norovirusgastroenteritis
Portal
/
Laegehaandbogen
/
infektioner
/
tilstande-og-sygdomme
/
virusinfektioner
/
norovirusgastroenteritis
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
bakteriesygdomme
generelt
importsygdomme
mykobakterier
prionsygdomme
protozoer-og-ormer
svampeinfektioner
virusinfektioner
adenovirusinfektion
cytomegalovirus
enterovirusinfektioner
forkoelelse
fugleinfluenza
faaresyge
gastroenterit-viral
hepatitis-a
hepatitis-b
hepatitis-c
hepatitis-d
hepatitis-e
hepatitis-kronisk
herpes-genitalis
hiv-aids
haand-fod-og-mundsygdom
infektioner-med-parvovirus
influenza-a-h1n1-v
influenza-saesoninfluenza
kronisk-hepatitis-c-virus-infektion-hos-boern
maeslinger
marburgvirusinfektion
mononukleose
nefropatia-epidemica
norovirusgastroenteritis
orfvirussygdom
poliomyelitis
reyes-syndrom
roede-hunde
rotavirusinfektion
sindbis-feber
skoldkopper
TBE-tick-borne-encephalitis
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{481A9967-597A-4CE4-B0C4-5E831212ECFD}" Name="norovirusgastroenteritis" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{F898B32F-3251-470D-BDD6-391B88065F0E}" SortOrder="2500" PublishDate="2011-01-14T10:44:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Diagnosen kan stilles klinisk hos personer med akut opstået opkastninger og vandig diarre, med tilfælde i omgangskredsen eller under kendt udbrud</li> <li>Påvisning af virus-RNA i afføring eller opkast ved RT-PCR</li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Inkubationstiden er almindeligvis 24-48 (12-72) timer, og symptomerne varer normalt 48-72 timer</li> <li>Viser sig ved akut indsættende kvalme, opkast, mavesmerter og vandig diarré, med 8-10 afføringer i døgnet</li> <li>Mange får desuden influenzalignende symptomer med almen utilpashed, hovedpine og muskelsmerter</li> <li>Feber ses hos omtrent halvdelen</li> <li>Sygdommen har et mildt og selvbegrænsende forløb, men alvorligere forløb forekommer hos børn under 12 måneder og immunsvækkede</li> <li>Man er mest smitsom, når der er opkast og diarré, men man er også smitsom i en kort periode før symptomstart og et par dage efter symptomophør</li> </ul> <ul> <li>Kliniske fund</li> </ul> <ul> <li>Let feber ses hos halvdelen</li> <li>Objektivt kan der være tegn på dehydrering <ul> <li>Træthed, tørst, oliguri, akut vægttab, tørre slimhinder, indfaldne øjne, nedsat hudturgor, takykardi og lavt blodtryk <ul> <li>Let dehydrering - tab af 5 % af kropsvægten</li> <li>Moderat dehydrering - tab af 5-10 % af kropsvægten</li> <li>Alvorlig dehydrering - tab af over 10-15 % af kropsvægten</li> </ul> </li> </ul> </li> </ul> <h4>Epidemiologiske kriterier</h4> <ul> <li>Kaplan kriterierne er blevet brugt til at skelne norovirus udbrud fra bakterielle:<br> <ul> <li>Gennemsnitlig sygdomsvarighed mellem 24 og 48 timer</li> <li>Gennemsnitlig inkubationsperiode på 12-48 timer</li> <li>Mere end 50 % af patienterne har opkastninger</li> <li>Bakterielle årsager ikke påvist</li> </ul> </li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Afføringsprøve til påvisning af virus ved RT-PCR <ul> <li>Bør tages indenfor 48-72 timer efter sygdomsdebut, såfremt man ønsker at diagnosticere tilstanden laboratoriemæssigt</li> <li>Men ofte muligt at påvise virus ved PCR op til 5 dage efter sygdomsdebut</li> </ul> </li> <li>Eventuel blodprøve (væsketal) med henblik på elektrolytforstyrrelser og nyrefunktion</li> </ul> <h4>Prøvetagning og forsendelse af prøver ved mistanke om norovirusinfektion (calicivirus)</h4> <ul> <li>Fæcesprøve er at foretrække</li> <li>Ved mistanke om udbrud bør der tages prøver fra 4-5 forskellige personer</li> <li>Fæcesprøve <ul> <li>Mindst 1 g uden tilsætning</li> </ul> </li> <li>Opkastning <ul> <li>Opkast 5 ml uden tilsætning i fæcesrør </li> </ul> </li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist eller undersøgelse på sygehus</h3> <ul> <li>Biokemiske analyser med infektionstal, væsketal og evt. arteriegas-analyse</li> <li>Undersøgelse af fæces for tarmpatogene bakterier og parasitter</li> <li>Undersøgelse for non-infektiøse årsager til diarré</li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li>Andre årsager til viral gastroenteritis: Rotavirus, sapovirus, adenovirus og astrovirus.