tarmtoemning (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{5EDB547F-C6B0-40C7-94DC-D228EFF3DFCD}" Name="tarmtoemning" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{FD16CD74-6961-4D93-A7DD-4C9196E866DB}" SortOrder="100" PublishDate="2010-06-17T10:44:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Basisoplysninger</h2>
<ul>
    <li>Tarmt&oslash;mning blev tidligere relativt ofte anvendt, men i dag udf&oslash;res unders&oslash;gelsen relativt sj&aelig;ldent - dog kan der udf&oslash;res tarmt&oslash;mning peroperativt hos udvalgte f.eks. patienter ved kolo-rektalkirurgi</li>
    <li>Foreg&aring;r ved at f&oslash;re v&aelig;ske via en tube/r&oslash;r ind i rektum, s&aring;ledes at v&aelig;sken fordeler sig op i tyktarmen. Her opl&oslash;ses h&aring;rd aff&oslash;ring. Det bidrager til lettere og mere fuldst&aelig;ndig t&oslash;mning </li>
    <li>I sj&aelig;ldne tilf&aelig;lde udf&oslash;res dette som en "udrensning"/"irrigation" af tyktarmen via et r&oslash;r, som bliver liggende b&aring;de under indf&oslash;ring og udt&oslash;mning af v&aelig;ske med aff&oslash;ring </li>
    <li>Hos nogle med alvorlig forstoppelse kan det v&aelig;re n&oslash;dvendigt med manuel fjernelse af aff&oslash;ringsknolde</li>
</ul>
<h2>Aktuelle indikationer</h2>
<ul>
    <li>Udf&oslash;res undtagelsesvis n&aring;r anvendelse af peroralt aff&oslash;ringsmiddel og evt. miniklysma giver utilstr&aelig;kkelig t&oslash;mning </li>
    <li>Alvorlig forstoppelse<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Christensen P, Krogh K, [Chronic constipation in adults]. Ugeskr Laeger 2012;174: 2379-82" data-value-piped="Christensen P, Krogh K|[Chronic constipation in adults].|Ugeskr Laeger|2012|174|2379-82|23031299" data-url="reference-link" data-pubmedid="23031299" title="Christensen P, Krogh K, [Chronic constipation in adults]. Ugeskr Laeger 2012;174: 2379-82">1</a></li>
    <li>Forberedelse til r&oslash;ntgenunders&oslash;gelse </li>
    <li>Forberedelse til endoskopi </li>
    <li>Kirurgi i rektum eller descenderende kolon </li>
    <li>Evt. ved visse typer urinvejskirurgi </li>
    <li><a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/21070">Klysma</a> bruges ogs&aring; til at give medicin</li>
</ul>
<h2>Udstyr</h2>
<ul>
    <li>Handsker og forkl&aelig;de </li>
    <li>Klysma eller irrigationsv&aelig;ske </li>
    <li>Rektalr&oslash;r, -tube eller -kateter </li>
    <li>Glidemiddel </li>
    <li>B&aelig;kken om n&oslash;dvendigt</li>
    <li>Utensilier til reng&oslash;ring</li>
</ul>
<h3><a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/21070#a000">Klysma</a></h3>
<ul>
    <li>Der findes tre hovedtyper af ordin&aelig;re klysma
    <ul>
        <li>Medikation
        <ul>
            <li>Klysma som indeholder l&aelig;gemiddel, hvor opl&oslash;sningen b&oslash;r beholdes s&aring; l&aelig;nge som muligt i endetarmen </li>
            <li>B&oslash;r helst instilleres langsomt over en halv time</li>
        </ul>
        </li>
        <li>Udrensningsmiddel
        <ul>
            <li>Stimulerer tarmen til at t&oslash;mme aff&oslash;ring og luft i l&oslash;bet af minutter</li>
        </ul>
        </li>
        <li>Retentionsmiddel
        <ul>
            <li>Klysma som bl&oslash;dg&oslash;r og "sm&oslash;rer" aff&oslash;ringen og som b&oslash;r beholdes i tarmen en vis tid
            <ul>
                <li>Eks. kan klysma gives om aftenen for at opn&aring; maksimal effekt om morgenen</li>
            </ul>
            </li>
        </ul>
        </li>
    </ul>
    </li>
    <li>Mikroklysma
    <ul>
        <li>Vil som regel foretr&aelig;kkes som f&oslash;rstevalg</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>Procedure</h2>
<ul>
    <li>Forberedelser
    <ul>
        <li>H&aring;ndvask </li>
        <li>Placer patienten i sideleje med enden stikkende ud </li>
        <li>D&aelig;k sengen under patientens ende med beskyttende d&aelig;kke </li>
        <li>Tag handsker p&aring; </li>
        <li>Sm&oslash;r glidemiddel p&aring; indf&oslash;ringstuten</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Indf&oslash;ring
    <ul>
