eeg (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{DC3A6C1C-21BC-45E3-8FA1-75FD2A6890B9}" Name="eeg" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{39171564-675C-4EBC-BCD7-B813B83BFE81}" SortOrder="400" PublishDate="2010-09-17T11:12:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Basisoplysninger<a href="%20" title="Sørensen PS, Gjerris F, Paulson OB (redaktører). Neurologi og neurokirurgi 6. udgave. København: FADL's Forlag; 2015" data-url="reference-link" data-value-piped="Sørensen PS, Gjerris F, Paulson OB (redaktører)|Neurologi og neurokirurgi 6. udgave|København|FADL's Forlag|2015" data-value="Sørensen PS, Gjerris F, Paulson OB (redaktører). Neurologi og neurokirurgi 6. udgave. København: FADL's Forlag; 2015" data-type="book-reference">1</a><sup>,</sup><a href="%20" title="Sand T, Jørum E (Gjerstad L, Helseth E, Rootwelt T redaktører). Nevrologi og nevrokirurgi fra barn til voksen 6. utgave. Drammen, Norge: Forlaget Vett &amp; Viten as; 2014" data-url="reference-link" data-value-piped="Sand T, Jørum E (Gjerstad L, Helseth E, Rootwelt T redaktører)|Nevrologi og nevrokirurgi fra barn til voksen 6. utgave|Drammen, Norge|Forlaget Vett &amp; Viten as|2014" data-value="Sand T, Jørum E (Gjerstad L, Helseth E, Rootwelt T redaktører). Nevrologi og nevrokirurgi fra barn til voksen 6. utgave. Drammen, Norge: Forlaget Vett &amp; Viten as; 2014" data-type="book-reference">2</a></h2>
<ul>
    <li>Elektroencefalografi (EEG) registrerer hjernens elektriske impulser </li>
    <li>Signalerne forst&aelig;rkes og filtreres i EEG-apparatet</li>
    <li>Den elektriske aktivitet, som dannes i hjernen, sv&aelig;kkes af hjernehinder, kraniet og huden - og nogle signaler n&aring;r aldrig frem til overfladeelektroderne&nbsp;i h&aring;rbunden, dette g&aelig;lder s&aelig;rligt neuroner lokaliseret dybt i hjernen</li>
    <li>EEG m&aring;ler aktivitet, som er synkront i et omr&aring;de p&aring; 6-10 cm<sup>2</sup></li>
    <li>Unders&oslash;gelsen varer 30-60 minutter</li>
</ul>
<h3>Specialregistreringer</h3>
<ul>
    <li>Ambulant EEG
    <ul>
        <li>EEG optages med b&aelig;rbar digital optager i patientens hjem, men den tekniske kvalitet kan v&aelig;re d&aring;rlig</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Kortikografi
    <ul>
        <li>Direkte registrering fra hjernebarkens overflade</li>
        <li>Udf&oslash;res ved epilepsikirurgi</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Polysomnografi
    <ul>
        <li>EEG optages sammen med andre fysiologiske parametre i diagnostik af s&oslash;vnrelaterede sygdomme</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Langtidsregistrering
    <ul>
        <li>EEG og video samt lyd registreres over flere d&oslash;gn for at karakterisere og lokalisere epileptiske og andre anfald</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Magnetoencefalografi (MEG)
    <ul>
        <li>Registrerer &aelig;ndringer i magnetfelterne i hjernen</li>
        <li>Registreringsenheden ber&oslash;rer ikke hovedet</li>
        <li>Magnetfeltet sv&aelig;kkes ikke af kraniet og kan derfor m&aring;le fokale &aelig;ndringer i hjernebarken mere pr&aelig;cist</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Kvantitativt EEG
    <ul>
        <li>Baggrundsaktivitet, som er renset for artefakter, bliver frekvensanalyseret</li>
        <li>Spektralkurver kan sammenlignes med en normal database</li>
        <li>Bruges mest i forskning</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Ved frav&aelig;r af elektroencefalografiske signaler foreligger der elektrocerebral inaktivitet (ECI/"hjerned&oslash;d")</li>
</ul>
<h2>Normale fund</h2>
<ul>
    <li>EEG &aelig;ndrer sig med alder og f&aring;r et typisk voksent m&oslash;nster, n&aring;r hjernen er fuldt udviklet, omkring 13-17 &aring;rs alder</li>
    <li>Vurdering af b&oslash;rne-EEG kr&aelig;ver s&aelig;rlig kompetence</li>
    <li>Hos voksne er et normalt EEG sammensat af flere rytmiske komponenter og varierer afh&aelig;ngigt af, om personen er v&aring;gen, d&oslash;sig eller sover</li>
