gulsot-hos-nyfoedte
Portal
/
patienthaandbogen
/
boern
/
sygdomme
/
nyfoedtsmedicin
/
gulsot-hos-nyfoedte
/
Home
Data
patienthaandbogen
akutte-sygdomme
allergi
blod
brystsygdomme
arbejdsmedicin
boern
om-boern
symptomer
sygdomme
arvelige-og-medfoedte-tilstande
knogler-og-led
blod-og-lymfe
hjertefejl-medfoedte
hormonsygdomme
infektioner
kraeftsygdomme
lunger-og-luftveje
mave-tarm
nervesystemet
nyfoedtsmedicin
afkoeling-i-behandling-af-syge-nyfoedte
gulsot-hos-nyfoedte
medfoedt-hoftefejl-hofteledsdysplasi
skaevt-hoved-hos-spaedboern
udslaet-hos-nyfoedte
vejrtraekningsbesvaer-hos-nyfoedte
nyrer-urinveje-koen
overgreb-og-omsorgssvigt-mod-boern
oere-naese-hals
oeje
oevrige-sygdomme
vaekst-og-udvikling
diverse
boern-og-kraeft
antibiotikafrie-recepter
undersoegelser
illustrationer
Tips from peaditricians
Bornelaegernes-Boernetips
forsikringsmedicin
graviditet
infektioner
hjerne-og-nerver
hjerte-og-blodkar
hormoner-og-stofskifte
hud
knogler-muskler-og-led
kosmetisk-kirurgi
kraeft
kvindesygdomme
lunger
mave-og-tarm
maend
nyrer-og-urinveje
psyke
psyke-hos-boern
rejsemedicin-og-vacciner
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
sociale-ydelser
sundhedsoplysning
undersoegelser
aeldre
oejne
oere-naese-hals
om-patienthaandbogen
soeg
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{DF4ABF72-20F5-4306-9B3B-BE3AE91ECBB4}" Name="gulsot-hos-nyfoedte" Type="PHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{6B78C38F-894B-4E34-9142-27BB187336F3}" SortOrder="200" PublishDate="2010-07-02T01:06:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{A12FFEB9-7D21-4130-9428-1457C5AB696B}</LinkField> </LinkListField> <HtmlField Name="FactContent"><![CDATA[<h2>Fakta</h2> <ul> <li>Omkring 60 % af alle nyfødte får gulsot 2-4 dage efter fødslen </li> <li>Hos de fleste nyfødte med gulsot er det et normalt fænomen, som ikke kræver behandling </li> <li>Nogle nyfødte med tidlig eller sværere gulsot, har brug for behandling, som gives for at forebygge en ekstremt sjælden hjerneskade </li> <li>Behandlingen omfatter: <ul> <li>Lys</li> <li>I sjældne tilfælde gammaglobulin</li> <li>Og/eller meget sjældent udskiftningstransfusion, kaldet blodtransfusion</li> </ul> </li> <li>Gulsot som starter sent eller strækker sig udover 14. dagen skal udredes <ul> <li>I de fleste tilfælde vil der her være tale om helt godartet og forbigående ammegulsot</li> </ul> </li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Hvad er gulsot hos nyfødte?</h2> <p>Gulsot hos nyfødte (på fagsprog neonatal ikterus) viser sig ved, at huden og det hvide i øjnene (sklera) bliver gult. Forklaringen er, at der er øgede mængder af farvestoffet bilirubin i blodet, også kendt som hyperbilirubinæmi. </p> <p>Gulsot kommer som regel 2-4 dage efter fødslen og forsvinder i løbet af de næste 1-2 uger. </p> <p>For det meste går gulsot væk af sig selv og behøver ikke behandling. Men i nogle tilfælde kan koncentrationen af bilirubin i blodet blive så høj, at det kræver behandling.</p> <h2>Hvad er symptomerne på gulsot hos nyfødte?</h2> <p>De fleste børn med gulsot er upåvirkede og har ingen symptomer udover gulsot, primært i øjne og hud<strong>.</strong> </p> <p>Gulsot opstår typisk på 2. eller 3. dag efter fødslen. Den bliver først synlig i ansigtet og panden. Gulsoten bliver så gradvist synlig på kroppen, arme og ben. Fødderne er det sidste sted på kroppen, som bliver gult og det første sted, hvor den gule farve forsvinder. </p> <p>Ved at følge udbredelsen af den gule farve kan man følge udviklingen af barnets gulsot.