mitralstenose
Portal
/
Laegehaandbogen
/
hjerte-kar
/
tilstande-og-sygdomme
/
klapsygdomme
/
mitralstenose
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
arytmier
apopleksi-og-tia
hjertemuskelsygdom
hjertesvigt
infektioner
karsygdomme
klapsygdomme
aortainsufficiens
aortastenose
test
mekaniske-hjerteklapper-og-ak-behandling
mitralinsufficiens
mitralstenose
koronarsygdom
medfoedte-hjertefejl
metaboliske-og-elektrolytforstyrrelser
tromboembolisk-sygdom
fysisk-aktivitet-profylakse
oevrige-sygdomme
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{0528F504-65EB-4C10-A000-D9932D4949F2}" Name="mitralstenose" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{1E3BCE72-E966-429C-B22A-0577E66627A0}" SortOrder="500" PublishDate="2008-11-12T13:41:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier<a href="https://www.cardio.dk/hjerteklapsygdom" data-type="other-reference" data-value="Dansk Cardiologisk Selskabs Nationale Behandlingsvejledning 2025. Kapitel 6: Hjerteklapsygdomme" data-url="https://www.cardio.dk/hjerteklapsygdom" title="Dansk Cardiologisk Selskabs Nationale Behandlingsvejledning 2025. Kapitel 6: Hjerteklapsygdomme"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, Milojevic M, Baldus S, Bauersachs J, Capodanno D, Conradi L, De Bonis M, De Paulis R, Delgado V, Freemantle N, Gilard M, Haugaa KH, Jeppsson A, Jüni P, Pierard L, Prendergast BD, Sádaba JR, Tribouilloy C, Wojakowski W, ESC/EACTS Scientific Document Group, 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J 2022;43: 561-632" data-value-piped="Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, Milojevic M, Baldus S, Bauersachs J, Capodanno D, Conradi L, De Bonis M, De Paulis R, Delgado V, Freemantle N, Gilard M, Haugaa KH, Jeppsson A, Jüni P, Pierard L, Prendergast BD, Sádaba JR, Tribouilloy C, Wojakowski W, ESC/EACTS Scientific Document Group|2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease.|Eur Heart J|2022|43|561-632|34453165" data-url="reference-link" data-pubmedid="34453165" title="Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, Milojevic M, Baldus S, Bauersachs J, Capodanno D, Conradi L, De Bonis M, De Paulis R, Delgado V, Freemantle N, Gilard M, Haugaa KH, Jeppsson A, Jüni P, Pierard L, Prendergast BD, Sádaba JR, Tribouilloy C, Wojakowski W, ESC/EACTS Scientific Document Group, 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J 2022;43: 561-632"><sup>2</sup></a></h3> <ul> <li>Mistanke baseret på sygehistorie og fund af karakteristisk mislyd over hjertet</li> <li>Påvisning af obstruktion af blodstrømmen gennem mitralklappen ved Doppler-ekkokardiografi. Samtidig kan ses reduceret klapbevægelse evt. med forkalkning og forstørret venstre atrium samt pulmonal hypertension</li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Mitralstenose kan være asymptomatisk i mange år</li> <li>Med stigende grad af stenose og stigende tryk i lungekredsløb udvikles funktionsdyspnø <ul> <li>Patienten undgår til sidst fysiske anstrengelser på grund af dyspnø og udmattelse selv ved små anstrengelser</li> <li>Mitralstenose øger risikoen for udvikling af atrieflimren, som kan udløse symptomprogression</li> </ul> </li> <li>Embolier er en hyppig komplikation, især ved atrieflimren (10 % per år)<a href="https://www.cardio.dk/hjerteklapsygdom" data-type="other-reference" data-value="Dansk Cardiologisk Selskabs Nationale Behandlingsvejledning 2025. Kapitel 6: Hjerteklapsygdomme" data-url="https://www.cardio.dk/hjerteklapsygdom" title="Dansk Cardiologisk Selskabs Nationale Behandlingsvejledning 2025. Kapitel 6: Hjerteklapsygdomme"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B0528F504-65EB-4C10-A000-D9932D4949F2%7D&ed=FIELD2821397106&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H2821397441&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, Milojevic