</li> <li>Bakteriel gastroenteritis</li> <li>Cryptosporidosis</li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Erstatte væske- og elektrolyttab</li> <li>Forebygge smittespredning af norovirus</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Der findes ingen specifik behandling</li> <li>De fleste patienter har ikke brug for nogen egentlig behandling</li> <li>I nogle tilfælde er der indikation for at behandle dehydreringen ved tegn på elektrolytforstyrrelser</li> <li>Ved mistanke om udbrud relateret til fødevarer eller drikkevand kontaktes Styrelsen for Patientsikkerhed</li> </ul> <h4>Peroral rehydrering</h4> <ul> <li>Er at foretrække, men hos alment påvirkede patienter kan intravenøs rehydrering være nødvendig</li> <li>Ved moderat dehydrering er peroral rehydrering som regel tilstrækkeligt</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Diagnosen kan ofte stilles klinisk</li> <li>Rådgivning af patienter omkring smitterisici og indtag af væske og elektrolytter</li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>I starten af diarré-episode og ved vedvarende moderate sygdomsbilleder anbefales det at drikke rigeligt</li> <li>For børn 2-10 år <ul> <li>100-200 ml saft efter hver løs afføring</li> <li>Mulig blanding: 1 liter vand, ½ teske salt og 6-8 teskeer glukose; alternativt tynd solbærsaft med ½ teske salt pr. liter væske</li> </ul> </li> <li>For voksne mere drikke end normalt <ul> <li>Undgå hypertone sodavand</li> </ul> </li> <li>Ved diarré og tegn på dehydrering anbefales balanceret sukker-saltopløsning <ul> <li>Hjemmelavet: ½ teske bordsalt og 3 spiseskeer sukker i en liter vand</li> </ul> </li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>Kvalmestillende <ul> <li>Hos børn med gastroenteritis og dehydrering har et enkelt studie vist, at peroral [DliActiveSubstance;5872;ondansetron] reducerede kvalme og opkastninger og gjorde det lettere at gennemføre peroral rehydrering</li> </ul> </li> </ul> <h3>Andre medicinske behandlinger</h3> <ul> <li>Probiotika og peristaltikhæmmende midler har ingen sikker dokumenteret effekt</li> </ul> <h3>Anden behandling</h3> <ul> <li>Enteral immunglobulin og fækal mikrobiota-transplantation er anvendt hos immunsupprimerede</li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>God håndhygiejne</li> <li>God køkkenhygiejne</li> </ul> <h4>Vacciner</h4> <ul> <li>Flere vacciner er aktuelt i pipeline, hvoraf den, som er længst i klinisk udvikling, er en intramuskulær bivalent genogruppe GI.1/GII.4 virus-lignende partikel (VLP) formulering. Et klinisk studie kunne ikke demonstrere signifikant reduktion i den overordnede incidens af Norovirus infektion (22 % efficacy, 95 % CI 44-58 %). Vaccinen reducerede sværhedsgraden af norovirus infektion betydeligt, og vaccine-recipienterne clearede virus hurtigere end de, som modtog placebo, hvilket kan have fordelagtig indflydelse på transmission<a href="%20" title="Bernstein DI, Atmar RL, Lyon GM, et al. , Norovirus vaccine against experimental human GII.4 virus illness: a challenge study in healthy adults. J Infect Dis. 2015;211(6): 870-878" data-type="journal-reference" data-value="Bernstein DI, Atmar RL, Lyon GM, et al. , Norovirus vaccine against experimental human GII.4 virus illness: a challenge study in healthy adults. J Infect Dis. 2015;211(6): 870-878" data-value-piped="Bernstein DI, Atmar RL, Lyon GM, et al. |Norovirus vaccine against experimental human GII.4 virus illness: a challenge study in healthy adults|J Infect Dis.|2015|211(6)|870-878" data-url="reference-link">1</a></li> <li>Et initielt proof-of-concept studie, med anvendelse af intranasal monovalent genogruppe GI.1 VLP formulering, efterfulgt af homolog viruseksponering (challenge) har vist 47 % (95 % CI 15-67 %) reduktion i norovirus sygdoms incidens og 26 % (95 % CI 1-45 %) reduktion i norovirus infektion<a href="%20" title="Atmar RL, Bernstein DI, Harro CD et al., Norovirus vaccine against experimental human Norwalk virus illness. NEJM 2011;365 (23): 2178-2187" data-type="journal-reference" data-value="Atmar RL, Bernstein DI, Harro CD et al., Norovirus vaccine against experimental human Norwalk virus illness. NEJM 2011;365 (23): 2178-2187" data-value-piped="Atmar RL, Bernstein DI, Harro CD et al.