parkinson-behandling
Portal
/
patienthaandbogen
/
hjerne-og-nerver
/
sygdomme
/
parkinson
/
parkinson-behandling
/
Home
Data
patienthaandbogen
akutte-sygdomme
allergi
blod
brystsygdomme
arbejdsmedicin
boern
forsikringsmedicin
graviditet
infektioner
hjerne-og-nerver
om-hjerne-og-nerver
symptomer
sygdomme
arvelige-og-medfoedte-tilstande
epilepsi
hjernehindebetaendelse
apopleksi-og-hjernebloedninger
hovedpine
ikke-epileptiske-kramper
infektioner
kronisk-traethedssyndrom
migraene
multipel-sklerose
nervebetaendelser
nerveskader
neurokirurgi
parkinson
parkinson-behandling
parkinson-diagnose
parkinson-raad
parkinsons-sygdom-oversigt
parkinson-symptomer
parkinson-aarsager
ryg-og-nakke-sygdomme
rygmarvsskade
rygmarvssygdomme
soevnforstyrrelser
diverse
oevrige-sygdomme
undersoegelser
illustrationer
hjerte-og-blodkar
hormoner-og-stofskifte
hud
knogler-muskler-og-led
kosmetisk-kirurgi
kraeft
kvindesygdomme
lunger
mave-og-tarm
maend
nyrer-og-urinveje
psyke
psyke-hos-boern
rejsemedicin-og-vacciner
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
sociale-ydelser
sundhedsoplysning
undersoegelser
aeldre
oejne
oere-naese-hals
om-patienthaandbogen
soeg
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{70CFF5B1-6C35-4332-85E7-31CB64FC759E}" Name="parkinson-behandling" Type="PHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{84A0EBCE-DF06-400F-8D6F-F2D3FA2E28F4}" SortOrder="100" PublishDate="2010-06-10T10:53:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{A12FFEB9-7D21-4130-9428-1457C5AB696B}</LinkField> </LinkListField> <HtmlField Name="FactContent"><![CDATA[<h2>Fakta</h2> <ul> <li>Parkinsons sygdom er langsomt fremadskridende og rammer oftest ældre personer</li> <li>Målet med behandling af Parkinsons sygdom er at lindre symptomerne</li> <li>Effekten af medicin er bedst i sygdommens tidlige fase</li> <li>Senere i forløbet aftager effekten af medicinen, medens bivirkningerne ofte tiltager</li> <li>Ved meget svær Parkinsons sygdom kan det blive nødvendigt at indoperere en elektrode i hjernen<br /> <div> </div> </li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Hvordan behandler man Parkinsons sygdom?</h2> <p>Målet med behandling af Parkinsons sygdom er at lindre symptomerne. Der findes forskellige former for medicin til at behandle Parkinsons sygdom. </p> <p>Medicinen tilpasses den enkelte med Parkinsons sygdom efter alder, effekt og bivirkninger. Når sygdommen gradvist forværres, kan det blive en tiltagende udfordring at kontrollere symptomerne med medicin. </p> <p>Hvis man har Parkinsons sygdom, bør man gå til regelmæssig kontrol hos sin speciallæge (neurolog). Dette gælder især, hvis effekten af medicinen aftager, eller bivirkninger tiltager. Det er vigtigt, at man tager den medicin, som er aftalt med lægen. </p> <p>Medicin, som bruges ved Parkinsons sygdom, virker ved at dæmpe symptomerne af sygdommen. Effekt og bivirkninger varierer fra person til person. </p> <p>En hyppig bivirkning af alle former for medicin til behandling af Parkinsons sygdom er træthed, hvilket særligt er hyppigt efter mange år sygdom. De øvrige medicin-bivirkninger har også en tendens til at forværres med årene. </p> <p>Den mest effektive medicin mod Parkinsons sygdom er levodopa. Ved fremskreden Parkinsons sygdom kommer der ofte uforudsigelige og ubehagelige svingninger i sygdommen. De ubehagelige svingninger betyder, at kort efter medicinen er indtaget bedres bevægeligheden, og kort før næste medicin dosering ses øget stivhed og nedsat bevægelighed. Derudover ses ufrivillige bevægelser kort efter, man har indtaget medicinen. </p> <p>Behandlingen med levodopa udsættes ofte, fordi andre lægemidler ofte har en effekt i starten af sygdommen.</p> <h2>MAO-B-hæmmer</h2> <p>MAO-B-hæmmere hæmmer nedbrydningen af dopamin, således at effekten af dopamin øges. </p> <h2>Dopaminagonister</h2> <p>Denne type medicin vælges ofte til personer under 70 år, når Parkinsons sygdom er blevet så udtalt, at det bliver nødvendigt at behandle med medicin, der lindrer symptomerne.