M, Baldus S, Bauersachs J, Capodanno D, Conradi L, De Bonis M, De Paulis R, Delgado V, Freemantle N, Gilard M, Haugaa KH, Jeppsson A, Jüni P, Pierard L, Prendergast BD, Sádaba JR, Tribouilloy C, Wojakowski W, ESC/EACTS Scientific Document Group, 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J 2022;43: 561-632" data-value-piped="Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, Milojevic M, Baldus S, Bauersachs J, Capodanno D, Conradi L, De Bonis M, De Paulis R, Delgado V, Freemantle N, Gilard M, Haugaa KH, Jeppsson A, Jüni P, Pierard L, Prendergast BD, Sádaba JR, Tribouilloy C, Wojakowski W, ESC/EACTS Scientific Document Group|2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease.|Eur Heart J|2022|43|561-632|34453165" data-url="reference-link" data-pubmedid="34453165" title="Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, Milojevic M, Baldus S, Bauersachs J, Capodanno D, Conradi L, De Bonis M, De Paulis R, Delgado V, Freemantle N, Gilard M, Haugaa KH, Jeppsson A, Jüni P, Pierard L, Prendergast BD, Sádaba JR, Tribouilloy C, Wojakowski W, ESC/EACTS Scientific Document Group, 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J 2022;43: 561-632"><sup>2</sup></a></li> <li>Ofte paroxysmal natlig dyspnø</li> <li>Ved fremskreden sygdom tegn på højre ventrikelsvigt med ødemer i benene og ascites</li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <h4>Inspektion</h4> <ul> <li>Ofte intet abnormt</li> <li>Senere i forløbet reduceret vægt med karakteristisk ansigt med rødmosset præg over kindbenene, fascies mitralis, er klassiske tegn</li> <li>Halsvenestase kan forekomme, hvis der er udviklet pulmonal hypertension</li> </ul> <h4>Palpation</h4> <ul> <li>Pulsen kan være normal, evt. uregelmæssig ved atrieflimren</li> </ul> <h4>Auskultation</h4> <ul> <li>Auskultation kan afsløre kraftig anden hjertelyd med åbningsklik og lavfrekvent diastolisk mislyd tydeligst ved apex cordis</li> <li>Mislyden kan være vanskelig at høre ved samtidig påskyndet atrieflimren</li> <li>Betydende tavs klapsygdom er ikke ualmindelig</li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Ekg vil kunne afsløre en eventuel atrieflimren og samtidig højreakse. Det vil være et specifikt, men ikke sensitivt fund</li> <li>Evt. "p-mitrale" (prominerende bred og 2-puklet p-tak i II)</li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist</h3> <ul> <li>Ekkokardiografi er nøgleundersøgelsen til at påvise og bedømme sværhedsgrad ved mitralklapsygdom <ul> <li>Viser fortykkede flige, reduceret klapbevægelse og evt. forkalkning, samt forstørret venstre atrium og evt. pulmonal hypertension</li> <li>Ved mitralstenose er klaparealet < 2,5 cm². Det normale klapareal udgør 4-6 cm². Tilstanden bliver ofte først symptomatisk ved klapareal < 1,5 cm²</li> </ul> Transøsofageal ekko-undersøgelse er den mest nøjagtige undersøgelse og er nødvendig før evt. operation</li> <li>Rtg. thorax vil kunne vise forstørret venstre atrium og en eventuel forkalkning af mitralklappen</li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li>Venstre atrie myxom</li> <li>Cor triatriatum</li> <li>Austin-Flint mislyd ved udtalt aortainsufficiens</li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Overvåge sygdom frem til eventuel kirurgisk behandling</li> <li>Forhindre komplikationer</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Kirurgisk behandling fører til øget overlevelse sammenlignet med medikamentel behandling</li> <li>Medikamentel behandling er aktuelt frem til kirurgisk behandling gennemføres</li> <li>Tidspunkt for kirurgisk intervention bestemmes ved regelmæssige kontroller med <a href="~/link.aspx?