|Norovirus vaccine against experimental human Norwalk virus illness|NEJM|2011|365 (23)|2178-2187" data-url="reference-link">2</a></li> </ul> <h4>Hygiejniske tiltag ved norovirus-infektion</h4> <ul> <li>Norovirus er meget smitsomt og smitter på flere måder</li> <li>Ved smitte i institution er hurtig igangsætning af tiltag nødvendig: <ul> <li>For personale: <ul> <li>Brug overtrækskittel, handsker og mundbind</li> <li>Håndvask efterfulgt af hånddesinfektion</li> <li>Effektiv overfladedesinfektion</li> <li>Almindelig daglig rengøring og affaldshåndtering</li> </ul> </li> <li>For patient: <ul> <li>Enestue eller kohorteisolation med eget toilet</li> </ul> </li> <li>For afdelingen: <ul> <li>Almindelige hygiejniske foranstaltninger</li> <li>Isolation af patienter med diarré</li> <li>Om muligt lukkes for nye patienter</li> <li>Rigtig håndtering af mad</li> </ul> </li> </ul> </li> <li>Det er vist, at varigheden af norovirus-udbrud forkortes, hvis tiltag iværksættes tidligt i forløbet</li> <li>Det vigtigste enkelttiltag er isolering</li> <li>Personale, som har været syge, bør først genoptage arbejdet 48 timer efter ophør af diarré og opkastninger</li> <li>Man bør ikke lave mad til andre før 48 timer efter ophør af diarré og opkastninger</li> <li>Håndhygiejne: Håndvask med vand og sæbe efterfulgt af hånddesinfektion med sprit i 30 sekunder</li> <li>Børnehave <ul> <li>Børn med akutte diarrétilstande kan vende tilbage til børnehaven 2 døgn efter, at de er blevet symptomfrie; dette gælder også blebørn</li> <li>Ved diarrétilstande, hvor man mistænker fødevarer som årsag (fx efter udlandsrejse), bør barnet undersøges af læge</li> </ul> </li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Indlæggelse ved tegn til dehydrering hos børn</li> <li>Ved moderat til svær dehydrering hos voksne, specielt ældre og personer med komorbiditet f.eks. diabetes mellitis og immunsuppression</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <ul> <li>Sygemelding fra arbejde ved ansættelse i: <ul> <li>Fødevareindustrien eller restaurationsbranchen</li> <li>Sundhedsvæsenet</li> </ul> </li> <li>Der bør gå mindst 48 timer efter symptomfrihed, før man genoptager sit arbejde</li> <li>Kontrolafføringsprøve er ikke nødvendig</li> </ul> <h3>Udbrud i børnehave</h3> <ul> <li>Børn bør holdes hjemme ved symptomer og 48 timer efter symptomfrihed</li> <li>Kontrolprøve er ikke nødvendig</li> </ul> <h3>Udbrud på sygehus eller plejehjem</h3> <ul> <li>Patienter med akut gastroenteritis bør isoleres i eget rum eller egen afdeling; rummet bør have eget bad/toilet</li> <li>Personale med symptomer sendes hjem og returnerer først efter 48 timers symptomfrihed</li> <li>Håndvask indskærpes efter kontakt med patienter eller berøring af mulig kontaminerede genstande</li> <li>Mundbind benyttes sammen med handsker og overtrækskittel pga. smitterisiko ved opkastninger</li> <li>Isolationsrummet rengøres dagligt på almindelig måde</li> <li>Ved ophør af isoleringen rengøres rummet i henhold til retningslinjer for kontaktsmitteisolering</li> </ul> <h2>Anmeldelse</h2> <ul> <li>Mistanke om vand- eller levnedsmiddelbåren infektion skal indberettes elektronisk til Statens Serum Institut via Sundhedsdatastyrelsens Elektroniske Indberetningssystem (SEI2)</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Normalt går tilstanden over i løbet 48-72 timer.