</p> <p>Dopaminagonister kan også have god effekt i kombination med levodopa hos ældre personer med Parkinsons sygdom, som ikke får tilstrækkelig effekt alene med levodopa, eller hvis effekten af levodopa er aftagende.</p> <p>Dopaminagonister ligner naturlig dopamin og virker direkte i hjernen, hvor der mangler dopamin. Der findes forskellige medicinske præparater, der virker lidt forskelligt. Dette betyder, at manglende effekt af et præparat ikke udelukker effekt af et andet præparat. </p> <p>Medicinen bør tages med mad for at nedsætte gener fra mave og tarm. Øgningen af dosis bør foregå langsomt.</p> <h3>Bivirkninger</h3> <p>Hyppige bivirkninger er kvalme og opkastninger, hvilket ofte kan afhjælpes, hvis medicinen tages sammen med en kiks og lidt vand.</p> <p> Andre bivirkninger er ufrivillige bevægelser, grimasser, opstemthed, <a href="~/link.aspx?_id=4D919AAA5E7947A6A62DC024FA76F464&_z=z">hallucinationer</a>, mareridt, pludselig uimodståelig søvntrang og søvnforstyrrelser. Disse bivirkninger ses mest ved høje doser, men kan med tiden opstå ved lavere doser. </p> <p>Hvis man pludseligt får uimodståelig trang til at sove, må man ikke køre bil.</p> <h2>Levodopa</h2> <p>Denne type medicin vælges ofte til personer over 70 år. Levodopa er den mest effektive medicin til at lindre symptomerne på Parkinsons sygdom. Levodopa bruges også hos yngre personer med Parkinson sygdom, når dopaminagonister og MAO-B hæmmere ikke virker tilfredsstillende. </p> <p>Levodopa kaldes også L-dopa. Levodopa omdannes til dopamin i hjernen og hjælper med at erstatte noget af det dopamin, som mangler.</p> <p>For at forhindre at levodopa også omdannes til dopamin i resten af kroppen og deraf følgende bivirkninger, kombineres levodopa med en medicin, der modvirker omdannelsen af levodopa til dopamin udenfor hjernen.</p> <p>Levodopa tages fra 3-6 gange om dagen på faste tidspunkter. Det er vigtigt med en gradvis øgning af dosis, til man har fundet den optimale dosis, som giver den bedste balance mellem effekt og bivirkninger. </p> <p>Nogle oplever dårligere virkning, hvis medicinen tages i forbindelse med et måltid med mange proteiner. I de tilfælde kan det være en ide at tage medicinen udenfor måltider eller eventuelt nedsætte mængden af protein i måltiderne. Nedsættelse af protein i måltiderne skal foretages med stor forsigtighed, da det kan medføre, at man bliver fejlernæret.</p> <p>Effekten af levodopa aftager som regel efter nogle år. Det første tegn på at virkningen er ved at aftage er, at medicinen varer kortere tid. Behandlingsmæssigt er der flere muligheder. Det må tilpasses individuelt, så der er den bedst mulige balance mellem effekt og bivirkninger. </p> <h3>Bivirkninger</h3> <p>Enkelte personer med Parkinsons sygdom kan mærke bivirkninger af samme type som nævnt under dopaminagonister. Bivirkninger ved levodopa kan være øget seksuel lyst og spilletrang (ludomani).</p> <h2>COMT-hæmmere</h2> <p>COMT-hæmmere (catechol-O-metyltransferasehæmmere) bruges i kombination med levodopa, når man ikke har fuld effekt med levodopa alene, eller der er for store svingninger i tilstanden. </p> <p>COMT-hæmmere øger effekten af levodopa, hvorfor levodopa-dosen ofte skal justeres ned. COMT-hæmmere tages samtidigt med levodopa.</p> <h3>Bivirkninger</h3> <p>Bivirkningerne skyldes som regel øget effekt af levodopa, som eksempelvis ufrivillige bevægelser, psykiske bivirkninger og søvnproblemer. Herudover er det relativt hyppigt med kvalme, opkastninger, mavesmerter, forstoppelse eller diarré.