_id=57707B05662D4CA2A4652FBC1426C34B&_z=z">ekkokardiografi</a>. Kirurgi bør gennemføres, før der udvikles irreversible forandringer i lungekredsløbet</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis?</h3> <ul> <li>AK behandling kan varetages af almen praksis</li> <li>Hvis Ikke-opererede patienter som asymptomatiske udvikler tegn på hjertesvigt, skal patienten henvises </li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Moderat fysisk aktivitet for at holde hjerte-lungefunktion ved lige er sandsynligvis nyttig</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling<a href="https://www.cardio.dk/hjerteklapsygdom" data-type="other-reference" data-value="Dansk Cardiologisk Selskabs Nationale Behandlingsvejledning 2025. Kapitel 6: Hjerteklapsygdomme" data-url="https://www.cardio.dk/hjerteklapsygdom" title="Dansk Cardiologisk Selskabs Nationale Behandlingsvejledning 2025. Kapitel 6: Hjerteklapsygdomme"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B0528F504-65EB-4C10-A000-D9932D4949F2%7D&ed=FIELD2821397106&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H2821397441&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, Milojevic M, Baldus S, Bauersachs J, Capodanno D, Conradi L, De Bonis M, De Paulis R, Delgado V, Freemantle N, Gilard M, Haugaa KH, Jeppsson A, Jüni P, Pierard L, Prendergast BD, Sádaba JR, Tribouilloy C, Wojakowski W, ESC/EACTS Scientific Document Group, 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J 2022;43: 561-632" data-value-piped="Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, Milojevic M, Baldus S, Bauersachs J, Capodanno D, Conradi L, De Bonis M, De Paulis R, Delgado V, Freemantle N, Gilard M, Haugaa KH, Jeppsson A, Jüni P, Pierard L, Prendergast BD, Sádaba JR, Tribouilloy C, Wojakowski W, ESC/EACTS Scientific Document Group|2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease.|Eur Heart J|2022|43|561-632|34453165" data-url="reference-link" data-pubmedid="34453165" title="Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, Milojevic M, Baldus S, Bauersachs J, Capodanno D, Conradi L, De Bonis M, De Paulis R, Delgado V, Freemantle N, Gilard M, Haugaa KH, Jeppsson A, Jüni P, Pierard L, Prendergast BD, Sádaba JR, Tribouilloy C, Wojakowski W, ESC/EACTS Scientific Document Group, 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J 2022;43: 561-632"><sup>2</sup></a></h3> <ul> <li>Antikoagulation ([DliActiveSubstance;5885;warfarin] eller [DliActiveSubstance;5884;phenprocoumon], men ikke DOAK) ved mitralstenose gives ved samtidig atrieflimmer, tidligere embolier eller tromber i auriklet, samt ved svært forstørret venstre atrium (> 60 ml/m2)<a title="National Klinisk Retningslinie for hjerterehabilitering, Sundhedsstyrelsen, 2013" href="https://www.sst.dk/da/udgivelser/2015/~/media/401919781C684EE9AAE544EB5E76847B.ashx" data-url="https://www.sst.dk/da/udgivelser/2015/~/media/401919781C684EE9AAE544EB5E76847B.ashx" data-value="National Klinisk Retningslinie for hjerterehabilitering, Sundhedsstyrelsen, 2013" data-type="other-reference"><sup>3</sup></a></li> <li><a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/95022">Calciumantagonister</a> eller <a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/315446">betablokkere</a>, evt. i kombination med [DliActiveSubstance;5779;digoxin], bruges for at reducere hjertefrekvens ved atrieflimmer <ul> <li>Calciumantagonist, [DliActiveSubstance;6305;verapamil] : 80-120 mg x 3</li> <li>Betablokker, fx [DliActiveSubstance;6309;metoprolol] : 100-200 mg x 1</li> </ul> </li> <li>Manifest hjertesvigt behandles efter vanlige principper </li> </ul> <h3>Kirurgi</h3> <ul> <li>Kirurgi bør overvejes hos patienter, hvor diagnosen er stillet ved ekkokardiografi, og som har dyspnø