</p> <h3>Hvilke symptomer skal du være særlig opmærksom på?</h3> <p>Du skal være særlig opmærksom, hvis dit barn bliver:</p> <ul> <li>Sløvt</li> <li>Slapt</li> <li>Sutter dårligt </li> <li>Har dårlig øjenkontakt</li> </ul> <p>Det er de tidlige symptomer på, at barnets hjerne er påvirket af det forhøjede bilirubin.</p> <p>Du skal også være opmærksom på, om barnet stopper med at tage på i vægt eller taber sig.</p> <h3>Hvordan stilles diagnosen?</h3> <p>Der findes et håndholdt apparat, som sender lys mod huden, og som giver en omtrentlig måling af niveauet af bilirubin. </p> <p>I milde tilfælde af gulsot er det en tilstrækkelig undersøgelse, og man behøver ikke tage en blodprøve. Ved alvorligere grader af gulsot, skal man også tage blodprøve for at måle niveauet af bilirubin.</p> <p>Det er som regel ikke nødvendigt med andre prøver eller undersøgelser, medmindre barnet bærer præg af at have en anden sygdom.</p> <p>I dag, hvor mange nyfødte børn er født ambulant eller udskrives relativt tidligt fra hospitalet, er det vigtigt, at forældrene er opmærksomme på gulsoten. Gulsot bedømmes bedst i dagslys, og ved at se på det "hvide" i barnets øje.</p> <h2>Hvorfor får nyfødte gulsot?</h2> <h3>Fysiologisk gulsot, normal</h3> <p>Hos de fleste børn skyldes gulsoten ikke nogen anden sygdom. Da kalder man gulsoten fysiologisk, det vil sige det tidligere omtalte normale fænomen. </p> <p>Fysiologisk gulsot kommer, når der er ophobning af bilirubin i hud og slimhinder. Typisk opstår denne gulsot på 2. eller 3. dag efter fødslen, og opstår fordi kroppen producerer øgede mængder bilirubin, samtidig med at kroppen har en nedsat kapacitet til at skille sig af med bilirubin. </p> <p>Den øgede mængde bilirubin skyldes, at det nyfødte barn har meget høj blodprocent, hvilket vil sige mange røde blodceller. Blodcellerne har kortere levetid end dem, vi har senere i livet. I forbindelse med nedbrydningen af de røde blodceller, dannes "affaldsproduktet" bilirubin.</p> <p>Hos nogle børn øges mængden af bilirubin i blodet, når de ammes, også kaldet modermælksgulsot. Vi kender ikke den nøjagtige årsag til modermælksgulsot, men det antages at være noget i modermælken. Effekten af denne viser sig fra 3. dag, og denne type gulsot er også helt ufarlig.</p> <h3>Andre årsager til gulsot</h3> <p>Det var tidligere en hyppig årsag til gulsot hos nyfødte, hvis der var en uforligelighed mellem mors og barns blodtyper<strong>.</strong> I dag forebygger man dette, og derfor findes denne variant af gulsot næsten ikke længere i lande med et moderne sundhedsvæsen. </p> <p>Sjældne årsager, som også kan give gulsot hos nyfødte, er:</p> <ul> <li>Arvelige blodsygdomme</li> <li>Blodforgiftning</li> <li>Hudblødninger</li> <li>Stofskifteforstyrrelser </li> <li>Leversygdom </li> </ul> <h3>Er gulsot hos nyfødte arveligt?</h3> <p>Gulsot er ikke arveligt, men hvis man tidligere har født barn til tiden, som havde behandlingskrævende gulsot, vil der også være en øget risiko for det næste barn.</p> <h3>Hvordan behandler man gulsot hos nyfødte?</h3> <p>De allerfleste nyfødte med gulsot behøver ingen behandling. Gulsoten forsvinder af sig selv. Ved kraftig gulsot eller høje værdier af bilirubin kan det blive nødvendigt at behandle. Der findes 3 former for behandling:</p> <ol> <li><strong>Lysbehandling.