delir
Portal
/
Laegehaandbogen
/
neurologi
/
symptomer-og-tegn
/
delir
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
symptomer-og-tegn
hikke
hemisymptomer
hukommelsessvigt
svimmelhed
synkope
ansigtssmerter
autonom-perifer-neuropati
bevidsthedspaavirkning
demens
akut-opstaaede-lammelser
kramper
hukommelsestab
hovedpine
sprog-og-taleforstyrrelser
tremor
likvor
delir
muskelsvaghed
kramper-hos-boern
parese
ortostatisk-hypotension
tilstande-og-sygdomme
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{C10694FA-02B5-4C8A-B33D-BBCFA41F6107}" Name="delir" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{53332E6E-F1E2-4E40-85A7-5319D35C5178}" SortOrder="1600" PublishDate="2010-09-07T10:03:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Basisoplysninger </h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Delirium er en akut indsættende (timer til dage), fluktuerende tilstand med opmærksomhedsforstyrrelse samt påvirkning af kognition eller tankemønster. Sygdommen udløses af somatisk sygdom eller behandling af somatisk sygdom</li> <li>Bevidsthedsniveauet er påvirket, men graden af vågenhed veksler hurtigt</li> <li>Delirium kan være hyperaktivt, hypoaktivt eller blandet</li> <li>Udvikling af forvirring sker som regel hurtigt - timer eller få dage, men kan forudgås af mere gradvis indsættende funktionssvigt</li> <li>Håndtering af delir indebærer at erkende tilstanden, identificere og korrigere underliggende årsag, samt behandle symptomatisk ved behov </li> </ul> <h4>Diagnostiske kriterier (DSM-5)<a title="American Psychiatric Association. Diagnostic and stastical manual of mental disorders. 5th edn. Washington DC: American Psychiatric Assiciation; 2013" data-url="reference-link" data-value-piped="American Psychiatric Association|Diagnostic and stastical manual of mental disorders. 5th edn|Washington DC|American Psychiatric Assiciation|2013" data-value="American Psychiatric Association. Diagnostic and stastical manual of mental disorders. 5th edn. Washington DC: American Psychiatric Assiciation; 2013" data-type="book-reference" href=" ">1</a></h4> <h4>Forstyrret bevidsthed</h4> <ul> <li>Reduceret klarhed eller opmærksomhed med nedsat evne til at fokusere, opretholde eller ændre fokus</li> <li>Ændret kognition eller opfattelse <ul> <li>Hukommelsessvigt, desorientering, sprogforstyrrelser eller udvikling af perceptionsforstyrrelser, hallucinationer, flygtige vrangforestillinger og illusioner er almindelige</li> </ul> </li> <li>Tilstanden udvikles oftest over timer til få dage - og vil typisk svinge i løbet af dagen </li> <li>Sygehistorie/fund der bekræfter udløsende organisk årsag<a data-url="reference-link" data-value-piped="Cole MG, Primeau FJ, Elie LM|Delirium: prevention, treatment, and outcome studies|J Geriatr Psychiatry Neurol|1998|11|126-37" data-value="Cole MG, Primeau FJ, Elie LM, Delirium: prevention, treatment, and outcome studies. J Geriatr Psychiatry Neurol 1998;11: 126-37" data-type="journal-reference" href=" " title="Cole MG, Primeau FJ, Elie LM, Delirium: prevention, treatment, and outcome studies. J Geriatr Psychiatry Neurol 1998;11: 126-37">2</a></li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Delir afficerer 10-30 % af hospitaliserede patienter med somatisk sygdom i følge amerikanske tal<a href=" " data-type="journal-reference" data-value=", Practice guideline for the treatment of patients with delirium. American Psychiatric Association.. Am J Psychiatry 1999;156: 1-20" data-value-piped="|Practice guideline for the treatment of patients with delirium. American Psychiatric Association.