graviditet og kosttilskud (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{1215044E-0548-48CA-9D9C-7D0CFEE023E7}" Name="graviditet-og-kosttilskud" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{B36A4A10-24C5-49D9-8724-4B95856DF49D}" SortOrder="500" PublishDate="2021-06-30T00:00:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h3>Introduktion</h3>
<ul>
    <li>I Danmark formidler og udarbejder Sundhedsstyrelsen (SST) og F&oslash;devarestyrelsen (FVST) de officielle anbefalinger om kosttilskud i graviditeten</li>
    <li>DTU F&oslash;devareinstituttet foretager de nationale forskningsbaserede vurderinger</li>
    <li>Alle gravide anbefales at tage kosttilskud f&oslash;r og under graviditet. En del gravide tager ogs&aring; kosttilskud, som ikke er officielle anbefalinger fra SST og FVST</li>
</ul>
<h2>Sundhedsmyndighedernes anbefalinger<a href="https://www.sst.dk/da/viden/graviditet-og-foedsel/information-til-gravide/kost-og-kosttilskud" data-type="other-reference" data-value="Kost og kosttilskud" data-url="https://www.sst.dk/da/viden/graviditet-og-foedsel/information-til-gravide/kost-og-kosttilskud" title="Kost og kosttilskud"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href="https://www.sst.dk/-/media/Viden/Graviditet-og-fødsel/Information-til-gravide/Kost-og-kosttilskud/Faktark-folsyre.ashx?la=da&amp;hash=CB000784A1750388AC838391066A09AACB4BF40A" data-type="other-reference" data-value="Sundhedsstyrelsen: Faktaark - folsyre" data-url="https://www.sst.dk/-/media/Viden/Graviditet-og-fødsel/Information-til-gravide/Kost-og-kosttilskud/Faktark-folsyre.ashx?la=da&amp;hash=CB000784A1750388AC838391066A09AACB4BF40A" title="Sundhedsstyrelsen: Faktaark - folsyre"><sup>2</sup></a><sup>,</sup><a href="https://altomkost.dk/raad-og-anbefalinger/raad-om-mad-og-drikke-naar-du-er-gravid-eller-ammer/" data-type="other-reference" data-value="Fødevarestyrelsen: Råd om mad og drikke, når du er gravid eller ammer" data-url="https://altomkost.dk/raad-og-anbefalinger/raad-om-mad-og-drikke-naar-du-er-gravid-eller-ammer/" title="Fødevarestyrelsen: Råd om mad og drikke, når du er gravid eller ammer"><sup>3</sup></a><sup>,</sup><a href="https://altomkost.dk/fakta/kosttilskud/hvem-har-gavn-af-kosttilskud/" data-type="other-reference" data-value="Fødevarestyrelsen: Hvem har gavn af kosttilskud?" data-url="https://altomkost.dk/fakta/kosttilskud/hvem-har-gavn-af-kosttilskud/" title="Fødevarestyrelsen: Hvem har gavn af kosttilskud?"><sup>4</sup></a></h2>
<h2>
Op til graviditet</h2>
<h3>
Folinsyre</h3>
<ul>
    <li>Kvinder anbefales et tilskud p&aring; 400 mikrogram folinsyre i form af en folsyretablet eller en multivitamintablet, fra graviditet planl&aelig;gges</li>
    <li>Optimalt fra 3 m&aring;neder f&oslash;r befrugtning, da der er p&aring;vist st&oslash;rre beskyttelse mod neuralr&oslash;rsdefekt ved at starte 3 m&aring;neder f&oslash;r graviditet. Neuralr&oslash;ret begynder at lukke ca. 22 dage efter befrugtning og er lukket p&aring; dag 29. Dvs. meget kort tid efter f&oslash;rste mulighed for at teste positivt p&aring; en graviditetstest. Derfor er det vigtigt at starte i tide</li>
    <li>Selv om mere end 80 % af danske kvinder ved, at der er anbefaling om at tage folinsyretilskud f&oslash;r graviditet, er det kun 10-20 %, der f&oslash;lger anbefalingen om at tage folinsyre hver dag, fra graviditet planl&aelig;gges<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Friberg AK, Jørgensen FS, Few Danish pregnant women follow guidelines on periconceptional use of folic acid. Dan Med J 2015;62: " data-value-piped="Friberg AK, Jørgensen FS|Few Danish pregnant women follow guidelines on periconceptional use of folic acid.|Dan Med J|2015|62||25748861" data-url="reference-link" data-pubmedid="25748861" title="Friberg AK, Jørgensen FS, Few Danish pregnant women follow guidelines on periconceptional use of folic acid. Dan Med J 2015;62: "><sup>5</sup></a></li>
    <li>Folinsyretilskud brugt efter hensigten kan forebygge 40 % af neuralr&oslash;rsdefekter</li>