</strong> En enkel og meget effektiv behandling, som med det samme beskytter mod bilirubins skadelige effekt på hjernen. Varigheden af behandlingen varierer fra barn til barn. Men det drejer sig ofte minimum et døgn. Afhængig af hvor svær den behandlingskrævende gulsot er, kan der gives forskellige niveauer af lysbehandling, hvor der kan insentiveres med at lyse fra flere sider. Behandlingen er så godt som uden bivirkninger og kan i de lette tilfælde gives hjemme</li> <li><strong>Gammaglobulin.</strong> Hvis lysbehandlingen ikke virker godt nok, kan man i sjældne tilfælde blive nødt til at indsprøjte gammaglobulin over et par timer. Det gør det unødvendigt at skulle give udskiftningstransfusion af blod</li> <li><strong>Blodtransfusion.</strong> Udskiftning af blod, hvor blod fra barnet tappes ud, og nyt blod tilføres. Det forhindrer også skader af højt bilirubin</li> </ol> <h3>Hvad kan jeg selv gøre?</h3> <p>Overholde de regelmæssige kontroller på hospitalet, hos jordemoder, sundhedsplejerske og egen læge. </p> <p>Sikre hyppig amning eller faste måltider til barnet. </p> <h3>Hvordan undgår nyfødte at få eller forværre gulsot?</h3> <p>Det er vigtigt at være opmærksom på, at amningen bliver etableret, så barnet ikke taber sig, og barnets mave fungerer. Disse er nogle væsentlige faktorer for om gulsot hos den nyfødte udvikler sig, efter man er kommet hurtigt hjem fra hospitalet.</p> <h3>Hvornår skal jeg søge hjælp?</h3> <ul> <li>Hvis du er i tvivl, om dit barn har gulsot af en grad, som kræver, at det bliver undersøgt nærmere eller bliver behandlet</li> <li>Hvis dit barn ikke vil spise</li> <li>Hvis barnet bliver sløvt eller apatisk, hvor det er slapt eller passivt</li> <li>Hvis du tror, at barnet taber sig</li> </ul> <h3>Hvad kan lægen eller en anden behandler gøre?</h3> <p>Lægen kan vurdere barnet og undersøge det nærmere, eventuelt med blodprøve, og henvise jer til hospital, hvis der er behov for det.</p> <h3>Hvornår behandler man gulsot hos nyfødte?</h3> <p>De fleste børn med gulsot skal ikke have behandling, og tilstanden er helt ufarlig. </p> <p>Hos nogle få er gulsot opstået i 1. levedøgn, eller er af sværere karakter, som kan være behandlingskrævende. Hvis det ikke bliver behandlet kan gulsot være skadeligt for hjernen og i meget sjældne tilfælde kan det give anledning til hjerneskade hos barnet.</p> <h2>Hvordan udvikler sygdommen sig?</h2> <p>I langt de fleste tilfælde forsvinder gulsoten af sig selv inden for 1-2 uger, uden at barnet skal behandles for det. </p> <p>Hvis barnet skal behandles, vil det langt oftest være simpel lysbehandling, som er ukompliceret og effektivt mod gulsot. </p> <p>I sjældne tilfælde er gulsoten længerevarende, og kun meget sjældent får et barn med svær gulsot påvirkning af hjernen. I 2018 var der 2 tilfælde af såkaldt kernegulsot, også kendt som kernikterus. Siden 0-1 tilfælde årligt</p> <p>Hvis man tidligt er opmærksom på, om barnet udvikler gulsot, og barnet tidligt bliver undersøgt af sundhedspersonale, som derved tidligt kan starte behandling for at forebygge alvorlig gulsot, der i sjældne tilfælde kan skade hjernen, kan man formentlig helt undgå risikoen for den komplikation.</p> <h3>Opfølgning</h3> <p>Gulsot, som er tydelig i løbet af de første 24 timer, er efter al sandsynlighed ikke-fysiologisk og kræver at barnet bliver undersøgt af sundhedspersonale.</p> <p>Også børn, hvor gulsoten først kommer efter 3. dag, vil ofte kræve opfølgning. Årsagen vil her typisk være ammegulsot. </p> <p>Gulsot som opstår senere i forløbet kan, i sjældne tilfælde, være forårsaget af manglende udvikling af galdegangssystemet, hvilket er en alvorlig misdannelse. Disse børn vil normalt ikke trives, være tynde og afpillede og være gulgustne i kuløren. Nuværende retningslinjer kræver, at alle børn, som er født til tiden med gulsot udover 2 uger undersøges nærmere. Det er vigtigt, at både egen læge og sundhedsplejerske er opmærksom på dette, så spørg dem, hvis du er i tvivl.