</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Dehydrering og elektrolytforstyrrelser</li> <li>Hos immunsupprimerede fx organtransplanterede ses kronisk diarre</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Generelt god</li> <li>Hos immunsupprimerede ses livstruende kronisk diarré</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Akut viral gastroenteritis forårsaget af norovirus </li> <li>Kaldes også Roskildesyge eller omgangssyge</li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Prævalens <ul> <li>Virus er årsag til 30-40 % af akut gastroenteritis med norovirus, som hyppigste ætiologi</li> <li>Norovirus er allestedsnærværende og globalt associeret med 18 % (95 % CI: 17 %–20 %) af diarresygdomme, og forårsager en væsentlig sygdomsbyrde i både høj -, mellem- og lav-indkomst lande<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Atmar RL, Bernstein DI, Harro CD, Al-Ibrahim MS, Chen WH, Ferreira J, Estes MK, Graham DY, Opekun AR, Richardson C, Mendelman PM, Norovirus vaccine against experimental human Norwalk Virus illness. N Engl J Med 2011;365: 2178-87" data-value-piped="Atmar RL, Bernstein DI, Harro CD, Al-Ibrahim MS, Chen WH, Ferreira J, Estes MK, Graham DY, Opekun AR, Richardson C, Mendelman PM|Norovirus vaccine against experimental human Norwalk Virus illness.|N Engl J Med|2011|365|2178-87|22150036" data-url="reference-link" data-pubmedid="22150036" title="Atmar RL, Bernstein DI, Harro CD, Al-Ibrahim MS, Chen WH, Ferreira J, Estes MK, Graham DY, Opekun AR, Richardson C, Mendelman PM, Norovirus vaccine against experimental human Norwalk Virus illness. N Engl J Med 2011;365: 2178-87">3</a></li> <li>Seroprævalensen stiger fra barnealderen og er hos voksne 90 %</li> <li>I lande hvor vaccination mod rotavirus er indført i børnevaccinationsprogrammet, er norovirus den hyppigste årsag til akut gastroenteritis hos børn</li> <li> <p>Globalt estimeres norovirus at skyldes 685 millioner (95 % UI 468–1,153) tilfælde af diarre, hvoraf 85 % i udviklingslande, og ca. 212.489 dødsfald, hvoraf 99 % i udviklingslande <a href="%20" title="Pires SM, Fischer-Walker CL, Lanata F, Devleesschauwer B, Hall AJ, Kirk MD, Duarte ASR, Black RE, Angulo FJ , Aetiology-Specific Estimates of the Global and Regional Incidence and Mortality of. PLOS ONE 2015;10(12): DOI:10.1371/journal.pone.0142927 " data-type="journal-reference" data-value="Pires SM, Fischer-Walker CL, Lanata F, Devleesschauwer B, Hall AJ, Kirk MD, Duarte ASR, Black RE, Angulo FJ , Aetiology-Specific Estimates of the Global and Regional Incidence and Mortality of. PLOS ONE 2015;10(12): DOI:10.1371/journal.pone.0142927 " data-value-piped="Pires SM, Fischer-Walker CL, Lanata F, Devleesschauwer B, Hall AJ, Kirk MD, Duarte ASR, Black RE, Angulo FJ |Aetiology-Specific Estimates of the Global and Regional Incidence and Mortality of|PLOS ONE |2015|10(12)|DOI:10.1371/journal.pone.0142927 " data-url="reference-link">4</a> </p> </li> <li>Norovirus er yderst smitsomt og er ofte årsag til udbrud på fx hospitaler, institutioner, hoteller, restauranter og krydstogtskibe</li> </ul> </li> <li>Alder <ul> <li>Alle aldersgrupper kan rammes, men tilstanden afficerer oftere større børn og voksne</li> </ul> </li> <li>Geografi <ul> <li>Forekommer globalt</li> </ul> </li> <li>Sæsonvariation <ul> <li>Viral gastroenteritis forekommer særligt i vintermånederne; norovirusinfektion kaldes også "winter vomiting disease" </li> <li>Incidensen kan øges med >50 % de år, hvor der introduceres en ny norovirus genotype</li> </ul> </li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>Norovirus <ul> <li>Er det hyppigst forekommende virus i Calicivirus-familien </li> <li>Norovirus er små (26-35 nm); enkeltstrengede RNA-virus uden kappe</li> <li>Der findes 10 genogrupper og 49 genotyper</li> </ul> </li> <li> <ul> <li>Infektion kan forekomme sporadisk hos enkeltindivider, i små familiegrupper eller blandt mennesker, som befinder sig tæt på hinanden; f.eks. på skoler, sygehuse, plejehjem, militærlejre eller restauranter </li> <li>Lokale epidemier ophører almindeligvis spontant efter 1-2 uger</li> </ul> </li> <li>Smitte <ul> <li>Norovirus udskilles i store mængder i afføring og opkast</li> <li>Virus er ekstremt infektiøst. 