penetrerende-oejentraume (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{F46CA5E8-6E53-47B4-8544-4BBD0E99DE28}" Name="penetrerende-oejentraume" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{C69E61CF-CA4F-456A-B6B0-59736327A052}" SortOrder="600" PublishDate="2010-01-25T22:58:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2>
<h3>Diagnostiske kriterier</h3>
<ul>
    <li>Et fuldt udviklet sygdomsbillede er let at diagnosticere. Affladet og blodfyldt forreste &oslash;jenkammer, fremfalden iris, uklar linse, bl&oslash;d bulbus</li>
    <li>Mindre penetrerende skader kan v&aelig;re meget vanskelige at diagnosticere</li>
</ul>
<h3>Sygehistorie</h3>
<ul>
    <li>Nedsat syn, smerte, r&oslash;dt &oslash;je</li>
    <li>Et typisk forl&oslash;b er en patient, som har brugt en hammer eller et andet redskab mod metal eller sten, og i forbindelse hermed har m&aelig;rket at noget har ramt &oslash;jet</li>
    <li>Fremmedlegemerne kan v&aelig;re yderst sm&aring;</li>
    <li>St&oslash;rre intraokul&aelig;re fremmedlegemer forekommer ogs&aring; i forbindelse med trafikulykker og skydeulykker</li>
</ul>
<h3>Kliniske fund</h3>
<ul>
    <li>&Oslash;jenl&aring;get og bulbus skal ikke palperes, n&aring;r der er mistanke om penetrerende l&aelig;sion</li>
    <li>Svag eller helt frav&aelig;rende r&oslash;d refleks i pupillen</li>
    <li>Rifter og penetrerende l&aelig;sioner kan v&aelig;re vanskelige at se uden spaltelampe, &aring;bningen sidder som oftest i cornea
    <ul>
        <li>Subconjuntivale bl&oslash;dninger kan d&aelig;kke over sklerale &aring;bninger</li>
        <li>Der kan l&aelig;kke kammerv&aelig;ske ud af &oslash;jet</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Strukturerne i forreste del af &oslash;jet f&oslash;lger gerne str&oslash;mmen af kammerv&aelig;ske og bev&aelig;ger sig i retning af perforations&aring;bningen</li>
    <li>B&aring;de iris, corpus ciliare, linsen og corpus vitreum kan luksere</li>
    <li>Blod i forreste &oslash;jenkammer er almindeligt</li>
    <li>Der kan ses skade p&aring; iris eller linsen, intraocul&aelig;r bl&oslash;dning eller fremmedlegeme, evt. synlig skade p&aring; nethinden ved oftalmoskopi</li>
</ul>
<h3>Supplerende unders&oslash;gelser i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Ikke relevant. Skal henvises akut</li>
</ul>
<h3>Andre unders&oslash;gelser hos specialist eller unders&oslash;gelse p&aring; sygehus</h3>
<ul>
    <li>Vurder muligheden for intrakraniel beliggenhed af genstande, som har ramt &oslash;jet med stor hastighed</li>
    <li>R&oslash;ntgen, CT-skanning</li>
    <li>MR er kontraindiceret, hvis man mist&aelig;nker, at der er en metalgenstand i &oslash;jet</li>
</ul>
<h3>Differentialdiagnoser</h3>
<ul>
    <li>Penetrerende traume er en vigtig differentialdiagnose i alle tilf&aelig;lde, hvor der er kommet et fremmedlegeme mod &oslash;jet</li>
</ul>
<h2>Behandling</h2>
<h3>Behandlingsm&aring;l</h3>
<ul>
    <li>At f&aring; lukket defekten</li>
    <li>At bevare s&aring; meget syn, som muligt</li>
</ul>
<h3>Generelt om behandlingen</h3>
<ul>
    <li>Partikler af jern og kobber skal fjernes for at hindre senere toksiske skader p&aring; nethinden</li>
</ul>
<h3>H&aring;ndtering i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Akut henvisning til &oslash;jenafdeling</li>
</ul>
<h3>R&aring;d til patienten</h3>
<ul>
    <li>Kontakt l&aelig;ge ved mistanke om tilstanden</li>
</ul>
<h3>Medicinsk behandling</h3>
<ul>
    <li>F&oslash;r l&aelig;ngere transport til sygehuset b&oslash;r patienten gives systemisk penicillin</li>
</ul>
<h3>Andre medicinske behandlinger</h3>
<ul>
    <li>Ikke relevant</li>
</ul>
<h3>Anden behandling</h3>
<ul>
    <li>Tild&aelig;kning af det skadede omr&aring;de uden at der presses p&aring; &oslash;jet</li>
</ul>
<h3>Kirurgi</h3>
<ul>
    <li>Limbal incision, hvis fremmedlegemet befinder sig foran linsen</li>
    <li>Incision gennem pars plana n&aelig;rmest fremmedlegemet, hvis det ligger bag linsen</li>
</ul>
<h3>Forebyggende behandling</h3>
<ul>
    <li>Anvend beskyttelsesbriller hvor der er risiko for at f&aring; fremmedlegeme i &oslash;jet</li>
</ul>
<h2>Henvisning</h2>
<ul>
    <li>&Oslash;jeblikkelig henvisning til &oslash;jenafdeling</li>