|Am J Psychiatry|1999|156|1-20|10327941" data-url="reference-link" data-pubmedid="10327941" title=", Practice guideline for the treatment of patients with delirium. American Psychiatric Association.. Am J Psychiatry 1999;156: 1-20">3</a>, hos ældre op til 50 %<a data-url="reference-link" data-value-piped="Inouye SK et al|Delirium in elderly people|Lancet|2014|383|911-22" data-value="Inouye SK et al, Delirium in elderly people. Lancet 2014;383: 911-22" data-type="journal-reference" href=" " title="Inouye SK et al, Delirium in elderly people. Lancet 2014;383: 911-22">4</a> </li> <li>Ældre med hoftefraktur, apopleksi eller alvorlige infektioner er særligt udsatte<a data-url="reference-link" data-value-piped="Inouye SK et al|Delirium in elderly people|Lancet|2014|383|911-22" data-value="Inouye SK et al, Delirium in elderly people. Lancet 2014;383: 911-22" data-type="journal-reference" href=" " title="Inouye SK et al, Delirium in elderly people. Lancet 2014;383: 911-22">4</a> </li> <li>Ofte banal udløsende årsag, for eksempel cystitis</li> <li>Øget risiko hos patienter som tidligere har haft delir under somatisk sygdom</li> </ul> <h4>Andre risikogrupper</h4> <ul> <li>Kræftpatienter</li> <li>HIV-infektion</li> <li>Postoperativt</li> <li>Plejehjemspatienter</li> <li>Høj alder</li> <li>Demens eller kognitiv dysfunktion</li> </ul> <h3>Diagnostisk tankegang</h3> <ul> <li>Høj sygelighed og dødelighed gør det vigtigt at afklare diagnosen </li> <li>Supplerende oplysninger fra pårørende og andre er vigtige </li> <li>Ofte skyldes delir hos en ældre person to eller flere underliggende tilstande <ul> <li>Det kan være akutte, subakutte eller kroniske tilstande</li> </ul> </li> </ul> <h4>Undertyper af delir</h4> <ul> <li>Hyperaktiv <ul> <li>Disse patienter er ofte agiterede, desorienterede, forvirrede og kan have hallucinationer </li> <li>Sygdomsbilledet kan forveksles med <a href="~/link.aspx?_id=CB8C01F803A842338D70BDDD29AE12C3&_z=z">skizofreni</a>, agiteret demens eller en psykose</li> </ul> </li> <li>Hypoaktiv <ul> <li>Disse patienter kan være stilfærdige, men alligevel forvirrede, desorienterede og apatiske </li> <li>Denne type delir kan let overses eller forveksles med depression eller demens</li> </ul> </li> <li>Blandet <ul> <li>Tilstanden fluktuerer mellem hyperaktiv og hypoaktiv</li> </ul> </li> </ul> <h4>Indikatorer på delir</h4> <ul> <li>Hurtig ændring i mental status </li> <li>Tilstedeværelse af somatisk sygdom </li> <li>Visuelle hallucinationer </li> <li>Svingende bevidsthedsniveau </li> <li>Akutte psykiatriske symptomer hos en person uden tidligere psykiatrisk sygdom, se artiklen <a href="~/link.aspx?_id=266D8F4E8F9C4A91BCF8C3720FA836B9&_z=z">Forvirringstilstand, uro, akut</a></li> <li>Akut start af nye eller andre psykiatriske symptomer hos en patient med kendt psykiatrisk sygdom </li> <li>Patient som beskrives som "forvirret" eller "desorienteret"</li> </ul> <h3>Hvorfor henvender patienten sig?</h3> <ul> <li>Som regel er det pårørende eller omgivelserne som kontakter sundhedsvæsnet </li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10</h3> <p>[ICD10]</p> <h2>Differentialdiagnoser</h2> <h3> <a href="~/link.aspx?