tibialis-posteriorsyndrom (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{20F595CB-C266-4D62-87E7-E95598CE0048}" Name="tibialis-posteriorsyndrom" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{02851690-7266-4B57-B98E-D30DB1AE8AB3}" SortOrder="2500" PublishDate="2010-07-01T13:59:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<table style="height: 96px; width: 630px;">
    <tbody>
        <tr>
            <td style="background-color: #dbe5f1; text-align: left;">
            <h3>Diagnose</h3>
            <ul>
                <li>Typiske symptomer med smerter ved mediale malleol str&aring;lende ind under svangen</li>
                <li>Ofte platfod med &oslash;mhed ved senen</li>
                <li>Ved kroniske tilf&aelig;lde valgus stilling af bagfoden</li>
            </ul>
            <h3>Behandling</h3>
            <ul>
                <li>Aflastning og velst&oslash;ttende fodt&oslash;j/indl&aelig;g med svangst&oslash;tte</li>
                <li>NSAID&nbsp;</li>
                <li>Eventuel operation ved seneruptur</li>
            </ul>
            <h3>Henvisning</h3>
            <ul>
                <li>Ved manglende effekt af konservativ behandling</li>
                <li>Ved mistanke om seneruptur</li>
            </ul>
            </td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<h2>Diagnose</h2>
<h3>Diagnostiske kriterier</h3>
<ul>
    <li>Sygehistorie og kliniske fund</li>
</ul>
<h3>Sygehistorie</h3>
<ul>
    <li>Ofte l&aelig;ngerevarende smerter og murren i omr&aring;det</li>
    <li>Ved smertetilstande er hovedsymptomet vedvarende aktivitetsrelaterede smerter langs seneforl&oslash;bet, enten anteromedialt i nedre del af l&aelig;ggen, bag mediale malleol eller ned mod f&aelig;stet i mellemfoden</li>
    <li>Totalruptur kan debutere akut og give &oslash;mhed over rupturen</li>
</ul>
<h3>Kliniske fund</h3>
<ul>
    <li>Tibialis posterior tendinopati
    <ul>
        <li>Den bageste underbensmuskel udspringer fra proksimale 2/3 af tibias og fibulas bagsider og f&aelig;ster hovedsageligt til os naviculare, samt flere tarsale og metatarsale knogler plantart</li>
        <li>Senen l&oslash;ber ned bag mediale malleol</li>
        <li>Isometrisk inversion samt plantarfleksion af foden udl&oslash;ser smerter</li>
        <li>Palpations&oslash;mhed ved:
        <ul>
            <li>Senef&aelig;stet &ndash; in regio os naviculare</li>
            <li>Senede del &ndash; ved mediale malleol</li>
            <li>Muskelseneovergangen &ndash; mediale aspekt af nederste halvdel af tibia</li>
        </ul>
        </li>
    </ul>
    </li>
    <li>Ved totalruptur
    <ul>
        <li>Kan en &oslash;m defekt palperes, hvis h&aelig;velsen ikke er for stor</li>
        <li>Patienten kan ikke st&aring; p&aring; t&aelig;er. Bagfoden er i valgusstilling, og der foreligger "akut platfod"</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Supplerende unders&oslash;gelser i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Ingen ud over grundig klinisk unders&oslash;gelse</li>
</ul>
<h3>Andre unders&oslash;gelser hos specialist</h3>
<ul>
    <li>Som regel ikke p&aring;kr&aelig;vet</li>
    <li>MR stiller diagnosen bedst, men ultralyd og CT kan ogs&aring; stille diagnosen</li>
</ul>
<h3>Differentialdiagnoser</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=9EEBD7E0276C4D939CE6C3B4E9D152FB&amp;_z=z">Kronisk kompartmentsyndrom</a></li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=9DB19632ED44475DA86894B6512B3F94&amp;_z=z">Andre tendinitter i underbenet</a></li>
</ul>
<h2>Behandling</h2>
<h3>Behandlingsm&aring;l</h3>
<ul>
    <li>Opheling, symptomfrihed og genvinde normal funktion</li>
</ul>
<h3>Generelt om behandlingen</h3>
<ul>
    <li>Konservativ ved inflammatorisk tilstand</li>
    <li>Kirurgisk ved ruptur</li>
</ul>
<h3>H&aring;ndtering i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>R&aring;dgiv patienten om aflastning og fodt&oslash;j</li>
</ul>
<h3>R&aring;d til patienten</h3>
<ul>
    <li>Aflastning og ro</li>
    <li>Indl&aelig;g med svangst&oslash;tte i skoene er vigtigt. G&aelig;lder ogs&aring; for tr&aelig;ningsskoene&nbsp;</li>
</ul>
<h3>Medicinsk behandling</h3>
<ul>
    <li><a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/171050">NSAID</a>
    <ul>
        <li>Ved subakutte gener</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Kirurgi</h3>
<ul>
    <li>Operativ behandling ved ruptur</li>
    <li>Korrektion af fejlstilling i foden ved tibialis posterior tendinopati</li>
</ul>
<h3>Forebyggende behandling</h3>
<ul>
    <li>Brug sko med god svangst&oslash;tte alternativt indl&aelig;g</li>
</ul>
<h2>Henvisning</h2>
<ul>
    <li>Ved mistanke om ruptur</li>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning</h2>
