oerevoks
Portal
/
Laegehaandbogen
/
oere-naese-hals
/
tilstande-og-sygdomme
/
ydre-oere-og-oeregang
/
oerevoks
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
oevrige-sygdomme
mundhulen
spytkirtlerne
svaelget-oevre-del
svaelget-midterste-del
svaelget-nederste-del
naese-og-bihuler
indre-oere
mellemoere
ydre-oere-og-oeregang
misdannelser-oere
nekrotiserende-ekstern-otit
oeregang-eksostose
oeregang-fremmedlegemer
oeregangsfurunkel
oerevoks
otit-ekstern
nervesygdomme
odontologi
soevn
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{3BBA4687-C0B8-4C0A-B377-2B8208060E9E}" Name="oerevoks" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{2E65254E-2F19-431D-94CC-2918E77A8FC3}" SortOrder="600" PublishDate="2010-05-31T23:44:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Typisk sygehistorie og kliniske fund ved otoskopi</li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Pludselig hørenedsættelse, f.eks. efter hårvask eller svømning</li> <li>Ubehag i form af trykken og kløe</li> <li>Propfornemmelse i øregangen</li> <li>Konstant propfornemmelse hvis voksproppen aflukker helt, nedsat hørelse, øresusen og nogle gange let svimmelhed</li> <li>Øregangsbetændelse</li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Ved otoskopi ser man voks, som helt eller delvist spærrer for indsynet til trommehinden</li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Hvis hele trommehinden ikke kan ses, er det en god ide at måle mellemøretrykket (tympanometri) før man evt. skyller øret. Undgå at skylle hvis der er et stort volumen, som tyder på en trommehindeperforation </li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist</h3> <ul> <li>Undersøgelse med øremikroskop</li> <li>Måling af mellemøretrykket og høreprøve hvis behandlingen ikke hjælper på symptomerne</li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=A63A811065A941F5BB13B29CCC4118FC&_z=z">Fremmedlegeme</a></li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Fjerne ørevoks og evt. genoprette habituel hørelse</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Ørevoks kan fjernes ved hjælp af blødgørende midler og/eller øreskylning, evt. mekanisk fjernelse med tang eller sug</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Øreskylning ved læge eller sundhedspersonale </li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Undgå brug af vatpinde, hårnåle o.lign.</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>Madolie/babyolie<br> <ul> <li>Dryppes i øregangen, virker blødgørende</li> <li>Kommercielt olieprodukt som leveres sammen med skylleballon, sådan at patienten selv kan skylle øret efter, at vokset delvist er blødgjort</li> <li>Kommercielle produkter købt på apoteket har ikke bedre effekt end madolie/babyolie og saltvand</li> </ul> </li> </ul> <h3>Anden behandling</h3> <ul> <li>Ørevoks kan evt. fjernes med cerumenslynge. <ul> <li>Pga. risiko for beskadigelse af huden i øregangen kræver det en samarbejdende patient og en vis færdighed</li> </ul> </li> <li>Ørevoks kan fjernes ved <a href="~/link.aspx?_id=9875A0A731D54EEAAC008A84F2987E45&_z=z">øreskylning</a> <ul> <li>Træk øret op og bagover for at udrette øregangen. Sprøjtespidsen rettes mod øvre, bagre del af øregangen</li> <li>Der <strong>må aldrig benyttes en stump sprøjteadaptor</strong>, der kan forhindre fuldstændig frit tilbageløb af skyllevæsken</li> <li>Kontraindikationer <ul> <li>Ved mistanke om skade på trommehinden bør man ikke skylle, men fjerne ørevoksklumpen instrumentelt eller med sug</li> <li>Ved tidligere otitis anamnese og/eller opereret øre</li> </ul> </li> <li>Hårde klumper kan med fordel opblødes ved at dryppe lidt madolie/babyolie i øregangen et par dage før</li> </ul> </li> <li>Kontroller med otoskopi før og efter fjernelse af ørevoks</li> <li>Ørevoks kan suges væk med øresug (ØNH-læge)</li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Undgå generelt brug af ørepinde o.l. som ofte kun fører vokset længere ind og komprimerer det til en prop</li> <li>Nogle patienter kan lære selv at skylle ørerne, mens andre jævnligt må komme med henblik på skylning i konsultationen</li> <li>Ved regelmæssigt at dryppe med madolie/babyolie kan man reducere forekomsten af ørevokspropper og aflukkede øregange. Der er ikke påvist skadelige effekter af dette</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Hvis fjernelse ikke lykkes</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <h3>Plan</h3> <ul> <li>Øreskylning hvis nødvendigt pga. propdannelse</li> </ul> <h3>Hvad bør man kontrollere</h3> <ul> <li>Otoskopi og evt. mellemøretryk</li> </ul> <h2>Forløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Forløb</h3> <ul> <li>Forekomsten øges ofte med alderen</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=4033D1A4A4754EEB9D9E81F01E834F8A&_z=z">Ekstern otitis</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=7042268D19894807B3C68271D6665C2F&_z=z">Trommehindeperforation</a> ved skylning af tynd trommehinde. Henvis akut til ØNH-læge, hvis der opstår smerter i forbindelse med skylningen</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Ofte tiltagende gener med alderen</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger<a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B4033D1A4-A475-4EEB-9D9E-81F01E834F8A%7D&ed=FIELD4364656891&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H4364656948&us=sitecore%5Ctrva&mo&pe=0&fbd=1" data-type="book-reference" data-value="Ovesen