hellp-syndrom
Portal
/
patienthaandbogen
/
graviditet
/
Sygdomme og komplikationer
/
komplikationer-i-graviditeten
/
hellp-syndrom
/
Home
Data
patienthaandbogen
akutte-sygdomme
allergi
blod
brystsygdomme
arbejdsmedicin
boern
forsikringsmedicin
graviditet
Sygdomme og komplikationer
graviditet-og-sygdom
komplikationer-i-graviditeten
akut-fedtlever-i-graviditeten
at-miste-en-graviditet-i-andet-trimester
blodprop-i-graviditeten
blodtype- immunisering-incl-rhesus-immunisering
bloedning-i-graviditeten
baekkensmerter-under-graviditeten
Bloedning i tidlig graviditet foerste trimester
fastvokset-moderkage-placenta-accreta
flerfoldsgraviditet
fostervaekst-og-vaegtafvigelse
forliggende-moderkage-placenta-praevia
for-tidlig-vandafgang
gentagne-graviditetstab
gravid-skade-mod-maven
graviditet-uden-for-livmoderen
hellp-syndrom
hudkomplikationer-i-graviditeten
kardiomyopati-graviditetsrelateret
leverbetinget-graviditetskloe
moderkageloesning-abruptio-placenta
overbaaren-graviditet
skadelige-bakterier-og-parasitter-ift-graviditeten
spontan-abort
svangerskabsforgiftning-praeeklampsi
infektioner-i-graviditeten
foedsel
barsel
amning-og-rusmidler
diverse
socialmedicin
undersoegelser
illustrationer
graviditet-foedsel-barsel
graviditetsgener
symptomtjekker
graviditetskalender
graviditetsguiden
infektioner
hjerne-og-nerver
hjerte-og-blodkar
hormoner-og-stofskifte
hud
knogler-muskler-og-led
kosmetisk-kirurgi
kraeft
kvindesygdomme
lunger
mave-og-tarm
maend
nyrer-og-urinveje
psyke
psyke-hos-boern
rejsemedicin-og-vacciner
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
sociale-ydelser
sundhedsoplysning
undersoegelser
aeldre
oejne
oere-naese-hals
om-patienthaandbogen
soeg
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{19342E4C-1285-4334-8071-AD9467A4AD57}" Name="hellp-syndrom" Type="PHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{09E39664-BD55-47A8-813E-5822FB665E7E}" SortOrder="1400" PublishDate="2009-05-25T13:05:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{A12FFEB9-7D21-4130-9428-1457C5AB696B}</LinkField> </LinkListField> <HtmlField Name="FactContent"><![CDATA[<h2>Fakta</h2> <ul> <li>HELLP-syndrom er en tilstand, der kan opstå under graviditet og fødsel kendetegnet ved <ul> <li>lav blodprocent, påvirket leverfunktion og et lavt antal blodplader</li> </ul> </li> <li>De fleste får symptomer som: mavesmerter, kvalme, opkastninger, brystsmerter, åndenød, hovedpine, svimmelhed eller synsforstyrrelser</li> <li>Optræder oftest i sidste tredjedel af graviditeten, men kan komme tidligere </li> <li>HELLP <span>er en variant af svangerskabsforgiftning og ses oftest sammen med forhøjet blodtryk og æggehvide i urinen</span> </li> <li>Behandlingen er at få barnet født (forløse moderen)</li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Hvad er HELLP-syndrom?</h2> <p>HELLP-syndrom (<strong>H</strong>æmolyse, <strong>EL</strong>evated liver enzymes, <strong>L</strong>ow <strong>P</strong>latelets) er en variant af svangerskabsforgiftning. Tilstanden <strong></strong> kan opstå i graviditeten eller i forbindelse med fødslen og medfører risiko for alvorlige komplikationer hos fosteret og moderen.</p> <p>Der sker det hos den gravide, at</p> <ul> <li> de røde blodlegemer bliver ødelagt (hæmolyse, H), så der kan opstå blodmangel</li> <li>mængden af leverenzymer i blodet stiger (elevated liver enzymes, EL) som tegn på leverskade</li> <li>antallet af blodplader falder (low platelets, LP), som medfører øget blødningstendens </li> </ul> <p>Man kalder det et syndrom, fordi der er tale om en sygdom, der kan udvikle sig meget forskelligt, og som kan vise sig med mange forskellige symptomer. </p> <p>HELLP-syndromet anses for at være en atypisk form for <a href="~/link.aspx?