laegkramper (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{7B9DAA23-AB70-43EE-9B00-530E917460C0}" Name="laegkramper" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{4E343A1C-35B7-4764-97B5-73C927DD4EB0}" SortOrder="200" PublishDate="2011-03-02T14:06:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2>
<h3>Diagnostiske kriterier</h3>
<ul>
    <li>Diagnosen stilles p&aring; grundlag af en typisk sygehistorie og eventuelt udelukkelse af underliggende somatisk sygdom</li>
</ul>
<h3>Sygehistorie</h3>
<ul>
    <li>Pludseligt inds&aelig;ttende, ofte st&aelig;rkt smertefulde sammentr&aelig;kninger i l&aelig;gmuskulaturen, mest fremtr&aelig;dende om natten</li>
    <li>Muskelkramperne kan vare op til 10 minutter, og kan for&aring;rsage l&aelig;ngerevarende smerte i muskulaturen. Der&nbsp;kan ogs&aring; ses kramper i foden med tonisk plantarfleksion. Enkelte rapporterer ligeledes&nbsp;muskelsammentr&aelig;kning af l&aring;r</li>
</ul>
<h4>Mulige somatiske &aring;rsager</h4>
<ul>
    <li>Jernmangel</li>
    <li>Nyresvigt</li>
    <li>Neuropati</li>
    <li>Parkinsonisme</li>
    <li>Stofskifteforstyrrelse</li>
    <li>Diabetes</li>
</ul>
<h3>Kliniske fund</h3>
<h3>Supplerende unders&oslash;gelser i almen praksis</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=1D0865567D7A4C5390DD04F060A183C4&amp;_z=z">Hb</a>,&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=F0CE71E661EA4BFCAB7D534A0B93B456&amp;_z=z">SR</a>,&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=B347096E158D41C58AFFF43E52829778&amp;_z=z">ferritin</a>,&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=FBD28FDF20E04C10A80DA6C5E4F0AAED&amp;_z=z">kreatinin</a>, elektrolytter, jern, transferrin, TSH, blodsukker</li>
</ul>
<h3>Andre unders&oslash;gelser hos specialist eller unders&oslash;gelse p&aring; sygehus</h3>
<ul>
    <li>Neurologisk vurdering (ved mistanke om f.eks. neuropati eller Parkinsons sygdom)</li>
</ul>
<h3>Differentialdiagnoser</h3>
<ul>
    <li>Epileptiske kramper</li>
    <li>Dystonier</li>
    <li>Restless legs (rastl&oslash;se ben)</li>
    <li>Periodiske benbev&aelig;gelser</li>
</ul>
<h2>Behandling</h2>
<h3>Behandlingsm&aring;l</h3>
<ul>
    <li>Reducere anfaldshyppighed og grad af besv&aelig;r</li>
</ul>
<h3>Generelt om behandling</h3>
<ul>
    <li>Ofte ikke n&oslash;dvendig</li>
    <li>Hvis generne medf&oslash;rer s&oslash;vnproblemer, kan medikamentel behandling fors&oslash;ges</li>
</ul>
<h3>H&aring;ndtering i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Tilstanden h&aring;ndteres i almen praksis. Ved mistanke om differentialdiagnose som &aring;rsag til symptomer, henvises til neurolog</li>
</ul>
<h3>R&aring;d til patienten</h3>
<ul>
    <li>Under akut anfald anbefales str&aelig;kning eller massage af l&aelig;ggene</li>
</ul>
<h3>Medicinsk behandling<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Katzberg HD, Khan AH, So YT, Assessment: symptomatic treatment for muscle cramps (an evidence-based review): report of the therapeutics and technology assessment subcommittee of the American academy of neurology. Neurology 2010;74: 691-6" data-value-piped="Katzberg HD, Khan AH, So YT|Assessment: symptomatic treatment for muscle cramps (an evidence-based review): report of the therapeutics and technology assessment subcommittee of the American academy of neurology.