</p> <p>Hos børn med alvorlig gulsot eller gulsot, som fortsætter ud over de første uger af livet, bør man ligeledes afdække familie- og sygehistorie nærmere, da der kan være flere sjældne årsager til længerevarende gulsot.</p> <h3>Er gulsot hos nyfødte farligt?</h3> <p>I vore dage er gulsot ikke farligt, hvis det bliver opdaget og behandlet i tide. Det er vigtigt at både forældre, egen læge og sundhedsplejeske i fællesskab er opmærksomme på gulsot, når forældre og den nyfødte sendes hurtigt hjem efter fødslen.</p> <p>De allerfleste nyfødte med gulsot har en mild form, som går over af sig selv. Men i de få tilfælde, hvor bilirubin-niveauet i blodet bliver meget højt, kan der ske skader på nervesystemet. Årsagen er, at bilirubin kan trænge igennem blod-hjerne-barrieren og ind i hjernevævet. </p> <p>Bilirubin har skadelige effekter på nervevævet, hvilket kan føre til kernegulsot, også kaldet kernikterus, med varige hjerneskader. I vore dage opstår dette næsten aldrig (årligt 0-1 tilfælde siden 2018)</p> <p>Det er specielt vigtigt, at forældre/familie og sundhedspersonale, som har tilsyn med nyfødte, der bliver sendt hjem fra fødeafdelingen tidligt, før amningen er etableret, følger med i om barnet får tiltagende gulsot. </p> <p>Hvis det er tilfældet, bør barnet vurderes på fødeafdelingen/neonatalafdelingen snarest.</p> <h3>Hvor udbredt/hyppig er gulsot hos nyfødte?</h3> <p>Gulsot er den tilstand, som oftest kræver medicinsk opmærksomhed hos nyfødte. Cirka 50 % af børn, der er født til termin og 80 % af børn, der er født før termin udvikler gulsot i løbet af den første uge af livet.</p> <h3>Kan nyfødte få gulsot mere end én gang?</h3> <p>Sædvanligvis får nyfødte kun gulsot én gang i den periode, hvor de er nyfødte.</p> <h2>Vil du vide mere?</h2> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=1459C4845B7E4F1498C690D3D9A3BCE6&_z=z">Neonatal ikterus - for sundhedsfaglige</a></li> </ul>]]></HtmlField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">12819</TextField> <TextField Name="PageTitle">Gulsot hos nyfødte</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Gulsot hos nyfødte</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-08-07T12:05:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{459781B3-A10D-4E47-AEF8-FF03343FE26D}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{D71FC9B8-8D14-48C6-920F-BE9256067C0B}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{DBBC5F07-FEB9-4FAC-8DCA-1C8C28C4F5B5}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">9</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Gulsot kommer som regel 2-4 dage efter fødslen og forsvinder i løbet af de næste 1-2 uger.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor" /> <TextField Name="ICD10">DP58, DP59 </TextField> <TextField Name="ICPC2">A94</TextField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\kack</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">Gulsot hos nyfødte, gulsot hos børn, Ikterus, neonatal ikterus</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_15</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">10</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">1</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
15.796 characters