kompleks-regionalt-smertesyndrom (PH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{B3A5FA9B-AF26-43FC-9FA1-F526DCCBFB29}" Name="kompleks-regionalt-smertesyndrom" Type="PHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{9CF645C3-F3CD-47A7-89AB-A881904F07F3}" SortOrder="225" PublishDate="2010-02-23T15:11:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{A12FFEB9-7D21-4130-9428-1457C5AB696B}</LinkField>
      </LinkListField>
      <HtmlField Name="FactContent"><![CDATA[<h2>Fakta</h2>
<ul>
    <li>Kompleks regionalt smertesyndrom, tidligere kaldet refleksdystrofi, er typisk udl&oslash;st af en skade p&aring; en arm eller et ben</li>
    <li>Der kan fx have v&aelig;ret tale om et umiddelbart uskyldigt brud p&aring; h&aring;ndleddet, som senere udvikler sig til et kronisk regionalt smertesyndrom </li>
    <li>Du vil have tydelige og n&aelig;sten uudholdelige&nbsp;smerter i omr&aring;det</li>
    <li>Huden bliver tynd, hudfarven varierer, fingrene er stive, knoglen afkalker, og negle og h&aring;r vokser kraftigere</li>
    <li>Det er vigtigt at stille en korrekt diagnose tidligt, da symptomer ellers kan blive v&aelig;rre&nbsp;</li>
    <li>Behandlingen retter sig mod justering af smerter med fysioterapi, indspr&oslash;jtninger af forskellig art, henvisning til smerteklinik og behandling med medicin</li>
    <li>Prognosen er bedst, hvis behandlingen s&aelig;ttes i gang tidligt</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Hvad er regionalt smertesyndrom? </h2>
<p>Tilstandens fulde navn er komplekst regionalt smertesyndrom. Alts&aring; en smertetilstand, der opst&aring;r i et afgr&aelig;nset omr&aring;de, og som foruden smerte ogs&aring; kan best&aring; af andre gener i det samme omr&aring;de.&nbsp;</p>
<p>Tilstanden er tidligere kaldet refleksdystrofi. </p>
<p>Det er en us&aelig;dvanlig, kronisk tilstand som normalt rammer armen eller benet. </p>
<p>I meget sj&aelig;ldne tilf&aelig;lde kan sygdommen ramme andre dele af kroppen. Personen kan f&aring; intense br&aelig;ndende eller sviende smerter sammen med h&aelig;velse, &aelig;ndring i hudfarven, &aelig;ndret temperatur, unormal sveden og overf&oslash;lsomhed i det angrebne omr&aring;de.</p>
<p>&Aring;rsagen til regionalt smertesyndrom er ikke helt klarlagt. Tilstanden kan skyldes forstyrrelser i det sympatiske nervesystem, det vil sige den del af nervesystemet, som kontrollerer blodstr&oslash;mmen og svedkirtlerne.</p>
<p>Tilstanden opst&aring;r som regel efter en akut h&aelig;ndelse. Oftest har der forinden v&aelig;ret en st&oslash;rre skade mod en arm eller et ben. Men den kan ogs&aring; udl&oslash;ses af sygdomme som et hjerteinfarkt eller en mindre skade, som du ikke selv kan huske.</p>
<h2>Hvad er symptomerne p&aring; regionalt smertesyndrom?</h2>
<p>Regionalt smertesyndrom kommer som 2 typer med ensartede symptomer og tegn, men med forskellige &aring;rsager:</p>
<ul>
    <li>Type 1, som tidligere blev kaldt sympatisk refleksdystrofi syndrom, opst&aring;r efter en sygdom eller skade, der ikke skyldes en direkte skade mod nerverne i den angrebne arm eller i benet</li>
    <li>Type 2, som tidligere blev kaldt kausalgi, skyldes en direkte nerveskade</li>
</ul>
<p>Symptomer og tegn ved begge typer regionalt smertesyndrom udvikler sig gennem 3 stadier. Nogle kommer aldrig l&aelig;ngere end til stadium 1, og kun nogle f&aring; n&aring;r stadium 3. </p>
<p>Symptomerne og tegnene forekommer i starten n&aelig;r det sted i kroppen, der blev skadet. </p>
<h3>Stadium 1</h3>
