flyvende-myg-sloeret-syn-fotopsier-gardinfornemmelse-regnbuesyn
Portal
/
Laegehaandbogen
/
oeje
/
symptomer-og-tegn
/
flyvende-myg-sloeret-syn-fotopsier-gardinfornemmelse-regnbuesyn
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
symptomer-og-tegn
smerter-og-ubehag-i-oejnene
skelen-og-dobbeltsyn-hos-voksne
synstab
toerre-oejne
taareflaad
flyvende-myg-sloeret-syn-fotopsier-gardinfornemmelse-regnbuesyn
funktionel-synsnedsaettelse
roedt-oeje
oejentraume
oejenlaagssygdomme
tilstande-og-sygdomme
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{A88EC31B-A905-440B-BB3A-69466B5C8C2B}" Name="flyvende-myg-sloeret-syn-fotopsier-gardinfornemmelse-regnbuesyn" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{0FF9C4C9-E335-437F-9C55-DA286E857F1A}" SortOrder="600" PublishDate="2009-01-31T21:19:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Basisoplysninger</h2> <h3>Definition </h3> <ul> <li>Synsforstyrrelser med fornemmelse af flyvende myg eller uklarheder, der bevæger sig i synsfeltet. Flytter sig når man skifter blikretning.</li> </ul> <h3>Forekomst </h3> <ul> <li>Flyvende myg i synsfeltet er almindelige og er oftest et udtryk for almindelige aldersforandringer i øjets glaslegeme </li> <li>Pludseligt opståede symptomer med fotopsier, flyvende myg eller synssløring kan imidlertid være tegn på rift i nethinden, som kan føre til nethindeløsning </li> <li>Gardinfornemmelse er sjælden, men kan være tegn på nethindeløsning </li> <li>Pludseligt opståede forvrængninger af synsindtrykket (metamorfopsier) kan være udtryk for akut opstået våd aldersrelateret makuladegeneration (AMD) </li> <li>Regnbuesyn er sjældent og kan skyldes akut glaukom</li> </ul> <h3>Diagnostisk tankegang</h3> <ul> <li>Triaden af mange flyvende myg, sløret syn samt fotopsier kan være tegn på huldannelse i nethinden, som kan føre til nethindeløsning</li> </ul> <h3>Hvorfor henvender patienten sig?</h3> <ul> <li>Synsforstyrrelser af denne type kan være ubehagelige og kan gøre patienten urolig</li> </ul> <h3>Diagnostiske faldgruber</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=FAA4647F215A43529167F624CC3D2E91&_z=z">Nethindeløsning</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=B9DC8BA146B64B7C9201D3A8C3BB38EA&_z=z">Akut glaukom</a> </li> <li>Vaskulære katastrofer i øjet <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=77C35D5CAE014E8AA4E5A9D2F58EF5CC&_z=z">arterielle</a> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=C399A207D1604452BFB33BE260C69478&_z=z">venøse</a></li> </ul> </li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p>[ICD10]</p> <h2>Differentialdiagnoser</h2> <h3>Mouches volantes</h3> <ul> <li>"Fluer" i synsfeltet: pletter som bevæger sig i synsfeltet og oftest forsvinder spontant </li> <li>Skyldes udfældninger af glaslegemets bestanddele af fast stof og er almindeligvis uden klinisk betydning <ul> <li>Kan dog være tegn på begyndende glaslegemesammenfald</li> </ul> </li> <li>Man kan i nogle tilfælde se sorte pletter flyde omkring i den røde refleks i øjets pupil </li> <li>Ses hyppigere ved myopi</li> </ul> <h3>Corpus vitreum løsning</h3> <ul> <li>Pludselig synssløring, mange pletter i synsfeltet (flyvende myg), eventuelt ledsaget af lysglimt (fotopsier) </li> <li>Medfører fare for nethindeløsning </li> <li>Ved stærk nærsynethed og tidligere øjentraumer er der øget risiko for nethindeløsning</li> </ul> <h3> <a href="~/link.aspx?_id=1C06A5893D97402AA8B9697D444581DF&_z=z">Corpus vitreum blødninger</a> </h3> <ul> <li>Hyppige hos diabetespatienter med fremskreden retinopati </li> <li>Pludseligt uklart syn, gerne med et rødt skær, som klarer hurtigt op </li> <li>Tilstanden kan være en direkte følge af retinale rifter eller neovaskularisation i nethinden, eller den kan være relateret til blødning fra præeksisterende blodkar i disse strukturer </li> <li>Blødning i corpus vitreum kan variere i omfang fra en mindre blødning, som giver mindre uklarheder, til store blødninger, der medfører betydelig synsreduktion </li> </ul> <h3> <a href="~/link.aspx?