        <li>F&oslash;r tuten ind gennem anal&aring;bningen 10-12 cm med retning mod navlen (bagover/opover) </li>
        <li>Pres den v&aelig;ske ind, som skal op i tarmen</li>
    </ul>
    </li>
    <li>"Opbl&oslash;dning"
    <ul>
        <li>H&aelig;v evt. fodenden af sengen </li>
        <li>Bed patienten holde p&aring; v&aelig;sken s&aring; l&aelig;nge som mulig, helst 15-30 min, s&aring;ledes at aff&oslash;ringen kan bl&oslash;dg&oslash;res og opl&oslash;ses</li>
    </ul>
    </li>
    <li>T&oslash;mning
    <ul>
        <li>Patienten t&oslash;mmer sig</li>
    </ul>
    </li>
    <li>H&aring;ndvask</li>
</ul>
<h3>Manuel fjernelse af aff&oslash;ringsknolde</h3>
<ul>
    <li>Udstyr
    <ul>
        <li>Handsker </li>
        <li>Glidemiddel </li>
        <li>Toiletpapir </li>
        <li>B&aelig;kken og/eller bleer </li>
        <li>Klude, h&aring;ndkl&aelig;de, s&aelig;be og vaskefad </li>
        <li>Vandafvisende hudcreme</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Procedure
    <ul>
        <li>Tag handsker p&aring; </li>
        <li>Sm&oslash;r rigelig med glidemiddel p&aring; en af de handskebekl&aelig;dte pegefingre </li>
        <li>F&oslash;r fingeren forsigtigt ind i rektum </li>
        <li>M&aelig;rk efter hvor aff&oslash;ringen sidder og fors&oslash;g at fjerne en aff&oslash;ringsknold ad gangen </li>
        <li>Bed patienten presse samtidig</li>
        <li>Det kan i nogle tilf&aelig;lde v&aelig;re n&oslash;dvendigt at foretage denne procedure i an&aelig;stesi</li>
        <li>Reng&oslash;r patienten efterf&oslash;lgende </li>
        <li>P&aring;f&oslash;r hudcreme</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Irrigation</h3>
<ul>
    <li>Forberedelser
    <ul>
        <li>Som ovenfor </li>
        <li>Koble slange/kateter fra irrigationsposen sammen med tuben, som skal f&oslash;res ind i rektum. Pres luften ud af infusionsudstyret</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Indf&oslash;ring
    <ul>
        <li>F&oslash;r tuben ind </li>
        <li>Ballonen, som skal forhindre at tuben glider ud, bl&aelig;ses op </li>
        <li>Lad ca. 1,5 liter v&aelig;ske l&oslash;be ind i l&oslash;bet af ca. 10 min </li>
        <li>Klem slangen af</li>
    </ul>
    </li>
    <li>T&oslash;mning
    <ul>
        <li>N&aring;r tarmen skal t&oslash;mmes, fjernes klemmen og opsamlingsposen s&aelig;nkes under sengeniveau </li>
        <li>T&oslash;m al v&aelig;sken ud</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Flere t&oslash;mninger?
    <ul>
        <li>Gentag evt. proceduren flere gange om n&oslash;dvendigt, indtil t&oslash;mningsv&aelig;sken er klar </li>
        <li>Kan nogle gange tage op til 4-6 timer, og det kan v&aelig;re n&oslash;dvendigt med op til 8 liter irrigationsv&aelig;ske</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Fjernelse af udstyr
    <ul>
        <li>T&oslash;m ballonen, s&aring;ledes at tuben kan tr&aelig;kkes ud</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Hj&aelig;lp evt. til med reng&oslash;ring af patienten</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">8637</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Tarmtømning</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Tarmtømning</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2022-04-04T10:36:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{0AC1819C-6103-4D7F-AB0A-87FC4F0E3081}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{38A2EF96-CA6D-4047-AB47-529CC80F5EA6}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{0D6F0D1C-D8F1-4178-AC05-255A64FC2E46}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{FCD7308E-DBA4-4C28-9103-0A7476A2A0F6}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">3</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Væske gives ind via rektum, så væsken fordeler sig op i tyktarmen</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">endetarms-klyster, irrigation af tarm, klyster, tarmtømning med klyster, Tarmtømning, tømningsregime, udrensning af tarm</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

9.429 characters