hovedpine-efter-hoved-eller-nakketraume
Portal
/
Laegehaandbogen
/
neurologi
/
tilstande-og-sygdomme
/
hovedpine
/
hovedpine-efter-hoved-eller-nakketraume
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
alkoholrelaterede-sygdomme
arvelige-sygdomme
cerebrovaskulaert
hovedpine
migraene uden aura
klyngehovedpine-og-andre-trigeminale-autonome-hovedpiner
medicin-stofrelateret-hovedpine
hovedpine-af-spaendingstype
hovedpine-efter-hoved-eller-nakketraume
migraene med aura
anstrengelsesudloest-hovedpine
kronisk-migraene
menstruel-migraene
hemiplegisk-migraene
infektioner
inflammatoriske-sygdomme
kramper
medfoedte-hjerneskader
muskelskelet
nervelaesioner
neurokirurgi
neuropatier
oevrige-sygdomme
rygmarv
soevnsygdomme
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{0FC62681-A0F6-45AC-9269-2577AEE4867D}" Name="hovedpine-efter-hoved-eller-nakketraume" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{03DDA98F-076A-4333-AAA8-2533C09E8332}" SortOrder="500" PublishDate="2010-09-16T13:14:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier<a href=" " data-type="journal-reference" data-value=", Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018;38: 1-211" data-value-piped="|Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition.|Cephalalgia|2018|38|1-211|29368949" data-url="reference-link" data-pubmedid="29368949" title=", Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018;38: 1-211">1</a></h3> <h4>Internationale kriterier</h4> <h4>Akut posttraumatisk hovedpine</h4> <p>A. Hovedpine uden nogen specielle karakteristika som opfylder C og D</p> <p>B. (moderat til alvorligt hovedtraume). Hovedtraume med mindst én af følgende opfyldt:</p> <ul> <li>Bevidsthedstab >30 minutter</li> <li><a href="~/link.aspx?_id=BCA876249EC5496A870DCDBA17899CC5&_z=z">Glasgow Coma Scale</a> (GCS) <13</li> <li>Posttraumatisk amnesi, der varer >24 timer</li> <li>Ændring i bevidsthedsniveau i >24 timer</li> <li>Skanning påviser tegn på en traumatisk hovedskade såsom kraniebrud, intrakraniel blødning og/eller hjernekontusion</li> </ul> <p>B. (mildt hovedtraume). Hovedtraume med tegn på hjernerystelse, som<strong> ikke</strong> er forbundet med følgende (moderat til alvorligt hovedtraume)</p> <ul> <li>Tab af bevidsthed i >30 minutter</li> <li>Glasgow Coma Scale (GCS) score <13</li> <li>Posttraumatisk amnesi, der varer >24 timer</li> <li>Ændret bevidsthedsniveau i >24 timer</li> <li>Billeddannende tegn på en traumatisk hovedskade såsom kraniebrud, intrakraniel blødning og/eller hjernekontusion</li> </ul> <p>C. Hovedpine udvikles indenfor 7 dage efter traumet/opvågning efter traumet</p> <p>D. Èn af følgende:</p> <ul> <li>hovedpinen forsvinder indenfor 3 måneder </li> <li>hovedpinen vedvarer, men der er ikke gået 3 måneder</li> </ul> <h4>Kronisk posttraumatisk hovedpine</h4> <ul> <li>Som akut, men varighed over 3 måneder</li> </ul> <h4>Akut hovedpine forårsaget af whiplash traume</h4> <p>A. Hovedpine uden nogen specielle karakteristika som opfylder C og D</p> <p>B. Anamnese med whiplash (pludselig betydende acceleration/deceleration bevægelse af nakke) associeret med samtidig nakkesmerte</p> <p>C. Hovedpinen udvikles indenfor 7 dage</p> <p>D. Èn af følgende:</p> <ul> <li>hovedpinen forsvinder indenfor 3 måneder</li> <li>hovedpinen vedvarer, men der er ikke gået 3 måneder</li> </ul> <h4>Kronisk hovedpine forårsaget af whiplash traume</h4> <ul> <li>Som akut, men over 3 måneders varighed</li> </ul> <h4>Akut hovedpine ved andre hoved- og nakketraumer</h4> <p>A. Hovedpine uden nogle specielle karakteristika som opfylder C og D</p> <p>B. Anamnese med hoved eller nakketraume af anden type end ovenstående</p> <p>C. Hovedpinen udvikles i nær tidsmæssig sammenhæng, og/eller der foreligger anden evidens for kausal sammenhæng med hoved- eller nakketraume</p> <p>D. Èn af følgende:</p> <ul> <li>hovedpinen forsvinder indenfor 3 måneder </li> <li>hovedpinen vedvarer, men der er ikke gået 3 måneder</li> </ul> <h4>Kronisk hovedpine ved andre hoved- og nakketraumer</h4> <ul> <li>Som ovenfor, men varighed over 3 måneder</li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Kan ligne spændingshovedpine med smerte i hele hovedet, være fokal eller halvsidig som migræne</li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Der kan være myogen ømhed</li> <li>Nakkebevægeligheden kan være nedsat, og der kan foreligge en diffus, ikke-radikulær smerte, som stråler ud til skuldre og arme</li> <li>Man finder ingen andre organiske forklaringer end traumet</li> </ul> <h3>Whiplash</h3> <ul> <li>Omkring 10 % er endnu ikke vendt tilbage til den tidligere dagligdag 1 år efter traumet</li> <li>Risikofaktorer er forudbestående smertetilstand eller stress, kvindeligt køn