    <li>Danske forskergrupper har gennem tiden anbefalet berigelse af visse f&oslash;devarer med folinsyre<a href="file:///C:/Users/map/Downloads/Folat-og-neuralroersdefekter-Skal-kosten-beriges.pdf" data-type="other-reference" data-value="Folat og neuralrørsdefekter" data-url="file:///C:/Users/map/Downloads/Folat-og-neuralroersdefekter-Skal-kosten-beriges.pdf" title="Folat og neuralrørsdefekter"><sup>6</sup></a><sup>,</sup><a href="https://videnskab.dk/krop-sundhed/forskere-put-folinsyre-i-danske-dagligvarer" data-type="other-reference" data-value="Forskere: Put folinsyre i danske dagligvarer" data-url="https://videnskab.dk/krop-sundhed/forskere-put-folinsyre-i-danske-dagligvarer" title="Forskere: Put folinsyre i danske dagligvarer"><sup>7</sup></a>. Hidtil har de danske sundhedsmyndigheder foretrukket kosttilskudsvejen</li>
</ul>
<h3>
D-vitamin</h3>
<ul>
    <li>Alle anbefales et dagligt kosttilskud med 5-10 mikrogram D-vitamin fra oktober til april</li>
</ul>
<h3>
B12-vitamin</h3>
<ul>
    <li>Personer, der spiser vegansk, anbefales kosttilskud med 2 mikrogram B12-vitamin om dagen hele &aring;ret &ndash; foruden 10 mikrogram D-vitamin dagligt fra oktober til april</li>
</ul>
<h2>
Under graviditet</h2>
<h3>
Folinsyre</h3>
<ul>
    <li>Kvinder anbefales tilskud af 400 mikrogram folinsyre dagligt de f&oslash;rste 12 uger af graviditeten, men der er ingen risiko ved at forts&aelig;tte med folinsyre resten af graviditeten</li>
    <li>FVST vurderer, at det er uden risiko for helbredet at indtage max. 600 mikrogram folinsyre om dagen ved l&aelig;ngerevarende dagligt indtag<a href="https://www.foedevarestyrelsen.dk/Selvbetjening/Vejledninger/Kosttilskudsvejledning/Sider/BilagA-Vejledende-v%C3%A6rdier-for-indhold-af-vitaminer-og-mineraler-for-voksne-og-b%C3%B8rn-fra-11.aspx" data-type="other-reference" data-value="Vejledende værdier for maksimalt indhold af vitaminer og mineraler for voksne og børn fra 11 år" data-url="https://www.foedevarestyrelsen.dk/Selvbetjening/Vejledninger/Kosttilskudsvejledning/Sider/BilagA-Vejledende-v%C3%A6rdier-for-indhold-af-vitaminer-og-mineraler-for-voksne-og-b%C3%B8rn-fra-11.aspx" title="Vejledende værdier for maksimalt indhold af vitaminer og mineraler for voksne og børn fra 11 år"><sup>8</sup></a></li>
    <li>Det er muligvis forbundet med nedsat abortrisiko at &oslash;ge folinsyredosis over 400 mikrogram, selv om den gravide ikke p&aring; forh&aring;nd har for&oslash;get risiko for at blive gravid med et barn med neuralr&oslash;rsdefekt<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Gaskins AJ, Rich-Edwards JW, Hauser R, Williams PL, Gillman MW, Ginsburg ES, Missmer SA, Chavarro JE, Maternal prepregnancy folate intake and risk of spontaneous abortion and stillbirth. Obstet Gynecol 2014;124: 23-31" data-value-piped="Gaskins AJ, Rich-Edwards JW, Hauser R, Williams PL, Gillman MW, Ginsburg ES, Missmer SA, Chavarro JE|Maternal prepregnancy folate intake and risk of spontaneous abortion and stillbirth.|Obstet Gynecol|2014|124|23-31|24901281" data-url="reference-link" data-pubmedid="24901281" title="Gaskins AJ, Rich-Edwards JW, Hauser R, Williams PL, Gillman MW, Ginsburg ES, Missmer SA, Chavarro JE, Maternal prepregnancy folate intake and risk of spontaneous abortion and stillbirth. Obstet Gynecol 2014;124: 23-31"><sup>9</sup></a>. Evidensen er dog ikke sufficient til, at det er en officiel myndighedsanbefaling</li>
</ul>
<h3>
Multivitamin til gravide</h3>
<ul>
    <li>SST anbefaler, at kosttilskud indtages enkeltvis eller i form af en multivitamintablet m&aring;lrettet gravide. Herudover skal den gravide have jern og evt. calcium<a href="https://www.sst.dk/da/Borger/Graviditet-og-smaaboern/Graviditet/Information-til-gravide" data-type="other-reference" data-value="Sundhedsstyrelsen. Sunde vaner før, under og efter graviditet" data-url="https://www.sst.dk/da/Borger/Graviditet-og-smaaboern/Graviditet/Information-til-gravide" title="Sundhedsstyrelsen. Sunde vaner før, under og efter graviditet"><sup>10</sup></a>&nbsp;</li>