sv.t. NYHA klasse 2 eller højere. Desuden ved nyopstået atrieflimren eller tidligere emboli samt ved påvist pulmonal hypertension (> 50 mmHg) og forud for ikke-hjerterelateret operation eller graviditetsønske<a href="https://www.cardio.dk/hjerteklapsygdom" data-type="other-reference" data-value="Dansk Cardiologisk Selskabs Nationale Behandlingsvejledning 2025. Kapitel 6: Hjerteklapsygdomme" data-url="https://www.cardio.dk/hjerteklapsygdom" title="Dansk Cardiologisk Selskabs Nationale Behandlingsvejledning 2025. Kapitel 6: Hjerteklapsygdomme"><sup>1</sup></a> </li> <li>Ballon valvotomi perkutant er den foretrukne metode, særlig hos yngre patienter, og hvis: <ul> <li>klappen ikke er betydeligt forkalket</li> <li>klapapparatet ikke er væsentligt skrumpet/sammenvokset i chordae</li> <li>der foreligger højest let klapinsufficiens</li> <li>der ikke findes trombe i ve. atrium eller aurikel</li> </ul> </li> <li>Kirurgi hvis ballonbehandling ikke kan gennemføres <ul> <li>Åben mitralvalvotomi eller mitralklapplastik</li> <li>Evt. mitralklapprotese</li> </ul> </li> <li>Perioperativ mortalitet 5-10 %<a href="https://www.cardio.dk/hjerteklapsygdom" data-type="other-reference" data-value="Dansk Cardiologisk Selskabs Nationale Behandlingsvejledning 2025. Kapitel 6: Hjerteklapsygdomme" data-url="https://www.cardio.dk/hjerteklapsygdom" title="Dansk Cardiologisk Selskabs Nationale Behandlingsvejledning 2025. Kapitel 6: Hjerteklapsygdomme"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B0528F504-65EB-4C10-A000-D9932D4949F2%7D&ed=FIELD2821397106&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H2821397441&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, Milojevic M, Baldus S, Bauersachs J, Capodanno D, Conradi L, De Bonis M, De Paulis R, Delgado V, Freemantle N, Gilard M, Haugaa KH, Jeppsson A, Jüni P, Pierard L, Prendergast BD, Sádaba JR, Tribouilloy C, Wojakowski W, ESC/EACTS Scientific Document Group, 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J 2022;43: 561-632" data-value-piped="Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, Milojevic M, Baldus S, Bauersachs J, Capodanno D, Conradi L, De Bonis M, De Paulis R, Delgado V, Freemantle N, Gilard M, Haugaa KH, Jeppsson A, Jüni P, Pierard L, Prendergast BD, Sádaba JR, Tribouilloy C, Wojakowski W, ESC/EACTS Scientific Document Group|2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease.|Eur Heart J|2022|43|561-632|34453165" data-url="reference-link" data-pubmedid="34453165" title="Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, Milojevic M, Baldus S, Bauersachs J, Capodanno D, Conradi L, De Bonis M, De Paulis R, Delgado V, Freemantle N, Gilard M, Haugaa KH, Jeppsson A, Jüni P, Pierard L, Prendergast BD, Sádaba JR, Tribouilloy C, Wojakowski W, ESC/EACTS Scientific Document Group, 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J 2022;43: 561-632"><sup>2</sup></a></li> </ul> <h3>Hjerterehabilitering</h3> <ul> <li>I Sudhedsstyrelsens anbefalinger for tværsektorielle forløb for mennesker med hjertesygdom og i National Behandlingsvejledning fra Dansk Cardiolgisk Selskab anbefales, at patienter efter hjerteklapoperation vurderes systematisk med henblik på deltagelse i hjerterehabilitering <a href="https://www.cardio.dk/hjerterehabilitering" data-type="other-reference" data-value="Dansk Cardiologisk Selskabs Nationale Behandlingsvejledning 2025. Kapitel 29: Hjerterehabilitering" data-url="https://www.cardio.dk/hjerterehabilitering" title="Dansk Cardiologisk Selskabs Nationale Behandlingsvejledning 2025. Kapitel 29: Hjerterehabilitering"><sup>4</sup></a><sup>,</sup><a href="https://www.sst.dk/da/udgivelser/2018/Anbefalinger-for-tvaersektorielle-forloeb-for-mennesker-med-hjertesygdom" data-type="other-reference" data-value="Sundhedsstyrelsen: Anbefalinger for tværsektorielle forløb for mennesker med hjertersygdom. 