enterovirusinfektioner
Portal
/
Laegehaandbogen
/
infektioner
/
tilstande-og-sygdomme
/
virusinfektioner
/
enterovirusinfektioner
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
bakteriesygdomme
generelt
importsygdomme
mykobakterier
prionsygdomme
protozoer-og-ormer
svampeinfektioner
virusinfektioner
adenovirusinfektion
cytomegalovirus
enterovirusinfektioner
forkoelelse
fugleinfluenza
faaresyge
gastroenterit-viral
hepatitis-a
hepatitis-b
hepatitis-c
hepatitis-d
hepatitis-e
hepatitis-kronisk
herpes-genitalis
hiv-aids
haand-fod-og-mundsygdom
infektioner-med-parvovirus
influenza-a-h1n1-v
influenza-saesoninfluenza
kronisk-hepatitis-c-virus-infektion-hos-boern
maeslinger
marburgvirusinfektion
mononukleose
nefropatia-epidemica
norovirusgastroenteritis
orfvirussygdom
poliomyelitis
reyes-syndrom
roede-hunde
rotavirusinfektion
sindbis-feber
skoldkopper
TBE-tick-borne-encephalitis
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{E85890D8-4AE1-41F5-ACEB-E069E0DF5197}" Name="enterovirusinfektioner" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{F898B32F-3251-470D-BDD6-391B88065F0E}" SortOrder="300" PublishDate="2010-10-11T10:45:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Enterovirus infektioner har varierende kliniske manifestationer</li> <li>Diagnosen bekræftes ved påvisning af enterovirus ved PCR.</li> <li>Virusdyrkning og serologi anvendes ikke rutinemæssigt.</li> </ul> <h3>Sygdomshistorie</h3> <ul> <li>Enterovirus infektioner kan præsentere som bl.a. øvre luftvejsinfektion, feber og udslæt, CNS-infektion (meningitis, encephalitis), perimyokarditis m.m. </li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Over 90 % af infektioner forårsaget af non-polio enterovirus er asymptomatiske eller giver kun uspecifik febersygdom</li> <li>Når der optræder sygdom, vil de kliniske manifestationer og alvoren variere med alder, køn og immunstatus</li> <li>Nogle kliniske syndromer, som virusmeningitis og nogle udslæt, kan skyldes mange forskellige enterovirus-subtyper; andre er hovedsageligt forårsaget af bestemte undergrupper af enterovirus fx myalgia epidemica (Bornholmsk syge) og myokarditis på grund af coxsackievirus B</li> </ul> <h4>Eksantemer og enanthemer</h4> <ul> <li>Coxsackievirus og echovirus forårsager forskellige eksantemer, nogle gange ledsaget af enanthem</li> <li>Med undtagelse af hånd-fod-mundsygdom er disse udslæt ikke distinktive nok til, at man kan stille ætiologiske diagnoser på baggrund af klinikken</li> <li>Makulopapulære udbrud, som kan være morbilliforme eller rubelliforme <ul> <li>Forekommer særligt ved infektioner med echovirus</li> <li>De fleste tilfælde er uspecifikke og medfører kun lidt eller intet ubehag</li> <li>Kan give milde udslæt med feber, som varer i 24-36 timer</li> </ul> </li> <li>Hand-Foot-and Mouth Disease (HFM) (Hånd-Fod-Mund-syge) <ul> <li>Er som regel en akut sygdom, som rammer små børn og skyldes almindeligvis coxsackievirus A16, men mange andre enterovirus kan medføre HFM</li> <li>Giver feber, orale vesikler på slimhinden, tungen og hænder, fødder og balder</li> <li>Tilstanden går almindeligvis over i løbet af 2-3 dage, men en mindre del af børnene kan opleve alvorlige komplikationer som meningitis, encephalitis, akut slap paralyse og neuro-respiratorisk syndrom<a href="%20" title="Aswathyraj S, Arunkumar G, Alidjinou EK, Hober D, Hand, foot and mouth disease (HFMD): emerging epidemiology and the need for a vaccine strategy. Med Mikrobiol Immunol 2016;205: 397-407" data-url="reference-link" data-value-piped="Aswathyraj S, Arunkumar G, Alidjinou EK, Hober D|Hand, foot and mouth disease (HFMD): emerging epidemiology and the need for a vaccine strategy|Med Mikrobiol Immunol|2016|205|397-407" data-value="Aswathyraj S, Arunkumar G, Alidjinou EK, Hober D, Hand, foot and mouth disease (HFMD): emerging epidemiology and the need for a vaccine strategy. Med Mikrobiol Immunol 2016;205: 397-407" data-type="journal-reference">1</a></li> <li>HFM forårsaget af Enterovirus