    <li>I h&oslash;jindkomstlande er gravides brug af multivitaminer fundet at neds&aelig;tte risikoen for utilstr&aelig;kkelig tilv&aelig;kst (small-for-gestational-age), neuralr&oslash;rsdefekt, hjertekarmisdannelser, urinvejsmisdannelser og ekstremitetsmisdannelser<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Wolf HT, Hegaard HK, Huusom LD, Pinborg AB, Multivitamin use and adverse birth outcomes in high-income countries: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol 2017;217: 404.e1-404.e30" data-value-piped="Wolf HT, Hegaard HK, Huusom LD, Pinborg AB|Multivitamin use and adverse birth outcomes in high-income countries: a systematic review and meta-analysis.|Am J Obstet Gynecol|2017|217|404.e1-404.e30|28377269" data-url="reference-link" data-pubmedid="28377269" title="Wolf HT, Hegaard HK, Huusom LD, Pinborg AB, Multivitamin use and adverse birth outcomes in high-income countries: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol 2017;217: 404.e1-404.e30"><sup>11</sup></a>&nbsp;</li>
    <li>I lav- og mellemindkomstlande er gravides brug af multivitaminer fundet at v&aelig;re bedre end at tage isoleret folinsyre i forhold til forebyggelse af pr&aelig;term f&oslash;dsel, utilstr&aelig;kkelig tilv&aelig;kst (small-for-gestational-age) og lav f&oslash;dselsv&aelig;gt<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Oh C, Keats EC, Bhutta ZA, Vitamin and Mineral Supplementation During Pregnancy on Maternal, Birth, Child Health and Development Outcomes in Low- and Middle-Income Countries: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients 2020;12: " data-value-piped="Oh C, Keats EC, Bhutta ZA|Vitamin and Mineral Supplementation During Pregnancy on Maternal, Birth, Child Health and Development Outcomes in Low- and Middle-Income Countries: A Systematic Review and Meta-Analysis.|Nutrients|2020|12||32075071" data-url="reference-link" data-pubmedid="32075071" title="Oh C, Keats EC, Bhutta ZA, Vitamin and Mineral Supplementation During Pregnancy on Maternal, Birth, Child Health and Development Outcomes in Low- and Middle-Income Countries: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients 2020;12: "><sup>12</sup></a>&nbsp;</li>
</ul>
<h3>
D-vitamin</h3>
<ul>
    <li>Alle gravide anbefales 10 mikrogram D-vitamin hver dag igennem hele graviditeten</li>
    <li>D-vitamin er vigtigt for barnets v&aelig;kst og knogleudvikling samt for den gravides knogler, muskler og immunsystem. Hvis moderen mangler D-vitamin, f&oslash;des barnet ogs&aring; med D-vitamin mangel</li>
    <li>En nyere unders&oslash;gelse har kortlagt danskernes D-vitamin niveau. I det tidlige for&aring;r ligger man lavest i D-vitamin. 50-70 % ligger under normalomr&aring;det for D-vitamin blodkoncentration, og ca. hver 5. er i decideret mangel (25-OH-D &lt; 25 nM). Det g&aelig;lder p&aring; tv&aelig;rs af k&oslash;n og alder<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Hansen L, Tjønneland A, Køster B, Brot C, Andersen R, Cohen AS, Frederiksen K, Olsen A, Vitamin D Status and Seasonal Variation among Danish Children and Adults: A Descriptive Study. Nutrients 2018;10: " data-value-piped="Hansen L, Tjønneland A, Køster B, Brot C, Andersen R, Cohen AS, Frederiksen K, Olsen A|Vitamin D Status and Seasonal Variation among Danish Children and Adults: A Descriptive Study.|Nutrients|2018|10||30463277" data-url="reference-link" data-pubmedid="30463277" title="Hansen L, Tjønneland A, Køster B, Brot C, Andersen R, Cohen AS, Frederiksen K, Olsen A, Vitamin D Status and Seasonal Variation among Danish Children and Adults: A Descriptive Study. Nutrients 2018;10: "><sup>13</sup></a>&nbsp;</li>
    <li>D-vitamin er en almindelig blodpr&oslash;ve ved f&oslash;rste svangreunders&oslash;gelse hos den praktiserende l&aelig;ge. Ud fra denne doseres et eventuelt st&oslash;rre behov for D-vitamin end 10 mikrogram dagligt</li>
</ul>
<h3>
Jern</h3>
<ul>
    <li>Alle gravide anbefales et jerntilskud fra graviditetsuge 10 og resten af graviditeten i form af 40-50 mg jern om dagen</li>
    <li>Ved symptomgivende jernmangel kan dosis &oslash;ges</li>