<ul>
    <li>Normalt i almen praksis</li>
</ul>
<h2>Sygdomsforl&oslash;b, komplikationer og prognose</h2>
<h3>Sygdomsforl&oslash;b</h3>
<ul>
    <li>Ofte g&aring;r symptomerne i ro p&aring; aflastning og tilpasning af fodt&oslash;j</li>
</ul>
<h3>Komplikationer</h3>
<ul>
    <li>Seneruptur</li>
</ul>
<h3>Prognose</h3>
<ul>
    <li>Almindeligvis god</li>
</ul>
<h2>Baggrundsoplysninger </h2>
<h3>Definition</h3>
<ul>
    <li>Kaldes ogs&aring; tibialis posterior tendinopati, evt. ruptur </li>
    <li>Skade p&aring; eller overrivning af senen til den bagerste skinnebensmuskel</li>
    <li>Oftest lokaliseret i nedre del af senen i f&aelig;stet ned mod mellemfoden</li>
</ul>
<h3>Forekomst</h3>
<ul>
    <li>Ruptur er sj&aelig;ldent hos yngre, hyppigere blandt &aelig;ldre idr&aelig;tsud&oslash;vere<a title="Gluck GS, Heckman DS, Parekh SG, Tendon disorders of the foot and ankle, part 3: the posterior tibial tendon. Am J Sports Med 2010;38(10): 2133-44" href=" " data-type="journal-reference" data-url="reference-link" data-value-piped="Gluck GS, Heckman DS, Parekh SG|Tendon disorders of the foot and ankle, part 3: the posterior tibial tendon|Am J Sports Med|2010|38(10)|2133-44" data-value="Gluck GS, Heckman DS, Parekh SG, Tendon disorders of the foot and ankle, part 3: the posterior tibial tendon. Am J Sports Med 2010;38(10): 2133-44">1</a></li>
    <li>Smertetilstande er almindeligt</li>
</ul>
<h3>&AElig;tiologi og patogenese</h3>
<ul>
    <li>Overbelastning </li>
    <li>Ved ruptur er &aring;rsagen gerne et akut traume, hvor vedkommende er vrikket om, skredet ud eller tr&aring;dt ned i et hul </li>
    <li>Ved langvarige gener uden ruptur opst&aring;r der inflammation, evt. v&aelig;vsdegeneration. En s&aring;dan kronisk tendinit disponerer til senere ruptur</li>
</ul>
<h3>Disponerende faktorer</h3>
<ul>
    <li>L&oslash;bere som tr&aelig;ner p&aring; h&aring;rdt underlag er disponerede for tilstanden </li>
    <li>Valgusdeformitet i h&aelig;l og/eller overpronation i forfoden</li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<p>[ICPC]</p>
<h3>ICD-10/SKS-koder</h3>
<p>[ICD10]</p>
<h2>Patientinformation</h2>
<h3>Hvad findes der af skriftlig patientinformation</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=5F7D9D0C482043A9B105B2E3C7BF1B45&amp;_z=z">Tibialis posteriorsyndrom</a></li>
</ul>
<h2>Link til vejledninger</h2>
<ul>
    <li>Forl&oslash;bsbeskrivelser og regionale pakkeforl&oslash;b [ICPC]</li>
</ul>
<h2>Illustrationer </h2>
<h3>Billeder</h3>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=A18B859BA2F348BA9B36B3A8B9E048BE&amp;_z=z">Ankel, sidebillede, rtg. normalt</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=68D85018D91C44B5AA519392BEE2805C&amp;_z=z">Ankel skr&aring;billede, rtg. normalt</a> </li>
</ul>
<h3>Plancher eller tegninger</h3>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=1151C45A78744B6D9851AA5B62FA52BE&amp;_z=z">Laterale ankelligamenter, tegning</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=91E96968949D458AB7DA780C2A42FB3C&amp;_z=z">Mediale ankelligamenter, tegning</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=233E7E060137411998A08AD07C7EC3A4&amp;_z=z">Ankelskelet lateralt, tegning</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=28EC78DBFC9440A0A9832D1CBF9D6FC2&amp;_z=z">Ankelskelet bagfra, tegning</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=A7BADF15EA2249CE995F1C0DA62437E6&amp;_z=z">Ankelligament bagfra, tegning</a></li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=D9E982B96CF343DBB2667F2C19AFB578&amp;_z=z">Tibialis posteriorsyndrom - tegning</a></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">11465</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Tibialis posteriorsyndrom</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Tibialis posteriorsyndrom</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2022-07-01T09:13:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{10F0E7D2-8D6D-49AE-94B3-998114356326}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{D71FC9B8-8D14-48C6-920F-BE9256067C0B}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{57953E6C-F4F3-419B-B65F-08FB99B945E8}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">M76, M76.8</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">L87</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Tibialis posteriorsyndrom kaldes også tibialis posterior tendinopati, evt. ruptur. Skade på eller overrivning af senen til den bagerste skinnebensmuskel</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">ruptur tibialis posterior, Tibialis posteriorsyndrom</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

10.616 characters