_id=4284803DAA8E4A2EA33F07C845A636C7&_z=z">Demens</a> </h3> <ul> <li>Hukommelsesforstyrrelser </li> <li>Desorientering, agitation </li> <li>Kronisk tilstand, starter langsomt, er progressiv</li> </ul> <h3> <a href="~/link.aspx?_id=D4645C30301C44A9A52178A907940C23&_z=z">Depression</a> </h3> <ul> <li>Nedsat stemningsleje, tab af interesser og glæde i forhold til almindelige aktiviteter </li> <li>Forstyrret søvn, madlyst, koncentration, energi </li> <li>Følelse af håbløshed og mindreværd </li> <li>Suicidale tanker </li> <li>Kan være recidiverende eller kronisk</li> </ul> <h3> <a href="~/link.aspx?_id=FA338DC382114E1D979C00CE7DD1F374&_z=z">Psykose</a> </h3> <ul> <li>Vrangforestillinger<strong> </strong></li> <li>Ofte socialt tilbagetrukket, apatisk </li> <li>Starter ofte langsomt, er gerne kronisk med forværringer </li> </ul> <h2>Udløsende årsager</h2> <ul> <li>Banale infektioner </li> <li>Elektrolytforstyrrelse </li> <li>I øvrigt stort set al somatisk sygdom </li> <li>Mange medikamenter - specielt antikolinergt virkende </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=DAF91078DC1D47E1A5EE23AEF823C99C&_z=z">Abstinenser ved misbrug</a> </li> </ul> <h2>Sygehistorie</h2> <h3>Oplysninger fra pårørende</h3> <ul> <li>Afklar hvornår tilstanden startet, hvordan den er startet, og hvordan den er forløbet <ul> <li>Typisk har den udviklet sig over timer til få dage</li> </ul> </li> <li>Varierer tilstanden over døgnet? <ul> <li>Typisk fluktuerer tilstanden</li> </ul> </li> <li>Rusmiddelbrug?</li> </ul> <h4>Mentale forandringer</h4> <ul> <li>Har patienten haft/været <ul> <li>Bevidsthedsforstyrrelser, evt. fluktuerende </li> <li>Svigtende opmærksomhed </li> <li>Hukommelsesforstyrrelser </li> <li>Desorientering </li> <li>Agitation </li> <li>Apati og tilbagetrækning </li> <li>Søvnforstyrrelser </li> <li>Emotionelt ustabil </li> <li>Forvirring, hallucinationer</li> </ul> </li> </ul> <h4>Andre sygdomme?</h4> <ul> <li>Diabetes </li> <li>Leversygdom </li> <li>Nyresygdom </li> <li>Dehydratio </li> <li>Feber</li> </ul> <h4>Medicinbrug</h4> <ul> <li>Anxiolytika, hypnotika, TCA, metoclopramid, digoxin, furosemid, neuroleptika, andre midler med antikolinerg effekt </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=C080DD40EC4E4DAEAEDF4AC362930D12&_z=z">Alkoholoverforbrug</a></li> </ul> <h2>Klinisk undersøgelse</h2> <h3>Generelt</h3> <ul> <li>Fundene kan variere, også hos en og samme person, men hyppige mentale forandringer er <ul> <li>Bevidsthedsforstyrrelser, evt. fluktuerende </li> <li>Svigtende opmærksomhed </li> <li>Hukommelsesforstyrrelser </li> <li>Desorientering </li> <li>Agitation </li> <li>Apati og tilbagetrækning </li> <li>Emotionel ustabilitet </li> <li>Konfusion, hallucinationer</li> </ul> </li> <li>Visuelle hallucinationer <ul> <li>Er ofte udtryk for underliggende metabolisk forstyrrelse, bivirkning af et medikament eller rusmiddelbrug</li> </ul> </li> </ul> <h3>Specielt</h3> <ul> <li>Hyperaktivt delir kan være ledsaget af autonom overaktivitet med høj puls og eventuelt højt blodtryk samt forhøjet temperatur </li> <li>Ofte normal neurologisk undersøgelse udover den kognitive ændring </li> <li>Man kan se dårlig balance, tremor, ændret muskeltonus, myoklonus, læse- og skrivebesvær</li> </ul> <h2>Supplerende undersøgelser</h2> <h3>I almen praksis eller på sygehus</h3> <ul> <li>Blodprøver, f.eks. <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=1D0865567D7A4C5390DD04F060A183C4&_z=z">Hb</a>, leukocytter, CRP, <a href="~/link.aspx?