og stærk nakke/hovedsmerte i forbindelse med traumet</li> <li>Bedring synes uafhængig af, om personen immobiliseres, aktiveres eller gør som vanligt</li> </ul> <h3>Posttraumatisk hovedpine</h3> <ul> <li>Omkring 25-80 % har hovedpine to måneder efter et mindre hovedtraume, 35 % efter et år og 25 % efter 2-4 år</li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Ingen blodprøver har diagnostisk betydning</li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist eller undersøgelse på sygehus</h3> <ul> <li>Cerebral CT for at udelukke intrakraniel patologi kan være indiceret</li> <li>Cervikal/cerebral MR kan være indiceret</li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=24D195F4E9694838B4303B16600DE331&_z=z">Hovedpine af spændingstype</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=5BDEAC8142624E78B092EAF9E4A0419E&_z=z">Migræne</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=1EE5BD6E787B426CA5D5C26F503E3CDE&_z=z">Trigeminusneuralgi</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=AFB8ACE3B21A441CAF066594168278E6&_z=z">Andre hovedpiner</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=DB8FC9AA66544253999E49B76F7CA33A&_z=z">Subduralt hæmatom</a></li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Symptomlindring</li> <li>Forebyggelse af fremtidige gener</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Information og beroligelse er væsentlig</li> <li>Afspændingsøvelser</li> <li>Medikamenter i korte perioder</li> <li>Forsigtighed med vanedannende medicin</li> <li>Evt. forebyggende med <a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/243030">tricykliske antidepressiva</a> ved kronisk hovedpine</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Hovedpine efter hovedtraume håndteres i almen praksis<a href="https://videnomhovedpine.dk/hovedpine-123" data-type="other-reference" data-value="Videncenter for Hovedpine. Hovedpine 1 - 2 - 3. Diagnose, behandling og forebyggelse" data-url="https://videnomhovedpine.dk/hovedpine-123" title="Videncenter for Hovedpine. Hovedpine 1 - 2 - 3. Diagnose, behandling og forebyggelse">2</a> </li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Lære sig afspændingsteknikker</li> <li>Varieret fysisk aktivitet</li> <li>Få afsluttet eventuel erstatningssag eller lignende</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>Lette analgetika i perioder (< 14 dage) <ul> <li>[DliActiveSubstance;6381;Paracetamol]</li> <li><a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/213010">NSAID-præparater</a></li> </ul> </li> <li>Kan have god effekt hos nogle patienter. Især ved akutte forværringer er der en kronisk myogen komponent, [DliActiveSubstance;5083;amitriptylin] kan forsøges til natten</li> </ul> <h3>Andre medicinske behandlinger</h3> <ul> <li>[DliActiveSubstance;6150;Mirtazapin] tabletter (forsigtig optrapning - max dosis 30 mg nocte)</li> <li>[DliActiveSubstance;5726;Venlafaxin] tabletter (forsigtig optrapning - max dosis 150 mg nocte)</li> </ul> <h3>Anden behandling</h3> <ul> <li>Fysioterapi <ul> <li>Kan forsøges</li> </ul> </li> <li>Belastningsøvelser <ul> <li>Kan forsøges </li> </ul> </li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Ved uklarhed om diagnosen</li> <li>Ved mistanke om radikulære udfald eller subduralt hæmatom</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <h3>Plan</h3> <ul> <li>Ofte er der ikke behov for regelmæssig opfølgning</li> </ul> <h3>Hvad bør man kontrollere</h3> <ul> <li>Forværring i hovedpinen, da dette kan være udtryk for anden patologi</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose<a href="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2019/Anbefalinger-for-tvaersektorielle-forloeb-for-mennesker-med-hovedpinesygdomme.ashx?la=da&hash=02FE586B0F846C007C1BC198E7A6EB97C13AD89B" data-type="other-reference" data-value="SST - Anbefalinger for tværsektorielle forløb for mennesker med hovedpinesygdomme, som medfører nedsat funktionsevne" data-url="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2019/Anbefalinger-for-tvaersektorielle-forloeb-for-mennesker-med-hovedpinesygdomme.ashx?la=da&hash=02FE586B0F846C007C1BC198E7A6EB97C13AD89B" title="SST - Anbefalinger for tværsektorielle forløb for mennesker med hovedpinesygdomme, som medfører nedsat funktionsevne">3</a> </h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Bedres i reglen over uger til måneder</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Kronificering</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Prognosen er god for de fleste, men nogle har hovedpine i mere end 3 måneder</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Ny hovedpine der opstår i nær tidsmæssig relation til hoved- eller nakketraume <ul> <li>Akut posttraumatisk hovedpine </li> <li>Kronisk posttraumatisk hovedpine </li> <li>Akut hovedpine efter whiplash traume </li> <li>Kronisk hovedpine efter <a href="~/link.aspx?