_id=BCAD1D85633548F0BFBC4F9C74AED797&_z=z">svangerskabsforgiftning</a> (præeklampsi) eller en komplikation til alvorlig svangerskabsforgiftning. </p> <h2>Hvad er symptomerne på HELLP-syndrom?</h2> <p>Man kan få følgende symptomer i forbindelse med HELLP-syndrom, men ofte får den gravide kun en del af symptomerne:</p> <ul> <li>hovedpine, synsforstyrrelser, svimmelhed</li> <li>smerter i brystet, åndenød</li> <li>kvalme og opkastninger</li> <li>smerter opadtil i maven, i midtlinjen og i højre side, dvs. i området omkring mavesæk og lever</li> <li>generel utilpashed <strong></strong></li> </ul> <p>90 % har mavesmerter og 50 % har kvalme og kaster op. Mavesmerterne sidder oftest i øvre højre side af maven.</p> <p>De fleste, der udvikler HELLP, har også symptomer på svangerskabsforgiftning med højt blodtryk og protein i urinen. Men 15-20 % har hverken mavesmerter, højt blodtryk eller protein i urinen. </p> <p>Symptomerne kan forveksles med en virus, mavesår, sygdom i galdevejene eller blindtarmsbetændelse.</p> <h3>Hvilke symptomer skal du være særlig opmærksom på?</h3> <p>Du skal kontakte fødestedet, hvis du får</p> <ul> <li>stærke konstante smerter i toppen af maven eller ud under ribbenene på højre side</li> <li>smerter i brystet, åndenød</li> <li>hovedpine, svimmelhed og synsforstyrrelser</li> <li>føler dig alment utilpas</li> </ul> <p>Smerterne i den øverste del af maven kan i nogle tilfælde komme og gå, så de forsvinder en tid, men vender tilbage efter nogle timer evt. næste dag.</p> <h3>Hvordan stilles diagnosen?</h3> <p>Man stiller diagnosen ved hjælp af blodprøver. </p> <p>Her vil der være påvirkede værdier med lav hæmoglobin ("blodprocent"), forhøjede leverenzymer og lavt antal blodplader.</p> <h2>Hvorfor får man HELLP-syndrom?</h2> <p>Syndromet ses kun hos gravide. Man kender ikke årsagen til det. Sandsynligvis skyldes det både arvelige (genetiske) faktorer og andre faktorer. </p> <p>Det ser ud til, at der allerede tidligt i sygdomsforløbet er forstyrrelser i blodets størkningssystem (koagulationen) og skader på indersiden af blodkarrene (endotelskade). Det påvirker organerne og kan give symptomer hos den gravide og påvirkede blodprøver.</p> <p>Man har ikke selv nogen indflydelse på, om man udvikler HELLP-syndrom.</p> <h3> Smitter HELLP-syndrom? </h3> <p>HELLP-syndrom smitter ikke.</p> <h3>Er HELLP-syndrom arveligt?</h3> <p>Hvis ens mor har haft svangerskabsforgiftning, har man øget risiko for også at udvikle svangerskabsforgiftning. Det er uklart, om det samme gælder for HELLP-syndrom.</p> <h2>Hvordan behandler man HELLP-syndrom?</h2> <p>Hvis du får HELLP-syndrom skal du indlægges på hospital og overvåges nøje. På fødestedet vil man undersøge blodtryk og urin og tage blodprøver. Man vil desuden undersøge, hvordan barnet har det ved hjælp af CTG (fosterovervågning) og ofte også ved ultralydsundersøgelse</p> <p>Hvordan du skal behandles, og om fødslen skal fremskyndes, vurderer man ud fra</p> <ul> <li>din generelle tilstand</li> <li>hvor langt du er henne (graviditetslængden)</li> <li>fosteret tilstand</li> <li>dit blodtryk</li> <li> graden af påvirkning af dine blodprøver (leverenzymer, blodplader, hæmoglobin)</li> <li>mængden af protein i urinen.</li> </ul> <p>Målet med behandlingen er at sikre det bedste udkomme for mor og barn. </p> <p>Den eneste kendte behandling, og den behandling, der gør kvinden rask, er at barnet og moderkagen fødes. I de fleste tilfælde får kvinden det bedre, og blodprøverne bliver bedre indenfor de første 48 timer efter fødslen.