A71 kan være associeret med alvorlig CNS-infektion</li> </ul> </li> <li>Herpangina <ul> <li>Skyldes oftest coxsackievirus A</li> <li>Et vesikulært enanthem i tonsillærregionen, der som regel rammer børn i alderen 3 til 10 år</li> <li>Feber, ondt i halsen og synkesmerter</li> </ul> </li> <li>Petekkier og purpura <ul> <li>Er blevet beskrevet ved infektioner med echovirus 9 og coxsackievirus A9</li> <li>Tilstanden kan forveksles med meningokoksygdom</li> </ul> </li> </ul> <h4>CNS-infektioner</h4> <ul> <li>Akutte infektioner i CNS forekommer i alle aldre</li> <li>Meningitis er den almindeligste manifestation, mens encefalitis forekommer meget sjældnere</li> <li>Udover poliovirus 1-3 kan andre enterovirus, især A71 og D68, også angriber motoriske kerner og forhornsceller i hjernen og rygmarven og forårsager akut slap myelitis/akut slap parese</li> <li>Viral meningitis <ul> <li>Serøs meningitis ses oftest blandt børn under 1 år</li> <li>De fleste tilfælde skyldes coxsackievirus B og echovirus</li> <li>Hos spædbørn er klinikken præget af feber og irritabilitet; hos ældre børn og voksne foreligger feber op til 40ºC, hovedpine, nakkestivhed, lysskyhed, kvalme og opkastninger</li> <li>Encefalitis kan komplicere forløbet af en serøs meningitis hos nogle få og viser sig ved nedsat bevidsthed eller kramper</li> <li>Langt de fleste børn bliver helt raske i løbet af 3-7 dage, mens symptomerne kan vare lidt længere hos voksne</li> </ul> </li> <li>Encefalitis <ul> <li>Er en usædvanlig manifestation af CNS-infektion med coxsackievirus og echovirus</li> <li>Enterovirus er skyld i 10-20 % af alle tilfælde af viral encefalitis</li> <li>Enterovirus A71 man medføre en svær rhombe encephalitis</li> <li>Hos patienter med agammaglobulinæmi kan enterovirus medføre kronisk meningoencephalitis</li> </ul> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=C8063036CF344950A4DAA0E2B3D1B7C3&_z=z">Paralytisk poliomyelitis</a> <ul> <li>Er en akut, febril sygdom karakteriseret ved serøs meningitis og svaghed eller paralyse i en eller flere ekstremiteter</li> <li>Forekommer ikke længere i den vestlige verden</li> <li>Sporadiske tilfælde af akut paralyse forekommer med andre serotyper af enterovirus, de vigtigste er enterovirus A71 og D68</li> <li>Muskelparalysen forårsaget af ikke-polio enterovira er typisk mindre alvorlig end poliovirus-associeret paralyse og er almindeligvis ikke permanent</li> </ul> </li> </ul> <h4>Øjeinfektioner</h4> <ul> <li>Akut hæmorragisk konjunktivitis er en meget smitsom tilstand karakteriseret ved smerte, øjenlågsødem og subkonjunktival blødning, som er selvbegrænsende og som sjældent fører til varige synsforstyrrelser</li> <li>Verdensomspændende pandemier forårsaget af enterovirus D70 og coxsackie A24 har haft størst udbredelse i tropiske egne</li> <li>Symptomerne når deres maksimum i løbet af 2-3 dage og svinder i løbet af 10 dage uden komplikationer</li> </ul> <h4>Myalgia epidemica (Bornholmsk syge, Devil´s grip)</h4> <ul> <li>En dansk praktiserende læge, Ejner Sylvest, beskrev i 1933 sygdommen på Bornholm, hvorfor den også kaldes Mb. Sylvest eller Bornholmsk syge.</li> <li>Myalgia epidemica er en akut sygdom karakteriseret ved feber og anfald med spasmer og smerter i bryst- og abdominalmuskulaturen</li> <li>De fleste tilfælde opstår som lokaliserede udbrud blandt unge og voksne om sommeren </li> <li>Coxsackievirus B er den hyppigste årsag til sygdommen.