_id=BC5E4D2F8EC14218860373518A5C7771&_z=z">whiplash traume</a> </li> <li>Hovedpine efter hoved/nakke traume </li> <li>Hovedpine ved traumatisk intrakranielt hæmatom </li> <li>Post-kraniotomi hovedpine </li> </ul> </li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese<a href="https://www.sst.dk/da/viden/sundhedsvaesen/nkr-og-nka/puljefinansierede-nkr/non-farmakologisk-behandling-af-laengerevarende-symptomer-efter-hjernerystelse" data-type="other-reference" data-value="SST - Guideline - National klinisk retningslinje for non-farmakologisk behandling af længerevarende symptomer efter hjernerystelse - 2021" data-url="https://www.sst.dk/da/viden/sundhedsvaesen/nkr-og-nka/puljefinansierede-nkr/non-farmakologisk-behandling-af-laengerevarende-symptomer-efter-hjernerystelse" title="SST - Guideline - National klinisk retningslinje for non-farmakologisk behandling af længerevarende symptomer efter hjernerystelse - 2021">4</a> </h3> <ul> <li>Overvejende ukendt </li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Kvindeligt køn </li> <li>Alder - dårligere prognose med stigende alder </li> <li>Mekaniske faktorer for eksempel hovedstilling ved traumet </li> <li>Traumets sværhedsgrad ikke sikkert korreleret med hovedpine</li> <li>Psykologiske/sociale faktorer</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10 </h3> <p>[ICD10]</p> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad du bør informere patienten om</h3> <ul> <li>Hvordan hovedpinen almindeligvis arter sig, og nuværende viden om mekanismer for, hvordan den opstår</li> </ul> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=B7F3D90B2EB44CBBB9DA7315B941A6AC&_z=z">Information om posttraumatisk hovedpine</a></li> </ul> <ul> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li><a href="https://dhos.dk/wp-content/uploads/2020/05/Referenceprogram2020.pdf">Dansk Hovedpine Selskab - Referenceprogram: Diagnostik og behandling af hovedpinesygdomme og ansigtssmerter </a></li> <li>Dansk Neurologisk Selskab: <ul> <li><a rel="noopener noreferrer" href="https://neuro.dk/wordpress/nnbv/hovedpine-2/" target="_blank">Hovedpine</a></li> <li><a rel="noopener noreferrer" href="https://neuro.dk/wordpress/nnbv/sekundaere-hovedpineformer/" target="_blank">Sekundære hovedpineformer</a></li> </ul> </li> <li><a href="https://journals.sagepub.com/doi/epub/10.1177/0333102417738202">The International Classification of Headache Disorders</a> </li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3> Diagnose </h3> <ul> <li>Ny hovedpine der opstår for første gang i tæt tidsmæssig sammenhæng med traumer eller skade på hoved og/eller nakke</li> <li>Når en allerede eksisterende hovedpine med karakteristika for en primær hovedpinelidelse bliver kronisk eller forværres væsentligt (som sædvanligvis betyder en dobbelt eller større stigning i hyppighed og/eller sværhedsgrad) i tæt tidsmæssig sammenhæng med traume</li> </ul> <h3> Behandling </h3> <p>Svag evidens for følgende behandlinger:</p> <ul> <li>Systematiseret information og rådgivning</li> <li>Tværfaglig koordineret rehabiliterende indsats</li> <li>Psykologisk behandling</li> <li>Optometrisk samsynstræning</li> <li>Manuel behandling af nakke og ryg</li> <li>Vestibulær træning</li> <li>Gradueret fysisk træning</li> <li> Smertestillende medicinsk behandling</li> </ul> <h3> Henvisning </h3> <ul> <li>Der overvejes henvisning til non-farmakologisk behandling ved længerevarende symptomer (≥4 uger)</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">2480</TextField> <TextField Name="PageTitle">Hovedpine efter hoved- eller nakketraume</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Hovedpine efter hoved- eller nakketraume</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-03-18T14:12:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{70C9DD30-A0BE-42D8-8D60-81C9FDDCE1E3}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{9240F87A-FE81-40E5-A079-F715F683A0B5}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">g44, g443, g448</TextField> <TextField Name="ICPC2">N01, N99</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description"> Hovedpine efter hoved- eller nakketraume er ny hovedpine der opstår i nær tidsmæssig relation til hoved- eller nakketraume </TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor" /> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">cefalalgi, cervikogen hovedpine, Nakkesmerter, Skuldersmerter, Hovedpine efter hoved- eller nakketraume</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
16.402 characters