kloee (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{33BDC04A-A8C0-4344-A08D-1027FC523984}" Name="kloee" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{E5AE8B99-15E8-4AA1-BBFB-8DE693939722}" SortOrder="800" PublishDate="2010-09-06T16:44:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Basisoplysninger</h2>
<h3>Denne artikel omhandler kl&oslash;e uden prim&aelig;re hudforandringer, dvs. kun kradsm&aelig;rker og kl&oslash;e. </h3>
<h4>Definition</h4>
<ul>
    <li>
    <h4>Kl&oslash;e uden prim&aelig;re hudforandringer (kun kradsm&aelig;rker sekund&aelig;re til kl&oslash;e)</h4>
    </li>
    <li>T&aelig;nk<br>
    <ul>
        <li>Underliggende metabolisk sygdom eller intern malign sygdom</li>
        <li> Hudt&oslash;rhed (is&aelig;r hos &aelig;ldre)</li>
        <li> Neurologisk betinget kl&oslash;e</li>
        <li> Psykiatriske hudlidelser<br>
        <br>
        </li>
    </ul>
    </li>
    <li>
    <p>Hvis der er kl&oslash;e ledsaget af prim&aelig;re hudforandringer (ex. erytem, papler, pustler, vesikler mm) drejer det sig oftest om:</p>
    <ul>
        <li>Hudsygdom</li>
        <li>Infektion eller infestation</li>
        <li>Udsl&aelig;t for&aring;rsaget af medicin</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<p>L&aelig;s mere om kl&oslash;e ledsaget af prim&aelig;re hudforandringer i artiklen "<a href="~/link.aspx?_id=FEE4B0A8D8F84E51A74451109367DFFA&amp;_z=z">Udsl&aelig;t med kl&oslash;e</a>"&nbsp;</p>
<ul>
    <li><a href="https://sst.dk/da/Udgivelser/2022/Rationel-Farmakoterapi-5-2022/Behandling-af-kloee">Se ogs&aring;: SST - Behandling af kl&oslash;e&nbsp;</a></li>
</ul>
<h4>Forekomst&nbsp;</h4>
<ul>
    <li>Kl&oslash;e er en hyppig &aring;rsag til henvendelse i almen praksis </li>
    <li>Forekommer hyppigere&nbsp;med alderen</li>
</ul>
<h4>Patofysiologi</h4>
<ul>
    <li>Kl&oslash;e opst&aring;r i hudens frie nerveender, kl&oslash;ef&oslash;lelsen overf&oslash;res gennem C-fibre til baghornscellerne i rygmarven&nbsp; </li>
    <li>Uanset &aring;rsag forv&aelig;rres kl&oslash;e ved hudinflammation, t&oslash;rre eller varme omgivelser, vasodilatation i huden og psykologiske stressfaktorer </li>
</ul>
<p>Mediering af kl&oslash;e</p>
<ul>
    <li>En enkel mekanisme kan ikke forklare alle &aring;rsager til kl&oslash;e. Kemiske mediatorer for kl&oslash;e er histamin, serotonin, opioider, cytokiner og andre pro-inflammatoriske stoffer</li>
</ul>
<ul>
</ul>
<h4>Diagnostisk tankegang</h4>
<p>Er der prim&aelig;relementer (ex. erytem, papler, pustler, vesikler mm), eller er der alene kradsm&aelig;rker at se p&aring; huden?</p>
<ul>
    <li>Er der alene sekund&aelig;re elementer (kradsm&aelig;rker) s&aring; t&aelig;nk p&aring; interne sygdomme (metaboliske sygdomme, cancer), neurologiske &aring;rsager, t&oslash;r hud hos &aelig;ldre eller psykiatrisk underliggende sygdom</li>
    <li>Er der hududsl&aelig;t (prim&aelig;re elementer) ledsaget af kl&oslash;e s&aring; t&aelig;nk p&aring; kl&oslash;ende hudsygdomme, infektion, infestation, nyopstartet medicin. Se artiklen "<a href="~/link.aspx?_id=FEE4B0A8D8F84E51A74451109367DFFA&amp;_z=z">Udsl&aelig;t med kl&oslash;e</a>"&nbsp;&nbsp;</li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<div>[ICPC]</div>
<ul>
</ul>
<h3>ICD-10/SKS-koder</h3>
<h3>Kl&oslash;e betinget af metaboliske sygdomme og intern malignitet</h3>
<h4>Blodsygdomme</h4>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=3E0BE5773DAD45AEBB1BD38356541539&amp;_z=z">An&aelig;mi</a>,&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=2E232CB2AFD34E3B9A8A852F26E4B42B&amp;_z=z">polycytemia vera</a>&nbsp;og maligne blodsygdomme kan for&aring;rsage kl&oslash;e</li>
</ul>
<h4>Stofskiftesygdom</h4>
<ul>
