medicin-stofrelateret-hovedpine
Portal
/
Laegehaandbogen
/
neurologi
/
tilstande-og-sygdomme
/
hovedpine
/
medicin-stofrelateret-hovedpine
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
alkoholrelaterede-sygdomme
arvelige-sygdomme
cerebrovaskulaert
hovedpine
migraene uden aura
klyngehovedpine-og-andre-trigeminale-autonome-hovedpiner
medicin-stofrelateret-hovedpine
hovedpine-af-spaendingstype
hovedpine-efter-hoved-eller-nakketraume
migraene med aura
anstrengelsesudloest-hovedpine
kronisk-migraene
menstruel-migraene
hemiplegisk-migraene
infektioner
inflammatoriske-sygdomme
kramper
medfoedte-hjerneskader
muskelskelet
nervelaesioner
neurokirurgi
neuropatier
oevrige-sygdomme
rygmarv
soevnsygdomme
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{768CA81E-00FB-469A-A12B-9FD089A9D4E3}" Name="medicin-stofrelateret-hovedpine" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{03DDA98F-076A-4333-AAA8-2533C09E8332}" SortOrder="300" PublishDate="2010-10-11T13:55:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose<a href=" " data-type="journal-reference" data-value=", Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018;38: 1-211" data-value-piped="|Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition.|Cephalalgia|2018|38|1-211|29368949" data-url="reference-link" data-pubmedid="29368949" title=", Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018;38: 1-211">1</a> </h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Medicinoverforbrugshovedpine <ul> <li>Hovedpine ≥ 15 dage/måned hos en patient med en præ-eksisterende hovedpinesygdom</li> <li>Regelmæssigt overforbrug gennem > 3 måneder af <ul> <li>Ergotaminer, opioider, triptaner eller kombinationspræparater ≥ 10 dage/måned</li> <li>Simple analgetika ≥ 15 dage/måned</li> <li>Vilkårlig kombination af ovenstående præparater ≥ 10 dage/måned</li> </ul> </li> <li> Hovedpinen kan ikke bedre tilskrives en anden diagnose</li> </ul> </li> </ul> <h4>Ergotamin-overforbrug</h4> <ul> <li>Hovedpine tilstede ≥ 15 dage, med mindst en af følgende: bilateral, pressende, mild eller moderat intensitet</li> <li>Regelmæssigt ergotamin indtag ≥ 10 dage/måned i ≥ 3 måneder</li> <li>Forværring af hovedpinen i perioden med overforbrug af ergotamin</li> <li>Hovedpinen bedres i løbet af 2 måneder efter seponering af ergotamin</li> </ul> <h4>Triptan-overforbrug</h4> <ul> <li>Hovedpine tilstede ≥ 15 dage/måned</li> <li>Regelmæssigt triptan indtag ≥10 dage/måned i ≥ 3 måneder</li> <li>Hyppighed af hovedpinen er øget i perioden med overforbrug af et triptan</li> <li>Hovedpinen bedres i løbet af 2 måneder efter seponering af triptan</li> </ul> <h4>Analgetika-overforbrug</h4> <ul> <li>Hovedpine tilstede ≥ 15 dage/måned</li> <li>Regelmæssigt analgetika indtag ≥ 15 dage/måned i ≥ 3 måneder</li> <li>Forværring af hovedpinen i perioden med overforbrug af analgetika</li> <li>Hovedpinen bedres i løbet af 2 måneder efter seponering af analgetika</li> </ul> <h4>Opioid-overforbrug</h4> <ul> <li>Hovedpine tilstede ≥ 15 dage/måned</li> <li>Regelmæssigt opioid indtag ≥ 10 dage/måned i ≥ 3 måneder</li> <li>Forværring af hovedpinen i perioden med overforbrug af opioid</li> <li>Hovedpinen bedres i løbet af 2 måneder efter seponering af opioid</li> </ul> <h4>Kombinations-overforbrug</h4> <ul> <li>Hovedpine tilstede ≥15 dage/måned med mindst en af følgende: bilateral, pressende, mild eller moderat intensitet</li> <li>Regelmæssig indtag af kombinations medikamenter ≥ 10 dage/måned i ≥3 måneder</li> <li>Forværring af hovedpinen i perioden med overforbrug</li> <li>Hovedpinen bedres i løbet af 2 måneder efter seponering</li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Migrænepatient eller patient med spændingshovedpine, der har et overforbrug, har ofte daglig hovedpine, som maskerer den anfaldsvise hovedpine</li> <li>Hovedpinen er gerne til stede fra morgenen og næsten hele dagen. Den er af varierende intensitet</li> <li>Den beskrives som et bånd omkring panden og begge tindinger, men kan også mærkes i hele hovedet med migrænelignende forværringer</li> <li>Patienten er "nødt" til at tage analgetika daglig, ellers bliver hovedpinen meget værre</li> <li>En nøjagtig medicinanamnese, som inkluderer ikke receptpligtig medicin, er afgørende</li> <li>Forbrug af kaffe og andre coffeinholdige produkter bør også kortlægges</li> <li>Hovedpinen ledsages ofte af asteni, kvalme, rastløshed, irritabilitet, koncentrationsbesvær, nedsat hukommelse, depression og søvnforstyrrelser</li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Der er normal klinisk status</li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Ingen har speciel diagnostisk værdi</li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist eller