systemisk-lupus-erythematosus-sle (PH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{66519179-D913-4360-882B-5394977A4823}" Name="systemisk-lupus-erythematosus-sle" Type="PHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{9CF645C3-F3CD-47A7-89AB-A881904F07F3}" SortOrder="1600" PublishDate="2011-02-24T09:57:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{A12FFEB9-7D21-4130-9428-1457C5AB696B}</LinkField>
      </LinkListField>
      <HtmlField Name="FactContent"><![CDATA[<h2>Fakta</h2>
<ul>
    <li>SLE er en kronisk sygdom, som kan medf&oslash;re symptomer fra mange organsystemer, fx hud, bev&aelig;geapparatet, blod&aring;rer, nyrer, lunger, hjerte og nervesystemet</li>
    <li>Mange f&aring;r inflammation (bet&aelig;ndelse) i leddene, hvor sygdommen flytter sig fra led til led</li>
    <li>Udsl&aelig;t p&aring; kroppen eller i ansigtet (sommerfugleudsl&aelig;t) ses ofte</li>
    <li>SLE rammer fortrinsvis yngre og midaldrende kvinder</li>
    <li>M&aring;let med behandlingen er at d&aelig;mpe eller fjerne aktiviteten i sygdommen samt at neds&aelig;tte risikoen for nyt udbrud</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Hvad er systemisk lupus erythematosus (SLE)?</h2>
<p>Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en kronisk, tilbagevendende bet&aelig;ndelsessygdom i bindev&aelig;vet, som kan medf&oslash;re symptomer fra mange organsystemer som hud, bev&aelig;geapparatet, blod&aring;rer og nyrer. Symptomerne p&aring; SLE varierer fra person til person. Nogle rammes udelukkende af mildere symptomer, mens andre f&aring;r alvorlige sygdomme i de indre organer.</p>
<p>Det kan v&aelig;re vanskeligt at stille diagnosen. Der findes ikke en enkelt test for sygdommen, og diagnosen er baseret p&aring; en kombination af symptomer, tegn og resultater af laboratoriepr&oslash;ver, skanninger og evt. andre unders&oslash;gelser.</p>
<p>Tidlig diagnose er vigtig, fordi behandling kan reducere b&aring;de sygelighed og risiko for tidlig d&oslash;d. S&aelig;rligt g&aelig;lder det at finde ud af, om nyrerne er involveret (lupusnefritis). Selv om sygdommen kan v&aelig;re livstruende, er den f&oslash;rst og fremmest en kronisk sygdom.</p>
<p><strong>Se animation om SLE</strong>&nbsp;</p>
<p>[23VIDEO=https://film.sundhed.dk/v.ihtml/player.html?token=527a90b79d41a50bfb93d013c02f2286&amp;source=embed&amp;photo%5fid=77188510|app=false]</p>
<h2>Hvad er symptomerne p&aring; SLE?</h2>
<p>SLE kan have et varieret og sammensat sygdomsbillede, og de kliniske tegn og forandringer i blodpr&oslash;ver er omfattende og vekslende, hvilket kan g&oslash;re det vanskeligt at stille diagnosen.</p>
<p>Det kan tage tid og flere konsultationer, f&oslash;r symptomer og fund danner et m&oslash;nster, som passer med SLE. Tilstanden kan s&aelig;rligt i begyndelsen blive opfattet som psykisk betinget p&aring; grund af vage symptomer som tr&aelig;thed, kraftesl&oslash;shed og svimmelhed, uden at l&aelig;gen finder klare tegn p&aring; fysisk sygdom. </p>
<p>Tidlige, uspecifikke symptomer er kraftesl&oslash;shed, tr&aelig;thed, s&aring;r i munden, ledsmerter, udsl&aelig;t p&aring; soleksponerede omr&aring;der af huden, h&aelig;vede lymfeknuder, brystsmerter, hovedpine, f&oslash;lelsesl&oslash;shed og snurren i h&aelig;nder og f&oslash;dder, t&oslash;rre &oslash;jne og t&oslash;r mund, kolde hvide og m&aring;ske bl&aring; fingre og t&aelig;er og let h&aring;rtab. Sygdommen kan&nbsp;begynde akut med alvorlig nedsat funktion af et eller flere organer.</p>
<p>Hos ca. 90 % opst&aring;r symptomer fra leddene, hvor sygdommen flytter sig fra led til led. Udsl&aelig;t p&aring; kroppen og i ansigtet (sommerfugleudsl&aelig;t) ses ogs&aring;. </p>