_id=309FFD2209A34237B42AF91D9DB19D2B&_z=z">glukose</a>, <a href="~/link.aspx?_id=B3B262C13EF747558F523CFB793EF7AB&_z=z">Na</a>, <a href="~/link.aspx?_id=100DF5EBE8FF45CF9A21EDE8A1C87E75&_z=z">K</a>, B12, folat, <a href="~/link.aspx?_id=CAEF0A174B334B75805EB18D6A266EE1&_z=z">ALAT</a>, <a href="~/link.aspx?_id=E72732DC66DF48C7850DBED1D6B403A8&_z=z">basisk fosfatase</a>, <a href="~/link.aspx?_id=FBD28FDF20E04C10A80DA6C5E4F0AAED&_z=z">kreatinin</a>, <a href="~/link.aspx?_id=D976A4FAD10E4E93ABB10C6BB18CEA34&_z=z">calcium</a>, <a href="~/link.aspx?_id=F115F1A4BE8648D5B5D0AB79A07629DD&_z=z">albumin</a>, <a href="~/link.aspx?_id=E4BFA21E489246BEA31952B24FE417D3&_z=z">magnesium</a>, <a href="~/link.aspx?_id=B93A49F5733B4E0BBCD91340BF1C5D9C&_z=z">fosfat</a></li> </ul> </li> <li>Medicinkoncentrationsniveauer, f.eks. vedr. <ul> <li>Theophyllin, ciclosporin, digoxin, psykofarmaka </li> </ul> </li> <li>Arterielle blodgasser </li> <li>Urinstix</li> </ul> <h3>Andre undersøgelser</h3> <ul> <li>EKG</li> <li>Rtg. af thorax </li> <li>Evt. EEG <ul> <li>Ved delir ses en diffus reduktion i baggrundsrytmen </li> <li>Ved delirium tremens foreligger en hurtig aktivitet</li> </ul> </li> <li>Lumbalpunktur? </li> <li>CT eller MR? </li> <li>Evt. yderlige biokemisk udredning: <ul> <li>HIV?</li> </ul> </li> </ul> <h3>Link til vejledninger</h3> <ul> <li><a href="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2021/NKR-delirium/1_-National-klinisk-retningslinje-for-forebyggelse-og-behandling-af-organisk-delirium.ashx?la=da&hash=AC37112646602F84A7503F940D526CB493E3F267">National klinisk retningslinje for forebyggelse og behandling af organisk delirium - Sundhedsstyrelsen 2021</a></li> <li><a rel="noopener noreferrer" href="https://videnscenterfordemens.dk/da/delir" target="_blank">Delir- årsager, risikofaktorer og forløb </a>- Nationalt Videnscenter for Demens 2021</li> <li>Forløbsbeskrivelser og regionale pakkeforløb [ICPC]</li> </ul> <h2>Tiltag og råd</h2> <h3>Henvisninger</h3> <ul> <li>Hvis tilstanden ikke kan håndteres i primærsektoren</li> </ul> <h3>Indlæggelser</h3> <ul> <li>Ofte uhensigtsmæssigt da flytning, især til et meget uroligt sted som et hospital, ofte forværrer tilstanden </li> <li>Hvis mistanke om alvorlig bagvedliggende sygdom </li> <li>Hvis almentilstanden forværres trods relevant behandling </li> <li>Hvis der er usikkerhed om diagnosen</li> </ul> <h4>Indlæggelse ved tvang ifølge psykiatriloven kapitel 3</h4> <ul> <li>Kan finde sted såfremt patienten er sindssyg eller i en tilstand, der kan sidestilles hermed og <ol> <li>udsigten til helbredelse eller en betydelig og afgørende forbedring af tilstanden ellers ville blive væsentligt forringet </li> <li>eller den pågældende er til fare for sig selv eller andre</li> </ol> </li> </ul> <h3>Råd</h3> <ul> <li>Hovedbehandling <ul> <li>Behandle underliggende sygdom (ofte infektion) </li> <li>Lægemidler, som er kendt for at kunne udløse delirium, seponeres om muligt eller gives i reduceret mængde</li> <li>Eventuel autonom overaktivitet ved hyperaktivt delir kan være livstruende og bør behandles i form af opnåelse af søvn</li> </ul> </li> <li>Miljøtiltag <ul> <li>Patienten bør skærmes </li> <li>Patienten skal evt. placeres, så normal døgnrytme kan stimuleres (direkte dagslys, mørke om natten) </li> <li>Tilstræb en rolig atmosfære med færrest muligt involverede personer </li> <li>Evt. reorientering