    <li>Udredes med m&aring;ling af&nbsp;HbA1c, TSH</li>
</ul>
<h4>Malign sygdom</h4>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=17C7F13511584F368A3FC390D88772CD&amp;_z=z">Mb Hodgkin</a>,&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=25FC45605F1346C39C26A9873007A244&amp;_z=z">lymfom</a>,&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=0BF1F80D61F646868AE30BB4B8FCE16A&amp;_z=z">kronisk lymfatisk leuk&aelig;mi</a>, er eksempler p&aring; kr&aelig;ftsygdomme, der kan for&aring;rsage generaliseret kl&oslash;e</li>
    <li>Biokemiske forstyrrelser&nbsp;</li>
</ul>
<h3>Lever og nyrep&aring;virkning</h3>
<ul>
    <li>&nbsp;M&aring;ling af&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=06F45613CA264753B6ABFF17DAF49AF8&amp;_z=z">leverenzymer</a>, nyrefunktion</li>
</ul>
<h3>T&oslash;r hud</h3>
<ul>
    <li>T&oslash;r hud er meget almindeligt hos &aelig;ldre mennesker og kan for&aring;rsage sv&aelig;r generel hudkl&oslash;e</li>
</ul>
<h3>Nervebetinget kl&oslash;e</h3>
<ul>
    <li>Notalgia parastetica - et kl&oslash;ende ofte m&oslash;rkfarvet element mellem skulderbladene som kl&oslash;r. Formentlig er &aring;rsagen beskadigede nerveender i omr&aring;det.</li>
    <li>Brachioradial pruritus - kl&oslash;ende hudlidelse p&aring; armenes ekstensorsider, forekommer is&aelig;r hos personer &gt; 50 &aring;r, og ofte relateret til skader i den cervikale del af rygs&oslash;jlen.</li>
    <li>Ved herpes zoster kan kl&oslash;e v&aelig;re generende i efterforl&oslash;bet. Lokaliseret til det involverede dermatom.</li>
</ul>
<h3>Psykiske lidelser</h3>
<ul>
    <li>Universel kl&oslash;e kan v&aelig;re et symptom p&aring; depression</li>
</ul>
<h2></h2>
<h2>Andre &aring;rsager&nbsp;</h2>
<h3>Hormonelle &aelig;ndringer</h3>
<ul>
    <li>Kl&oslash;e kan forekomme ved svangerskab,&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=4A6009DB2F78473A92842A82E22D4FDE&amp;_z=z">klimakterium</a>,&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=DCFE14276A164929B46269AF2CAE5FA2&amp;_z=z">diabetes</a>,&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=6F8C67265AD4418CBB1BA4514AE6EA53&amp;_z=z">hyper-</a>&nbsp;og&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=A6F030DC72254F5FA59D5924937494D0&amp;_z=z">hypotyreose</a>&nbsp;og&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=145E2DFD993C41C790312325F017B5F7&amp;_z=z">hyperparatyroidisme</a></li>
</ul>
<h3>Irritanter</h3>
<ul>
    <li>Kl&oslash;e kan skyldes lokal irritation fra boblebad, kosmetiske produkter, rester af vaskemidler, mineraluld m.m.</li>
</ul>
<h3>Medicin</h3>
<ul>
    <li>Nogle medikamenter kan udl&oslash;se kl&oslash;e, uden at det er ledsaget af udsl&aelig;t. Dette g&aelig;lder bl.a. opioider.</li>
</ul>
<h3>Rusmidler</h3>
<ul>
    <li>Kl&oslash;e kan udl&oslash;ses af visse rusmidler, herunder <a href="~/link.aspx?_id=ABB58F1817AF417BA6D77FDC656E17D5&amp;_z=z">kokain</a>, <a href="~/link.aspx?_id=C6C0D9AC176F4EA7837D9AD3E24429E3&amp;_z=z">opiater</a> og <a href="~/link.aspx?_id=E9761F91D7804D8DA98F39C11C300D61&amp;_z=z">amfetamin</a>.</li>
</ul>
<h2>Sygehistorie</h2>
<h3>Centrale elementer</h3>
<h4>Almensymptomer?</h4>
<ul>
    <li>Hvis tilstanden er behandlingsrefrakt&aelig;r, skal man t&aelig;nke p&aring; underliggende sygdom.</li>
</ul>
<h4>Kendt kronisk sygdom?</h4>
<ul>
    <li>Diabetes? Leversygdom? Nyresygdom? Cancersygdom?</li>
</ul>
<h4>Om kl&oslash;en?</h4>
<ul>
    <li>Varighed, udvikling? </li>
    <li>Hvad lindrer, og hvad forv&aelig;rrer?</li>
</ul>
<h2>Klinisk unders&oslash;gelse</h2>
<h3>Generelt</h3>
<ul>
    <li>Mistanke om systemisk sygdom?</li>
    <li>Er huden t&oslash;r?</li>
    <li>Lokaliseret eller generaliseret kl&oslash;e?</li>
    <li>Psykisk status?</li>
</ul>