<p>Symptomer fra nervesystemet findes hos omtrent 50 %, det kan v&aelig;re symptomer som hovedpine, svimmelhed, epileptiske anfald, lammelser, hjernenerveudfald og&nbsp;nervesmerter. </p>
<p>Spontane aborter forekommer i 10-20 % af tilf&aelig;ldene. </p>
<p>Ved aktiv sygdom er feber, h&aring;rtab, nedsat madlyst, og v&aelig;gttab s&aelig;dvanligt. Desuden kan der v&aelig;re en r&aelig;kke andre symptomer fra forskellige organsystemer.</p>
<h3>Hvilke symptomer skal du v&aelig;re s&aelig;rlig opm&aelig;rksom p&aring;?</h3>
<p>Som anf&oslash;rt kan det v&aelig;re meget sv&aelig;rt, at stille diagnosen SLE. Ofte kan der g&aring; m&aring;neder eller &aring;r, inden diagnosen stilles. </p>
<p>Ved nogle af de symptomer, som beskrives nedenfor, vil det v&aelig;re en god ide at kontakte en l&aelig;ge.</p>
<h3>Hvordan stilles diagnosen?</h3>
<p>Nedenfor er en liste over symptomer og fund i blodpr&oslash;ver eller andre tests, som ses ved SLE. Ingen patienter har dem alle. </p>
<p>Symptomerne kan optr&aelig;de med &aring;rs mellemrum, inden diagnosen stilles.</p>
<ul>
    <li>Sommerfugleudsl&aelig;t i ansigtet </li>
    <li>Hudlupus, som er typiske forandringer i huden med pletvis r&oslash;de udsl&aelig;t med afskalning </li>
    <li>Lysoverf&oslash;lsomhed </li>
    <li>S&aring;r i slimhinder </li>
    <li>Ledbet&aelig;ndelse med symptomer fra mange led </li>
    <li>Bet&aelig;ndelse i lungehinder, hjertes&aelig;k, hjertets inderste hinde eller i hjerteklapper </li>
    <li>Nyresygdom, med p&aring;visning af proteiner i urinen, eller andre typiske fund ved mikroskopi af urin </li>
    <li>P&aring;virkning af centralnervesystemet med epilepsi eller psykiske forandringer som depression eller forvirring </li>
    <li>P&aring;virkning i blodet med &oslash;del&aelig;ggelse af r&oslash;de blodceller og/eller blodplader og f&aring; hvide blodceller</li>
    <li>P&aring;visning af ANA antistoffer (men disse antistoffer forekommer ogs&aring; ved mange andre sygdomme)</li>
</ul>
<p>Blodpr&oslash;ver viser ofte for lav blodprocent, normal CRP (infektionstal) og nedsat antal hvide blodceller. Stort set alle patienter er positive for ANA antistoffer. Urinunders&oslash;gelse kan eventuelt p&aring;vise protein og/eller blod (p&aring;vises ved stix af urinen).</p>
<h2>Hvorfor f&aring;r man&nbsp;SLE?</h2>
<p>&Aring;rsagen til sygdommen kendes ikke. Det antages, at arvelige forhold, hormonelle forhold og infektioner kan spille ind.</p>
<p>Solstr&aring;ler kan udl&oslash;se anfald af SLE. ANA antistoffer kan v&aelig;re til stede i mange &aring;r, f&oslash;r sygdommen giver symptomer.</p>
<p>Sygdommen accelererer&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=B0A6234C25A049419348015C3D492CFB&amp;_z=z">&aring;reforkalkning</a>&nbsp;(aterosklerose), hvilket &oslash;ger risikoen for hjerte-kar-sygdomme.</p>
<h3>Smitter SLE?</h3>
<p>Nej, det smitter ikke.</p>
<h3>Er SLE arvelig?</h3>
<p>Der er en &oslash;get risiko for at f&aring; sygdommen, hvis andre i familien har den. Men sygdommen er som s&aring;dan ikke arvelig.</p>
<h2>Hvordan behandler man SLE?</h2>
<p>M&aring;let med behandlingen er at mindske risikoen for bet&aelig;ndelser i v&aelig;vet og blodpropper i forskellige organer. Den medicinske behandling af SLE varetages af en speciall&aelig;ge i gigtsygdomme (reumatolog) og foreg&aring;r ofte p&aring; et hospital. Den medicinske behandling afh&aelig;nger af symptomer, og hvilke organer som er syge.</p>
<p>De mest brugte typer medicin er f&oslash;lgende:</p>
<ul>
    <li>Hydroxychloroquin (plaquenil) betragtes som grundbehandling af SLE og anvendes for at forebygge nye anfald&nbsp;</li>
    <li>Azathiorpin (imurel)</li>
    <li>Mycophenolat (myfenax)</li>
    <li>Methotrexat</li>
    <li>Binyrebarkhormon (prednisolon)</li>
    <li>Biologiske l&aelig;gemidler</li>