    <li>Jerntilskud kan give gastrointestinale bivirkninger<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Tolkien Z, Stecher L, Mander AP, Pereira DI, Powell JJ, Ferrous sulfate supplementation causes significant gastrointestinal side-effects in adults: a systematic review and meta-analysis. PLoS One 2015;10: e0117383" data-value-piped="Tolkien Z, Stecher L, Mander AP, Pereira DI, Powell JJ|Ferrous sulfate supplementation causes significant gastrointestinal side-effects in adults: a systematic review and meta-analysis.|PLoS One|2015|10|e0117383|25700159" data-url="reference-link" data-pubmedid="25700159" title="Tolkien Z, Stecher L, Mander AP, Pereira DI, Powell JJ, Ferrous sulfate supplementation causes significant gastrointestinal side-effects in adults: a systematic review and meta-analysis. PLoS One 2015;10: e0117383"><sup>14</sup></a>&nbsp;</li>
    <li>Uorganisk jern optages bedst ved indtagelse p&aring; tom mave sammen med juice eller anden C-vitaminkilde, mens optagelsen af organisk jern er mere robust<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Ems T, St Lucia K, Huecker MR, Biochemistry, Iron Absorption.  2021;: " data-value-piped="Ems T, St Lucia K, Huecker MR|Biochemistry, Iron Absorption||2021|||28846259" data-url="reference-link" data-pubmedid="28846259" title="Ems T, St Lucia K, Huecker MR, Biochemistry, Iron Absorption.  2021;: "><sup>15</sup></a>&nbsp;</li>
</ul>
<h3>
Calcium</h3>
<ul>
    <li>Den gravide anbefales at indtage 500 calcium mg om dagen fra mejeriprodukter eller et calciumtilskud indeholdende 500 mg calcium</li>
    <li>500 calcium svarer til 350-400 ml m&aelig;lk eller m&aelig;lkeprodukt. En skive ost indeholder ca. 100 mg calcium. De 350-400 ml m&aelig;lkeprodukt kan s&aring;ledes udg&oslash;res af 2 skiver ost og 150-200 ml m&aelig;lk</li>
    <li>Calcium er vigtigt for b&aring;de barnets og moderens knogler&nbsp;</li>
</ul>
<h2>
Efter graviditet</h2>
<h3>
D-vitamin</h3>
<ul>
    <li>Ikke-ammende kvinder anbefales et dagligt kosttilskud med 5-10 mikrogram D-vitamin fra oktober til april</li>
    <li>Ammende kvinder anbefales 10 mikrogram D-vitamin dagligt i hele ammeperioden uanset &aring;rstid<a href="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2018/Amning-håndbog-for-sundhedspersonale.ashx?la=da&amp;hash=EC99FE8977F85310B8E3C70A534921EAA6E0C113" data-type="other-reference" data-value="Sundhedsstyrelsen: Amning - en håndbog for sundhedspersonale" data-url="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2018/Amning-håndbog-for-sundhedspersonale.ashx?la=da&amp;hash=EC99FE8977F85310B8E3C70A534921EAA6E0C113" title="Sundhedsstyrelsen: Amning - en håndbog for sundhedspersonale"><sup>16</sup></a>&nbsp;</li>
</ul>
<h3>
Calcium</h3>
<ul>
    <li>Den ammende anbefales at indtage 500 calcium mg om dagen fra mejeriprodukter eller et calciumtilskud indeholdende 500 mg calcium</li>
    <li>500 calcium svarer til 350-400 ml m&aelig;lk eller m&aelig;lkeprodukt. En skive ost indeholder ca. 100 mg calcium</li>
</ul>
<h3>
B12-vitamin</h3>
<ul>
    <li>Personer, der spiser vegansk, anbefales kosttilskud med 2 mikrogram B12-vitamin om dagen hele &aring;ret &ndash; foruden 10 mikrogram D-vitamin dagligt fra oktober til april</li>
</ul>
<h2>Andre brugte kosttilskud</h2>
<h3>Fiskeolie</h3>
<ul>
    <li>Den gravides indtagelse af omega-3 fedtsyrer i graviditetens sidste halvdel er fundet at reducere risikoen for nedre luftvejsinfektioner hos barnet med 25 % samt at neds&aelig;tte forekomsten af astma eller persisterende hv&aelig;sen hos barnet fra 24 % til 17 %<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Bisgaard H, Stokholm J, Chawes BL, Vissing NH, Bjarnadóttir E, Schoos AM, Wolsk HM, Pedersen TM, Vinding RK, Thorsteinsdóttir S, Følsgaard NV, Fink NR, Thorsen J, Pedersen AG, Waage J, Rasmussen MA, Stark KD, Olsen SF, Bønnelykke K, Fish Oil-Derived Fatty Acids in Pregnancy and Wheeze and Asthma in Offspring. N Engl J Med 2016;375: 2530-9" data-value-piped="Bisgaard H, Stokholm J, Chawes BL, Vissing NH, Bjarnadóttir E, Schoos AM, Wolsk HM, Pedersen TM, Vinding RK, Thorsteinsdóttir S, Følsgaard NV, Fink NR, Thorsen J, Pedersen AG, Waage J, Rasmussen MA, Stark KD, Olsen SF, Bønnelykke K|Fish Oil-Derived Fatty Acids in Pregnancy and Wheeze and Asthma in Offspring.|N Engl J Med|2016|375|2530-9|28029926" data-url="reference-link" data-pubmedid="28029926" title="Bisgaard H, Stokholm J, Chawes BL, Vissing NH, Bjarnadóttir E, Schoos AM, Wolsk HM, Pedersen TM, Vinding RK, Thorsteinsdóttir S, Følsgaard NV, Fink NR, Thorsen J, Pedersen AG, Waage J, Rasmussen MA, Stark KD, Olsen SF, Bønnelykke K, Fish Oil-Derived Fatty Acids in Pregnancy and Wheeze and Asthma in Offspring. N Engl J Med 2016;375: 2530-9"><sup>17</sup></a>&nbsp;</li>