</li> <li>Tilstanden kan nogle gange minde om alvorlige sygdomme som bakteriel pneumoni, lungeemboli, hjerteinfarkt, akut abdomen og herpes zoster infektion</li> <li>De fleste er syge i 4-6 dage</li> <li>Børn har en mildere sygdom end voksne</li> </ul> <h4>Myoperikarditis</h4> <ul> <li>Som regel er både perikardiet og myokardiet afficeret</li> <li>Klinisk dominerer enten tegn på myokarditis eller perikarditis</li> <li>Hos ældre børn og voksne varierer alvoren af myoperikarditis fra asymptomatiske tilfælde til fulminant sygdom med behandlingsresistent hjertesvigt og død</li> <li>Myoperikarditis skyldes oftest Coxsackievirus B</li> </ul> <h4>Graviditet</h4> <ul> <li>Enterovirusinfektioner passerer kun i ringe grad placenta og giver derfor sjældent fostersygdom</li> </ul> <h4>Neonatale infektioner</h4> <ul> <li>Nyfødte er meget sårbare for enterovirussygdom</li> <li>Selv om de fleste serotyper giver milde og forbigående forløb, kan nogle være i stand til at forårsage fulminant, fatal sygdom (coxsackievirus B serotype 2-5 og echovirus 11) i form af myocarditis, hepatitis og encephalitis</li> <li>Udfaldet af en infektion er stærkt afhængig af tilstedeværelse eller fravær af passivt erhvervede, maternelle antistoffer</li> </ul> <h4>Infektioner hos immundefekte</h4> <ul> <li>Enterovirusinfektioner kan forårsage vedvarende, nogle gange fatale, systemiske infektioner hos personer med primær eller erhvervet immundefekt</li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>I de fleste tilfælde er der ikke behov for supplerende diagnostik.</li> <li>Diagnosen stille hyppigst ved påvisning af enterovirus i fæces, luftvejssekret eller podning fra øvre afluftveje ved PCR</li> <li>Enterovirus kan afhængig af klinik påvises i cerebrospinalvæske, øjenpodning, biopsier/væv, blod og vesikelskrab</li> <li>Virusdyrkning og serologi anvendes ikke rutinemæssigt</li> <li>EKG ved mistanke om myoperikarditis </li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist eller undersøgelse på sygehus</h3> <ul> <li>Lumbalpunktur med undersøgelese af cerebrospinalvæske for celletal, spinalproteing og PCR for enterovirus</li> <li>Billeddiagnostik - MR-cerebrum ved mistanke om encephalitis</li> <li>Ekkokardiografi ved mistanke om perimyokarditis</li> <li>Biopsier til undersøgelse for enterovirus</li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li>Differentialdiagnostiske overvejelser afhænger af det kliniske billede: <ul> <li>Feber og øvre luftvejssymptomer: Forkølelse og andre viral ØLI</li> <li>Feber og udslæt: Andre virale infektioner ledsaget af hudmanifestationer</li> <li>Petekkialt udslæt: meningokoksygdom</li> <li>CNS-infektion: Andre virale og bakterielle årsager til meningitis eller encephalitis</li> <li>Akut hæmorragisk konjunktivitis: Adenovirus infektion</li> <li>Myalgia epidemica: Akut pleuritis, lungeemboli, akut koronar syndrom eller herpes zoster</li> <li>Perimyokarditis: Andre infektiøse eller non-infektiøse årsager til perimyokarditis</li> </ul> </li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Lindring af symptomer</li> <li>Reducere sekvelae og mortalitet</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>De fleste enterovirus infektioner er selvbegrænsende og kræver ingen specifik behandling</li> <li>Der er ingen tilgængelig specifik antiviral behandling</li> <li>Ved alvorlige infektioner som encephalitis og myokarditis er behandlingen understøttende og symptomatisk</li> <li>Intravenøs immunglobulin (IVIG) har ingen dokumenteret effekt, men er forsøgt anvendt hos patienter med agammaglobulinæmi, myokarditis og neonatal infektion</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Der er i de fleste tilfælde ikke behov for diagnostik eller behandling</li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Information om det normalt godartede forløb</li> <li>Råd om hygiejniske foranstaltninger</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>De terapeutiske muligheder ved alvorlige infektioner er begrænsede</li> <li>Immunglobulin <ul> <li>Har ingen sikker effekt</li> </ul> </li> <li>Antivirale midler <ul> <li>Er uden dokumenteret effekt</li> </ul> </li> </ul> <h3>Andre medicinske behandlinger</h3> <ul> <li>Smertestillende behandling</li> </ul> <h3>Anden behandling</h3> <ul> <li>Der kan være behov for intensiv behandling</li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Enkle hygiejniske tiltag som håndvask er vigtig for at forebygge spredning af enterovirus</li> <li>Gravide nær termin bør undgå kontakt med patienter, som mistænkes at have enterovirus