af patienten vil altid være vigtig</li> <li>Undgå om muligt fysiske hindringer, det kan øge risikoen for agitation og fysiske skader</li> </ul> </li> <li>Om medikamentel behandling <ul> <li><a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/237000">Antipsykotika</a><br> <ul> <li>Det anbefales i<strong>kke </strong>at anvende behandling med <a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/237000">antipsykotika</a> rutinemæssigt til alle patienter med delirium, men kan overvejes, når non-farmakologiske tiltag er utilstrækkelige, til patienter: <ul> <li>Der er i fare for sig selv eller andre</li> <li>Hvor delirium forhindrer sufficient diagnostik og behandling</li> <li>Der er forpint af eksempelvis hallucinationer og vrangforestillinger</li> <li>Der er terminale i de sidste dage/timer</li> </ul> </li> <li>Det er afgørende at behandle den/de tilgrundliggende årsager og fortsætte multikomponent non-farmakologisk behandling samtidigt med den antipsykotiske behandling. Patientens delirøse tilstand, patientens vedvarende forpinthed eller uro bør vurderes dagligt</li> <li>Behandling med <a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/237000">antipsykotika</a> skal derfor bero på en vurdering af patientens mentale tilstand, og om patienten kan modtage pleje og behandling. Behandlingen bør dagligt gennemgås og justeres</li> <li>Ved behov for behandling med et <a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/237000">antipsykotikum</a> må præparatvalget tage højde for, hvilken <a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/318522">bivirkningsprofil </a>der er bedst egnet i forhold til den somatiske tilstand (eksempelvis QT), øvrige ordinerede medicin samt administrationsvej</li> </ul> </li> <li>Ved delirium skal iltsaturation, elektrolytniveau, metabolisme og plejesituation optimeres</li> <li>Uheldig farmakologisk og toksikologisk påvirkning skal elimineres </li> <li>Eventuel infektion skal behandles </li> <li>Medikamentel behandling ved delirium bør kun bruges ved agitation, udadreageren, der ikke kan behandles på anden vis, og psykotiske symptomer, hvor patienten er i fare for at skade sig selv eller andre </li> <li>Ved delirium skal medikamenterne bruges i tilstrækkelig dosis og under adækvat overvågning, men i kortest mulig tid</li> </ul> </li> <li>Symptomatisk behandling <ul> <li>Det er vigtigt at få patienten til at sove <ul> <li>Førstevalg ved hyperaktivt delirium er [DliActiveSubstance;6285;haloperidol] - læs mere nedenfor </li> <li>Evt. alternativt [DliActiveSubstance;5906;risperidon], [DliActiveSubstance;6289;olanzapin] men der tilrådes forsigtighed med brug af disse medikamenter, fordi der synes at være øget risiko for cerebrovaskulære hændelser </li> <li>I nødstilfælde kan det være nødvendigt at give <a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/239010">benzodiazepiner</a> </li> <li>Vær opmærksom på, at al psykofarmakologisk intervention også kan forværre eller forlænge tilstanden </li> <li>Husk at seponere efter at tilstanden er normaliseret</li> </ul> </li> </ul> </li> <li>Prognose <ul> <li>Tilstanden går som regel hurtigt over, men i nogle tilfælde kan den vare i måneder </li> <li>Korrekt behandlet kommer de allerfleste ud af deliret </li> <li>De ældste og patienter med HIV-infektion har dårligst prognose</li> </ul> </li> </ul> <h4>Behandling med [DliActiveSubstance;6285;haloperidol] ved delirium