    <li>Paracetamol, som smertestillende medicin</li>
    <li>Cremer/salver med <a href="~/link.aspx?_id=90BD54BCA7A14E8EAF38FD4AE1942407&amp;_z=z">kortisoneffekt</a> bruges mod udsl&aelig;t </li>
    <li>Solcreme med solfaktor over&nbsp;30 b&oslash;r anvendes fra marts til og med september, hvis der er hudp&aring;virkning</li>
    <li>En lang r&aelig;kke nye typer medicin er under afpr&oslash;vning</li>
</ul>
<h3>Hvad kan jeg selv g&oslash;re?</h3>
<ul>
    <li>Det er vigtigt at undg&aring; solbadning, som i mange tilf&aelig;lde kan aktivere sygdommen. Selv solcremer med h&oslash;j solfaktor har ikke altid fuld effekt.</li>
</ul>
<ul>
    <li>Undg&aring; rygning. Rygning &oslash;ger risikoen for &aring;reforkalkning og dermed risikoen for hjertekarsygdomme.</li>
</ul>
<h3>Hvordan undg&aring;r jeg at f&aring; eller forv&aelig;rre SLE?</h3>
<p>&Aring;rsagen til SLE kendes ikke, og der er alts&aring; heller ingen m&aring;der til at undg&aring; at f&aring; sygdommen. Som regel anbefales forebyggende behandling af nye anfald med plaquenil.</p>
<h3>Hvad kan l&aelig;gen eller en anden behandler g&oslash;re?</h3>
<p>Overv&aring;ge patienten og iv&aelig;rks&aelig;tte behandling ved tegn p&aring; fornyet aktivitet i sygdommen.&nbsp;</p>
<h3>Hvorn&aring;r behandler man SLE?</h3>
<p>Man anbefaler som regel behandling med plaquenil for at undg&aring; nye anfald af sygdommen. Behandlingen afh&aelig;nger i &oslash;vrigt af, hvilke symptomer du har, og hvilke organsystemer som er p&aring;virkede af sygdommen. F&aelig;lles for pr&aelig;paraterne er, at de i varierende grad d&aelig;mper immunsystemet.</p>
<h2>Hvordan udvikler sygdommen sig?</h2>
<p>De fleste patienter med SLE kan leve et relativt normalt liv. Fem &aring;rs overlevelse er i dag over 95 %. </p>
<p>Der er inden for de seneste &aring;r sket fremskridt i behandlingen af SLE. Det skyldes b&aring;de, at sygdommen i stigende grad stilles tidligere i forl&oslash;bet samt forbedring af de medicinske behandlingsprincipper og bedre st&oslash;ttebehandling inklusiv nyretransplantation. Men SLE er en mulig alvorlig sygdom, hvor skader p&aring; centralnervesystemet (hjerne og rygmarv), nyrer, hjerte/karsygdomme og alvorlige infektioner kan v&aelig;re livstruende.</p>
<h3>Er SLE farligt?</h3>
<p>Se ovenfor.</p>
<h3>Hvor hyppig er SLE?</h3>
<p>Forekomsten af SLE ansl&aring;s til ca. 15-50 pr. 100.000. Sygdommen er ni gange s&aring; hyppig hos kvinder som hos m&aelig;nd. Det er f&oslash;rst og fremmest yngre og midaldrende kvinder,&nbsp;der rammes.</p>
<h2>Specielle problemstillinger</h2>
<h3>Lupusnefritis</h3>
<p>Patienter med nyresygdom som f&oslash;lge af SLE, s&aring;kaldt lupusnefritis, kan behandles med forskellige former for immund&aelig;mpende medicin herunder cyclophosphamid og mycophenolatmofetil (myfenax). Behandlingen sker oftest i kombination med prednisolon, som nedtrappes gradvist over tid. Lupusnefritis kr&aelig;ver t&aelig;t opf&oslash;lgning indtil sygdommen atter er i ro. Der er risiko for nedsat nyrefunktion pga. kroniske forandringer i nyrerne. Det forventes, at der de kommende &aring;r kommer adskillige nye medicinske pr&aelig;parater og behandlingsmetoder til behandling af alvorlig SLE.</p>
<h3>Sygdom i centralnervesystemet</h3>
<p>SLE, som rammer centralnervesystemet, kan give mange forskellige sygdomsbilleder. Der skelnes mellem forandringer, som skyldes SLE, og forandringer som kan skyldes antistoffet antifosfolipid. Forskellige behandlingstiltag er n&oslash;dvendige ved disse tilstande.</p>
<h3>Graviditet</h3>
<p>Se artikel om <a href="~/link.aspx?_id=BD6A12B2FCB441C8BB5C730C34562315&amp;_z=z">SLE og Graviditet</a>.</p>
<h3>P-piller og &oslash;strogener</h3>
