pulled-elbow-subluxatio-capitis-radii (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{6D45C376-299B-483C-8503-C2CC51580F8A}" Name="pulled-elbow-subluxatio-capitis-radii" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{F0F068E9-B8F0-43A6-9978-E35A1570A8FB}" SortOrder="200" PublishDate="2009-10-05T14:05:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Basisoplysninger</h2>
<h3>Definition</h3>
<ul>
    <li>Pulled elbow er en betegnelse for subluksation af radiushovedet </li>
    <li>Det findes mange alternative ben&aelig;vnelser:
    <ul>
        <li>Nursemaid's elbow, supermarket elbow, Goyrand's injury, Malgaigne's injury</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Forekomst</h3>
<ul>
    <li>Optr&aelig;der n&aelig;sten udelukkende hos sm&aring;b&oslash;rn </li>
    <li>&Aring;rlig incidens er p&aring; omtrent 1 % for b&oslash;rn under fem &aring;r, der er en top omkring to &aring;rs alderen </li>
    <li>Tilstanden forekommer hyppigere i venstre arm end i h&oslash;jre (3:2), og ses oftere hos piger end hos drenge (3:2)</li>
</ul>
<h3>&AElig;tiologi og patogenese</h3>
<ul>
    <li>Skyldes str&aelig;k i ekstenderet, proneret arm n&aring;r barnet l&oslash;ftes i armene, n&aring;r barnet fors&oslash;ger at rive sig l&oslash;s eller snubler, mens det bliver holdt i h&aring;nden</li>
    <li>Caput radii sublukserer ned i ligamentum annulare og klemmer sig fast her (se <a href="~/link.aspx?_id=A45C8124296146F3A7809C1A08203E3A&amp;_z=z">tegning</a>) </li>
    <li>Nogle af fibrene i ligamentum annulare disloceres mellem radiushovedet og capitulum og hindrer reposition </li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<p>[ICPC]</p>
<h3>ICD-10/SKS-kode</h3>
<p>[ICD10]</p>
<h2>Diagnose</h2>
<h3>Diagnostiske kriterier</h3>
<ul>
    <li>Tr&aelig;k i armens l&aelig;ngdeakse som skade&aring;rsag, pseudoparese og frav&aelig;r af lokal h&aelig;velse er typisk for denne tilstand</li>
</ul>
<h3>Differentialdiagnoser</h3>
<ul>
    <li>Albue fraktur</li>
</ul>
<h3>Sygehistorie</h3>
<ul>
    <li>Efter et ryk i armen f&aring;r barnet smerter ved bev&aelig;gelser, og det vil ikke bruge armen </li>
    <li>Ofte h&aelig;nger eller holdes armen nedad uden kendt traume </li>
    <li>S&aring; l&aelig;nge barnet kan holde armen i ro, er der som regel ikke ret mange smerter</li>
</ul>
<h3>Kliniske fund</h3>
<ul>
    <li>Albuen holdes let proneret og flekteret, og caput-omr&aring;det er lokalt &oslash;mt ved palpation </li>
    <li>Bev&aelig;gelse i albuen og s&aelig;rlig fors&oslash;g p&aring; supination giver smerter </li>
    <li>H&aelig;velse over albuen er ikke typisk for tilstanden</li>
</ul>
<h3>Andre unders&oslash;gelser</h3>
<ul>
    <li>R&oslash;ntgen afd&aelig;kker som oftest ingen patologi ved pulled elbow og er normalt un&oslash;dvendig ved typisk sygehistorie</li>
</ul>
<h3>Hvorn&aring;r skal patienten henvises?</h3>
<ul>
    <li>Ved mistanke om fraktur</li>
</ul>
<h2>Link til vejledninger</h2>
<ul>
    <li>Forl&oslash;bsbeskrivelser og pakkeforl&oslash;b [ICPC]&nbsp;</li>
</ul>
<h2>Behandling</h2>
<h3>Behandlingsm&aring;l</h3>
<ul>
    <li>Reposition</li>
</ul>
<h3>Generelt om behandlingen</h3>
<ul>
    <li>Ved typisk skadeanamnese og typiske kliniske fund kan reponeringsfors&oslash;g g&oslash;res af praktiserende l&aelig;ge uden r&oslash;ntgenunders&oslash;gelse
    <ul>
        <li>Det er vigtigt, at man sikrer sig, at barnet spontant og ubesv&aelig;ret begynder at bruge armen igen</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Anden behandling</h3>
<h4>Reponering<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Krul M, van der Wouden JC, Kruithof EJ, van Suijlekom-Smit LW, Koes BW, Manipulative interventions for reducing pulled elbow in young children. Cochrane Database Syst Rev 2017;7: CD007759" data-value-piped="Krul M, van der Wouden JC, Kruithof EJ, van Suijlekom-Smit LW, Koes BW|Manipulative interventions for reducing pulled elbow in young children.|Cochrane Database Syst Rev|2017|7|CD007759|28753234" data-url="reference-link" data-pubmedid="28753234" title="Krul M, van der Wouden JC, Kruithof EJ, van Suijlekom-Smit LW, Koes BW, Manipulative interventions for reducing pulled elbow in young children. Cochrane Database Syst Rev 2017;7: CD007759">#</a></h4>
