glukosuri (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{163F4F70-20DF-4CEC-8FCB-1C54A833FEA2}" Name="glukosuri" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{32CF3EDE-FB80-4D64-B434-71DE4EBD1B40}" SortOrder="1000" PublishDate="2010-03-08T13:48:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Basisoplysninger</h2>
<h3>Definition</h3>
<ul>
    <li>Forekomst af glukose&nbsp;i urinen. Tilstanden kan p&aring;vises ved stixunders&oslash;gelse</li>
</ul>
<h3>Forekomst</h3>
<ul>
    <li>Forekommer ved&nbsp;h&oslash;jt blodsukker, hvis nyrernes t&aelig;rskel for reabsorption af glomerul&aelig;rt filtreret glukose er oversteget</li>
    <li>Forekommer ved normalt blodsukker, hvis nyrernes evne til reabsorption af glukose mangler</li>
    <li>Forekommer ved behandling med SGLT-2 inhibitorer, der anvendes i behandling af bland andet&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=DCFE14276A164929B46269AF2CAE5FA2&amp;_z=z">diabetes mellitus type 2</a>&nbsp;og hjertesvigt</li>
</ul>
<h3>Diagnostisk tankegang</h3>
<ul>
    <li>Forekomst af glukosuri alene har lav sensitivitet og&nbsp;lav specificitet for diagnosticering af diabetes mellitus&nbsp;</li>
    <li>Unders&oslash;gelsen&nbsp;indg&aring;r ikke i anbefalede screeningsunders&oslash;gelser eller generelle helbredskontroller </li>
    <li>Hvis&nbsp;glukosuri p&aring;vises ved en tilf&aelig;ldig pr&oslash;ve, skal diabetes mellitus udelukkes&nbsp;</li>
    <li>Hvis patienten har kendt diabetes mellitus&nbsp;f&oslash;lges det s&aelig;dvanlige kontrolprogram</li>
    <li>Der gennemf&oslash;res urinunders&oslash;gelse for opsporing af diabetes en gang i henholdsvis 1. og 2. trimester og ved hver svangrekonsultation i 3. trimester.&nbsp;Gravide med glukosuri skal have udf&oslash;rt oral glucosebelastning uanset tidspunkt i graviditeten<a href="https://www.sst.dk/da/udgivelser/2022/anbefalinger-for-svangreomsorgen" data-type="other-reference" data-value="Anbefalinger for svangreomsorgen, Sundhedsstyrelsen, 2022" data-url="https://www.sst.dk/da/udgivelser/2022/anbefalinger-for-svangreomsorgen" title="Anbefalinger for svangreomsorgen, Sundhedsstyrelsen, 2022"><sup>1</sup></a></li>
</ul>
<h3>Hvorfor henvender patienten sig?</h3>
<ul>
    <li>Tilf&aelig;ldigt fund ved unders&oslash;gelse med urinstix</li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<p>[ICPC]</p>
<h3>ICD-10/SKS-koder</h3>
<p>[ICD10]</p>
<h2>Differentialdiagnoser</h2>
<h3>
<a href="~/link.aspx?_id=6CBEC01CEEED40AFA06F20EC907798E6&amp;_z=z">Diabetes mellitus, type 1</a> </h3>
<ul>
    <li>En&nbsp;sygdom med kronisk hyperglyk&aelig;mi, som skyldes insulinmangel p&aring; grund af autoimmun destruktion af pancreas beta-celler. Sygdommen opst&aring;r som regel f&oslash;r 50-&aring;rsalderen</li>
    <li>Forekommer&nbsp;hos ca. 30.000 danskere&nbsp;</li>
    <li>Debuterer oftest akut med d&aring;rlig almentilstand, polyuri, t&oslash;rst og v&aelig;gttab
    <ul>
        <li>Akut hyperglyk&aelig;mi ved type 1 diabetes kan give hyperventilation, acetonelugt, bevidsthedssl&oslash;ring eller koma </li>
    </ul>
    </li>
    <li>Diagnosen stilles ved m&aring;ling af HbA1c &gt; 48 mmol/mol eller ved h&oslash;jt blodsukker (&gt;&nbsp;11,1 mmol/l ikke fastende, &gt; 7,0 mmol/l fastende&nbsp;) og typiske symptomer hos en yngre patient<a href="https://endocrinology.dk/nbv/diabetes-melitus/type-1-diabetes-mellitus/" data-type="other-reference" data-value="Type 1 Diabetes, National behandlingsvejledning, Dansk Endokrinologisk Selskab" data-url="https://endocrinology.dk/nbv/diabetes-melitus/type-1-diabetes-mellitus/" title="Type 1 Diabetes, National behandlingsvejledning, Dansk Endokrinologisk Selskab"><sup>2</sup></a>. Eventuelt kan der v&aelig;re&nbsp;ketonuri p&aring; diagnosetidspunktet. Et HbA1c &lt; 48 mmol/mol udelukker ikke diabetes (faldgruber f.eks. an&aelig;mi, nedsat erythrocytlevetid, nyreinsufficiens mv.)</li>
    <li>Ved tvivl om klassifikation m&aring;les C-peptid og beta-celle antistoffer</li>
</ul>
<h3>
<a href="~/link.aspx?_id=DCFE14276A164929B46269AF2CAE5FA2&amp;_z=z">Diabetes mellitus, type 2</a> </h3>
<ul>
    <li>Skyldes insulinresistens og/eller utilstr&aelig;kkelig insulinproduktion uden antistoffer mod&nbsp;beta-cellerne</li>
    <li>Forekommer hos ca. 300.000 danskere og over halvdelen af patienterne er &aelig;ldre end 65 &aring;r<a href="https://endocrinology.dk/nbv/diabetes-melitus/type-1-diabetes-mellitus/" data-type="other-reference" data-value="Type 1 Diabetes, National behandlingsvejledning, Dansk Endokrinologisk Selskab" data-url="https://endocrinology.dk/nbv/diabetes-melitus/type-1-diabetes-mellitus/" title="Type 1 Diabetes, National behandlingsvejledning, Dansk Endokrinologisk Selskab"><sup>2</sup></a><strong></strong></li>