2018" data-url="https://www.sst.dk/da/udgivelser/2018/Anbefalinger-for-tvaersektorielle-forloeb-for-mennesker-med-hjertesygdom" title="Sundhedsstyrelsen: Anbefalinger for tværsektorielle forløb for mennesker med hjertersygdom. 2018"><sup>5</sup></a></li> <li>Hjerterehabiliteringsprogrammet vil kunne indeholde elementer af fysisk træning, patientuddannelse, psykosocial indsats, opfordring til rygestop, afklaring om der er behov for kostintervention samt afdækning af tilknytning til arbejdsmarkedet</li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li><a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/62900">Antikoagulationsbehandling</a></li> <li>Der er ikke behov for endokarditprofylakse eller endokarditprævention af patienter med mitralstenose</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Henvises ved nyopdaget mislyd og/eller hjertesvigtssymptomer</li> <li>Ved kendt diagnose bør henvises ved mistanke om latent eller symptomgivende sygdom</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <h3>Plan</h3> <ul> <li>Regelmæssig kontrol for at komme komplikationer i forkøbet med mulige interventioner</li> <li>Løbende ekkokardiografisk vurdering</li> </ul> <h3>Hvad bør man kontrollere</h3> <ul> <li>Har patienten fået nye symptomer eller forværrelse af allerede eksisterende symptomer? <ul> <li>Auskultere hjerte og lunger</li> </ul> </li> <li>At antikoagulationen er i terapeutisk niveau samt vurdere den øvrige medicin</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Tilstanden er ofte asymptomatisk i mindst 10-20 år efter gennemgået gigtfeber</li> <li>Lette symptomer som generel tendens til udmattelse og anstrengelsesdyspnø, opstår oftest i 30- eller 40-årsalderen</li> <li>Disse symptomer udvikler sig typisk langsomt over flere år. De kan til sidst medføre <a href="~/link.aspx?_id=F3C3000E07C0472B965295F3FE10764B&_z=z">lungeødem</a> på grund af øget tryk i venstre atrium, ofte hurtigere forværring ved samtidig <a href="~/link.aspx?_id=E8D0978878644E0D8C15BB4D3DD35F6E&_z=z">mitralinsufficiens</a></li> <li>Anfaldsvis eller permanent atrieflimmer opstår hos 50-80 %</li> <li>Symptomerne bliver ofte udløst, når atrieflimmer opstår eller ved perioder med takykardi</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=6DF93DF734B2428AABA5A81CF637C27F&_z=z">Atrieflimmer</a> hos 50-80 %</li> <li>Apopleksi som følge af emboli</li> <li>Lungeødem</li> <li>Højresidig hjertesvigt</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Asymptomatiske patienter har en god prognose</li> <li>MS kan dog medføre emboli som debutsymptom</li> <li>Uden kirurgi har patienter med symptomer en 5-års overlevelse på 70 %</li> <li>Patienter, der udvikler atrieflimren, har uopereret en 10-års overlevelse på < 25 %</li> <li>Efter mitralklapoperation med indsættelse af protese vil patienterne have en 10-års overlevelse på mindst 70 %</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Forsnævring af mitralostiet, som forhindrer blodstrømmen fra venstre atrium til venstre ventrikel</li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Er sjældent forekommende i Danmark, efter at forekomsten af gigtfeber fald betydeligt efter 1960</li> <li>Ses praktisk talt kun hos indvandrere</li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>Er næsten udelukkende forårsaget af <a href="~/link.aspx?