</p> <h2>Kirurgisk behandling af Parkinsons sygdom</h2> <p>Ved meget fremskreden Parkinsons sygdom er det nogle gange muligt at foretage en operation, som kan lindre symptomerne. Under operationen indføres en elektrode i nucleus subthalamicus, som ligger dybt i hjernen. Ved hjælp af skanning kan man overvåge indsættelsen af elektroderne nøje, så risiko for at skade hjernens strukturer under indgrebet er beskeden. Elektroderne er forbundet til et batteri, som sættes ind under huden på brystkassen. </p> <p>Man ved, at denne behandling virker og lindrer rysten, stivhed og nedsat evne til at bevæge sig. Operationen hjælper ikke mod de andre symptomer ved sygdommen som eksempelvis psykiske følger, svækket hukommelse og/eller besvær med balancen. </p> <p>Inden operationen er det vigtigt grundigt at afklare, om alle muligheder for behandling med medicin er udtømte. </p> <p>Kirurgisk behandling udføres især hos yngre mennesker, særligt hvis behandling med medicin ikke længere giver acceptabel effekt. Men det er også en forudsætning, at medicinen har haft effekt tidligere. Det skyldes, at den indopererede elektrode stimulerer de samme områder, som medicinen virker på. Og hvis disse områder af hjernen ikke fungerer, vil stimulering af hjernen heller ikke hjælpe. </p> <p>Alle operationer indebærer en vis risiko for bivirkninger eller komplikationer. Der er en dødelighed på 0,4% ved indgrebet. Andre komplikationer er hjerneblødning, infektion og <a href="~/link.aspx?_id=C06B9BBFCD124C1697160AB72CC43A7E&_z=z">lungeblodprop</a>. Stimulation kan også give taleforstyrrelser, og psykiske symptomer er ikke sjældne, specielt de første måneder efter indgrebet. </p> <p>Eksperimentelle metoder, hvor hjernevæv fra fostre sættes ind på bestemte steder i hjernen (stamcellebehandling), havde man tidligere store forventninger til. Metoden er endnu i forsøgsstadiet, og en sådan behandling er næppe klar indenfor den nærmeste fremtid. </p> <p>MR-guidet fokuseret ultralyd er en ny kirurgisk procedure til behandling af rystelser. Ved behandlingen påvirkes bestemte hjernekerner. Behandlingen er endnu ikke godkendt til behandling af symptomer ved Parkinsons Sygdom, og yderligere arbejde vil være nødvendigt for at vurdere holdbarheden af MR-guidet fokuseret ultralyd.</p> <h2>Vil du vide mere?</h2> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=C63A68A928024169B32345A901E41E41&_z=z">Parkinsons sygdom, oversigt</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=E323E8E286084853B2FA5CC0BC8CBFAE&_z=z">Parkinsons sygdom, symptomer</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=A420EC86FAA340B486070838DB59BAA1&_z=z">Parkinsons sygdom, årsager</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=9826C628507E4847AD9B4D64B41A8902&_z=z">Parkinsons sygdom, diagnosen</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=A5CF5B50C97A4544967CBFC88F4ECCE1&_z=z">Parkinsons sygdom, råd</a> </li> <li> <a href="http://www.parkinson.dk/">Parkinsonforeningen</a></li> </ul> <h3>Animation</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=FE1478756C7F45DBA6D0D98AC1F5B0E7&_z=z">Parkinsons sygdom</a> </li> </ul>]]></HtmlField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">6877</TextField> <TextField Name="PageTitle">Parkinson, behandling</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Parkinson, behandling</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-01-23T10:54:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{2DD70D3B-CDB1-4DBE-8305-4EB8DA075E0A}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{38A2EF96-CA6D-4047-AB47-529CC80F5EA6}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{DBBC5F07-FEB9-4FAC-8DCA-1C8C28C4F5B5}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">9</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Parkinsons sygdom er langsom fremadskridende og rammer oftest ældre personer. Der findes forskellige medikamentelle behandlinger, som kan lindre symptomerne men ikke bremse sygdommen.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">DG20, DG21, DG22</TextField> <TextField Name="ICPC2">N87</TextField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">comt-hæmmere, dopaminagonister, hvordan behandles parkinsons sygdom, l-dopa, levodopa, Parkinsons sygdom, hvordan behandles parkinsons sygdom?, Parkinson, behandling</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_15</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">10</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">1</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
12.916 characters