_id=C399A207D1604452BFB33BE260C69478&_z=z">Centralvenetrombose</a> </h3> <ul> <li>Ældre mennesker </li> <li>Arteriosklerose, <a href="~/link.aspx?_id=9F347DAC32D64CF396374F9DF6892F09&_z=z">arteriel hypertension</a>, diabetes og glaukom kan være disponerende faktorer </li> <li>Synstab, som er hurtigt forbigående eller permanent, man vågner ofte om morgenen med nedsat syn på det ene øje </li> <li>Centralvenetrombose giver et dramatisk udseende af øjenbaggrunden med blødninger og mindre udtalte bomuldsagtige hvide pletter </li> <li>Ved grenvenetrombose er forandringerne beliggende svarende til drænageområdet til det okkluderede kar </li> <li>Skal henvises akut til øjenlæge</li> </ul> <h3> <a href="~/link.aspx?_id=FAA4647F215A43529167F624CC3D2E91&_z=z">Nethindeløsning</a> </h3> <ul> <li>Kan være primær, uden kendt årsag, eller sekundær, fx til inflammationer, blødninger, traumer eller svær myopi </li> <li>Lysglimt og pletter, som bevæger sig i synsfeltet, kan optræde umiddelbart før løsningen. Synsudfaldet er skarpt afgrænset i form af en gardinagtig skygge, som oftest breder sig fra neden </li> <li>Oftalmoskopi kan vise grålig farveændring i det afløste område, som ses tydeligt, når man skyder stærke pluslinser ind i oftalmoskopet </li> <li>Kræver umiddelbar henvisning og behandling for at bevare synet</li> </ul> <h3> <a href="~/link.aspx?_id=A290E8A71D6743D283D60D0BCB7AB9A4&_z=z">Katarakt</a> </h3> <ul> <li>Meget almindelig blandt ældre </li> <li>Uklarheder i linsen, som regel aldersbetinget </li> <li>Udvikler sig langsomt, ensidigt eller dobbeltsidigt. Efterhånden udvikles der synsnedsættelse og mange får blændingsgener i kraftigt lys </li> <li>Den røde refleks i pupillen er mindre kraftig og der er forringet indblik til nethinden </li> <li>Man bør overveje operation, når der er synsnedsættelse</li> </ul> <h3> <a href="~/link.aspx?_id=B9DC8BA146B64B7C9201D3A8C3BB38EA&_z=z">Akut glaukom</a> </h3> <ul> <li>Sjældent, optræder som regel fra 40-50-årsalderen, skyldes snæver kammervinkel </li> <li>Ensidig. Forvarsler i form af regnbuesyn og farvede ringe omkring hvide lyskilder, synet bliver uskarpt. Rødt og akut smertefuldt øje, synsreduktion og kvalme </li> <li>Cornea er mat og ødematøs, der er ciliær injektion, nedsat eller ophævet pupilreaktion, pupillen er ofte middeldilateret og oval, der er ofte påvirket almentilstand </li> <li>Forhøjet tryk ved palpation eller tonometri - som regel ensidigt </li> <li>Skal henvises akut til øjenafdeling!</li> </ul> <h3> <a href="~/link.aspx?_id=77C35D5CAE014E8AA4E5A9D2F58EF5CC&_z=z">Arteriel okklusion af retinale kar</a> </h3> <ul> <li>Ældre mennesker</li> <li>Ingen smerter</li> <li>Atrieflimmer og arteriosklerose disponerer til arteriel okklusion og infarkter </li> <li>Synstabet er forbigående eller permanent, omfanget afhænger af, hvilket kar der er okkluderet </li> <li>Arteriel okklusion giver sektorformet afblegning perifert for det afficerede kar og kirsebærrød plet i makula </li> <li>Akut henvisning til øjenlæge</li> </ul> <h3>Vaskulære kardinalsymptomer</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=94012BB2FA994D54AB6E15EED95449BB&_z=z">TIA</a>: Forbigående homonyme synsfeltudfald </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=5BDEAC8142624E78B092EAF9E4A0419E&_z=z">Migræne</a>: Flimmer og zik-zak mønster i synsfeltet efterfulgt af ensidig hovedpine</li> </ul> <h3> <a href="~/link.aspx?