<p>&Oslash;strogenbehandling i form af p-piller eller &oslash;strogentilskud kan hos nogle personer med SLE &oslash;ge risikoen for blodpropper. Du skal derfor tale med din gigtl&aelig;ge om, hvorvidt pr&aelig;parater med &oslash;strogen &oslash;ger risikoen for dig. </p>
<h2>Opf&oslash;lgning og kontroller</h2>
<p>Hyppigheden af kontroller afh&aelig;nger af sygdommen, og af hvorvidt tilstanden er stabil. Det er typisk en gigtl&aelig;ge, som f&oslash;lger personer med SLE, og form&aring;let er at opdage et evt. nyt sygdomsanfald. Tidlig p&aring;visning af nye sygdomsudbrud er afg&oslash;rende for hurtigt at iv&aelig;rks&aelig;tte behandling, som kan begr&aelig;nse udbruddet. </p>
<p>Ofte vil der ogs&aring; v&aelig;re et samarbejde med den praktiserende l&aelig;ge, som kan f&oslash;lge op p&aring; blodtryk, kolesteroltal og sukkerniveauet i blodet. J&aelig;vnlig kontrol hos den praktiserende l&aelig;ge i samarbejde med en specialist er vigtig med tanke p&aring; at afd&aelig;kke og forbygge skade p&aring; nyrer, hjerte, lunger og led. </p>
<p>Regelm&aelig;ssig kontrol af blodpr&oslash;ver er ogs&aring; n&oslash;dvendig i forbindelse med brug af immund&aelig;mpende midler.&nbsp;</p>
<h2>Patientorganisationer</h2>
<ul>
    <li><a href="http://www.gigtforeningen.dk/">Gigtforeningen</a> </li>
    <li><a href="http://fnug.dk/">Foreningen af unge med gigt, FNUG</a></li>
    <li><a href="https://sle.dk">SLE/lupus diagnosenetv&aelig;rket</a></li>
</ul>
<h2>Vil du vide mere?</h2>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=EE9E413E4D854304B32F8B4DA927E4C7&amp;_z=z">Autoimmun sygdom</a> </li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=B0A6234C25A049419348015C3D492CFB&amp;_z=z">&Aring;reforkalkning</a> </li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=B46875965A1A44A6B0BA4E6540CAC9E9&amp;_z=z">S&aelig;nkning</a> </li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=9598E70BEC694FC292FE9D0C1F701494&amp;_z=z">NSAID</a></li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=90BD54BCA7A14E8EAF38FD4AE1942407&amp;_z=z">Kortisonsalver og kremer</a> </li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=5BE4901F680B4AA3826A44AFEC18146B&amp;_z=z">Kortison</a> </li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=68262A579C404E3B83DEDB66EB738254&amp;_z=z">Systemisk lupus erythematosus - for sundhedsfaglige</a></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">3186</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Systemisk lupus erythematosus (SLE)</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Systemisk lupus erythematosus (SLE)</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-05-31T11:22:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{8ED0433E-CC0B-4F11-BFA9-08FBCE982809}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{D71FC9B8-8D14-48C6-920F-BE9256067C0B}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{DBBC5F07-FEB9-4FAC-8DCA-1C8C28C4F5B5}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">9</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">SLE er en kronisk sygdom, som kan medføre symptomer fra mange organsystemer bl.a. hud, bevægeapparatet, blodårer og nyrer.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">DM32</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">L99</TextField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\ceko</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">autoimmune sygdomme, autoimmun, Lupus, sle, systemisk lupus erytematosus, systemisk lupus erytematosus (SLE)</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_15</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">10</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">1</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

15.639 characters