    <li>Symptomerne kan v&aelig;re vage. Patienterne kan v&aelig;re helt uden symptomer eller v&aelig;re tr&aelig;tte, uoplagte og&nbsp;initiativl&oslash;se. De kan ogs&aring; have typiske symptomer som t&oslash;rst, polyuri og v&aelig;gttab&nbsp;</li>
    <li>Diagnosen stilles ved m&aring;ling af blodsukker/HbA1c&nbsp;som ovenfor</li>
</ul>
<h3>M&aring;ltidsrelateret glukosuri</h3>
<ul>
    <li>Skyldes forbig&aring;ende hyperglyk&aelig;mi&nbsp;</li>
    <li>Kan f.eks. fremprovokeres ved indtag af store m&aelig;ngder sodavand </li>
    <li>Kan forekomme&nbsp;efter gastrektomi</li>
</ul>
<h3>Renal glukosuri</h3>
<ul>
    <li>Godartet tilstand kendetegnet ved glukosuri og normalt blodsukker som f&oslash;lge af&nbsp;manglende evne til&nbsp;renal reabsorption af glucose </li>
    <li>Ikke associeret med diabetes mellitus eller anden sygdom </li>
    <li>Behandles ikke&nbsp;</li>
</ul>
<h2>Sygehistorie</h2>
<h3>Centrale elementer</h3>
<h4>
<a href="~/link.aspx?_id=C3F7AFA937C947C7BF0F6457752CE43F&amp;_z=z">Foreligger der symptomer p&aring; diabetes?</a> </h4>
<ul>
    <li>Polyuri </li>
    <li>Polydipsi </li>
    <li>Synsforstyrrelser </li>
    <li>Gentagne infektioner, f.eks. UVI eller genitale svampeinfektioner</li>
    <li>P&aring;virket almentilstand </li>
    <li>V&aelig;gttab eller overv&aelig;gt </li>
    <li>Tr&aelig;thed/uoplagthed </li>
    <li>Initiativl&oslash;shed </li>
    <li>Depression </li>
    <li>Positiv familieanamnese</li>
</ul>
<h4>Andre forklaringer?</h4>
<ul>
    <li>Har patienten&nbsp;netop&nbsp;indtaget store m&aelig;ngder glukose?</li>
</ul>
<h2>Klinisk unders&oslash;gelse</h2>
<h3>Generelt&nbsp;
</h3>
<ul>
    <li>Ved mistanke om diabetes mellitus verificeres diagnosen ved blodpr&oslash;ve. Se ogs&aring;&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=DCFE14276A164929B46269AF2CAE5FA2&amp;_z=z">diabetes mellitus type 2</a></li>
</ul>
<h2>Supplerende unders&oslash;gelser</h2>
<h3>I almen praksis</h3>
<h4>Blodpr&oslash;ver</h4>
<ul>
    <li>Blodsukker
    <ul>
        <li>Kan m&aring;les ved samme konsultation, som glukosurien opdages, ogs&aring; selvom patienten ikke er fastende&nbsp;</li>
        <li><a href="~/link.aspx?_id=85F60F165929493799B6AC2CC604789E&amp;_z=z">HbA1c</a>&nbsp;anvendes ved diagnostik og kontrol af diabetes</li>
        <li>Faste&nbsp;blodsukker m&aring;les evt. ved efterf&oslash;lgende konsultation&nbsp;</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h4>Peroral glukosebelastning</h4>
<ul>
    <li>Anvendes hos gravide med p&aring;vist glukosuri, uanset tidspunktet i graviditeten. Dette&nbsp;for at afklare om der foreligger&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=BEBC3C3BEB9D405CAD0A0B47033860DF&amp;_z=z">gestationel diabetes mellitus (GDM)</a></li>
</ul>
<h3>Andre unders&oslash;gelser</h3>
<h4>Supplerende laboratorieunders&oslash;gelser ved diabetes</h4>
<ul>
    <li>Ved tvivl om klassifikation som Type 1 eller Type 2 diabetes m&aring;les C-peptid og beta-celle antistoffer</li>
</ul>
<h2>Tiltag og r&aring;d</h2>
<h3>Henvisninger</h3>
<ul>
    <li>Patienter med m&aring;ltidsrelateret eller renal glukosuri&nbsp;er raske og skal ikke henvises</li>
    <li>Patienter med nyopdaget type 1 diabetes mellitus skal indl&aelig;gges akut</li>
</ul>
<h3>Indl&aelig;ggelser</h3>
<ul>
    <li>Nyopdaget type 1 diabetes mellitus eller diabetespatienter&nbsp;med h&oslash;jt blodsukker og p&aring;virket almentilstand</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">2614</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Glukosuri</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Glukosuri</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-04-10T13:28:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{9C5DF086-58E9-481D-8BFA-A413CE5BB90A}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{FDEF4DBD-AAF0-4AF0-82F7-983F8710B93E}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">R81</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">U98, T99</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">1</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Glukosuri er forekomst af glukose i urinen. Tilstanden kan påvises ved stixundersøgelse</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor" />
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">sukker i urinen, glukosuri, sukker i urinen</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_12</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

10.201 characters