farveaendringer-i-regnbuehinden (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{24F145FE-90F3-467E-A473-7F71C43C965E}" Name="farveaendringer-i-regnbuehinden" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{BCF7B34E-0582-4C0E-B882-1BE19978426F}" SortOrder="200" PublishDate="2010-10-28T13:16:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2>
<h3>Diagnostiske kriterier</h3>
<ul>
    <li>Synlig &aelig;ndring af regnbuehindens farve og/eller form</li>
</ul>
<h3>Sygehistorie</h3>
<ul>
    <li>Relevant anamnese for at vurdere om tilstanden er medf&oslash;dt, om der har v&aelig;ret kronisk inflammation, eller om der har v&aelig;ret behandlet med &oslash;jendr&aring;ber indeholdende prostaglandin analog</li>
    <li>Medf&oslash;dt forskelle i regnbuehindens farve ses som en velafgr&aelig;nset farveforskel, som kan omfatte en sektor af eller hele regnbuehinden p&aring; det ene &oslash;je (heterokromi)</li>
    <li>Ved kronisk regnbuehindebet&aelig;ndelse, f.eks. i forbindelse med&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=4229C2A984A84E1B8CD5EF2234A87941&amp;_z=z">juvenil reumatoid artritis</a></li>
    <li>Efter l&aelig;ngere tids anvendelse af prostaglandin analoger som &oslash;jendr&aring;ber til behandling af gr&oslash;n st&aelig;r</li>
    <li>N&aring;r et n&aelig;vus i iris giver sig til at vokse, evt. med deformering af pupillen</li>
</ul>
<h3>Kliniske fund</h3>
<ul>
    <li>Lokaliseret eller mere generel farve&aelig;ndring af regnbuehinden</li>
    <li>Ved irismelanom deformering af pupillen med eversion af pupilranden (ectropion pupillae), substansfor&oslash;gelse og &oslash;get kartegning i konjunktiva</li>
</ul>
<h3>Supplerende unders&oslash;gelser i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>ingen</li>
</ul>
<h3>Andre unders&oslash;gelser hos specialist eller unders&oslash;gelse p&aring; sygehus</h3>
<ul>
    <li>Ved mistanke om tumor: Ultralyd og MR-skanning af &oslash;jet og orbita</li>
</ul>
<h3>Differentialdiagnose</h3>
<ul>
    <li>Andre &aelig;ndringer i &oslash;jet og &oslash;jenomgivelsernes udseende, som kan forveksles med en &aelig;ndring i regnbuehindes farve og form</li>
</ul>
<h2>Behandling</h2>
<h3>Behandlingsm&aring;l</h3>
<ul>
    <li>Radikal behandling af evt. tumor</li>
    <li>Godt kosmetisk resultat</li>
</ul>
<h3>Generelt om behandlingen</h3>
<ul>
    <li>Tumor behandles med kirurgisk resektion og ved st&oslash;rre tumorer ved fjernelse af &oslash;jet</li>
    <li>Kosmetisk sk&aelig;mmende farve&aelig;ndringer i regnbuehinden kan behandles med farvet kontaktlinse</li>
    <li>Relevant behandling af kronisk regnbuehindebet&aelig;ndelse</li>
    <li>Evt. skift af antiglaukomat&oslash;s behandling i samarbejde med &oslash;jenl&aelig;ge</li>
</ul>
<h3>H&aring;ndtering i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Henvis ved &aelig;ndringer i regnbuehindens pigmentering</li>
</ul>
<h3>R&aring;d til patienten</h3>
<ul>
    <li>Holde &oslash;je med, om regnbuehindens farve &aelig;ndrer sig</li>
</ul>
<h3>Medicinsk behandling</h3>
<ul>
    <li>Ikke relevant</li>
</ul>
<h3>Andre medicinske behandlinger</h3>
<ul>
    <li>Ikke relevant</li>
</ul>
<h3>Anden behandling</h3>
<ul>
    <li>Ved kosmetisk generende forandringer kan der fors&oslash;ges farvet kontaktlinse n&aring;r andre &aring;rsager til den &aelig;ndrede pigmentering er udelukket</li>
</ul>
<h3>Forebyggende behandling</h3>
<ul>
    <li>Behandling af kronisk regnbuehindebet&aelig;ndelse</li>
    <li>Undg&aring; lokal behandling med <a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/279030">prostaglandin analoger</a></li>
    <li>Observere farve&aelig;ndringer i regnbuehinden</li>
</ul>
<h2>Henvisning</h2>
<ul>
    <li>Ved mistanke om iristumor</li>
    <li>N&aring;r tilstanden er diagnostisk uafklaret</li>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning</h2>
<h3>Plan</h3>
<ul>
    <li>At f&oslash;lge om regnbuehindens farve &aelig;ndrer sig yderligere, hvis det er relevant - evt. skifte pr&aelig;parat til behandling af gr&oslash;n st&aelig;r</li>
</ul>
<h3>Hvad b&oslash;r man kontrollere?</h3>
<ul>
    <li>Om regnbuehindens farve &aelig;ndrer sig yderligere</li>
    <li>Ved irismelanom - om der kommer systemisk spredning, i givet fald til leveren</li>
</ul>
<h2>Sygdomsforl&oslash;b, komplikationer og prognose</h2>
<h3>Sygdomsforl&oslash;b</h3>
<ul>
    <li>Irismelanomer har en god prognose. Med g&aelig;ldende behandlingsregimer er 5 &aring;rs overlevelsen over 90 %</li>
    <li>Kongenitte &aelig;ndringer i regnbuehindens farve er konstante gennem hele livet</li>