<p>Stadium 1 varer som regel 1-3 m&aring;neder og er kendetegnet ved:</p>
<ul>
    <li>Br&aelig;ndende og jagende sviende smerter, &oslash;mhed og h&aelig;velse </li>
    <li>&AElig;ndringer i hudtemperaturen, hudens farve og konsistens. Til tider kan huden v&aelig;re svedig, til andre tider kold. Hudfarven kan skifte fra hvid og plettet til r&oslash;d og bl&aring;. Huden bliver &oslash;m, tynd eller skinnende&nbsp;p&aring; de angrebne omr&aring;der</li>
    <li>H&aring;r og negle vokser kraftigere</li>
    <li>Leddene er stive, og der er muskelkramper</li>
</ul>
<h3>Stadium 2</h3>
<p>Stadium 2 kan vare fra 3-6 m&aring;neder og er karakteriseret ved:</p>
<ul>
    <li>St&aelig;rkere smerter, &oslash;get udbredelse og h&aelig;velse</li>
    <li>Mere udtalte forandringer af din hudfarve og dennes konsistens</li>
    <li>Langsommere h&aring;rv&aelig;kst og negleskade. Neglene kan fl&aelig;kke, der kan dannes furer og fl&aelig;kker p&aring; neglene</li>
    <li>&Oslash;get stivhed i muskler og led i den angrebne arm eller ben</li>
</ul>
<h3>Stadium 3</h3>
<p>I stadium 3 opst&aring;r varige skader. Symptomerne og tegnene kan v&aelig;re:</p>
<ul>
    <li>Udtalte smerter som nu kan omfatte hele armen eller benet</li>
    <li>Muskelsvind (atrofi) og begyndende ledskade, hvilket f&oslash;rer til nedsat bev&aelig;gelighed i den angrebne kropsdel</li>
    <li>Varige hudskader</li>
</ul>
<h3>Hvilke symptomer skal jeg v&aelig;re s&aelig;rlig opm&aelig;rksom p&aring;?</h3>
<p>Hvis du f&aring;r vedvarende, kraftige smerter, som kun omfatter en arm eller ben, og hvor det udl&oslash;ser st&aelig;rke smerter ved bev&aelig;gelse eller ber&oslash;ring, b&oslash;r du kontakte l&aelig;ge for at f&aring; klarlagt &aring;rsagen. </p>
<p>Tidlig behandling er vigtig. Ved tidlig og korrekt behandling bliver regionalt smertesyndrom bedre hos 75 % af patienterne.</p>
<h2>Hvordan stilles diagnosen?</h2>
<p>L&aelig;gen baserer diagnosen p&aring; sygehistorien. I de allerfleste tilf&aelig;lde kan starten p&aring; lidelsen f&oslash;res tilbage til en ulykke, sygdom eller skade. </p>
<p>Ved den fysiske unders&oslash;gelse af hud, muskler og led kan l&aelig;gen f&aring; information om, hvorfra &oslash;mheden og smerterne udspringer. </p>
<p>Der kan v&aelig;re forandringer i huden samt &aelig;ndret hudfarve, og der kan v&aelig;re nedsat bev&aelig;gelighed i et eller flere af leddene.</p>
<p>En scintigrafi med radioaktivt m&aelig;rket stof kan p&aring;vise knogletab (osteoporose) eller &oslash;get cirkulation til leddene i det angrebne omr&aring;de. </p>
<p>M&aring;ling af hudtemperaturen i det smertep&aring;virkede omr&aring;de kan vise afvigelser i temperaturen fra de lemmer, som ikke er smertefulde. </p>
<p>Senere i udviklingen kan r&oslash;ntgen ogs&aring; vise knoglemineraltab (knoglerne bliver mere gennemskinnelige).</p>
<h2>Hvilke komplikationer kan der opst&aring;?</h2>
<p>Hvis diagnosen regionalt smertesyndrom ikke bliver stillet og behandlet p&aring; et tidligt stadium, kan tilstanden forv&aelig;rres og give mere udtalte vedvarende gener. </p>
<p>Hvis du undlader at bev&aelig;ge armen eller benet p&aring; grund af smerter, eller hvis du har besv&aelig;r med at bev&aelig;ge&nbsp;det p&aring; grund af stivhed, kan hud og muskler blive sv&aelig;kket. </p>
<p>Du kan ogs&aring; opleve, at musklerne bliver mere stramme. Det kan f&oslash;re til en tilstand, hvor h&aring;nden, fingrene eller foden og t&aelig;erne kr&oslash;lles sammen og bliver st&aring;ende i denne stilling. </p>