    <li>Patienten transporteres liggende</li>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning</h2>
<h3>Plan</h3>
<ul>
    <li>Indl&aelig;ggelse</li>
</ul>
<h2>Sygdomsforl&oslash;b, komplikationer og prognose</h2>
<h3>Sygdomsforl&oslash;b</h3>
<ul>
    <li>Afh&aelig;nger af skadens omfang. Kan sp&aelig;nde fra at man mister &oslash;jet, til at synet genskabes til et niveau f&oslash;r traumet</li>
</ul>
<h3>Komplikationer</h3>
<ul>
    <li>Synekkier</li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=A290E8A71D6743D283D60D0BCB7AB9A4&amp;_z=z">Katarakt</a></li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=5DC07B7D5C584A45BA78EA5A1779EA33&amp;_z=z">Panoftalmi</a></li>
    <li>Sekund&aelig;rt glaukom</li>
    <li>Ved intraokul&aelig;rt fremmedlegeme: Jern-, st&aring;l- og kobbergenstande, som forbliver intraocul&aelig;rt, f&oslash;rer til toksiske skader p&aring; nethinde og til sidst blindhed</li>
</ul>
<h3>Prognose</h3>
<ul>
    <li>Synsprognosen ved perforerende &oslash;jentraume er ofte tvivlsom</li>
    <li>Perforation kan f&oslash;re til&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=FAA4647F215A43529167F624CC3D2E91&amp;_z=z">amotio retinae</a>&nbsp;og intrabulb&aelig;re infektioner</li>
</ul>
<h2>Baggrundsoplysninger</h2>
<h3>Definition</h3>
<ul>
    <li>Skade, som medf&oslash;rer&nbsp;penetrerende skade&nbsp;af bulbus oculi&nbsp; </li>
</ul>
<h3>Forekomst</h3>
<ul>
    <li>Penetrerende traume med intrabulb&aelig;rt fremmedlegeme er sj&aelig;ldent i almen praksis og<span>&nbsp;forekommer i under 50 tilf&aelig;lde om &aring;ret</span>, men er vigtigt at diagnosticere</li>
</ul>
<h3>&AElig;tiologi og patogenese</h3>
<ul>
    <li>Penetrerende l&aelig;sioner kan f.eks. v&aelig;re stik eller penetrerende genstande. Penetrerende skader sker oftest gennem cornea, men ogs&aring; gennem omr&aring;det ved corpus ciliare</li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<p>[ICPC]</p>
<h3>ICD-10/SKS-koder</h3>
<p>[ICD10]</p>
<h2>Patientinformation</h2>
<h3>Hvad du b&oslash;r informere patienten om</h3>
<ul>
    <li>Vigtigheden af at bruge beskyttelsesbrille</li>
</ul>
<h3>Link til patientinformation</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=FA7746DCF5854BE5BA6283369477C3D4&amp;_z=z">Perforerende &oslash;jentraume</a></li>
</ul>
<h2>Link til vejledninger</h2>
<ul>
    <li>American Academy of Ophthalmology:&nbsp;<a rel="noopener noreferrer" href="https://eyewiki.aao.org/Ocular_penetrating_and_perforating_injuries" target="_blank">Ocular penetrating and perforating injuries</a></li>
</ul>
<h2>Illustrationer</h2>
<h3>Plancher eller tegninger</h3>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=E2CC2108558F49DAB5F3205251D7B80B&amp;_z=z">&Oslash;jenillustration, l&aelig;ngdesnit</a></li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=51DDFA022A2D45BDA497AA1E1C6E11B1&amp;_z=z">&Oslash;jenillustration, detaljeret</a></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<h3>Diagnose</h3>
<ul>
    <li>Relevant traume</li>
    <li>Nedsat syn, smerte, r&oslash;dt &oslash;je, affladet forreste &oslash;jenkammer, udtrukket pupil</li>
</ul>
<h3>Behandling</h3>
<ul>
    <li>Kirurgisk lukning af defekt</li>
</ul>
<h3>Henvisning</h3>
<ul>
    <li>Ved mistanke om tilstanden</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">3643</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Penetrerende øjentraume</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Penetrerende øjentraume</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2022-08-22T08:55:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{EE1D982C-531F-48FC-AA34-74924E8D62A3}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{FDEF4DBD-AAF0-4AF0-82F7-983F8710B93E}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">S05</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">F79</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Skade, som medfører penetrerende skade af bulbus oculi</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\kack</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">penetrerende læsion, penetrerende øjenskader, penetrerende øjenskade, øjenskade, penetrerende øjentraume</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

9.647 characters