100 viruspartikler er nok til at medføre infektion</li> <li>Virus er meget resistent og tåler frysning, opvarmning til 60ºC, eksponering for alkohol og visse rengøringsmidler; men er følsomt for klor </li> <li>Norovirus smitter primært fæko-oralt enten direkte fra person-til-person eller inddirekte via overflader</li> <li>Virus kan indendørs sidde på overflader og være smittefarligt i dage, uger og endog måneder</li> <li>Ved eksplosive opkastninger dannes aerosoler, og luftbåren smitte er en mulighed</li> </ul> </li> <li>I USA forårsager Norovirus ca. 20 millioner tilfælde af akut diarre, med ca. 70.000 indlæggelser og ca. 800 dødsfald, årligt, hovedsaglig blandt ældre<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Hall AJ, Glass RI, Parashar UD, New insights into the global burden of noroviruses and opportunities for prevention. Expert Rev Vaccines 2016;15: 949-51" data-value-piped="Hall AJ, Glass RI, Parashar UD|New insights into the global burden of noroviruses and opportunities for prevention.|Expert Rev Vaccines|2016|15|949-51|27142965" data-url="reference-link" data-pubmedid="27142965" title="Hall AJ, Glass RI, Parashar UD, New insights into the global burden of noroviruses and opportunities for prevention. Expert Rev Vaccines 2016;15: 949-51">5</a> <ul> <li>Virusudskillelsen kan vare fra nogle få dage til flere uger og kan begynde før symptomdebut og fortsætte efter at sygdommen er ovre, hvilket komplicerer håndteringen af udbrud</li> </ul> </li> <li>Immunitet <ul> <li>Uklar mekanisme </li> <li>Udvikles overfor samme subtype ("strain") </li> <li>Kortvarig immunitet, som formodentlig kun varer nogle måneder</li> </ul> </li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Det ser ud til, at modtageligheden delvist kan være genetisk bestemt</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <div>[ICPC]</div> <ul> </ul> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <div>[ICD10]</div> <ul> </ul> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=81AABDE728314941BB0B7E0CB32AA2A9&_z=z">Mavetarminfektion på grund af virus</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=30BDBA25EFDC48B5A4D1FBB8115F3E6E&_z=z">Mavetarminfektion på grund af norovirus</a></li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li><a href="https://www.cdc.gov/norovirus/">Norovirus, Centers for Disease Control and Prevention</a></li> <li>Forløbsbeskrivelser og pakkeforløb [ICPC] </li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3> Diagnose </h3> <ul> <li>Diagnosen kan stilles klinisk hos personer med akut opstået opkastninger og vandig diarre, specielt ved tilfælde i omgangskredsen eller kendt udbrud</li> <li>Påvisning af norovirus i fæces eller opkast ved RT-PCR</li> </ul> <h3> Behandling </h3> <ul> <li>Erstatning af væske- og elektrolyttab</li> <li>Hygiejniske råd/foranstaltninger for at forhindre smittespredning</li> <li>Evt. antiemetika</li> </ul> <h3> Henvisning </h3> <ul> <li>Spædbørn og ældre med tegn på dehydrering, som ikke kan indtage tilstrækkelig væske per os</li> <li>Immunsupprimerede med længerevarende diarré</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">27526</TextField> <TextField Name="PageTitle">Norovirusgastroenteritis</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Norovirusgastroenteritis</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-01-10T11:29:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{C6ADCEFC-5807-4E1B-B90D-58EE678666AB}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{26E8FF8A-82A3-4E33-AEC4-889C9763B0DA}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">A08, A08.1, A09</TextField> <TextField Name="ICPC2">D70, D73</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Norovirusgastroenteritis er en mavetarminfektion forårsaget af norovirus. Smitter primært fækal-oralt, men også ved dråbesmitte. Også kaldt "winter vomiting disease" - på dansk Roskildesyge </TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">calicivirus, gastroenterit, Mavetarminfektion, norovirus, norovirusenterit, virusinfektion, winter vomiting disease, Norovirusgastroenteritis</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
24.114 characters