<p>Tilstanden kan ogs&aring; sprede sig fra, hvor den opstod til andre omr&aring;der af kroppen. Fx kan den brede sig fra armen til skuldrene, brystkassen og ansigtet. Eller den kan brede sig over til den anden arm eller ben. </p>
<p>Nogle gange kan smerter opst&aring; p&aring; en mere fjerntliggende del af kroppen.</p>
<h2>Hvorfor f&aring;r man regionalt smertesyndrom?</h2>
<p>De fleste tilf&aelig;lde af komplekst regionalt smertesyndrom skyldes en kraftig skade mod armen eller benet i form af infektioner, knoglebrud eller forstuvninger. Det kan ogs&aring; v&aelig;re udl&oslash;st af et hjerteanfald.</p>
<p>Der er begr&aelig;nset kendskab til, hvorfor disse skader nogle gange udl&oslash;ser et regionalt smertesyndrom.</p>
<h2>Hvordan behandles regionalt smertesyndrom?</h2>
<p>Det er muligt at f&aring; en v&aelig;sentlig bedring og eventuelt blive helbredt, hvis behandlingen startes i l&oslash;bet af nogle f&aring; m&aring;neder - helst f&oslash;r der er g&aring;et 3-6 m&aring;neder efter de f&oslash;rste symptomer. Jo senere behandlingen starter, jo h&oslash;jere er risikoen for en livslang smertetilstand.</p>
<p>Selvom der er meget forskning i sygdommen og dens behandling, er kvaliteten p&aring; disse studier utilfredsstillende. </p>
<h4>Fysioterapi og behandling med binyrebarkhormon</h4>
<p>Som det ser ud i dag, er det en god ide at begynde tidligt med behandling hos fysioterapeut og behandling med kortikosteroider (binyrebarkhormon). Steroider vil kunne d&aelig;mpe bet&aelig;ndelsen.</p>
<p>Fysioterapi: Forsigtige, vejledede &oslash;velser med den angrebne arm eller ben kan bedre bev&aelig;gelighed og styrken. Jo tidligere diagnosen stilles, jo mere effektive kan &oslash;velserne v&aelig;re.</p>
<h4>Smertestillende og bet&aelig;ndelsesd&aelig;mpende medicin</h4>
<p>Et andet alternativ, som benyttes meget, er smertestillende midler, eller milde bet&aelig;ndelsesd&aelig;mpende midler som f&aring;s uden recept - fx ibuprofen - eller st&aelig;rkere&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=9598E70BEC694FC292FE9D0C1F701494&amp;_z=z">NSAIDs</a> p&aring; recept. Disse midler d&aelig;mper smerten og bet&aelig;ndelsen.</p>
<h4>Andre former for behandling</h4>
<p>Hvis overn&aelig;vnte behandlinger ikke hj&aelig;lper, kan det blive n&oslash;dvendigt at pr&oslash;ve andre tiltag:</p>
<ul>
    <li>
    Sympatiske nerveblokerende midler. Ved at indspr&oslash;jte et bed&oslash;velsesmiddel kan smertefibrene blokeres i de angrebne nerver, og smerterne lindres</li>
    <li>Medicin der udvider blod&aring;rerne. Denne type medicin bruges normalt til at behandle forh&oslash;jet blodtryk. Men den kan hj&aelig;lpe til at lindre smerter i det angrebne omr&aring;de ved at udvide blod&aring;rer, som er sammentrukne </li>
    <li>
    Transkutan elektronisk nervestimulering (TNS). Kroniske smerter lindres nogle gange ved at sende elektriske impulser ind i nerverne </li>
    <li>
    Biofeedback. I nogle tilf&aelig;lde kan det hj&aelig;lpe at l&aelig;re biofeedback. Du l&aelig;rer at blive mere opm&aelig;rksom p&aring; kroppens signaler, s&aring; du bedre kan slappe af og opn&aring; lindring af smerterne </li>
    <li>
    Kirurgisk sympatektomi. I sj&aelig;ldne tilf&aelig;lde kan det blive n&oslash;dvendigt at udf&oslash;re et kirurgisk indgreb, hvor du oversk&aelig;rer nerverne til det smertefulde omr&aring;de. Indgrebet &oslash;del&aelig;gger ogs&aring; andre sensationer (fx varme, kulde, ber&oslash;ring), og er et kontroversielt indgreb</li>
</ul>