infektioner</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Ved klinisk mistanke om CNS-infektion (meningitis, encephalitis) eller perimyokarditis henvises patienten til indlæggelse</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <ul> <li>Oftest ikke nødvendigt</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>De fleste enterovirus infektioner har et godartet og selvlimiterende forløb</li> <li>Myokarditis kan medføre hjertesvigt og død</li> <li>Neonatale infektioner med myokarditis eller hepatitis har en betydelig dødelig på 30-50 %</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>CNS-infektioner kan medføre langvarige neurokognitive forstyrrelser</li> <li>Permanent paralyse efter infektion med non-polio enterovirus er sjælden</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Generelt god, men fatale forløb ses ved myokarditis og encephalitis</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Enterovirus tilhører familien <em>Picornaviridae</em></li> <li>Enterovirusgruppen omfatter også poliovirus; som er næsten eradikeret i den vestlige verden og omtales i afsnittet om <a href="~/link.aspx?_id=C8063036CF344950A4DAA0E2B3D1B7C3&_z=z">poliomyelitis</a> </li> <li>De øvrige non-polio-enterovirus infektioner kan forårsage et vidt spektrum af sygdomme hos mennesker i alle aldre, men ses oftest hos spædbørn, børn og teenagere</li> </ul> <h4>Inddeling</h4> <ul> <li>Enterovirus blev oprindeligt inddelt i undergrupper baseret på, hvilke værter de angriber og deres sygdomsfremkaldende egenskaber</li> <li>Hver undergruppe er igen inddelt i serotyper: <ul> <li>Poliovirus - serotype 1-3 </li> <li>Coxsackievirus gruppe A- serotype 1-22 og 24</li> <li>Coxsackievirus gruppe B - serotype 1-6 </li> <li>Echovirus - serotype 1-9, 11-21, 24-27 og 29-33 </li> </ul> </li> <li>Enterovirus inddeles nu i fire arter A-D, og siden 1970 er nye serotyper blot blevet kaldte enterovirus med artsbetegnelse og nummer fx Enterovirus D68</li> <li>Der findes nu mere end 100 serotyper</li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Enterovirus forekommer globalt, men forekomsten er afhængig af geografi, sæson og socioøkonomiske forhold.</li> <li>Enterovirusinfektioner optræder året rundt i troperne og subtroperne, men i tempererede områder er smittefaren størst sommer og efterår fra juni til oktober</li> <li>Nogle serotyper har et endemisk mønster, mens andre optræder epidemisk</li> <li>Alder <ul> <li>Spædbørn og børn; alle aldersgrupper kan rammes af enterovirus, men denne gruppe er mest udsat</li> </ul> </li> <li>Køn <ul> <li>Af ukendte grunde er drenge/mænd mere udsat (59 %) for smitte end piger/kvinder</li> </ul> </li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <h4>Smitteoverføring</h4> <ul> <li>Smitte sker overvejende fæko-oralt ved direkte eller indirekte kontakt. Smitte kan også ske via luftvejssekret</li> <li>Særligt spædbørn og småbørn, som bruger bleer, synes at være den hyppigste kilde til infektion. Undtagelser er coxsackievirus A21, som spredes via luftvejssekreter og enterovirus 70, som udskilles i tårer og spredes via hænder </li> <li>Blandt voksne har 30-80 % antistoffer mod de almindeligste enterovirus-serotyper, et lille antal virustyper kan udløse endemiske infektioner, mens andre serotyper (echovirus 9, 11 og 30) kan forårsage store udbrud </li> <li>Epidemier kan i nogle tilfælde blive globale </li> <li>Enterovirus type D68 <ul> <li>I USA var der fra august 2014-januar 2015 udbrud med EV-D68. I alt blev der anmeldt 1.153 tilfælde i 49 stater og i District of Columbia med luftvejsinfektion forårsaget af EV-D68. Næsten alle tilfælde var blandt børn, hvoraf mange havde astma </li> </ul> </li> </ul> <h4>Overvågning af enterovirus</h4> <ul> <li>Er vigtig, fordi ændringer i de dominerende serotyper kan udløse sygdomsudbrud</li> <li>I Danmark har man gennem en årrække på Statens Serum Institut overvåget polio ved indsamling af afføringsprøver fra patienter med enterovirus påvist i