_id=90ADCE762F78496B8F98C2CF4F37E766&_z=z">Hjernesvulst</a> </h3> <ul> <li>Kan debutere med sløring og flimren i synsfeltet, ofte ledsaget af hovedpine </li> <li>Hovedpinen er almindeligvis værst om morgenen, forværres ved aktiviteter, som øger det intrakranielle tryk - fx hoste, nysen, fysisk aktivitet og i liggende stilling </li> <li>Hovedpinen er ofte global, smerten kan være trykkende, pressende eller borende </li> <li>Tilstanden ofte langsomt progredierende, efterhånden kan der komme neurologiske udfald, stasepapiller og personlighedsforandringer</li> </ul> <h3>Ortostatisk hypotension</h3> <ul> <li>Kan manifestere sig ved at patienten oplever lysglimt </li> <li>Farvesynet og evt. centralsynet kan forsvinde kortvarigt</li> <li>Giver svimmelhed og sorten for øjnene når man rejser sig hurtigt</li> </ul> <h2>Sygehistorie</h2> <h3>Centrale elementer</h3> <h4>Gardinagtig skygge?</h4> <ul> <li>Obs nethindeløsning</li> </ul> <h4>Regnbuesyn?</h4> <ul> <li>Obs akut glaukom</li> </ul> <h4>Pletter, der bevæger sig under øjenbevægelser?</h4> <ul> <li>Mouches volantes er sandsynlige</li> </ul> <h4>Plet beliggende på samme sted?</h4> <ul> <li>Kan være forandringer i cornea, i linsen eller i nethinden</li> </ul> <h4>Forvrænget synsindtryk?</h4> <ul> <li>Obs aldersrelateret makuladegeneration</li> </ul> <h2>Klinisk undersøgelse</h2> <h3>Generelt</h3> <ul> <li>Vigtigt - oftalmoskopi skal vise rød refleks i pupilfeltet </li> <li>Generel kardiovaskulær udredning</li> </ul> <h3>Specielt</h3> <h4>Basal øjenundersøgelse</h4> <ul> <li>Visusmåling </li> <li>Synsfelt </li> <li>Inspektion af cornea, evt. med fluoresceindfarvning </li> <li>Inspektion af pupillen i dæmpet belysning</li> </ul> <h4>Supplerende undersøgelser af øjet</h4> <ul> <li>Rød refleks </li> <li>Oftalmoskopi </li> <li>Palpation af øjentrykket</li> </ul> <h2>Tiltag og råd</h2> <h3>Henvisninger</h3> <h4>Corpusblødning</h4> <ul> <li>Skal henvises til øjenlæge</li> </ul> <h4> <a href="~/link.aspx?_id=C399A207D1604452BFB33BE260C69478&_z=z">Centralvenetrombose</a> </h4> <ul> <li>Skal henvises til øjenlæge</li> </ul> <h3>Indlæggelser</h3> <ul> <li>Akut henvisning til øjenafdeling af patienter med mistænkt <a href="~/link.aspx?_id=FAA4647F215A43529167F624CC3D2E91&_z=z">nethindeløsning</a>, <a href="~/link.aspx?_id=B9DC8BA146B64B7C9201D3A8C3BB38EA&_z=z">akut glaukom</a>, <a href="~/link.aspx?_id=77C35D5CAE014E8AA4E5A9D2F58EF5CC&_z=z">arteriel okklusion</a></li> </ul> <h2>Illustrationer</h2> <h3>Plancher eller tegninger</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=51DDFA022A2D45BDA497AA1E1C6E11B1&_z=z">Øjenillustration</a></li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">3605</TextField> <TextField Name="PageTitle">Flyvende myg, sløret syn, fotopsier, gardinfornemmelse</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Flyvende myg, sløret syn, fotopsier, gardinfornemmelse</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2022-05-18T19:20:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{EE1D982C-531F-48FC-AA34-74924E8D62A3}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{FDEF4DBD-AAF0-4AF0-82F7-983F8710B93E}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">H53</TextField> <TextField Name="ICPC2">F04</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">1</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Synsforstyrrelser i form af flyvende myg, sløret syn, fotopsier (lysglimt) gardinfornemmelse, metamorfopsier (forvrængning af synsindtrykket) eller regnbuesyn.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\long</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">Corpus vitreum blødning, corpus vitreum løsning, flimren, Nethindeløsning, mouches volantes, Centralvenetrombose, skygge tågesyn pletter og flimren for øjenene, skygge, tågesyn, sløret syn, fotopsier, gardinfornemmelse, regnbuesyn, flyvende myg, sløret syn, fotopsier,gardinfornemmelse, regnbuesyn</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_12</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
13.670 characters