mesenteriel-lymfadenit (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{2A906C7D-4F54-4FF9-A538-DC818B9A5304}" Name="mesenteriel-lymfadenit" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{CB9E2973-CB72-45DC-A4A9-31B6528D27DD}" SortOrder="500" PublishDate="2009-01-13T08:22:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose&nbsp;</h2>
<ul>
    <li>Akut mesenteriel lymfeadenitis er en akut selvlimiterende inflammatorisk tilstand, som involverer de mesenteriske lymfeknuder med klinik, der vil ligne is&aelig;r to akutte tilstande, der ses hos b&oslash;rn og yngre voksne: appendicitis og tarminvagination (intussuseption)</li>
    <li>Mesenteriel lymfeadenitis er i sig selv ikke tegn p&aring; cancersygdom&nbsp;</li>
    <li>Akut mesenteriel lymfadenitis er relativt hyppigt forekommende</li>
</ul>
<h3>Diagnostiske kriterier</h3>
<ul>
    <li>Klinisk billede</li>
    <li>Feber</li>
    <li>Abdominale smerter med &oslash;mhed/smerter med overv&aelig;gt sv.t. McBurneys punkt, kan variere fra ubehag til sv&aelig;re koliksmerter</li>
    <li>Evt. skal der foretages diagnostisk laparoskopi for at fastsl&aring; diagnosen. Et s&aring;dant indgreb foretages, hvis man er i tvivl om, hvorvidt det drejer sig om appendicitis</li>
</ul>
<h3>Sygehistorie</h3>
<ul>
    <li>Hovedsymptomet er centrale abdominale smerter, oftest af varierende intensitet</li>
    <li>Der kan v&aelig;re overv&aelig;gt af smerter i h&oslash;jre fossa iliaca; der er relativt sj&aelig;ldent peritoneal reaktion</li>
    <li>Opkastninger foreligger ofte, men der er normalt ingen &aelig;ndring af tarmfunktion</li>
    <li>Hovedpine er hyppigere end ved akut appendicitis</li>
</ul>
<h3>Kliniske fund</h3>
<ul>
    <li>Abdominal &oslash;mhed, men ikke defence og slip&oslash;mhed
    <ul>
        <li>&Oslash;mheden er mest udtalt langs kr&oslash;sroden, men kan v&aelig;re maksimal i h&oslash;jre fossa iliaca</li>
        <li>Det er typisk, at lokalisationen af omr&aring;det med mest &oslash;mhed kan &aelig;ndre sig fra time til time</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Faryngitis og cervikal adenitis kan foreligge</li>
</ul>
<h3>Supplerende unders&oslash;gelser i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Feber foreligger ofte, men er sj&aelig;ldent meget h&oslash;jere end 38&deg; C</li>
    <li>Leukocyttallet overstiger normalt ikke 12x10<sup>9</sup>/l</li>
</ul>
<h3>Andre unders&oslash;gelser hos specialist</h3>
<ul>
    <li>Evt. CT skanning (voksen) eller UL skanning (b&oslash;rn)</li>
    <li>Diagnostisk laparoskopi (udelukke is&aelig;r appendicitis)</li>
</ul>
<h3>Differentialdiagnoser</h3>
<ul>
    <li>Hovedsageligt&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=8DA1D6A63D0D4EBF984D7071FB1080A9&amp;_z=z">akut appendicitis</a></li>
    <li>Intussusception (b&oslash;rn)</li>
    <li>Inflammatorisk tarmsygdom (ses langt oftere hos voksne end b&oslash;rn)</li>
    <li>Inflammeret&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=6587E1B25CD148388BA16FC240116AB2&amp;_z=z">Meckel's divertikel</a></li>
</ul>
<h2>Behandling</h2>
<h3>Behandlingsm&aring;l</h3>
<ul>
    <li>Observation med henblik p&aring; mulige andre forklaringer</li>
</ul>
<h3>Generelt om behandlingen</h3>
<ul>
    <li>Behandlingen er sengeleje, til det kliniske billede har fortaget sig</li>
    <li>I enkelte tilf&aelig;lde kan det v&aelig;re aktuelt at foretage diagnostisk laparoskopi for at udelukke appendicitis
    <ul>
        <li>Blindtarmen fjernes ikke, hvis den er normal</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>H&aring;ndtering i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Ved mistanke om akut appendicitis henvises patienten akut til p&aelig;diatrisk eller kirurgisk afdeling</li>
</ul>
<h3>R&aring;d til patienten</h3>
<ul>
    <li>Information om evt. appendicitis og operation - derfor skal patienten faste</li>
</ul>
<h3>Medicinsk behandling</h3>
<ul>
    <li>Ingen</li>
</ul>
<h3>Kirurgi</h3>
<ul>
    <li>Ved diagnostisk laparoskopi udelukkes akut appendicitis. Findes der ikke andre &aring;rsager til de abdominale smerter end forst&oslash;rrede mesenterielle lymfeknuder, lades de ur&oslash;rt</li>
</ul>