    <li>Ligeledes er det fundet, at omega-3 fedtsyrer forl&aelig;nger graviditeten med f&aring; dage og f&oslash;rer til &oslash;get f&oslash;dselsv&aelig;gt og &oslash;get size-for-gestational-age uden en st&oslash;rre kropsfedtandel som tegn p&aring; en bedre graviditetsv&aelig;kst<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Vinding RK, Stokholm J, Sevelsted A, Chawes BL, Bønnelykke K, Barman M, Jacobsson B, Bisgaard H, Fish Oil Supplementation in Pregnancy Increases Gestational Age, Size for Gestational Age, and Birth Weight in Infants: A Randomized Controlled Trial. J Nutr 2019;149: 628-634" data-value-piped="Vinding RK, Stokholm J, Sevelsted A, Chawes BL, Bønnelykke K, Barman M, Jacobsson B, Bisgaard H|Fish Oil Supplementation in Pregnancy Increases Gestational Age, Size for Gestational Age, and Birth Weight in Infants: A Randomized Controlled Trial.|J Nutr|2019|149|628-634|30418579" data-url="reference-link" data-pubmedid="30418579" title="Vinding RK, Stokholm J, Sevelsted A, Chawes BL, Bønnelykke K, Barman M, Jacobsson B, Bisgaard H, Fish Oil Supplementation in Pregnancy Increases Gestational Age, Size for Gestational Age, and Birth Weight in Infants: A Randomized Controlled Trial. J Nutr 2019;149: 628-634"><sup>18</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Vinding RK, Stokholm J, Sevelsted A, Sejersen T, Chawes BL, Bønnelykke K, Thorsen J, Howe LD, Krakauer M, Bisgaard H, Effect of fish oil supplementation in pregnancy on bone, lean, and fat mass at six years: randomised clinical trial. BMJ 2018;362: k3312" data-value-piped="Vinding RK, Stokholm J, Sevelsted A, Sejersen T, Chawes BL, Bønnelykke K, Thorsen J, Howe LD, Krakauer M, Bisgaard H|Effect of fish oil supplementation in pregnancy on bone, lean, and fat mass at six years: randomised clinical trial.|BMJ|2018|362|k3312|30181143" data-url="reference-link" data-pubmedid="30181143" title="Vinding RK, Stokholm J, Sevelsted A, Sejersen T, Chawes BL, Bønnelykke K, Thorsen J, Howe LD, Krakauer M, Bisgaard H, Effect of fish oil supplementation in pregnancy on bone, lean, and fat mass at six years: randomised clinical trial. BMJ 2018;362: k3312"><sup>19</sup></a>&nbsp;&nbsp;</li>
    <li>Unders&oslash;gelserne er endnu ikke fundet tilstr&aelig;kkelige til, at de danske sundhedsmyndigheder anbefaler fiskeolie til gravide</li>
    <li>If&oslash;lge den europ&aelig;iske f&oslash;devaremyndighed EFSA er der tilstr&aelig;kkelig evidens for at konkludere, at den gravides daglige indtag af mindst 200 mg ekstra af omega-3 fedtsyren DHA ud over 250 mg blandet DHA og EPA bidrager til normal udvikling af fostrets hjerne og &oslash;jne<a href="https://ec.europa.eu/food/safety/labelling_nutrition/claims/register/public/?event=search" data-type="other-reference" data-value="EU register - Nutrition and Health claims" data-url="https://ec.europa.eu/food/safety/labelling_nutrition/claims/register/public/?event=search" title="EU register - Nutrition and Health claims"><sup>20</sup></a>&nbsp;</li>
    <li>Ofte r&aring;des den gravide til at stoppe med fiskeolie nogle uger inden terminsdato for at undg&aring; &oslash;get bl&oslash;dning ved f&oslash;dslen. Dette r&aring;d baserer sig p&aring; teoretiske betragtninger og ikke p&aring; en klinisk evident st&oslash;rre bl&oslash;dningsm&aelig;ngde<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Begtrup KM, Krag AE, Hvas AM, No impact of fish oil supplements on bleeding risk: a systematic review. Dan Med J 2017;64: " data-value-piped="Begtrup KM, Krag AE, Hvas AM|No impact of fish oil supplements on bleeding risk: a systematic review.|Dan Med J|2017|64||28552094" data-url="reference-link" data-pubmedid="28552094" title="Begtrup KM, Krag AE, Hvas AM, No impact of fish oil supplements on bleeding risk: a systematic review. Dan Med J 2017;64: "><sup>21</sup></a>&nbsp;</li>
</ul>
<h3>Magnesium</h3>
<ul>
