bursit-calcaneus (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{A0816DE3-4FDC-4EC7-B63E-2595B42E3814}" Name="bursit-calcaneus" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{02851690-7266-4B57-B98E-D30DB1AE8AB3}" SortOrder="1000" PublishDate="2010-05-20T12:32:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<table style="height: 96px; width: 630px;">
    <tbody>
        <tr>
            <td style="background-color: #dbe5f1; text-align: left;">
            <h3>
            Diagnose
            </h3>
            <ul>
                <li>Typiske symptomer med &oslash;mhed og h&aelig;lsmerter</li>
                <li>Tydelig h&aelig;velse ved achillesseneh&aelig;ftet p&aring; h&aelig;len</li>
            </ul>
            <h3>
            Behandling
            </h3>
            <ul>
                <li>Trykaflastning med fornuftigt valg af fodt&oslash;j er den prim&aelig;re behandling</li>
                <li>Ved mere vedvarende symptomer kan kirurgi komme p&aring; tale med fjernelse af bursa og eventuelt knoglefremspring p&aring; calcaneus</li>
            </ul>
            <h3>
            Henvisning
            </h3>
            <ul>
                <li>N&aring;r der ikke er effekt af konservativ behandling</li>
            </ul>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<h2>Diagnose</h2>
<h3>Diagnostiske kriterier</h3>
<ul>
    <li>Typisk sygehistorie og kliniske fund</li>
</ul>
<h3>Sygehistorie</h3>
<ul>
    <li>Smerter, evt. h&aelig;velse og i sj&aelig;ldne tilf&aelig;lde r&oslash;dme over h&aelig;lsenef&aelig;stet, specielt p&aring; lateralsiden</li>
    <li>Tryk fra&nbsp;skoens h&aelig;lkappe&nbsp;kan medf&oslash;re betydeligt ubehag</li>
    <li>Smerten lindres, n&aring;r patienten g&aring;r uden sko</li>
    <li>Smerten er ofte v&aelig;rst, n&aring;r patienten starter den aktivitet, som udl&oslash;ste h&aelig;lsmerterne. Tilstanden bliver s&aring; forbig&aring;ende bedre</li>
</ul>
<h3>Kliniske fund</h3>
<ul>
    <li>Smerter, h&aelig;velse og evt. fluktuation ved palpation over bursaen</li>
    <li>&Oslash;mhed kan v&aelig;re lokaliseret lateralt for akillessenen - ofte foreligger der en posterior, lateral prominens p&aring; calcaneus</li>
    <li>Det kan v&aelig;re vanskelig at skelne klinisk mellem en overfladisk eller dyb bursit</li>
</ul>
<h3>Andre unders&oslash;gelser</h3>
<ul>
    <li>Som regel ikke n&oslash;dvendig</li>
    <li>R&oslash;ntgen, med lateralbillede, af calcaneus kan nogle gange afd&aelig;kke Haglunds deformitet, dvs. &oslash;get prominens af bagerste &oslash;vre aspekt af calcaneus</li>
    <li>Ultralyd- eller MR-unders&oslash;gelse viser &oslash;get m&aelig;ngde v&aelig;ske i bursa</li>
</ul>
<h3>Differentialdiagnoser</h3>
<ul>
    <li>Akut akillestendinit</li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=4F93DAB603914C51894C41EC2D7B700D&amp;_z=z">Akillestendinose</a></li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=C46735E50780406F9D757DC1F33A382C&amp;_z=z">Apofysitis calcanei</a></li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=727CDEEC654547C48282DB15A6E48C5F&amp;_z=z">Haglunds h&aelig;l</a></li>
</ul>
<h2>Behandling</h2>
<h3>Behandlingsm&aring;l</h3>
<ul>
    <li>Symptomlindring</li>
    <li>Heling</li>
</ul>
<h3>Generelt om behandlingen</h3>
<ul>
    <li>Hovedprincippet er at undg&aring; tryk mod senef&aelig;stet</li>
    <li>Hvis tilstanden ikke bedres inden 6-8 uger, skal diagnosen revurderes, evt. henvisning til kirurgi</li>
</ul>
<h3>H&aring;ndtering i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Fors&oslash;g konservativ behandling f&oslash;r henvisning til privatpraktiserende speciall&aelig;ge eller specialafdeling</li>
</ul>
<h3>R&aring;d til patienten</h3>
<ul>
    <li>Skift sko
    <ul>
        <li>Brug sko uden h&aelig;lkappe eller blok skoen ud bagtil</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Tilpas skumgummi- eller filtstykke med hul i midten. Placer denne over det smertefulde omr&aring;de og l&aelig;g en kile under h&aelig;len</li>
</ul>
<h3>Medicinsk behandling</h3>
<ul>
    <li>Evt.&nbsp;<a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/grupper/213010">NSAID</a></li>
    <li><a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/171050">Kortisoninjektion</a>&nbsp;i bursa
    <ul>
        <li>Kan v&aelig;re aktuelt ved vedvarende gener</li>
        <li>Skal anvendes med forsigtighed, da&nbsp;injektionen i senen eller senef&aelig;stet kan f&oslash;re til ruptur af senen. Man b&oslash;r derfor v&aelig;re tilbageholdende med denne behandling</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Kirurgi</h3>
<ul>
    <li>Hvis konservativ behandling ikke f&oslash;rer til m&aring;let, kan bursaen fjernes kirurgisk. En evt. underliggende knogleprominens kan afmejsles</li>
</ul>
<h3>Forebyggende behandling</h3>
<ul>
    <li>Undg&aring; brug af for sn&aelig;vre og stive sko</li>
</ul>
<h2>Henvisning</h2>
<ul>
    <li>N&aring;r tilstanden ikke bedres med konservativ behandling</li>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning</h2>
<ul>
    <li>Normalt i almen praksis</li>
</ul>
<h2>Sygdomsforl&oslash;b, komplikationer og prognose</h2>