<ul>
    <li>Subluksationen reponeres lettest ved at flektere albuen til 90&ordm;, efterfulgt af rotation af underarmen i pronation med et samtidig tryk p&aring; caput i proksimal retning
    <ul>
        <li>Det er beskrevet en r&aelig;kke forskellige reponeringsmetoder</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Reponeringen kan foretages uden speciel pr&aelig;medikation
    <ul>
        <li>Det kan v&aelig;re noget smertefuldt for patienten, men kan g&oslash;res p&aring; f&aring; sekunder</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Ved vellykket reponering h&oslash;res eller f&oslash;les ofte et lille klik
    <ul>
        <li>Tilstedev&aelig;relse af dette klik har en positiv pr&aelig;diktiv v&aelig;rdi p&aring; omtrent 90 % med hensyn til vellykket reponering. &nbsp;Frav&aelig;r af klik har en negativ pr&aelig;diktiv v&aelig;rdi p&aring; 70-80 % </li>
        <li>Ca. 70 % af tilf&aelig;ldene kan reponeres i et enkelt fors&oslash;g</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Er repositionen ikke vellykket ved f&oslash;rste fors&oslash;g, kan den gentages en eller flere gange, ved at armen proneres for s&aring; p&aring; ny at supineres </li>
    <li>Ved vellykket reposition vil barnet spontant begynde at bruge armen igen, oftest inden 15 minutter</li>
</ul>
<h3>Forebyggende behandling</h3>
<ul>
    <li>For&aelig;ldrene b&oslash;r undg&aring; at tr&aelig;kke barnet i armens l&aelig;ngdeakse efter en s&aring;dan h&aelig;ndelse, da risikoen for en ny subluksation er stor</li>
</ul>
<h2>Forl&oslash;b, komplikationer og prognose</h2>
<h3>Forl&oslash;b</h3>
<ul>
    <li>B&oslash;rn, som har haft subluksation &eacute;n gang, er mere udsat for at f&aring; det igen&nbsp;
    <ul>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Prognose</h3>
<ul>
    <li>Prognosen er god, - ogs&aring; ubehandlet. Tilstanden svinder oftest spontant i l&oslash;bet af 1-2 dage. Tendensen til at subluksere i albuen forsvinder efter nogle m&aring;neder</li>
</ul>
<h2>Patientinformation</h2>
<h3>Hvad findes der af skriftlig information?</h3>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=66896D218A4145E3ADAF23A89B96BB80&amp;_z=z">Information om "pulled elbow"</a> </li>
</ul>
<h2>Illustrationer</h2>
<h3>Billeder</h3>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=5697D3296087486FABEA50C6FB49833A&amp;_z=z">Albue, normal, rtg.</a> </li>
</ul>
<h3>Plancher eller tegninger</h3>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=DDD3F6C8E5014A11A7A377367A4752A6&amp;_z=z">Albueled, normalt, tegning</a></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">2797</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Pulled elbow, subluxatio capitis radii</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Pulled elbow, subluxatio capitis radii</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2019-05-20T10:45:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{10F0E7D2-8D6D-49AE-94B3-998114356326}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{57953E6C-F4F3-419B-B65F-08FB99B945E8}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{9240F87A-FE81-40E5-A079-F715F683A0B5}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">T14, T14.3, S53.1</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">L80</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="MetaTagTitle">Lægehåndbogen - pulled elbow- sundhed.dk</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{5A0541B5-1CC3-43C7-9D30-3172DD8C20DD}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\hath</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">albuedislokation, albueskade, Pulled elbow, Pulled elbow, subluxatio capitis radii, Nursemaid's elbow, supermarket elbow, Goyrand's injury, Malgaigne's injury</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

9.101 characters