    <li>Der er fundet st&aelig;rk evidens for, at magnesium kosttilskud neds&aelig;tter risikoen for hospitalisering i graviditeten<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Veronese N, Demurtas J, Pesolillo G, Celotto S, Barnini T, Calusi G, Caruso MG, Notarnicola M, Reddavide R, Stubbs B, Solmi M, Maggi S, Vaona A, Firth J, Smith L, Koyanagi A, Dominguez L, Barbagallo M, Magnesium and health outcomes: an umbrella review of systematic reviews and meta-analyses of observational and intervention studies. Eur J Nutr 2020;59: 263-272" data-value-piped="Veronese N, Demurtas J, Pesolillo G, Celotto S, Barnini T, Calusi G, Caruso MG, Notarnicola M, Reddavide R, Stubbs B, Solmi M, Maggi S, Vaona A, Firth J, Smith L, Koyanagi A, Dominguez L, Barbagallo M|Magnesium and health outcomes: an umbrella review of systematic reviews and meta-analyses of observational and intervention studies.|Eur J Nutr|2020|59|263-272|30684032" data-url="reference-link" data-pubmedid="30684032" title="Veronese N, Demurtas J, Pesolillo G, Celotto S, Barnini T, Calusi G, Caruso MG, Notarnicola M, Reddavide R, Stubbs B, Solmi M, Maggi S, Vaona A, Firth J, Smith L, Koyanagi A, Dominguez L, Barbagallo M, Magnesium and health outcomes: an umbrella review of systematic reviews and meta-analyses of observational and intervention studies. Eur J Nutr 2020;59: 263-272"><sup>22</sup></a>&nbsp;</li>
    <li>Der er fundet evidens for, at magnesium kosttilskud kan have en lille gavnlig virkning mod natlige l&aelig;gkramper hos gravide<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Sebo P, Cerutti B, Haller DM, Effect of magnesium therapy on nocturnal leg cramps: a systematic review of randomized controlled trials with meta-analysis using simulations. Fam Pract 2014;31: 7-19" data-value-piped="Sebo P, Cerutti B, Haller DM|Effect of magnesium therapy on nocturnal leg cramps: a systematic review of randomized controlled trials with meta-analysis using simulations.|Fam Pract|2014|31|7-19|24280947" data-url="reference-link" data-pubmedid="24280947" title="Sebo P, Cerutti B, Haller DM, Effect of magnesium therapy on nocturnal leg cramps: a systematic review of randomized controlled trials with meta-analysis using simulations. Fam Pract 2014;31: 7-19"><sup>23</sup></a>&nbsp;</li>
    <li>Unders&oslash;gelserne er ikke fundet tilstr&aelig;kkelige til, at de danske sundhedsmyndigheder anbefaler magnesium kosttilskud til gravide</li>
    <li>Generelt er biotilg&aelig;ngeligheden af magnesiumkosttilskud en udfordring. Biotilg&aelig;ngeligheden er h&oslash;jere for organiske former som magnesiumcitrat end uorganiske former som traditionel magnesiumoxid<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Walker AF, Marakis G, Christie S, Byng M, Mg citrate found more bioavailable than other Mg preparations in a randomised, double-blind study. Magnes Res 2003;16: 183-91" data-value-piped="Walker AF, Marakis G, Christie S, Byng M|Mg citrate found more bioavailable than other Mg preparations in a randomised, double-blind study.|Magnes Res|2003|16|183-91|14596323" data-url="reference-link" data-pubmedid="14596323" title="Walker AF, Marakis G, Christie S, Byng M, Mg citrate found more bioavailable than other Mg preparations in a randomised, double-blind study. Magnes Res 2003;16: 183-91"><sup>24</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Werner T, Kolisek M, Vormann J, Pilchova I, Grendar M, Struharnanska E, Cibulka M, Assessment of bioavailability of Mg from Mg citrate and Mg oxide by measuring urinary excretion in Mg-saturated subjects. Magnes Res 2019;32: 63-71" data-value-piped="Werner T, Kolisek M, Vormann J, Pilchova I, Grendar M, Struharnanska E, Cibulka M|Assessment of bioavailability of Mg from Mg citrate and Mg oxide by measuring urinary excretion in Mg-saturated subjects.|Magnes Res|2019|32|63-71|32162607" data-url="reference-link" data-pubmedid="32162607" title="Werner T, Kolisek M, Vormann J, Pilchova I, Grendar M, Struharnanska E, Cibulka M, Assessment of bioavailability of Mg from Mg citrate and Mg oxide by measuring urinary excretion in Mg-saturated subjects. Magnes Res 2019;32: 63-71"><sup>25</sup></a></li>