    <li>Akvisitte &aelig;ndringer i regnbuehindens farve kan stoppes, hvis den p&aring;g&aelig;ldende eksposition stoppes, men den &aelig;ndring i farven, som allerede er sket, er irreversibel</li>
</ul>
<h3>Komplikationer</h3>
<ul>
    <li>Ingen relevante</li>
</ul>
<h3>Prognose</h3>
<ul>
    <li>Irismelanomer har en god prognose. Med g&aelig;ldende behandlingsregimer er 5 &aring;rs overlevelsen over 90 %</li>
    <li>Kongenitte &aelig;ndringer i regnbuehindens farve er konstante gennem hele livet</li>
    <li>Akvisitte &aelig;ndringer i regnbuehindens farve kan stoppes, hvis den p&aring;g&aelig;ldende eksposition stoppes. Men den &aelig;ndring i farven, som allerede er sket, er irreversibel</li>
</ul>
<h2>Baggrundsoplysninger</h2>
<h3>Definition</h3>
<ul>
    <li>Regnbuehindens farve skyldes graden af pigmentering med melanin</li>
    <li>Kan variere fra den totale apigmentering (albinisme), hvor regnbuehinden fremtr&aelig;der r&oslash;d, og over tiltagende pigmentering, hvor regnbuehinden fremtr&aelig;der henholdsvis gr&aring;, gr&oslash;n, bl&aring; og brun</li>
    <li>&AElig;ndringer i regnbuehindens farve skyldes derfor &aelig;ndringer i dens pigmenteringsgrad</li>
</ul>
<h3>Forekomst</h3>
<ul>
    <li>Albinisme forekommer med en hyppighed p&aring; ca. 1:17.000</li>
    <li>Let pigmentering af regnbuehinden (gr&aring;, gr&oslash;n, bl&aring;) forekommer hos mennesker med etnisk oprindelse fra det nordlige Europa, og generelt tiltager pigmenteringsgraden, n&aring;r den etniske oprindelse n&aelig;rmer sig &AElig;kvator</li>
    <li>Irismelanom forekommer med en hyppighed p&aring; ca. 5 om &aring;ret i Danmark</li>
</ul>
<h3>&AElig;tiologi og patogenese</h3>
<ul>
    <li>&AElig;ndringer i regnbuehindens pigmenteringsgrad kan v&aelig;re medf&oslash;dte eller erhvervede. Det skyldes i begge tilf&aelig;lde et lokaliseret eller mere udbredt tab eller for&oslash;gelse af regnbuehindens pigmentering i et eller begge &oslash;jne</li>
</ul>
<h3>Disponerende faktorer</h3>
<ul>
    <li>Genetisk baggrund for variation i regnbuehindens pigmentering</li>
    <li>Kronisk regnbuehindebet&aelig;ndelse giver apigmentering</li>
    <li>Behandling med prostaglandin analoger som &oslash;jendr&aring;ber giver apigmentering</li>
    <li>Irisn&aelig;vus kan danne udgangspunkt for melanom</li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<p>[ICPC]</p>
<h3>ICD-10/SKS-koder</h3>
<p>[ICD10]</p>
<h2>Patientinformation</h2>
<h3>Hvad du b&oslash;r informere patienten om</h3>
<ul>
    <li>Ved medf&oslash;dte farve&aelig;ndringer: At disse er ufarlige, men ikke forsvinder</li>
    <li>Ved farve&aelig;ndringer udl&oslash;st af &oslash;jendr&aring;ber til gr&oslash;n st&aelig;r: Man kan overveje at skifte pr&aelig;parat, hvis man derved kan s&aelig;nke &oslash;jentrykket tilstr&aelig;kkeligt</li>
    <li>Ved irismelanom: At tilstanden har en god prognose, og at der kun sj&aelig;ldent ses spredning</li>
</ul>
<h2>Link til vejledninger</h2>
<ul>
    <li><a rel="noopener noreferrer" href="https://www.dmcg.dk/kliniske-retningslinjer/kliniske-retningslinjer-opdelt-paa-dmcg/ojentumorer/" target="_blank">DMCG - Kliniske retningslinjer for &oslash;jentumorer</a></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<h4>Diagnose</h4>
<ul>
    <li>Observeres ved direkte inspektion</li>
</ul>
<h4>Behandling</h4>
<ul>
    <li>Ved &aelig;ndringer i pigmenteringen skal der udredes for evt. sygdom</li>
</ul>
<h4>Henvisning</h4>
<ul>
    <li>Ved &aelig;ndringer i regnbuehindens pigmentering</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">35226</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Farveændringer i regnbuehinden</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Farveændringer i regnbuehinden</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2025-01-13T13:00:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{EE1D982C-531F-48FC-AA34-74924E8D62A3}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{ED7CEC94-3F7A-4FB5-BBB0-A3681BCFC481}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">Q13.2, C69.9</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">F81, F15, F74</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Regnbuehindens farve skyldes graden af pigmentering med melanin. Kan spænde fra den totale apigmentering, hvor regnbuehinden fremtræder rød, og over tiltagende pigmentering, hvor regnbuehinden fremtræder henholdsvis grå, grøn, blå og brun.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\kack</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">Farveændringer i regnbuehinden, irismelanom, melanom i iris</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

10.507 characters