|Neurology|2010|74|691-6|20177124" data-url="reference-link" data-pubmedid="20177124" title="Katzberg HD, Khan AH, So YT, Assessment: symptomatic treatment for muscle cramps (an evidence-based review): report of the therapeutics and technology assessment subcommittee of the American academy of neurology. Neurology 2010;74: 691-6">1</a></h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=8CD0F6F9FCE049C289B07DA96A88915A&amp;_z=z">Quinin</a>&nbsp;pr&aelig;parater&nbsp;er meget brugt. Studier tyder p&aring;, at de har en beskeden, positiv effekt p&aring; l&aelig;gkramper, men med uhensigtsm&aelig;ssige bivirkninger, den ringe effekt taget i betragtning<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Katzberg HD, Khan AH, So YT, Assessment: symptomatic treatment for muscle cramps (an evidence-based review): report of the therapeutics and technology assessment subcommittee of the American academy of neurology. Neurology 2010;74: 691-6" data-value-piped="Katzberg HD, Khan AH, So YT|Assessment: symptomatic treatment for muscle cramps (an evidence-based review): report of the therapeutics and technology assessment subcommittee of the American academy of neurology.|Neurology|2010|74|691-6|20177124" data-url="reference-link" data-pubmedid="20177124" title="Katzberg HD, Khan AH, So YT, Assessment: symptomatic treatment for muscle cramps (an evidence-based review): report of the therapeutics and technology assessment subcommittee of the American academy of neurology. Neurology 2010;74: 691-6">1</a>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;
    <ul>
        <li>Svenske og amerikanske sundhedsmyndigheder vurderer, at risikoen ved at bruge quinin p&aring; denne indikation er for stor i forhold til mulige bivirkninger
        <ul>
            <li>Bivirkninger er hjertearytmi, trombocytopeni, alvorlig hypersensitivitetsreaktion og d&oslash;dsfald</li>
        </ul>
        </li>
    </ul>
    </li>
    <li>[DliActiveSubstance;6195;Vitamin B-kompleks]<br>
    <ul>
        <li>Et enkelt studie med brug af vitamin B-kompleks hos &aelig;ldre patienter, hvor der ikke var p&aring;vist B-vitamin mangel, f&oslash;rte til remission hos 86 %&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;</li>
    </ul>
    </li>
    <li>30 mg&nbsp;[DliActiveSubstance;6335;diltiazem]&nbsp;til natten reducerede natlige l&aelig;gkramper i en lille unders&oslash;gelse med 12 deltagere</li>
    <li>[DliActiveSubstance;5348;Gabapentin]&nbsp;kan fors&oslash;ges, men er ogs&aring; rapporteret at forv&aelig;rre l&aelig;gkramper&nbsp;</li>
    <li>Magnesium tilskud har tidligere v&aelig;ret foresl&aring;et, men har ikke vist sikker effekt</li>
    <li>Hvis man er i tvivl om differentialdiagnose i forhold til restless legs syndrome kan&nbsp;fors&oslash;ges
    <ul>
        <li>[DliActiveSubstance;5579;Pramipexol]&nbsp;i startdose 0.09 mg vespere med optrapning til 0,54 mg hvis n&oslash;dvendigt. Alternativt kan man pr&oslash;ve en lille dosis&nbsp;<a href="http://pro.medicin.dk/Medicin/Indholdsstoffer/624">levodopa</a>&nbsp;</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Anden behandling</h3>
<ul>
    <li> Str&aelig;kning eller massage af l&aelig;ggene&nbsp;&nbsp;</li>
</ul>
<h2>Henvisning</h2>
<ul>
    <li>Er sj&aelig;ldent n&oslash;dvendig, hvis relevant da til neurolog</li>
</ul>
<h2>&nbsp;Opf&oslash;lgning</h2>
<ul>
    <li>Opf&oslash;lgning hos egen l&aelig;ge</li>
</ul>
<h2>Sygdomsforl&oslash;b, komplikationer og prognose</h2>
<h3>Sygdomsforl&oslash;b</h3>
<ul>
    <li>De fleste oplever generne i perioder eller enkelte n&aelig;tter</li>
    <li>Det er en selvbegr&aelig;nsende tilstand, som g&aring;r over uden behandling&nbsp;</li>
</ul>
<h3>Komplikationer</h3>
<ul>
    <li>D&aring;rlig nattes&oslash;vn</li>
</ul>
<h3>Prognose</h3>
<ul>