    <li>Magnesium anvendes rutinem&aelig;ssigt til behandling af eklampsi og sv&aelig;r pr&aelig;eklampsi samt p&aring; visse behandlingssteder til pr&aelig;term ve-d&aelig;mpning<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Allen MJ, Sharma S, Magnesium.  2021;: " data-value-piped="Allen MJ, Sharma S|Magnesium||2021|||30085578" data-url="reference-link" data-pubmedid="30085578" title="Allen MJ, Sharma S, Magnesium.  2021;: "><sup>26</sup></a>&nbsp;</li>
</ul>
<h3>Organisk bundet jern</h3>
<ul>
    <li>Organisk bundet jern (ferrobisglycinat) er fundet at give f&aelig;rre gastrointestinale bivirkninger end traditionel uorganisk jern</li>
    <li>25 mg organisk jern er fundet p&aring; h&oslash;jde med 50 mg uorganisk ferrosulfat til forebyggelse af jernmangelan&aelig;mi hos den gravide som f&oslash;lge af h&oslash;jere optagelighed<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Milman N, Jønsson L, Dyre P, Pedersen PL, Larsen LG, Ferrous bisglycinate 25 mg iron is as effective as ferrous sulfate 50 mg iron in the prophylaxis of iron deficiency and anemia during pregnancy in a randomized trial. J Perinat Med 2014;42: 197-206" data-value-piped="Milman N, Jønsson L, Dyre P, Pedersen PL, Larsen LG|Ferrous bisglycinate 25 mg iron is as effective as ferrous sulfate 50 mg iron in the prophylaxis of iron deficiency and anemia during pregnancy in a randomized trial.|J Perinat Med|2014|42|197-206|24152889" data-url="reference-link" data-pubmedid="24152889" title="Milman N, Jønsson L, Dyre P, Pedersen PL, Larsen LG, Ferrous bisglycinate 25 mg iron is as effective as ferrous sulfate 50 mg iron in the prophylaxis of iron deficiency and anemia during pregnancy in a randomized trial. J Perinat Med 2014;42: 197-206"><sup>27</sup></a>&nbsp;</li>
    <li>SST&rsquo;s anbefaling lyder, at gravide b&oslash;r tage 40-50 mg jern fra graviditetsuge 10</li>
</ul>
<h3>Multivitamin til gravide post-partum</h3>
<ul>
    <li>Ammende kvinder har for&oslash;gede behov for vitaminer og mineraler sammenlignet med ikke-gravide og for en del af mikron&aelig;ringsstofferne ogs&aring; st&oslash;rre behov end gravide<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Kominiarek MA, Rajan P, Nutrition Recommendations in Pregnancy and Lactation. Med Clin North Am 2016;100: 1199-1215" data-value-piped="Kominiarek MA, Rajan P|Nutrition Recommendations in Pregnancy and Lactation.|Med Clin North Am|2016|100|1199-1215|27745590" data-url="reference-link" data-pubmedid="27745590" title="Kominiarek MA, Rajan P, Nutrition Recommendations in Pregnancy and Lactation. Med Clin North Am 2016;100: 1199-1215"><sup>28</sup></a>&nbsp;</li>
    <li>Der er for visse mikron&aelig;ringsstoffer fundet sammenh&aelig;ng mellem moderens indtagelse og indholdet i brystm&aelig;lken<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Daniels L, Gibson RS, Diana A, Haszard JJ, Rahmannia S, Luftimas DE, Hampel D, Shahab-Ferdows S, Reid M, Melo L, Lamers Y, Allen LH, Houghton LA, Micronutrient intakes of lactating mothers and their association with breast milk concentrations and micronutrient adequacy of exclusively breastfed Indonesian infants. Am J Clin Nutr 2019;110: 391-400" data-value-piped="Daniels L, Gibson RS, Diana A, Haszard JJ, Rahmannia S, Luftimas DE, Hampel D, Shahab-Ferdows S, Reid M, Melo L, Lamers Y, Allen LH, Houghton LA|Micronutrient intakes of lactating mothers and their association with breast milk concentrations and micronutrient adequacy of exclusively breastfed Indonesian infants.|Am J Clin Nutr|2019|110|391-400|31152543" data-url="reference-link" data-pubmedid="31152543" title="Daniels L, Gibson RS, Diana A, Haszard JJ, Rahmannia S, Luftimas DE, Hampel D, Shahab-Ferdows S, Reid M, Melo L, Lamers Y, Allen LH, Houghton LA, Micronutrient intakes of lactating mothers and their association with breast milk concentrations and micronutrient adequacy of exclusively breastfed Indonesian infants. Am J Clin Nutr 2019;110: 391-400"><sup>29</sup></a></li>
    <li>Det er dog et omr&aring;de, hvor forskningen er sparsom, og de danske sundhedsmyndigheder har endnu ingen anbefaling om, at kvinden post-partum b&oslash;r forts&aelig;tte med sin multivitamin til gravide</li>
</ul>
<h3>Jod</h3>
<ul>
    <li>Der er i flere unders&oslash;gelser p&aring;vist for lille jodindtagelse hos gravide. Det er en medvirkende &aring;rsag til, at den obligatoriske jodberigelse af salt i 2019 steg fra 13 til 20 mg jod pr. kg salt</li>