_id=E0E25FEF66284594ACB1D551B4702019&_z=z">gigtfeber</a></li> <li> Mitralstenose kan i sjældne tilfælde være kongenit, eller skyldes andre infiltrative eller inflammatoriske sygdomme </li> <li> Mitralstenose kan desuden ses efter mitralplastik eller i proteseklap </li> <li> Mitralringsforkalkning ses ved alle tilstande, som medfører fortykkelse af venstre ventrikels myocardium, såsom fx hypertension, aortastenose, hypertrofisk kardiomyopati samt ved nyresygdomme, men vil sjældent føre til operationskrævende mitralstenose </li> <li>Myxom i venstre atrium er en sjælden årsag til mitral obstruktion men kan illudere mitralstenose, når tumor når ned i v. atriums udløbstragt</li> <li>En ren mitralstenose fører til øget tryk i v. atrium, og til sidst i lungekredsløb og højre hjertehalvdel</li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Tidligere reumatisk feber</li> <li>Kongenit malformation</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <div>[ICPC]</div> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <div>[ICD10]</div> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad du bør informere patienten om</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=1AF84D9540FE405BB85EA691CA97D25F&_z=z">Om antikoagulationsbehandling</a> </li> </ul> <h3>Hvad findes af skriftlig patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=1AF84D9540FE405BB85EA691CA97D25F&_z=z">Om antikoagulationsbehandling</a></li> </ul> <h3>Animationer</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=2BCB7C8FC6BB47969CD2F9371A8267C8&_z=z">Hvordan virker hjerteklapperne</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=5EC104A62E644907869CDA0F2A9EBC75&_z=z">Mitralstenose</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=C57375EECFEC4F45873D1A04B86044B0&_z=z">Mitralklapoperation</a></li> </ul> <h2>Link til vejledninger </h2> <ul> <li>Forløbsbeskrivelser og regionale pakkeforløb [ICPC]</li> </ul> <h2>Illustrationer</h2> <h3>Plancher eller tegninger</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=16CF39B29A16465BB2F12B73198BDDAD&_z=z">Hjerte, indvendig</a> </li> </ul> <h3>Video</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=B5D5FD2618B74FF4B24B65AFC5A8647B&_z=z">Hjertekateterisering, for lægen</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=B5D5FD2618B74FF4B24B65AFC5A8647B&_z=z">Hjertekateterisering, for patienten</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=65404E2586DC42CD8B9337A2E037FC36&_z=z">Transøsofageal ekko</a></li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h4>Diagnose</h4> <ul> <li>Mistanke baseret på sygehistorie og karakteristisk mislyd over hjertet</li> <li>Ved ekkokardografi påvises nedsat blodstrømning gennem mitralklappen og nedsat klapareal</li> </ul> <h4>Behandling</h4> <ul> <li>Observation til evt. operation</li> <li>AK - behandling ved AFLI </li> <li>Ballon valvotomi</li> <li>Åben mitralvovotomi eller mitralklapplastik</li> </ul> <h4>Henvisning</h4> <ul> <li>Ved karakterisk mislyd ved stetoskopi</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">1578</TextField> <TextField Name="PageTitle">Mitralstenose</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Mitralstenose</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2025-08-22T09:43:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{5AFB55BE-782F-4F52-999C-070098F3A446}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{D71FC9B8-8D14-48C6-920F-BE9256067C0B}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">I05, I05.0, I05.2, I34, I34.2</TextField> <TextField Name="ICPC2">K71, K73, K83</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Forsnævring af mitralostiet som forhindrer blodstrømmen fra venstre atrium til venstre ventrikel.</TextField> <TextField Name="MetaTagTitle">Lægehåndbogen - Mitralstenose - sundhed.dk</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">klapfejl, mitralfejl, mitral klapfejl, stenose mitralklap, gigtfeber</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
25.764 characters