    <li>God prognose ved symptomatisk behandling og h&aring;ndtering af underliggende &aring;rsag f.eks. medicinsk behandling eller dehydrering</li>
</ul>
<h2>Baggrundsoplysninger </h2>
<h3>Definition<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Katzberg HD, Khan AH, So YT, Assessment: symptomatic treatment for muscle cramps (an evidence-based review): report of the therapeutics and technology assessment subcommittee of the American academy of neurology. Neurology 2010;74: 691-6" data-value-piped="Katzberg HD, Khan AH, So YT|Assessment: symptomatic treatment for muscle cramps (an evidence-based review): report of the therapeutics and technology assessment subcommittee of the American academy of neurology.|Neurology|2010|74|691-6|20177124" data-url="reference-link" data-pubmedid="20177124" title="Katzberg HD, Khan AH, So YT, Assessment: symptomatic treatment for muscle cramps (an evidence-based review): report of the therapeutics and technology assessment subcommittee of the American academy of neurology. Neurology 2010;74: 691-6">1</a></h3>
<ul>
    <li>Pludseligt inds&aelig;ttende, ofte st&aelig;rkt smertefulde sammentr&aelig;kninger i l&aelig;gmuskulaturen, mest fremtr&aelig;dende om natten </li>
    <li>Kan v&aelig;re for&aring;rsaget af sygdom i nervesystemet, stofskiftesygdom, leversygdom, &aring;reforkalkning, ven&oslash;s stase, eller v&aelig;re en f&oslash;lge af fysisk stress </li>
    <li>I de fleste&nbsp;tilf&aelig;lde finder man ingen &aring;rsag, og tilstanden kaldes da idiopatisk l&aelig;gkrampe</li>
</ul>
<h3>Forekomst<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Allen RE, Kirby KA, Nocturnal leg cramps. Am Fam Physician 2012;86: 350-5" data-value-piped="Allen RE, Kirby KA|Nocturnal leg cramps.|Am Fam Physician|2012|86|350-5|22963024" data-url="reference-link" data-pubmedid="22963024" title="Allen RE, Kirby KA, Nocturnal leg cramps. Am Fam Physician 2012;86: 350-5">2</a><sup>,</sup><a title="Monderer RS, Wu WP, Thorpy MJ, Nocturnal Leg Cramps. Curr Neurol Neurosci Rep 2010;10: 53-9" href=" " data-type="journal-reference" data-value="Monderer RS, Wu WP, Thorpy MJ, Nocturnal Leg Cramps. Curr Neurol Neurosci Rep 2010;10: 53-9" data-url="reference-link" data-value-piped="Monderer RS, Wu WP, Thorpy MJ|Nocturnal Leg Cramps|Curr Neurol Neurosci Rep|2010|10|53-9">3</a></h3>
<ul>
    <li>Over tid angiver ca. 50 % at have s&aring;danne episoder, men kun hos ca. 20 % af disse er det et problem, som for&aring;rsager l&aelig;gekontakt</li>
    <li>Tilstanden kan forveksles med&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=F14C5C10A1EA42F2BE69892B437D6615&amp;_z=z">restless legs</a> </li>
    <li>Kvinder&nbsp;oplever det lidt hyppigere end&nbsp;m&aelig;nd</li>
    <li>Hyppigst hos &aelig;ldre (&gt;65 &aring;r), men kan ogs&aring; ses hos b&oslash;rn om end v&aelig;sentlig sj&aelig;ldnere</li>
</ul>
<h3>&AElig;tiologi og patogenese<a title="Monderer RS, Wu WP, Thorpy MJ, Nocturnal Leg Cramps. Curr Neurol Neurosci Rep 2010;10: 53-9" href=" " data-type="journal-reference" data-value="Monderer RS, Wu WP, Thorpy MJ, Nocturnal Leg Cramps. Curr Neurol Neurosci Rep 2010;10: 53-9" data-url="reference-link" data-value-piped="Monderer RS, Wu WP, Thorpy MJ|Nocturnal Leg Cramps|Curr Neurol Neurosci Rep|2010|10|53-9">3</a></h3>
<ul>
    <li>Ukendt, men man antager det skyldes defekt aktivitet i 2. ordens neuroner, evt. &oslash;get spontan aktivitet i forhornsceller eller &oslash;get excitabilitet af motorneuroner eller motoriske enhed</li>
</ul>
<h3>Disponerende faktorer</h3>
<ul>