    <li>Der p&aring;g&aring;r unders&oslash;gelser af gravide for at kortl&aelig;gge de optimale jodanbefalinger</li>
    <li>Jod har en betydning for normal fosterudvikling</li>
    <li>Anbefalet dagligt indtag for ikke-gravide kvinder er 150 mikrogram om dagen. Man formoder, at gravide og ammende b&oslash;r indtage lidt mere, men pga. ovenn&aelig;vnte usikkerheder er der ikke fastlagt en konkret dosis i de nyeste nordiske n&aelig;ringsstofanbefalinger</li>
    <li>Jod indg&aring;r i de fleste multivitaminer til gravide</li>
</ul>
<h2>Risiko ved kosttilskud</h2>
<h3>A-vitamin</h3>
<ul>
    <li>A-vitamin i h&oslash;je doser b&oslash;r undg&aring;s pga. teratogen effekt. En almindelig multivitaminpille til gravide er almindeligvis uproblematisk</li>
    <li>A-vitamin dosis b&oslash;r v&aelig;re max 100 % det daglige referenceindtag (RI)</li>
    <li>Levertran frar&aring;des pga. h&oslash;jt A-vitamin indhold og liges&aring; A-vitaminholdig fiskeolie</li>
</ul>
<h3>H&oslash;je doser</h3>
<ul>
    <li>Unders&oslash;gelser har indikeret, at for h&oslash;je vitamindoser m&aring;ske kan have negative metaboliske effekter p&aring; s&aring;vel den gravide som barnet, hvorfor h&oslash;je doser generelt m&aring; frar&aring;des</li>
    <li>Kosttilskud til gravide med vitaminindhold langt over 100 % af det daglige referenceindtag (RI) b&oslash;r undg&aring;s &ndash; med undtagelse af folinsyre, jern og D-vitamin, hvor ovenst&aring;ende h&oslash;jere doser anbefales</li>
</ul>
<h3>Planteindhold</h3>
<ul>
    <li>Kosttilskud, der indeholder plantedele, frar&aring;des det at indtage af den gravide, dem med graviditets&oslash;nske og ammende</li>
    <li>Man ved meget lidt om risikoen for svangerskabs- og fosterskader</li>
</ul>
<h2>Patientinformation</h2>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=BD8410B9604A41FCB85B5EBBE4B9FD52&amp;_z=z">Graviditet og kosttilskud - for borgere</a></li>
    <li><a href="https://vaelgklogt.dk/anbefalinger/d-vitamin">D-vitamin | V&aelig;lg Klogt (vaelgklogt.dk)</a></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<h3>F&oslash;r graviditet</h3>
<ul>
    <li>400 mikrogram folinsyre fra 3 m&aring;neder inden graviditet</li>
    <li>5-10 mikrogram D-vitamin fra oktober til april</li>
</ul>
<h3>Under graviditet</h3>
<ul>
    <li>400 mikrogram folinsyre (max 600 mikrogram), evt. i form af en multivitamintablet</li>
    <li>10 mikrogram D-vitamin hele graviditeten, evt. i form af en multivitamintablet</li>
    <li>40-50 mg jern fra graviditetsuge 10</li>
    <li>500 mg calcium fra mejeriprodukter eller som tilskud</li>
</ul>
<h3>Ammende</h3>
<ul>
    <li>10 mikrogram D-vitamin i hele ammeperioden</li>
    <li>500 mg calcium fra mejeriprodukter eller som tilskud</li>
</ul>
<h3>Generelt&nbsp;</h3>
<ul>
    <li>Evidensen for fiskeolie, magnesium, multivitaminer, jod og organisk jern omtales</li>
    <li>H&oslash;je doser A-vitamin (over 100% af RI) og plantedele i kosttilskud b&oslash;r undg&aring;s</li>
    <li>Der er s&aelig;rlige supplerende anbefalinger for kvinder, der spiser vegansk</li>
</ul>
<h3>Seneste v&aelig;sentlige &aelig;ndringer</h3>
<ul>
    <li>D-vitamin anbefales i hele ammeperioden uanset &aring;rstid</li>
    <li>Jod er under n&aelig;rmere unders&oslash;gelse pga. mangel hos gravide</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">40548</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Graviditet og kosttilskud</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Graviditet og kosttilskud</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-04-10T00:00:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{AB510E13-49E8-47F2-94A9-47F5675EE7F8}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{D71FC9B8-8D14-48C6-920F-BE9256067C0B}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICPC2">w01</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">3</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">gravid, kosttilskud, folinsyre, D-vitamin, Vitamin D, graviditet og kosttilskud</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

34.846 characters