funktionel-synsnedsaettelse
Portal
/
Laegehaandbogen
/
oeje
/
symptomer-og-tegn
/
funktionel-synsnedsaettelse
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
symptomer-og-tegn
smerter-og-ubehag-i-oejnene
skelen-og-dobbeltsyn-hos-voksne
synstab
toerre-oejne
taareflaad
flyvende-myg-sloeret-syn-fotopsier-gardinfornemmelse-regnbuesyn
funktionel-synsnedsaettelse
roedt-oeje
oejentraume
oejenlaagssygdomme
tilstande-og-sygdomme
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{A4DABAB9-E604-4D48-AC3F-35B917D23781}" Name="funktionel-synsnedsaettelse" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{0FF9C4C9-E335-437F-9C55-DA286E857F1A}" SortOrder="700" PublishDate="2010-10-29T17:00:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Basisoplysninger</h2> <h3>Definition </h3> <ul> <li>Subjektiv synsnedsættelse, som ikke kan bekræftes ved en objektiv undersøgelse af synsfunktionen</li> </ul> <h3>Sammendrag</h3> <ul> <li>Funktionel synsnedsættelse kan opdeles i <ol> <li>Simulering, hvor patienten bevidst foregiver et dårligere syn end det er i virkeligheden for at opnå en fordel</li> <li>Somatoform synsnedsættelse, eller hysteri, hvor patienten er ubevidst om, at synsnedsættelsen ikke er reel. Dette er et udtryk for en, oftest forbigående, psykiatrisk tilstand</li> </ol> </li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Tilstanden er sjælden, der findes ikke nogen eksakte opgørelser over forekomsten</li> </ul> <h3>Diagnostisk tankegang</h3> <ul> <li>Ved synsnedsættelse skal man altid fortsætte undersøgelsesforløbet, til man har udelukket en organisk årsag</li> <li>Såfremt der findes uoverensstemmelse mellem subjektive og objektive mål for synsfunktionen, må man mistænke funktionel synsnedsættelse</li> </ul> <h3>Hvornår skal patienten henvises?</h3> <ul> <li>Når der ikke er en tilfredsstillende forklaring på en synsnedsættelse</li> </ul> <h3>Diagnostiske faldgruber</h3> <ul> <li>Man skal altid sikre sig, at man ikke har overset sygdom i synsbanerne, herunder rumopfyldende processer, samt toxiske og inflammatoriske processer</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p>[ICD10]</p> <h2>Differentialdiagnoser</h2> <ul> <li>Alle årsager til <a href="~/link.aspx?_id=CC70ED48E5534A92A3CFEA5013ECC740&_z=z">nedsat syn</a></li> </ul> <h2>Sygehistorie</h2> <h3>Centrale elementer</h3> <ul> <li>Ved simulering vil patienten oftest opnå en konkret fordel ved at foregive synsnedsættelse, f.eks. for at opnå erstatning etc.</li> <li>Ved somatoform synsnedsættelse kan der oftest identificeres en underliggende fortrængt konflikt, som ytrer sig ved en hypokondriform tilstand med synsnedsættelse. Tilstanden ses f.eks. hos præstationsfokuserede skolepiger i præpuberteten </li> </ul> <h2>Kliniske fund</h2> <h3>Generelt</h3> <ul> <li>Der måles nedsat synsfunktion med en subjektiv test, f.eks. ved visusmåling eller måling af synsfeltet</li> </ul> <h3>Specielt</h3> <ul> <li>Den nedsatte funktion kan ikke reproduceres med objektive tests, f.eks. ved at der findes normal pupilreaktion</li> </ul> <h2>Supplerende undersøgelser</h2> <h3>I almen praksis</h3> <ul> <li>Undersøge om der er konflikter eller fortrængninger, som kunne danne baggrund for somatoform synsnedsættelse</li> </ul> <h3>På sygehus</h3> <ul> <li>De mere simple undersøgelser, f.eks. af pupilreaktionen, kan suppleres med andre objektive undersøgelser, f.eks. elektrofysiologiske undersøgelser af nethindens (ERG) og af synsnervens (VEP) funktion</li> </ul> <h3>Andre undersøgelser</h3> <ul> <li>Undersøgelse af binokulært visus, men med dissociation af de to øjne, f.eks. med rød/grøn brille eller briller med