T, Buchwald C. Lærebog i øre-næse-halssygdomme og hoved-halskirurgi. København: Munksgaard; 2013" data-value-piped="Ovesen T, Buchwald C|Lærebog i øre-næse-halssygdomme og hoved-halskirurgi|København|Munksgaard|2013" data-url="reference-link" title="Ovesen T, Buchwald C. Lærebog i øre-næse-halssygdomme og hoved-halskirurgi. København: Munksgaard; 2013"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Schwartz SR, Magit AE, Rosenfeld RM, Ballachanda BB, Hackell JM, Krouse HJ, Lawlor CM, Lin K, Parham K, Stutz DR, Walsh S, Woodson EA, Yanagisawa K, Cunningham ER Jr, Clinical Practice Guideline (Update). Otolaryngol Head Neck Surg 2017;156: 14-29" data-value-piped="Schwartz SR, Magit AE, Rosenfeld RM, Ballachanda BB, Hackell JM, Krouse HJ, Lawlor CM, Lin K, Parham K, Stutz DR, Walsh S, Woodson EA, Yanagisawa K, Cunningham ER Jr|Clinical Practice Guideline (Update)|Otolaryngol Head Neck Surg|2017|156|14-29" data-url="reference-link" title="Schwartz SR, Magit AE, Rosenfeld RM, Ballachanda BB, Hackell JM, Krouse HJ, Lawlor CM, Lin K, Parham K, Stutz DR, Walsh S, Woodson EA, Yanagisawa K, Cunningham ER Jr, Clinical Practice Guideline (Update). Otolaryngol Head Neck Surg 2017;156: 14-29"><sup>2</sup></a><sup>,</sup><a href="http://vejledninger.dsam.dk/akut/?mode=chart&chartId=51" data-type="other-reference" data-value="Akuthåndbogen. DSAM Vejledning. " data-url="http://vejledninger.dsam.dk/akut/?mode=chart&chartId=51" title="Akuthåndbogen. DSAM Vejledning. "><sup>3</sup></a></h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Ørevoks, cerumen, består af afstødt øregangsepitel og sekret fra øregangskirtlerne (modificerede svedkirtler). Det har baktericide egenskaber og beskytter øregangen</li> <li>Ørevoks vil som regel komme ud af øregangen af sig selv. Men det kan samle sig til en klump, der lukker øregangen. Det kan medføre gener som nedsat hørelse, øresusen og smerter. Når øregangen normalt er selvrensende, skyldes det den spontane migration af epitel fra trommehinden og den mediale del af øregangen i retning af øregangsåbningen</li> <li>Ørevoks findes i en våd (fedtet) og en tør type, som er genetisk bestemt. Østasiater og den oprindelige befolkning i Amerika har fortrinsvis den tørre type, mens afrikanere og europæere oftest har den våde type</li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Gener af ørevoks er en meget hyppig kontaktårsag i almen praksis. Ørevoks regnes for at være den hyppigste årsag til svigt af høreapparater</li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>De fleste tilfælde af ørevokspropper skyldes sandsynligvis, at man har manipuleret i øregangen med vatpinde eller lignende </li> <li>Hvis øregangen er snæver, ved ujævnheder eller rigelig hårvækst i øregangen, vil ørevoks lettere hobes op</li> <li>Fysiske barrierer mod udstødning af voks som f.eks. bomuldstotter, høreapparat, høreværn giver også øget forekomst af obturerende ørevoks</li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Pillen og kradsen i øregangen kan øge produktionen af ørevoks - og øger risikoen for øregangseksem og dannelse af vokspropper</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p>[ICD10]</p> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad du bør informere patienten om</h3> <ul> <li>Undgå skylning, hvis trommehinden er tynd eller defekt</li> <li>Undgå også skylning, hvis øret tidligere er opereret, med mindre ØNH-lægen har sanktioneret det</li> <li>Undgå at rense øregangen med vatpinde</li> </ul> <h3>Hvad findes der af skriftlig patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=D94D7C14831144EDA56B3CF5ED8E8D08&_z=z">Ørevoks</a></li> </ul> <h2>Illustrationer</h2> <h3>Plancher eller tegninger</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=F8D0910C8CA442E1AE964837F96F3032&_z=z">Øreskylning</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=0C799813EF25401CB0E89022155CC115&_z=z">Øre, oversigtstegning</a></li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3>Diagnose</h3> <ul> <li>Ophobning af voks observeres ved otoskopi</li> </ul> <h3>Behandling</h3> <ul> <li>Øreskylning evt. efter blødgøring med mad-/babyolie</li> <li>Oprensning med sug ved øre-næse-halslæge</li> </ul> <h3>Henvisning</h3> <ul> <li>Hvis fjernelse ikke lykkes</li> <li>Ved trommehindeatrofi eller - perforation</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">3548</TextField> <TextField Name="PageTitle">Ørevoks</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Ørevoks</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-07-02T11:58:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{B6A1092D-F949-4FC6-9817-C458384E5F3C}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{38A2EF96-CA6D-4047-AB47-529CC80F5EA6}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">H61, H61.2</TextField> <TextField Name="ICPC2">H81</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Ørevoks vil som regel komme ud af øregangen af sig selv. Men det kan samle sig til en klump, der lukker øregangen. Det kan medføre gener som nedsat hørelse, øresusen og smerter.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor" /> <TextField Name="__Updated by">sitecore\ceko</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">cerumen, voks i øret, voksprop i øret</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
13.236 characters