cerebrospinalvæske</li> <li>Der er påvist enteovirus D68 i Danmark i 2014, 2016, 2018 og igen i 2019</li> </ul> <h4>Patogenese</h4> <ul> <li>Inkubationstid <ul> <li>Er vanskelig at fastslå præcist og kan variere med typen af klinisk syndrom</li> <li>Kortvarige febersygdomme kommer ofte efter en inkubationsperiode på 3-5 (2-14) dage</li> <li>Klassisk paralytisk polio har ofte et bifasisk mønster med uspecifik febersygdom efter 3-5 dage og recidiv af feber og CNS-manifestationer 9-12 dage efter eksponering</li> </ul> </li> <li>Virusreplikation og -disseminering <ul> <li>På celleniveau starter infektionen ved, at virus binder sig til cellemembran-proteiner, penetrerer cellevæggen, hvorefter virusreplikation starter i løbet af 30 minutter </li> <li>Viden stammer mest fra studier af poliovirus, hvor infektionen starter i pharynx og terminale ileum; viræmi spreder virus hæmatogent til lymfevæv i hele kroppen (minor viræmi); herfra spredes virus yderligere, og der er viræmi (major viræmi) samtidig med start af symptomer og spredning af virus til målorganer som centralnervesystemet</li> </ul> </li> <li>Virusudskillelse <ul> <li>Udskilles fra øvre luftveje i 3-4 uger og fra afføring i 5-6 uger </li> <li>Perioden med maksimal smittefare er sandsynligvis de første to uger efter infektion</li> </ul> </li> <li>Immunitet <ul> <li>Er serotype specifik</li> </ul> </li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Alder: 75 % af enterovirus infektioner ses hos børn under 15 år</li> <li>Socioøkonomisk status</li> <li>Nedsat immunforsvar</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <div>[ICPC]</div> <ul> </ul> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <div>[ICD10]</div> <ul> </ul> <ul> </ul> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=2295717E3AFF47BAA7CF2A87744FBEB6&_z=z">Infektioner med enterovirus</a></li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li> <a rel="noopener noreferrer" href="https://www.cdc.gov/non-polio-enterovirus/index.html" target="_blank">Non-Polio Enteroviruses, Centers for Disease Control and Prevention</a> </li> <li> Forløbsbeskrivelser og regionale pakkeforløb [ICPC]</li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3> Diagnose </h3> <ul> <li>Enterovirus infektion kan kliniske præsentere sig med: <ul> <li>Uspecifik febersygdom</li> <li>Feber og eksantem</li> <li>Hånd-fod og mund syge</li> <li>Herpangina</li> <li>Akut hæmorragisk konjunktivitis</li> <li>Meningitis eller encephalitis</li> <li>Myalgia epidemica (Bornholmsk syge)</li> <li>Myoperikarditis</li> </ul> </li> <li>Diagnosen kan i visse tilfælde stilles klinisk</li> <li>Påvisning af enterovirus ved PCR, hyppigst i fæces eller luftvejssekret.</li> </ul> <h3> Behandling </h3> <ul> <li>Ingen specifik</li> <li>Symptomatisk og understøttende</li> </ul> <h3> Henvisning </h3> <ul> <li>Ved klinisk mistanke om CNS-infektion eller myoperikarditis</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">28676</TextField> <TextField Name="PageTitle">Enterovirusinfektioner </TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Enterovirusinfektioner </TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-01-09T12:21:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{C6ADCEFC-5807-4E1B-B90D-58EE678666AB}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{26E8FF8A-82A3-4E33-AEC4-889C9763B0DA}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">A80, A85, A85.0, A87, A87.0, A88, A88.0, B08, B08.4, B08.5, B34, B34.1</TextField> <TextField Name="ICPC2">A77</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Enterovirus er inddelt i undergrupper baseret på, hvilke værter de angriber og deres sygdomsfremkaldende egenskaber. Hver undergruppe er igen inddelt i serotyper.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">coxsackievirus, craniosynostose, echovirus, enterovirus, ev71, poliovirus, Enterovirusinfektioner, borholmsk syge, myalgia epidemica</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
23.534 characters