    <li>Normalt findes et symmetrisk m&oslash;nster af elektrisk hjerneaktivitet med occipital 9-11 Hz alfarytme</li>
</ul>
<h2>Aktuelle indikationer</h2>
<ul>
    <li>Udredning af kramper og diagnostik af epilepsi i v&aring;gen tilstand og under s&oslash;vn</li>
    <li>Udredning af tilstande med forstyrrelser i bevidsthedstilstanden</li>
</ul>
<h2>Unders&oslash;gelsen</h2>
<h3>Proceduren</h3>
<ul>
    <li>Elektroder f&aelig;stnes til h&aring;rbunden med elektrodecreme eller sm&aring; n&aring;le
    <ul>
        <li>16-24 elektroder f&aelig;stnes p&aring; anatomisk definerede steder</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Patienten placeres i liggende stilling og instrueres om at holde &oslash;jnene lukkede</li>
    <li>Under EEG-optagelsen foretages som regel provokation med hyperventilation og lysglimt
    <ul>
        <li>Hyperventilation kan aktivere epileptiform aktivitet (3 Hz spike-wave-aktivitet ved absence epilepsi)</li>
        <li>Lysglimt 1-50 Hz foran &oslash;jnene kan udl&oslash;se epileptisk anfald</li>
    </ul>
    </li>
    <li>S&oslash;vnmangel og s&oslash;vn under EEG optagelsen kan provokere EEG forandringer</li>
    <li>Elektroder fjernes efter EEG optagelsen</li>
</ul>
<h2>Patientforberedelser</h2>
<ul>
    <li>Forklar testens hensigt og proceduren </li>
    <li>Forklar at testen ikke er forbundet med ubehag</li>
    <li>Faste er ikke n&oslash;dvendig, men indtag af stimulerende midler som kaffe, te eller nikotin b&oslash;r undg&aring;s 12 timer f&oslash;r s&oslash;vndepriveret EEG</li>
    <li>H&aring;ret b&oslash;r vaskes aftenen f&oslash;r unders&oslash;gelsen. Anvendelse af h&aring;rmidler efter vask b&oslash;r undg&aring;s</li>
    <li>Hvis s&oslash;vndepriveret EEG skal gennemf&oslash;res, skal patienten have v&aelig;ret v&aring;gen et antal timer natten f&oslash;r</li>
    <li>Fast medicin tages som vanligt inklusiv antiepileptika, med mindre andet er aftalt</li>
</ul>
<h2>Fejlkilder</h2>
<ul>
    <li>Benzodiazepiner og neuroleptika kan give let til moderat p&aring;virkning p&aring; EEG</li>
    <li>Narkosemidler kan p&aring;virke EEG i udtalt grad</li>
    <li>Mild hypoglyk&aelig;mi kan &aelig;ndre et normalt EEG</li>
    <li>Artefakter i EEG ses ved muskelaktivitet som eksempelvis &oslash;jenbev&aelig;gelser</li>
</ul>
<h2>Vurdering af unormale fund</h2>
<h3>Generelt</h3>
<ul>
    <li>EEG er den bedste supplerende unders&oslash;gelse ved udredning og kontrol af epilepsi</li>
    <li>EEG kan f&oslash;lge &aelig;ndringer i hjernefunktion med millisekund-opl&oslash;sning</li>
    <li>Unormal aktivitet i hjernen kan ses, uden at der foreligger p&aring;viselige strukturelle forandringer</li>
    <li>EEG-&aelig;ndringer ses oftest i form af epileptiform (spids) aktivitet, langsomme b&oslash;lger, amplitude&aelig;ndringer, sideforskelle eller fokale forandringer </li>
    <li>Epileptiform aktivitet kan st&oslash;tte diagnostikken af forskellige epilepsisyndromer</li>
    <li>Nogle EEG-m&oslash;nstre er karakteristiske for sygdomsgrupper som herpes-encefalitis, metabolisk encefalopati, Creutzfeldt Jakobs sygdom eller subakut skleroserende panencephalitis</li>
    <li>De fleste forandringer med langsom EEG-aktivitet er uspecifikke</li>
</ul>
<h3>Specielt</h3>
<ul>
    <li>Unormalt EEG-m&oslash;nster under anfald
    <ul>
        <li>Kan vise epileptiform aktivitet, hvis optagelsen er sket under et epileptisk anfald
        <ul>
            <li>Epileptiske spikes og velafgr&aelig;nsede episoder med rytmiske spikes og langsomme b&oslash;lger med &aelig;ndring i frekvens og amplitude</li>
            <li>Epileptiforme EEG forandringer ses ogs&aring; hos raske og ved andre sygdomme end epilepsi</li>
        </ul>
        </li>
        <li>Andre typer anfald er forbundet med normalt EEG</li>
    </ul>
    </li>
    <li>EEG hos en person som mist&aelig;nkes for at have epilepsi&nbsp;
    <ul>
        <li>Mellem anfaldene har 50% af patienter med epilepsi et unormalt EEG-m&oslash;nster med "interiktal" epileptiform aktivitet i form af spikes, spike-waves eller sharp waves</li>