</p> <p>Når man har stillet diagnosen HELLP-syndrom, vil man oftest anbefale at fødslen sker inden for timer.</p> <h3>Kejsersnit kan være nødvendigt</h3> <p>Ved HELLP-syndrom må man træffe nogle valg. Det kan f.eks. være nødvendigt at fødslen sker ved kejsersnit for at sikre moderens helbred, selvom det betyder, at barnet bliver født meget for tidligt, og der kan være risiko for, at det ikke vil overleve. </p> <p>Hvis diagnosen stilles tidligt i graviditeten, dvs. før uge 32-34, kan man, hvis moderens tilstand tillader det, forsøge at udsætte fødslen lidt for at opnå effekt af lungemodning til barnet. Her observerer man mor og barn tæt. Det vil dog altid være moderens tilstand, der vil være afgørende for, hvornår man anbefaler at fødslen skal ske.</p> <p>Det er ofte nødvendigt at foretage kejsersnit, hvis HELLP-syndrom opstår i graviditetsuge 24-34, og hvis blodpladeantallet i øvrigt er meget lavt. </p> <p>Hvis HELLP-syndrom først optræder omkring termin, vil man overveje om fødslen kan ske normalt under tæt overvågning.</p> <p>Hvis du tidligere har haft HELLP-syndrom, anbefales du at tage acetylsalicylsyre forebyggende i næste graviditet. Behandlingen bør startes tidligt og helst inden uge 12.</p> <h3>Hvad kan jeg selv gøre?</h3> <p> Du har ikke selv mulighed for at forhindre udvikling af HELLP-syndrom. </p> <p>Det vigtigste er, at du kontakter fødestedet, hvis du udvikler symptomer, der kan tyde på HELLP-syndrom. </p> <h3>Hvordan undgår jeg at få eller forværre HELLP-syndrom?</h3> <p>Hvis du har haft HELLP i en tidligere graviditet, kan forebyggende behandling med 150 mg acetylsalicylsyre dagligt nedsætte din risiko for at udvikle sygdommen igen. Du skal være opmærksom på symptomer på HELLP-syndrom under en ny graviditet og henvende dig til læge eller jordemoder, hvis du er i tvivl. </p> <h2>Hvordan udvikler sygdommen sig?</h2> <p>Forløbet af HELLP er uforudsigeligt. Det kan udvikle sig hurtigt med fald i antallet af blodplader og tiltagende leverskade, eller det kan holde sig stabilt over nogle dage med let fald i antallet af blodplader. </p> <p>Behandlingen af HELLP-syndrom er, at barn og moderkage fødes. Efter fødslen bedres tilstanden oftest i løbet af de første 24-48 timer efter fødslen. Der kan være behov for at behandle med transfusion af blodprodukter (røde blodlegemer, blodplasma, blodplader). I sjældne tilfælde kan der tilstøde påvirkning af nyrefunktionen, som i yderste tilfælde kan gøre midlertidig dialyse nødvendig. </p> <p>Det er vigtigt at stille diagnosen hurtigt for at sikre en god prognose for mor og barn. Tilfælde med en dårlig prognose er oftest kendetegnet ved, at diagnosen først er blevet stillet sent i sygdomsforløbet.</p> <h2>Hvordan er langtidsudsigterne?</h2> <p>Hvis man har haft HELLP-syndrom eller anden form for svær svangerskabsforgiftning, har man en let øget risiko for at udvikle hjerte-karsygdom senere i livet. Man tilråder derfor årlig kontrol hos egen læge bl.a. med kontrol af blodtryk. </p> <p>Udsigten for barnet afhænger især af, i hvilken graviditetsuge det er født. </p> <h3>Er HELLP-syndrom farligt?</h3> <p>HELLP-syndrom er en alvorlig tilstand, der er forbundet med risiko for alvorlig sygdom hos mor og barn. Der er beskrevet tilfælde af dødsfald blandt kvinder pga. HELLP-syndrom, men kun meget få tilfælde i Danmark. Risikoen er størst for kvinder med de kraftigste symptomer, og hvor diagnosen er stillet sent i sygdomsforløbet. </p> <p>Udsigten for barnet afhænger især af, om og hvor meget for tidligt barnet er født, og om det også er væksthæmmet. Det er beskrevet, at mellem hvert femte og hvert tiende barn kan dø som følge af HELLP-syndrom hos moderen. Årsagerne er for tidlig løsning af moderkagen, iltmangel hos fosteret og for tidlig fødsel.