benzodiazepiner-nedtrapning
Portal
/
patienthaandbogen
/
psyke
/
sygdomme
/
laegemidler
/
benzodiazepiner-nedtrapning
/
Home
Data
patienthaandbogen
akutte-sygdomme
allergi
blod
brystsygdomme
arbejdsmedicin
boern
forsikringsmedicin
graviditet
infektioner
hjerne-og-nerver
hjerte-og-blodkar
hormoner-og-stofskifte
hud
knogler-muskler-og-led
kosmetisk-kirurgi
kraeft
kvindesygdomme
lunger
mave-og-tarm
maend
nyrer-og-urinveje
psyke
om-psykiatri
symptomer
sygdomme
mani-og-bipolar-lidelse
alkohol
angsttilstande
anoreksi
bulimi
depression
skizofreni
andre-sindslidelser
selvmord
diverse
oevrige-sygdomme
narkotiske-stoffer
laegemidler
antidepressivt-nedtrapningssyndrom
antipsykotisk-medicin
benzodiazepiner
benzodiazepiner-nedtrapning
depression-hvordan-virker-medicin
johannesurt-perikum
litium
mianserin
ssri-antidepressivum
tardiv-dyskinesi
tca-antidepressivum
autisme
undersoegelser
illustrationer
psyke-hos-boern
rejsemedicin-og-vacciner
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
sociale-ydelser
sundhedsoplysning
undersoegelser
aeldre
oejne
oere-naese-hals
om-patienthaandbogen
soeg
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{1A4D110F-D337-4C8B-9D91-F1AACFAC7024}" Name="benzodiazepiner-nedtrapning" Type="PHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{66917F2E-6967-43BE-9BCF-349903BC9D1D}" SortOrder="400" PublishDate="2010-01-18T15:45:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{A12FFEB9-7D21-4130-9428-1457C5AB696B}</LinkField> </LinkListField> <HtmlField Name="FactContent"><![CDATA[<h2>Fakta</h2> <ul> <li>Benzodiazepiner er præparater, der bruges som sovepiller og beroligende medicin, ved særlige tilfælde af svær angst samt mod visse neurologiske sygdomme</li> <li>Efter nogle ugers forløb risikerer man at blive tilvænnet medicinen. Det kan medføre problemer på langt sigt </li> <li>Brat ophør efter lang tids brug kan give meget alvorlige abstinenssymptomer </li> <li>Det kan således være svært at komme ud af medicinen, selvom man selv ønsker dette </li> <li>Det er derfor meget vigtigt at aftale en plan for nedtrapning sammen med lægen</li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Hvad er benzodiazepiner?</h2> <p> <a href="~/link.aspx?_id=3FD11834FC9F46BE95075FFAA6593419&_z=z">Benzodiazepiner</a> opdeles af praktiske og traditionelle grunde i to grupper: Midler der dæmper angst og sovemidler. </p> <ul> <li>Midler der dæmper angst er traditionelt diazepam, oxazepam, alprazolam og flere</li> <li>Sovemidler er nitrazepam, midazolam, og de beslægtede midler zopiclon og zolpidem</li> </ul> <p>Benzodiazepinerne har flere egenskaber. Hvis man anvender dem i kort tid, mindsker de angst og aggression. De virker beroligende, søvnfremkaldende og gør, at musklerne slapper af. Virkningen kommer relativt hurtigt, efter man har indtaget første dosis. </p> <p>Benzodiazepiner har få bivirkninger. De er rimelige i pris, og hvis man bruger dem i anbefalede doser over kort tid (få uger), bliver man ikke afhængig.</p> <p>Selv om disse lægemidler er inddelt i to grupper, er der meget små forskelle mellem præparaterne i de to grupper. Det er derfor som regel unødvendigt at bruge både et middel der dæmper angst og et sovemiddel. De vigtigste forskelle på præparaterne er:</p> <ul> <li>Hvor hurtigt de bliver optaget - evt. tilbøjelighed til eufori eller rus</li> <li>Hvor hurtigt de bliver nedbrudt i kroppen</li> </ul> <p>F.eks. bør et sovemiddel ikke nedbrydes for langsomt, fordi man så er påvirket af det næste formiddag. Det betyder, at et stof som nitrazepam, der traditionelt bruges som sovemiddel, ikke er særligt velegnet til dette, fordi det nedbrydes relativt langsomt. </p> <p>Omvendt er de hurtigt nedbrudte stoffer som zopiclon og zolpidem hurtigt ude af kroppen. Disse stoffer er derfor mindre egnede, hvis man vågner hyppigt om natten. Disse stoffer fungerer således bedst som "indslumringspiller".</p> <h2>Hvad er problemet med benzodiazepinerne?</h2> <p>Benzodiazepiner kan gøre, at man bliver uønsket træt. Hvis man bruger benzodiazepiner i enkelte situationer som f.eks. før en eksamen pga. angst, kan man blive uforudset sløvet. Det kan give midlertidigt svigt i hukommelsen og nedsat evne til at præstere. Af samme grund kan benzodiazepinerne påvirke ens evne til at færdes i trafikken. Man bør derfor ikke køre bil, når man bliver behandlet med benzodiazepiner. Hos ældre kan risikoen for at falde blive øget, medførende bl.a. <a href="~/link.aspx?