        <li>Det kan v&aelig;re n&oslash;dvendigt at tage flere EEG&acute;er, f&oslash;r epilepsiaktiviteten "fanges"</li>
        <li>Mist&aelig;nker man forsat epilepsi, uden at der er p&aring;vist klare epileptiforme EEG-forandringer, kan dette med fordel gentages. Ofte vil man i s&aring;danne tilf&aelig;lde foretage EEG med s&oslash;vndeprivation</li>
        <li>Er der trods st&aelig;rk mistanke om epilepsi serielle normale ambulante EEG&acute;er, vil man ofte udf&oslash;re langtidsregistrering med video under indl&aelig;ggelse
        <ul>
            <li>Video og lydoptagelse g&oslash;r det muligt at korrelere patientens kliniske anfald med EEG-forandringer</li>
        </ul>
        </li>
    </ul>
    </li>
    <li>Infektioner
    <ul>
        <li>Hjernebet&aelig;ndelse giver forstyrrelser i EEG</li>
        <li>Meningitis giver oftest mindre EEG-forandringer</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Hjerneskader
    <ul>
        <li>Der kan v&aelig;re epilepsilignende EEG-forandringer i omr&aring;der med hjerneskade. Hvis der ikke er kliniske anfald, er der ikke tale om epilepsi</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Metabolisk sygdom som elektrolytforstyrrelser, diabetes, nyre- og leversvigt
    <ul>
        <li>Tidligt er EEG normalt, ved sv&aelig;r sygdom bliver det unormalt. Karakteristiske men uspecifikke trifasiske b&oslash;lger forekommer</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Bevidsthedsforstyrrelse
    <ul>
        <li>De fleste sygdomme eller skader, som reducerer bevidstheden, giver et unormalt EEG</li>
        <li>Jo mere reduceret bevidsthed, jo mere udtalte forandringer observeres ofte</li>
        <li>Jo mere alvorlig grad af kortikal skade, jo mere alvorlig grad af EEG forandringer kan ses. Resultatet korrelerer i nogen grad med prognosen</li>
        <li>EEG-monitorering hos komat&oslash;se kan afd&aelig;kke epileptiske anfald, som b&oslash;r behandles</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Skizofreni og andre typer psykoser
    <ul>
        <li>Kan v&aelig;re associeret med lette uspecifikke EEG-forandringer, men tolkning vanskeligg&oslash;res af medikamentp&aring;virkning</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Normale fund</h3>
<ul>
    <li>Normalt EEG udelukker ikke epilepsi, hjerneskade eller sygdom</li>
    <li>Maniodepressiv sygdom, neuroser og ADHD giver som regel normalt EEG</li>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning af unormale fund</h2>
<ul>
    <li>Afh&aelig;nger af hvilke fund som bliver gjort
    <ul>
        <li>Kontrol af EEG</li>
        <li>Kontrol med s&oslash;vndepriveret EEG </li>
        <li>Langtidsmonitorering</li>
        <li>Opf&oslash;lgende udredning ved&nbsp;neurolog eller b&oslash;rnel&aelig;ge </li>
    </ul>
    </li>
    <li>Komplettere med neuroradiologisk unders&oslash;gelse
    <ul>
        <li>CT og/eller MR-skanning af hjernen</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>Patientinformation</h2>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=793D883C112044B2A513D2D3B14F87EB&amp;_z=z">Information om EEG</a>
    </li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">4593</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">EEG</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">EEG</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-01-23T08:58:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{2DD70D3B-CDB1-4DBE-8305-4EB8DA075E0A}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{38A2EF96-CA6D-4047-AB47-529CC80F5EA6}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">3</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Elektroencefalografi (EEG) registrerer hjernens elektriske impulser. Signalerne forstærkes og filtreres i EEG-apparatet</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\kack</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">EEG, elektroencefalogram, elektroencefalografi </TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

13.217 characters