glas med forskellige polarisering. Såfremt man kan se objekter, som på grund af dissociationen ikke burde kunne ses med det øje, hvor der angives synsnedsættelse, så er synsnedsættelsen ikke reel</li> <li>Eksempelvis kan man sætte et rødt glas foran venstre øje og et grønt glas foran højre øje og bede patienten læse en tavle med både røde og grønne bogstaver med begge øjne åbne. Hvis patienten læser alle bogstaverne, er synsfunktionen god på begge øjne</li> <li>Undersøg synsfeltet i forskellige afstande. Når afstanden fordobles, så skal synsfeltets størrelse også fordobles. Ved simulering vil patienten ofte ”huske”, hvortil han/hun har bestemt sig for at synsfeltet skal gå til, og holde fast ved denne position uafhængigt af, om man ændrer afstanden</li> </ul> <h2>Tiltag og råd</h2> <h3>Henvisninger</h3> <ul> <li>Såfremt man ikke har fundet nogen årsag til en subjektiv synsnedsættelse</li> </ul> <h3>Indlæggelser</h3> <ul> <li>I meget svære tilfælde af somatogen synsnedsættelse kan psykiatrisk indlæggelse komme på tale </li> </ul> <h3>Råd</h3> <ul> <li>Ingen specielle </li> </ul> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad du bør informere patienten om</h3> <ul> <li>Man informerer patienten om, at man ikke med de målemetoder, man har til rådighed, har kunnet identificere årsagen til det nedsatte syn, men at der heller ikke findes målemetoder, som kan forklare synsnedsættelse i alle tilfælde</li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="PageReferences"><![CDATA[<ul> <li><a class="docsum-title" href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33737039/" ref="linksrc=docsum_link&article_id=33737039&ordinalpos=28&page=1" data-ga-category="result_click" data-ga-action="28" data-ga-label="33737039" data-full-article-url="from_term=functional+visual+loss+diagnosis+management&from_filter=pubt.review&from_sort=date&from_size=200&from_pos=28" data-article-id="33737039" style="color: #205493; background-color: #ffffff; margin: 0px; line-height: 2.4rem;"><span>Functional</span> vision disorders in adults: a paradigm and nomenclature shift for ophthalmology.</a> <span class="docsum-authors full-authors" style="color: #212121;">Raviskanthan S, Wendt S, Ugoh PM, Mortensen PW, Moss HE, Lee AG.</span><span class="docsum-journal-citation full-journal-citation" style="color: #4d8055;">Surv Ophthalmol. 2022 Jan Feb;67(1):8-18</span></li> </ul> <p> </p> <p> </p>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">35237</TextField> <TextField Name="PageTitle">Funktionel synsnedsættelse</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Funktionel synsnedsættelse</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-05-21T10:27:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{EE1D982C-531F-48FC-AA34-74924E8D62A3}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{ED7CEC94-3F7A-4FB5-BBB0-A3681BCFC481}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">H54.1</TextField> <TextField Name="ICPC2">F05, F28</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">1</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Funktionel synsnedsættelse kan opdeles i simulering, hvor patienten bevidst foregiver et dårligere syn end det er i virkeligheden for at opnå en fordel og somatoform synsnedsættelse hvor patienten er ubevidst om, at synsnedsættelsen ikke er reel</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">synsnedsættelse, funktionel synsnedsættelse, simulering af synsnedsættelse, somatoform synesnedsættelse</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_12</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
8.831 characters