<h3>Forebyggende behandling</h3>
<ul>
    <li>Ingen forebyggende behandling</li>
</ul>
<h2>Henvisning</h2>
<ul>
    <li>Skal henvises for at udelukke akut appendicitis</li>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning</h2>
<ul>
    <li>Normalt ingen. Hos langt de fleste patienter vil de abdominale smerter svinde indenfor de f&oslash;rste 2-3 uger. Er smerterne vedvarende udover en m&aring;ned, kan patienterne henvises elektivt til p&aelig;diatrisk eller kirurgisk afdeling</li>
    <li>Ops&oslash;ger patienten egen l&aelig;ge, kan patienten beroliges med, at fundet af mesenteriel lymfeadinitis og normal blindtarm ikke er tegn til kr&aelig;ftsygdom</li>
</ul>
<h2>Sygdomsforl&oslash;b, komplikationer og prognose</h2>
<h3>Sygdomsforl&oslash;b</h3>
<ul>
    <li>Som regel selvlimiterende&nbsp;</li>
</ul>
<h3>Komplikationer</h3>
<ul>
    <li>Meget lille risiko for infektion, bl&oslash;dning og trokarhernie (hernie sv.t. laparoskopisk kikkertincision)&nbsp;</li>
</ul>
<h3>Prognose</h3>
<ul>
    <li>God</li>
</ul>
<h2>Baggrundsoplysninger</h2>
<h3>Definition</h3>
<ul>
    <li>Bet&aelig;ndte lymfeknuder i mesenteriet</li>
</ul>
<h3>Forekomst</h3>
<ul>
    <li>Ses is&aelig;r hos b&oslash;rn men ogs&aring; yngre voksne</li>
    <li>Tilstanden er hyppigere end akut appendicitis</li>
</ul>
<h3>&AElig;tiologi og patogenese<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="D'Agostino J, Common abdominal emergencies in children. Emerg Med Clin North Am 2002;20: 139-53" data-value-piped="D'Agostino J|Common abdominal emergencies in children.|Emerg Med Clin North Am|2002|20|139-53|11826631" data-url="reference-link" data-pubmedid="11826631" title="D'Agostino J, Common abdominal emergencies in children. Emerg Med Clin North Am 2002;20: 139-53"><sup>1</sup></a></h3>
<ul>
    <li>&AElig;tiologien er ukendt </li>
    <li>Hos 25 % har der v&aelig;ret forudg&aring;ende &oslash;vre luftvejsinfektion (virale infektioner, Yersernia enterocolitica, Salmonella, Epstein-Barr virus, Toxoplasmosis, Bartonella Henselae)</li>
    <li>Smerterne skyldes, at inflammationen af mesenterielle lymfeknuder fremprovokerer en mild abdominalv&aelig;gs reaktion (sj&aelig;ldent klassisk peritoneal reaktion) og ofte ogs&aring; stimulerer til smertefuld peristaltik i terminale ileum</li>
</ul>
<h3>Disponerende faktorer</h3>
<ul>
    <li>&Oslash;vre luftvejsinfektion</li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<p>[ICPC]</p>
<h3>ICD-10/SKS-koder</h3>
<p>[ICD10]</p>
<h2>Patientinformation</h2>
<h3>Hvad findes af skriftlig patientinformation</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=CC7DB7EE2B9B4746A154F87195E548F7&amp;_z=z">Information om bet&aelig;ndte lymfeknuder i tarm</a></li>
</ul>
<h2>Link til vejledninger</h2>
<ul>
    <li>Forl&oslash;bsbeskrivelser og regionale pakkeforl&oslash;b [ICPC]</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<h4>Diagnose</h4>
<ul>
    <li>Stilles langt oftest ved diagnostisk laparoskopi p&aring; mistanke om appendicitis</li>
</ul>
<h4>Behandling</h4>
<ul>
    <li>Ingen</li>
</ul>
<h4>Henvisning</h4>
<ul>
    <li>Som regel henvises patienter ikke til kirurgisk afdeling p&aring; mistanke om mesenteriel lymfeadenitis</li>
</ul>
<h4>Seneste v&aelig;sentlige &aelig;ndringer</h4>
<ul>
    <li>Der er ikke v&aelig;sentlig ny viden siden sidste revision</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">2313</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Mesenteriel lymfadenitis   </TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Mesenteriel lymfadenitis</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2025-01-30T12:34:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{0AC1819C-6103-4D7F-AB0A-87FC4F0E3081}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{38A2EF96-CA6D-4047-AB47-529CC80F5EA6}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">I88, I88.0</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">B02, B71</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Betændte lymfeknuder i mesenteriet</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">Mesenteriel lymfadenit</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

9.583 characters