_id=8E2D37E402E54E9BBD0C03270BDFBE2A&_z=z">lårhalsbrud</a>.</p> <p>Den største ulempe med benzodiazepiner er dog, hvis man bruger disse præparater over lang tid. Dette kan medføre, at man bliver afhængig og gradvist må øge dosis for at opnå samme beroligende effekt. </p> <p>Stofferne kan også misbruges som et rusmiddel og er meget farlige, hvis man kombinerer dem med andre stoffer og med alkohol. </p> <p>Det kan være meget svært at afvænne mennesker fra et langvarigt forbrug pga. meget ubehagelige abstinenssymptomer.</p> <p>Lang tids brug af benzodiazepiner kan dog være berettiget overfor visse former for angst, hvis andre behandlinger ikke har virket (psykoterapi, specielt kognitiv adfærdsterapi, antidepressiv medicin, buspiron). </p> <p>Benzodiazepiner kan også anvendes i længere tid sammen med anden behandling af f.eks. <a href="~/link.aspx?_id=1D342135D91E44F3B70426FE7A85DF95&_z=z">skizofreni</a> og <a href="~/link.aspx?_id=B5684C248A874701AD4825BA4462CF53&_z=z">bipolar lidelse</a>. Dette vil typisk være en opgave for en specialist.</p> <p>Endelig anvendes benzodiazepiner til visse neurologiske sygdomme som fx epilepsi.</p> <h2>Den uønskede langtidsbrug</h2> <p>Det, der er særligt problematisk er, hvis de tilstande som gør, at lægen ordinerer benzodiazepiner, er forbigående. Du har måske begyndt behandlingen i forbindelse med en akut krise, og er så fortsat med at bruge medicinen, efter at krisen var overstået. I så fald er det vigtigt at forsøge at trappe ud efter aftale med lægen.</p> <p>Hos en del personer kan det at bruge benzodiazepiner i faste doser i mere end nogle få uger give en abstinenslignende reaktion, når man hører op med behandlingen. Dette opleves som en vedvarende uro eller ligefrem angst og søvnløshed. Dette kan fejltolkes af både den syge person og læge som "kronisk angst" og gøre at man tror, man ikke kan undvære stofferne. Derfor fortsætter man med at bruge benzodiazepiner i længere tid. </p> <p>Har du brugt sådan medicin i lang tid, er det vanskeligt at adskille abstinenser fra selve angsten. Således kan meget af den gode effekt, som du oplever - og som gør, at du måske ikke ønsker at ophøre med behandlingen - netop være, at hver tablet kortvarigt lindrer den abstinenslignende uro. </p> <p>Desuden kan man få <a href="~/link.aspx?_id=E4C45E5D275F40AC96AB80689A51AAE1&_z=z">depression</a> og vanskeligheder med at indlære, hvis man tager benzodiazepiner i længere tid. Disse symptomer bedres, når man trapper ud af behandlingen.</p> <h2>Abstinenssymptomer</h2> <p>Udover tilbagevenden af angst og uro kan brat ophør af disse præparater også medføre langt alvorligere symptomer:</p> <ul> <li>Man kan komme til at ryste, svede, få trækninger i musklerne og endog krampeanfald, hvor man mister bevidstheden</li> <li>Man kan få psykoser (såkaldt delirium) og pludselig død</li> </ul> <p>Der er beskrevet krampeanfald flere måneder efter ophør med at indtage stofferne.</p> <p>Disse symptomer kan således være meget alvorlige sammenlignet med de langt mildere og mere ufarlige symptomer, man kan se efter brat ophør med antidepressiv medicin<strong>. </strong>Det<strong> </strong>understreger vigtigheden af, at man sammen med lægen planlægger at trappe ned forsigtigt og over længere tid.</p> <h2>Nedtrapning af benzodiazepiner</h2> <p>Har man brugt benzodiazepin over længere tid - mange uger, måneder, år - vil man måske have oplevet, at det er meget vanskeligt at holde op med medicinen. Man kan blive ængstelig, urolig og få mange af de samme symptomer tilbage, som gjorde at man begyndte på denne medicin. Men som nævnt kan det skyldes abstinenssymptomer og ikke nødvendigvis selve angsten, som vender tilbage.</p> <p>Mange læger føler, at mange af de recepter, de udsteder på benzodiazepiner, er problematiske. Noget af årsagen kan være, at patienten over lang tid har krævet en behandling, som lægen er usikker på nytten af. Samtidig kvier mange læger sig med at drøfte dette med patienten. Måske fordi de synes, at de ikke har tid eller viden nok til at gå ind i en sådan diskussion. Dermed ender mange læger med at forny recepter på benzodiazepiner i årevis, så længe dosis ikke øges. Dette kan øge risikoen for langtidsbivirkninger.