    <li>Fysisk anstrengelse, graviditet, <a href="~/link.aspx?_id=688259198AB5456BBEA7E8754FFFBDF4&amp;_z=z">&aring;reknuder</a>, <a href="~/link.aspx?_id=4B3523F36CA849EC8402AD51012E3B6A&amp;_z=z">ven&oslash;s insufficiens</a>, <a href="~/link.aspx?_id=BF2B8FD344AD4A06926FC058212FF3EA&amp;_z=z">arteriosklerose, </a><a href="~/link.aspx?_id=6CBEC01CEEED40AFA06F20EC907798E6&amp;_z=z">diabetes 1</a> og <a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Allen RE, Kirby KA, Nocturnal leg cramps. Am Fam Physician 2012;86: 350-5" data-value-piped="Allen RE, Kirby KA|Nocturnal leg cramps.|Am Fam Physician|2012|86|350-5|22963024" data-url="reference-link" data-pubmedid="22963024" title="Allen RE, Kirby KA, Nocturnal leg cramps. Am Fam Physician 2012;86: 350-5">2</a>, <a href="~/link.aspx?_id=FE0B0652BA92447DAD78BB50286310DD&amp;_z=z">polyneuropati</a>, <a href="~/link.aspx?_id=BA77007FD5454D78BF5B5701D82C0135&amp;_z=z">lumbal diskusprolaps</a>, <a href="~/link.aspx?_id=75DC4A23BF9A4107A8A41113B8EA3720&amp;_z=z">arthritis urica</a>, <a href="~/link.aspx?_id=A6F030DC72254F5FA59D5924937494D0&amp;_z=z">hypothyreose</a>, elektrolytforstyrrelse, h&aelig;modialyse, levercirrose, muskelbelastning/for meget tr&aelig;ning, nogle l&aelig;gemidler (statiner og diuretika), dehydrering</li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<p>[ICPC]</p>
<h3>ICD-10/SKS-koder</h3>
<p>[ICD10] </p>
<h2>Patientinformation</h2>
<h3>Link til patientinformation</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=13189F7896D84242BF9584741B790C28&amp;_z=z">Information om l&aelig;gkramper</a></li>
</ul>
<h2>Link til vejledninger</h2>
<ul>
    <li>Forl&oslash;bsbeskrivelser og pakkeforl&oslash;b [ICPC]</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="PageReferences"><![CDATA[<div>&nbsp;</div>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<h3>
Diagnose
</h3>
<ul>
    <li>St&aelig;rkt smertefulde sammentr&aelig;kninger i l&aelig;gmuskulaturen, mest fremtr&aelig;dende om natten</li>
    <li>Diagnosen stilles p&aring; grundlag af en typisk sygehistorie og eventuelt udelukkelse af underliggende somatisk sygdom</li>
</ul>
<h3>
Behandling
</h3>
<ul>
    <li>Str&aelig;kning eller massage af l&aelig;ggene</li>
    <li>H&aring;ndtering af disponerende faktorer f.eks. dehydrering, overtr&aelig;ning og alkohol overforbrug</li>
    <li>Ringe evidens for forebyggende medicinsk behandling</li>
</ul>
<h3>
Henvisning
</h3>
<ul>
    <li>H&aring;ndteres i almen praksis, ved mistanke om anden sygdom henvises til relevant udredning - oftest neurolog</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">2493</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Lægkramper</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Lægkramper</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-01-24T12:15:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{2DD70D3B-CDB1-4DBE-8305-4EB8DA075E0A}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{38A2EF96-CA6D-4047-AB47-529CC80F5EA6}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">G47.63</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">L14, L18</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Smertefulde sammentrækninger i lægmuskulaturen kan skyldes sygdom i nervesystemet, stofteskifte sygdom, leversygdom, åreforkalkning, venøs stase, eller være en følge af fysisk stress</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\hath</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">kramper i læggene, Lægkramper, muskelkramper, benkramper</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

15.444 characters