<h3>Sygdomsforl&oslash;b</h3>
<ul>
    <li>Prognosen er god og langt de fleste tilf&aelig;lde g&aring;r i ro p&aring; konservativ behandling</li>
</ul>
<h3>Komplikationer</h3>
<ul>
    <li>Infekti&oslash;s bursit, evt. med absces</li>
</ul>
<h3>Prognose</h3>
<ul>
    <li>God</li>
</ul>
<h2>Baggrundsoplysninger </h2>
<h3>Definition<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Aldridge T, Diagnosing heel pain in adults.. Am Fam Physician 2004;70: 332-8" data-value-piped="Aldridge T|Diagnosing heel pain in adults.|Am Fam Physician|2004|70|332-8|15291091" data-url="reference-link" data-pubmedid="15291091" title="Aldridge T, Diagnosing heel pain in adults.. Am Fam Physician 2004;70: 332-8">1</a><sup>,</sup><a title="Aronow MS, Posterior heel pain (retrocalcaneal bursitis, insertional and noninsertional Achilles tendinopathy). Clin Podiatr Med Surg 2005;22(1): 19-43" href=" " data-url="reference-link" data-value="Aronow MS, Posterior heel pain (retrocalcaneal bursitis, insertional and noninsertional Achilles tendinopathy). Clin Podiatr Med Surg 2005;22(1): 19-43" data-type="journal-reference" data-value-piped="Aronow MS|Posterior heel pain (retrocalcaneal bursitis, insertional and noninsertional Achilles tendinopathy)|Clin Podiatr Med Surg|2005|22(1)|19-43">2</a><sup>,</sup><a title="Agyekum EK, Ma K, Heel pain: A systematic review. Chin J Traumatol 2015;18(3): 164-9" href=" " data-url="reference-link" data-value="Agyekum EK, Ma K, Heel pain: A systematic review. Chin J Traumatol 2015;18(3): 164-9" data-type="journal-reference" data-value-piped="Agyekum EK, Ma K|Heel pain: A systematic review|Chin J Traumatol|2015|18(3)|164-9">3</a><sup>,</sup><a title="Tu P, Heel Pain: Diagnosis and Management. Am Fam Physician 2018;97: 86-93" href=" " data-url="reference-link" data-value="Tu P, Heel Pain: Diagnosis and Management. Am Fam Physician 2018;97: 86-93" data-type="journal-reference" data-value-piped="Tu P|Heel Pain: Diagnosis and Management.|Am Fam Physician|2018|97|86-93|29365222" data-pubmedid="29365222">4</a></h3>
<ul>
    <li>Bet&aelig;ndelse i bursa som befinder sig i vinklen mellem h&aelig;lbenet og akillessenen </li>
    <li>Betegnes ogs&aring; retrocalcaneal bursit </li>
    <li>Giver smerter p&aring; bagsiden af anklen/h&aelig;len </li>
</ul>
<h3>Forekomst</h3>
<ul>
    <li>Rammer ofte midaldrende og &aelig;ldre mennesker </li>
    <li>Forekommer ogs&aring; blandt idr&aelig;tsud&oslash;vere</li>
</ul>
<h3>&AElig;tiologi og patogenese</h3>
<ul>
    <li>&AElig;tiologi
    <ul>
        <li>Kronisk irritation, f.eks. som f&oslash;lge af tryk fra for sm&aring; sko </li>
        <li>Sekund&aelig;rt til kronisk tendinose i distale del af akillessenen</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Patofysiologi
    <ul>
        <li>To bursae er lokaliseret lige ovenfor akillessenens f&aelig;ste p&aring; calcaneus
        <ul>
            <li>Anteriort eller dybt under senen ligger den retrocalcaneale (subtendin&oslash;se) bursa </li>
            <li>Posteriort eller overfladisk i forhold til akillessenen er den subkutane calcaneale bursa (akilles bursa)</li>
        </ul>
        </li>
        <li>Inflammation i en eller begge af disse bursae giver smerter bagtil p&aring; h&aelig;len og i ankelregionen</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Retrocalcaneal inflammation kan ogs&aring; skyldes akillestendinose og Haglunds sygdom, og i nogle tilf&aelig;lde reumatoid artrit</li>
</ul>
<h3>Disponerende faktorer</h3>
<ul>
    <li>Haglunds h&aelig;l med knogleprominens disponerer til bursadannelsen</li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<p>[ICPC]</p>
<h3>ICD-10/SKS-koder</h3>
<p>[ICD10]</p>
<h2>Patientinformation</h2>
<h3>Hvad findes der af skriftlig patientinformation</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=43BF5B8BAE7E474090B7B2B0D25F532B&amp;_z=z">Slims&aelig;kbet&aelig;ndelse ved h&aelig;lbenet</a></li>
</ul>
<h2>Link til vejledninger</h2>
<ul>
    <li>Forl&oslash;bsbeskrivelser og regionale pakkeforl&oslash;b [ICPC]</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">11444</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Bursit, calcaneus</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Bursit, calcaneus</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2022-06-29T14:27:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{10F0E7D2-8D6D-49AE-94B3-998114356326}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{D71FC9B8-8D14-48C6-920F-BE9256067C0B}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{57953E6C-F4F3-419B-B65F-08FB99B945E8}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">M70, M70.8, M71, M71.5, M71.8</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">L87</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Betændelse i bursa som befinder sig i vinklen mellem hælbenet og akillessenen.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">bursit, bursitis calcarea, calcaneusbursit, hælbenet, retrocalcaneal bursit, slimsækbetændelse, bursitis calcanei, Bursit, calcaneus</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

11.489 characters