<h2>Supplerende unders&oslash;gelser</h2>
<h3>I almen praksis</h3>
<h4>Generel sygdom?</h4>
<ul>
    <li>T&oslash;r hud hos &aelig;ldre er den hyppigste enkelt&aring;rsag til kl&oslash;e</li>
    <li>Udredning med blodpr&oslash;ver (overvej leverenzymer, nyrefunktion, HbA1c, TSH, HIV). Overvej mulig malignitet.</li>
</ul>
<h2>Tiltag og r&aring;d</h2>
<h3>Henvisning</h3>
<ul>
    <li>Hvis baggrunden for kl&oslash;en ikke afklares, og symptomerne ikke afhj&aelig;lpes, b&oslash;r patienten henvises til specialist</li>
</ul>
<h3>R&aring;d<a href="https://sst.dk/da/Udgivelser/2022/Rationel-Farmakoterapi-5-2022/Behandling-af-kloee" data-type="other-reference" data-value="SST - Behandling af kløe" data-url="https://sst.dk/da/Udgivelser/2022/Rationel-Farmakoterapi-5-2022/Behandling-af-kloee" title="SST - Behandling af kløe"><sup>1</sup></a>&nbsp;</h3>
<ul>
    <li>Fugtighedscreme med fedtindhold &gt; 25% b&oslash;r anvendes som basisbehandling til kl&oslash;ende hudlidelser. T&oslash;r hud kan i sig selv for&aring;rsage kl&oslash;e og kan medvirke til at forv&aelig;rre kl&oslash;e af andre &aring;rsager</li>
</ul>
<h4>Generelle tiltag </h4>
<ul>
    <li>Patienten b&oslash;r undg&aring; overdreven badning og afs&aelig;bning</li>
    <li>Fugtighedscreme (fedtcreme; creme med fedtindhold &gt; 25%) anvendes dagligt</li>
    <li>Nogle (&aelig;ldre) personer kan have behov for hj&aelig;lp med indsm&oslash;ring af huden</li>
    <li>Lokale steroider hj&aelig;lper ikke, hvis der ikke er inflammatoriske forandringer i huden </li>
    <li>Antihistamin har effekt ved urticaria, men sj&aelig;ldent ved andre kl&oslash;ende hudlidelser</li>
    <li>Lysbehandling kan hj&aelig;lpe og er f.eks. effektivt ved kl&oslash;e som f&oslash;lge af nefropati</li>
</ul>
<h4>Komplikationer</h4>
<ul>
    <li>Kradsl&aelig;sioner kan komplicere kl&oslash;en, og give anledning til forkradsede eksematiserede hudomr&aring;der. Hyppigst lokaliseret i nakken, p&aring; ekstremiteterne, scrotum, vulva og anogenitalt </li>
    <li>Impetigo
    <ul>
        <li>Sekund&aelig;r infektion i eksoriationer,</li>
    </ul>
    S&oslash;vnl&oslash;shed
    <ul>
        <li>Is&aelig;r hos &aelig;ldre med kl&oslash;e</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>Patientinformation</h2>
<h3>Hvad findes af skriftlig information?</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=35A54E0C493C4C1A9A680D5D6C0F9C4B&amp;_z=z">Hvad kan jeg g&oslash;re med t&oslash;r kl&oslash;ende hud?</a> </li>
</ul>
<h2></h2>
<div id="teamshare-chrome-client-app-extension">&nbsp;</div>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">1671</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Kløe</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Kløe</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-12-16T10:49:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{72EFB69B-8BF4-48E5-8297-D02400298A4D}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{26E8FF8A-82A3-4E33-AEC4-889C9763B0DA}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">L29, L29.9, R20.8, L282B</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">S02</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">1</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Kløe forekommer oftest sekundært til hudsygdomme, men kan skyldes anden underliggende sygdom. Kløe er en hyppig årsag til henvendelse i almen praksis.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor" />
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\sbgt</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">hudkløe, Kløe, pruritus</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_12</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

11.926 characters