</p> <h2>Hvordan trapper du ned?</h2> <p>For at det skal lykkes, er det vigtigt for de fleste at bruge lang tid på at trappe ned. Aftal en plan for nedtrapning sammen med lægen med faste doser til faste tider. Undgå i denne fase at tage noget "ved behov". Brug i starten samme antal doser som før. Men reducer mængden per dosis med 1-2 ugers interval. </p> <p>Der findes ingen "facit" på, hvor meget dosis skal sættes ned hver gang. Men det kan være klogt at bruge relativt lang tid på slutfasen. Hvornår man holder helt op med at tage medicinen er individuelt. Det afhænger af den enkeltes tilstand, skepsis/utålmodighed samt naturligvis, hvor lang tid man har brugt pågældende præparat. </p> <p>Nogle personer kan trappe ud i løbet af uger uden noget ubehag. Andre behøver over et år til at trappe ud. Som en hovedregel bør man bruge 2-6 måneder på at trappe ud. Det kan blive nødvendigt at forlænge intervallerne mellem, man reducerer dosis. Men undgå at øge doserne, når de først er blevet reduceret. </p> <p>Aftal samtaler med lægen med nogen ugers mellemrum i den periode, du nedtrapper (konsultation eller telefonkontakt). Kontakt lægen, hvis der skulle opstå uventede symptomer eller problemer.</p> <p>I løbet af den periode man nedtrapper, kan der opstå både fysiske og psykiske symptomer, men drøft det med lægen. </p> <h2>Hvad nu hvis jeg ikke klarer det?</h2> <p>Hvis du følger rådene ovenfor til at trappe ned og trapper meget langsomt ned over mange måneder, vil det i de fleste tilfælde lykkes at blive medicinen kvit. Skulle det imidlertid ikke ske, skal du diskutere dette med din læge. </p> <p>Det kan være en god ide at prøve en anden og mindre vanedannende medicin. Men det kan også i nogle tilfælde være det bedste, at du fortsætter med en lavest mulig dosis af benzodiazepin.</p> <h2>Vil du vide mere?</h2> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=A6FE14DD5BA542DFA606F00E838AE636&_z=z">Generaliseret angst</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=3FD11834FC9F46BE95075FFAA6593419&_z=z">Benzodiazepiner</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=B8C177ED088646A5BAE6122271D18C4C&_z=z">Panikangst</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=B14D51574F94481E8ADCAB4F6D9FE43E&_z=z">Angsttilstande</a></li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="PageReferences"><![CDATA[<span style="color: #000000;">Videbech P (red): Psykiatri. En lærebog om voksnes psykiske sygdomme. FADLs forlag 2023.</span> <h2></h2>]]></HtmlField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">16115</TextField> <TextField Name="PageTitle">Benzodiazepiner, nedtrapning</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Benzodiazepiner, nedtrapning</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-10-27T13:13:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{5531EBCE-6AFF-4BA4-87EC-A9AC835E7AFD}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{57953E6C-F4F3-419B-B65F-08FB99B945E8}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{DBBC5F07-FEB9-4FAC-8DCA-1C8C28C4F5B5}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">10</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Benzodiazepiner er præparater, der bruges som sovepiller og beroligende medicin. Efter nogle ugers forløb risikerer man at blive tilvænnet medicinen, som kan have bivirkninger på langt sigt. Brat ophør kan give meget alvorlige abstinenssymptomer.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor" /> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">benzodiazepin, nedtrapning af benzodiazepiner, nedtrapning, seponering, vanedannende, Benzodiazepiner, nedtrapning, angst, søvnproblemer, abstinenser, tilvænning</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_18</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">10</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">1</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
13.523 characters