 2014;13: 167-177." href="%20"><sup>4</sup></a><sup>,</sup><a data-value-piped="Titulaer MJ, McCracken L, Gabilondo I, Armangué T, Glaser C, Iizuka T, Honig LS, Benseler SM, Kawachi I, Martinez-Hernandez E, Aguilar E, Gresa-Arribas N, Ryan-Florance N, Torrents A, Saiz A, Rosenfeld MR, Balice-Gordon R, Graus F, Dalmau J|Treatment and prognostic factors for long-term outcome in patients with anti-NMDA receptor encephalitis: an observational cohort study|Lancet Neurol|2013|12|157-65." data-url="reference-link" data-value="Titulaer MJ, McCracken L, Gabilondo I, Armangué T, Glaser C, Iizuka T, Honig LS, Benseler SM, Kawachi I, Martinez-Hernandez E, Aguilar E, Gresa-Arribas N, Ryan-Florance N, Torrents A, Saiz A, Rosenfeld MR, Balice-Gordon R, Graus F, Dalmau J, Treatment and prognostic factors for long-term outcome in patients with anti-NMDA receptor encephalitis: an observational cohort study. Lancet Neurol 2013;12: 157-65." data-type="journal-reference" title="Titulaer MJ, McCracken L, Gabilondo I, Armangué T, Glaser C, Iizuka T, Honig LS, Benseler SM, Kawachi I, Martinez-Hernandez E, Aguilar E, Gresa-Arribas N, Ryan-Florance N, Torrents A, Saiz A, Rosenfeld MR, Balice-Gordon R, Graus F, Dalmau J, Treatment and prognostic factors for long-term outcome in patients with anti-NMDA receptor encephalitis: an observational cohort study. Lancet Neurol 2013;12: 157-65." href="%20"><sup>5</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Blaabjerg M, Mærsk-Møller CC, Kondziella D, Somnier F, Celicanin M, Andersen H, Bach FW, Pinborg LH, [Workup and treatment of autoimmune encephalitis]. Ugeskr Laeger 2015;177: V05150448" data-value-piped="Blaabjerg M, Mærsk-Møller CC, Kondziella D, Somnier F, Celicanin M, Andersen H, Bach FW, Pinborg LH|[Workup and treatment of autoimmune encephalitis].|Ugeskr Laeger|2015|177|V05150448|26573937" data-url="reference-link" data-pubmedid="26573937" title="Blaabjerg M, Mærsk-Møller CC, Kondziella D, Somnier F, Celicanin M, Andersen H, Bach FW, Pinborg LH, [Workup and treatment of autoimmune encephalitis]. Ugeskr Laeger 2015;177: V05150448"><sup>6</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Hansen K, [" data-value-piped="Hansen K|[" data-url="reference-link" data-pubmedid="26750194" title="Hansen K, ["><sup>7</sup></a><sup>,</sup><a href="https://neuro.dk/wordpress/nnbv/autoimmun-encephalitis-diagnostik-og-behandling/" data-type="other-reference" data-value="National Neurologisk behandlingsvejledning: Autoimmun encephalitis: Diagnostik og behandling" data-url="https://neuro.dk/wordpress/nnbv/autoimmun-encephalitis-diagnostik-og-behandling/" title="National Neurologisk behandlingsvejledning: Autoimmun encephalitis: Diagnostik og behandling"><sup>8</sup></a> </h3> <ul> <li>Akut betændelsestilstand af hjerneparenchymet med ledsagende neurologisk dysfunktion</li> <li>Encefalitis opdeles i <ul> <li>Infektiøse udløst af virus, bakterier og evt. andre infektioner</li> <li>Ikke-infektiøst betingede (autoimmun reaktion)</li> </ul> </li> </ul> <h3>Forekomst </h3> <ul> <li>Incidensen af encefalitis er ukendt, fordi mange milde tilfælde ikke bliver diagnosticeret </li> <li>Encefalitis forekommer i alle aldre</li> <li>Alvorlig encefalitis forekommer hos omkring 100 danskere om året</li> <li>Forekomst af forskellige typer <ul> <li>Herpes simplex virus-type-1 encefalitis forekommer hos omkring 10-15 personer om året i Danmark</li> <li>Autoimmun encefalitis forekommer hos ca. 35-40 fortrinsvis yngre personer om året i Danmark. I enkelte tilfælde ses sekundær NMDA-receptor encefalitis efter herpes simplex encefalitis</li> <li><a href="~/link.aspx?