<h3>Hvad kan jeg selv g&oslash;re?</h3>
<p>At leve med en kronisk, smertefuld tilstand kan v&aelig;re en stor udfordring. Det g&aelig;lder is&aelig;r hvis - som det ofte er tilf&aelig;ldet med regionalt smertesyndrom - venner og familie ikke tror p&aring;, at du kan have s&aring; st&aelig;rke smerter, som der beskrives. Del derfor information om tilstanden med de n&aelig;rmeste, s&aring; der er st&oslash;rre forst&aring;else for tilstanden.</p>
<p>Pr&oslash;v at opretholde normale daglige aktiviteter s&aring; godt som muligt. S&oslash;rg for at f&aring; nok hvile.</p>
<p>Oprethold kontakten med venner og familie. Forts&aelig;t med hobbyer, som du holder af, og som du kan klare.</p>
<h3>Hvordan undg&aring;r jeg at f&aring; eller forv&aelig;rre regionalt smertesyndrom?</h3>
<p>S&oslash;rg for at holde en god fysisk form, det hj&aelig;lper ogs&aring; p&aring; den mentale tilstand. Forn&aelig;gtelse, vrede og frustration er hyppig ved kroniske sygdomme.</p>
<h3>Hvorn&aring;r skal jeg s&oslash;ge hj&aelig;lp?&nbsp;</h3>
<p>Hvis der vedvarende smerter i et omr&aring;de i mere end 2 m&aring;neder efter en ulykke, hvor led eller v&aelig;v er blevet beskadiget, skal du s&oslash;ge l&aelig;ge.&nbsp;</p>
<h2>Hvordan udvikler sygdommen sig?</h2>
<h3>Er regionalt smertesyndrom farligt?</h3>
<p>Ja, det kan udvikle sig til invaliderende kronisk smertetilstand.</p>
<h3>Hvor hyppig er regionalt smertesyndrom?</h3>
<p>Kvinder har st&oslash;rre tilb&oslash;jelighed til at f&aring; regionalt smertesyndrom end m&aelig;nd. </p>
<p>Tilstanden er hyppigst blandt personer i aldersgruppen 40-60 &aring;r. Men den kan forekomme i hvilken som helst alder.</p>
<h2>Vil du vide mere?</h2>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=9598E70BEC694FC292FE9D0C1F701494&amp;_z=z">NSAID</a></li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=1E89A7DC809342ECA86BD60E8327177F&amp;_z=z">Refleksdystrofi - for sundhedsfaglige</a></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">12985</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Kompleks regionalt smertesyndrom</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Kompleks regionalt smertesyndrom</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2022-09-15T14:01:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{FEF92A09-6D85-4D34-BBCA-9423A48FDAB3}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{D71FC9B8-8D14-48C6-920F-BE9256067C0B}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{DBBC5F07-FEB9-4FAC-8DCA-1C8C28C4F5B5}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">9</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Regionalt smertesyndrom kaldes også refleksdystrofi. Det er en usædvanlig, kronisk tilstand som normalt rammer armen eller benet og giver intense brændende eller sviende smerter.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">DM890</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">L99</TextField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anvi</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">complex regional pain syndrome, crps, komplekst regionalt smertesyndrom, refleksdystrofi, regionalt smertesyndrom, smertesyndrom, smertesyndrom regionalt, smertesyndrom, regionalt, Regionalt smertesyndrom, refleksdystrofi</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_15</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">10</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">1</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

14.818 characters