hos ældre</h4> <ul> <li>Dosering <ul> <li>Afhænger af alder (<70 år, mellem 70 og 80 år, > 80 år), jo ældre des mindre dosis </li> <li>Anbefalet peroral dosering er 0,5 - 2 mg primært aften, men kan gives indtil fire gange daglig </li> <li>Parenteral administration er ofte nødvendig i en akutsituation. Som startdosis halveres dosis, der anbefales 0,5 mg fortrinsvis afhængigt af patientens tilstand og kropsvægt. Dosis kan øges efter observationsperiode på mindst 20 minutter</li> </ul> </li> <li>Monitorering <ul> <li>Ved denne medicinering anbefales monitorering af blodtryk og hjertefrekvens </li> <li>[DliActiveSubstance;6285;Haloperidol] givet intravenøst kan give blodtryksfald, men dette er sjældent et praktisk problem og behandles med intravenøs væsketilførsel </li> <li>Forlænget QT-tid og arytmier er rapporteret ved intravenøs administration, men dette er sandsynligvis sjældent</li> </ul> Kontraindikationer <ul> <li>[DliActiveSubstance;6285;Haloperidol] bør, på grund af ekstrapyramidale bivirkninger, ikke gives til personer med skade i basalganglierne, Parkinsons sygdom eller demens med Lewylegemer, hvor det også kan udløse<a href="~/link.aspx?_id=CD8F6BA9E45B477FB63E02149BD51393&_z=z"> malignt neuroleptikasyndrom</a>. I stedet må evt. forsøges lav dosis [DliActiveSubstance;5594;quetiapin] (25 mg) eller en mindre dosis <a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/239010">benzodiazepin</a></li> </ul> </li> <li>Vedligeholdelsesbehandling og nedtrapning <ul> <li>Ved stabilisering af tilstanden gives [DliActiveSubstance;6285;haloperidol] med 6-12 timers intervaller, og som regel kan nedtrapning begynde indenfor tre døgn </li> <li>På grund af stor risiko for neurologiske bivirkninger bør behandlingen ikke vedvare over længere tid</li> </ul> </li> <li>Ved behandlingsresistente tilfælde kan <a href="~/link.aspx?_id=DE40964861A744EBAC4B966197C55B68&_z=z">ECT</a> forsøges, dog kun efter forudgående tæt samarbejde med psykiater</li> </ul> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad findes der af skriftlig patientinformation</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=9A210B216554478BA4DD6869D9D3AFD4&_z=z">Tvangsindlæggelse</a></li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">9015</TextField> <TextField Name="PageTitle">Delir</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Delir</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-08-16T12:04:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{70C9DD30-A0BE-42D8-8D60-81C9FDDCE1E3}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{89FBA884-0B15-4C7C-A9A7-DC636D87D94D}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{9240F87A-FE81-40E5-A079-F715F683A0B5}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{57953E6C-F4F3-419B-B65F-08FB99B945E8}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">F05, F05.0, F05.1, F05.8, F05.9</TextField> <TextField Name="ICPC2">P71</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">1</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Delir er en forbigående forvirringstilstand der indsætter over timer til dage og skyldes somatisk sygdom</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor" /> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">Delir, Delirium, konfus</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_12</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
24.117 characters