_id=3B73A083632243439380D61F43F686CC&_z=z">Akut dissemineret encephalomyelitis</a> (ADEM) er en autoimmun reaktion efter infektion eller vaccination og forekommer hos 20-40 personer om året i Danmark</li> </ul> </li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>Omkring 50 % af de alvorlige encephalitter er med ukendt ætiologi</li> <li>De fleste virusinfektioner i centralnervesystemet involverer i overvejende grad meninges, og forårsager aseptisk meningitis eller mild meningoencefalitis, snarere end encefalitis</li> <li>Virale årsager <ul> <li>Herpes simplex virus-type 1 (herpes simplex virus-type 2 forårsager aseptisk meningitis), herpes zoster, cytomegalovirus, enterovirus, arbovirus, HIV, flavivirus og tidligere særligt mæslingevirus </li> </ul> </li> <li>Bakterielle årsager <ul> <li>Listeria monocytogenes</li> </ul> </li> <li>Autoimmun encefalitis <ul> <li>Anti-N-methyl-D-aspartat-receptor encefalitis</li> <li>Leucine-rich-glioma-inactivated 1 (LGI1)</li> <li>Andre autoimmune encefalitter (AMPA, GABA, DPPX, IgLON5 mv.)</li> <li><a href="~/link.aspx?_id=3B73A083632243439380D61F43F686CC&_z=z">Akut dissemineret encephalomyelitis</a> (ADEM)</li> </ul> </li> <li>Encefalitis kan medføre varierende grad af meningitis, cerebralt ødem, øget intrakranielt tryk og hæmorhagi</li> <li>Post-infektiøs encephalitis, som eksempelvis <a href="~/link.aspx?_id=3B73A083632243439380D61F43F686CC&_z=z">akut dissemineret encephalomyelitis</a> (ADEM), er en autoimmun sygdom, som opstår dage til uger efter en infektion</li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Malignitet disponerer til autoimmun encephalitis, nedsat immunforsvar disponerer til infektiøs encefalitis</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10</h3> <p>[ICD10]</p> <ul> </ul> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=6E0BC5B39C9D4BD4A9F6C9516BDD3635&_z=z">Encefalitis</a></li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li>National Neurologisk behandlingsvejledning <a href="https://nnbv.dk/autoimmun-encephalitis-oversigt/">autoimmun encefalitis oversigt</a></li> <li>National Neurologisk behandlingsvejledning <a href="https://nnbv.dk/autoimmun-encephalitis-diagnostik-og-behandling/">diagnostisk og behandling </a><a href="https://nnbv.dk/autoimmun-encephalitis-diagnostik-og-behandling/">af autoimmun hjernebetændelse</a></li> <li>National Neurologisk behandlingsvejledning <a href="https://nnbv.dk/subtyper-af-autoimmun-encefalitis/">subtyper af autoimmun hjernebetænelse</a></li> <li>Dansk selskab for infektionmedicin <a href="https://infmed.dk/site/tools/download.php?UID=399b6a6f8d50905f48d1995d667ffb3c053bbb47">infektiøs encefalitis</a></li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h4> Diagnose </h4> <ul> <li>Encefalitis findes i en infektiøs og en autoimmun form</li> <li>Tegn på encephalitis kan være: hovedpine, lysskyhed, bevidsthedspåvirkning, konfusion, fokale neurologiske udfald og kramper</li> <li>Man kan klinisk vanskeligt skelne underliggende ætiologi</li> <li>Diagnose stilles ved neurologisk undersøgelse suppleret med skanning af hovedet (MR/CT), lumbalpunktur og blodprøver</li> </ul> <h4> Behandling </h4> <ul> <li>Ved infektiøs encefalitis gives specifik antibiotisk/antiviral behandling</li> <li>Ved autoimmun encephalitis gives immundæmpende behandling, og der udredes for underliggende malignitet</li> </ul> <h4> Henvisning </h4> <ul> <li>Ved mistanke om encefalitis henvises til akut udredning på sygehus</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">17611</TextField> <TextField Name="PageTitle">Akut encefalitis</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Encefalitis, akut</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2025-06-19T13:06:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{70C9DD30-A0BE-42D8-8D60-81C9FDDCE1E3}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{9240F87A-FE81-40E5-A079-F715F683A0B5}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">A85, B0.04, B80.20, A85.0, A85.1, A85.2, A85.8</TextField> <TextField Name="ICPC2">N71</TextField> <TextField Name="Description">Akut betændelsestilstand af hjerneparenchymet som kan være udløst af virus, bakterier eller autoimmun reaktion</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">akut encefalit, aseptisk meningit, dekomprimerende kranioktomi, encefalit, encephalitis, hjernebetændelse, virusencefalit, akut encefalitis, Encefalitis, akut</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
26.109 characters