</p> <h3>Hvor hyppig er HELLP-syndrom?</h3> <p>Man mener, at 10-20 % af gravide med alvorlig svangerskabsforgiftning udvikler HELLP-syndrom. </p> <p>70% af tilfælde af HELLP-syndromet opstår før fødslen, hos de fleste sker det før graviditetsuge 37. </p> <p>15% opstår allerede i 2. trimester.</p> <p>Hos 30 % udvikles symptomerne først i løbet af de første 24-48 timer efter fødslen. I disse tilfælde bedres tilstanden ofte af sig selv. </p> <h3>Kan jeg få HELLP-syndrom mere end én gang?</h3> <p>Man kan få HELLP-syndrom i en ny graviditet, risikoen er mellem 3-7 %. Risikoen er højere i næste graviditet, hvis man har fået HELLP tidligt i graviditeten, dvs. før 32. graviditetsuge. Men forløbet i næste graviditet er næsten altid mildere og optræder senere i graviditeten.</p> <p>Man har også en øget risiko for at få svangerskabsforgiftning i næste graviditet, men sandsynligheden for at få en normal graviditet er ca. 70%. </p> <h2>Opfølgning efter HELLP-syndrom</h2> <p>Hvis du har haft HELLP-syndrom, bør du få taget en blodprøve ca. 3 mdr. efter fødslen for at tjekke, om der er ændringer i blodstørkningsevnen. Nogle kvinder har forandringer i deres blodstørkningssystem, der giver en øget risiko for at udvikle HELLP-syndrom også i en efterfølgende graviditet. Disse kvinder vil have behov for at blive fulgt særligt tæt ved en fremtidig graviditet.</p> <h2>Vil du vide mere?</h2> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=BCAD1D85633548F0BFBC4F9C74AED797&_z=z">Svangerskabsforgiftning</a> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=FCA44FD268B34EBF8967B2F331853284&_z=z">For tidlig løsning af moderkagen</a> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=E45F6540C02843A38F2497761D8036B2&_z=z">For tidlig fødsel</a> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=D99AFEFC7FB54CCDB40DF5A5206BCB26&_z=z">Kejsersnit</a> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=50BB7B2020F14122907063E216005162&_z=z">HELLP-syndrom - for sundhedsfaglige</a></li> </ul>]]></HtmlField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">19437</TextField> <TextField Name="PageTitle">HELLP-syndrom</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">HELLP-syndrom</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-11-08T09:59:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{B1A66516-A268-4F2A-A6EC-963B41096B9D}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{57953E6C-F4F3-419B-B65F-08FB99B945E8}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{DBBC5F07-FEB9-4FAC-8DCA-1C8C28C4F5B5}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">9</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">HELLP er en tilstand, hvor den gravide udvikler lav blodprocent, for høje leverenzymer og lavt antal blodplader. Det er oftest en udvikling af svangerskabsforgiftning i sidste trediedel af graviditeten, men kan også komme i 2. trimester. </TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor" /> <TextField Name="ICD10">DO142 </TextField> <TextField Name="ICPC2">W81</TextField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\kack</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">svangerskabsforgiftning, præeklampsi</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_15</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">10</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">1</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
15.202 characters