undersøgelse på sygehus</h3> <ul> <li>Ingen har speciel diagnostisk værdi</li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=24D195F4E9694838B4303B16600DE331&_z=z">Hovedpine af spændingstype</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=5BDEAC8142624E78B092EAF9E4A0419E&_z=z">Migræne</a></li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Umiddelbart ophør med medicinforbrug</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen<a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B768CA81E-00FB-469A-A12B-9FD089A9D4E3%7D&ed=FIELD2675583924&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H2675583983&us=sitecore%5Cmapa&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="de Goffau MJ, Klaver ARE, Willemsen MG, Bindels PJE, Verhagen AP, The Effectiveness of Treatments for Patients With Medication Overuse Headache: A Systematic Review and Meta-Analysis.. J Pain 2017;18: 615-627" data-value-piped="de Goffau MJ, Klaver ARE, Willemsen MG, Bindels PJE, Verhagen AP|The Effectiveness of Treatments for Patients With Medication Overuse Headache: A Systematic Review and Meta-Analysis.|J Pain|2017|18|615-627|28007591" data-url="reference-link" data-pubmedid="28007591" title="de Goffau MJ, Klaver ARE, Willemsen MG, Bindels PJE, Verhagen AP, The Effectiveness of Treatments for Patients With Medication Overuse Headache: A Systematic Review and Meta-Analysis.. J Pain 2017;18: 615-627">2</a>,<a href="https://dhos.dk/wp-content/uploads/2020/05/Referenceprogram2020.pdf" data-type="other-reference" data-value="Dansk Hovedpine Selskab - REFERENCEPROGRAM Diagnostik og behandling af hovedpinesygdomme og ansigtssmerter " data-url="https://dhos.dk/wp-content/uploads/2020/05/Referenceprogram2020.pdf" title="Dansk Hovedpine Selskab - REFERENCEPROGRAM Diagnostik og behandling af hovedpinesygdomme og ansigtssmerter ">3</a> </h3> <ul> <li>Information til patienten om sygdommens natur bl.a. om at pludselig seponering kan give abstinenssymptomer og rebound-hovedpine, kvalme, opkastninger, søvnforstyrrelser, uro, angst, hypotension og takykardi i en periode på vanligvis 2 – 10 dage</li> <li>Seponering i 2 måneder af alle smertestillende medikamenter inklusiv migrænemedicin og smertestillende som gives for andre smerter</li> <li>Ved behov kan gives sløvende medicin f.eks. i form af tablet levomepromazin 12,5-25 mg p.n. (maximalt 75 mg i døgnet) eller tablet [DliActiveSubstance;5106;promethazin] 25 mg p.n. (max x 3) i en uge og herefter hurtig aftrapning</li> <li>Ved kvalme og opkastninger kan gives [DliActiveSubstance;6145;metoclopramid] eller [DliActiveSubstance;5262;domperidon] i vanlige doser</li> <li>Ved brat seponering af morfika er det oftest nødvendigt med indlæggelse, hvor abstinenser kan modvirkes f.eks. med [DliActiveSubstance;6138;methadon] 20 mg aftrappet over 4 dage</li> <li>Støtte under behandling (pårørende, arbejdsgiver og egen læge - evt. kortvarig sygemelding (2-3 uger)</li> <li>Bedring af hovedpinen over de næste uger til måneder</li> <li>Efter to måneder uden anfaldsmedicin evalueres hovedpinemønsteret</li> <li>Brug af diagnostisk hovedpinedagbog eller hovedpinekalender til afklaring af effekt og evt. ændring af symptomer</li> <li>Opfølgning hos egen læge eller speciallæge efter 3-4 måneder for at hindre recidiv</li> <li>Indlæggelse kan være nødvendig, hvis der er tale om markant overforbrug, brug af opioider, komorbiditet eller tidligere, mislykkede behandlingsforløb</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Mistænkes ved personer med hovedpine ≥ 15 dage/måned hos en patient med en præ-eksisterende hovedpinesygdom </li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>Behandlingen er seponering af alle analgetika i 2 måneder, eller reduktion af anfaldsmedicin til et forbrug på højst 2 dage per uge, men en fuldstændig seponering har vist sig mest effektiv<a href=" " data-type="journal-reference" data-value=", Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018;38: 1-211" data-value-piped="|Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition.|Cephalalgia|2018|38|1-211|29368949" data-url="reference-link" data-pubmedid="undefined" title=", Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018;38: 1-211">1</a> </li> </ul> <h3>Andre medicinske behandlinger</h3> <ul> <li>Støttemedicin i de første 1-3 uger kan være nødvendig </li> <li><a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/315143">Antihistamin</a></li> <li> Tablet levomepromazin 12,5- 25 mg eller </li> <li> Tablet [DliActiveSubstance;5106;promethazin] 25 mg </li> <li><a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/315624">Kvalmestillende</a></li> <li> Tablet [DliActiveSubstance;6145;metoclopramid] 10 mg p.n. ved kvalme eller </li> <li> Tablet [DliActiveSubstance;5262;domperidon] 10 mg p.n. ved kvalme </li> </ul> <h3>Anden behandling </h3> <ul> <li>Hvile, sengeleje og rigelig væskeindtagelse </li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Efter at patienten er blevet medicinfri, skal den tilgrundliggende hovedpine vurderes/behandles for at undgå recidiv. Overforbrugte medikamenter skal om muligt undgås</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Indlæggelse kan blive nødvendig for at afvænne patienten, specielt hvis den forventede rebound-hovedpine ved ophør af medicin ikke kan håndteres i hjemmet i samarbejde med praktiserende læge</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <ul> <li>Opfølgning hos egen læge eller speciallæge efter 3-4 måneder for at hindre recidiv</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose<a title="Bendtsen L, Munksgaard S, Tassorelli C, Nappi G, Katsarava Z, Lainez M, Leston J, Fadic R, Spadafora S, Stoppini A, Jensen R; COMOESTAS Consortium, Disability, anxiety and depression associated with medication-overuse headache can be considerably reduced by detoxification and prophylactic treatment. Results from a multicentre, multinational study (COMOESTAS project). Cephalalgia 2014;34: 426-33" href="%20" data-value-piped="Bendtsen L, Munksgaard S, Tassorelli C, Nappi G, Katsarava Z, Lainez M, Leston J, Fadic R, Spadafora S, Stoppini A, Jensen R; COMOESTAS Consortium|Disability, anxiety and depression associated with medication-overuse headache can be considerably reduced by detoxification and prophylactic treatment. Results from a multicentre, multinational study (COMOESTAS project)|Cephalalgia |2014|34|426-33" data-url="reference-link" data-value="Bendtsen L, Munksgaard S, Tassorelli C, Nappi G, Katsarava Z, Lainez M, Leston J, Fadic R, Spadafora S, Stoppini A, Jensen R; COMOESTAS Consortium, Disability, anxiety and depression associated with medication-overuse headache can be considerably reduced by detoxification and prophylactic treatment. Results from a multicentre, multinational study (COMOESTAS project). Cephalalgia 2014;34: 426-33" data-type="journal-reference">4</a> </h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Succesraten efter seponering er relativ høj; ca. 72 % opnår mere end 50 % reduktion i antal hovedpinedage ved opfølgning efter seks måneder</li> <li>Ved opfølgning efter 2-5 år er recidivfrekvensen på mellem 20 % og 40 %. Recidivfrekvensen er højere, når udgangspunktet er hovedpine af spændingstype, end når det er migræne</li> <li>Et nyere studie fandt, at 5 % var hovedpinefri efter fem år, mens de øvrige 95 % havde i gennemsnit 12 hovedpinedage om måneden</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Evt. genoptagelse af medicin overforbruget</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>For de fleste er prognosen god. Man regner dog med, at ca. 40-60 % blandt overforbrugere af medicin genoptager overforbruget</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger<a title="Bendtsen L, Birk S, Kasch H, Aegidius K, Sørensen PS, Thomsen LL, Poulsen L, Rasmussen MJ, Kruuse C, Jensen, Referenceprogram – Diagnostik og behandling af hovedpinesygdomme og ansigtssmerter. Side 1-71. Eget forlag, 2010" href=" http://dhos.dk/wp-content/uploads/2016/08/Referenceprogram-2010.pdf" data-url=" http://dhos.dk/wp-content/uploads/2016/08/Referenceprogram-2010.pdf" data-value="Bendtsen L, Birk S, Kasch H, Aegidius K, Sørensen PS, Thomsen LL, Poulsen L, Rasmussen MJ, Kruuse C, Jensen, Referenceprogram – Diagnostik og behandling af hovedpinesygdomme og ansigtssmerter. Side 1-71. Eget forlag, 2010" data-type="other-reference">5</a><sup>,</sup><a title="Diener HC, Holle D, Solbach K, Gaul C, Medication-overuse headache:risk factors, pathophysiology and mamagement. Nature Reviews Neurology 2016;12: 575-583" href=" " data-value-piped="Diener HC, Holle D, Solbach K, Gaul C|Medication-overuse headache:risk factors, pathophysiology and mamagement|Nature Reviews Neurology|2016|12|575-583" data-url="reference-link" data-value="Diener HC, Holle D, Solbach K, Gaul C, Medication-overuse headache:risk factors, pathophysiology and mamagement. Nature Reviews Neurology 2016;12: 575-583" data-type="journal-reference">6</a> </h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Medicinoverforbrugshovedpine er en kronisk hovedpine (≥15 dage/måned) betinget af et overforbrug af analgetika og/eller anfaldsmedicin mod spændingshovedpine eller migræne i mere end 3 måneder</li> <li>Et overforbrug er defineret som indtagelse af anfaldsmedicin ≥15 dage/måned for simple analgetika/NSAID eller ≥10 dage/måned for triptaner, ergotamin, opioider eller kombinationer heraf</li> <li>Hovedpinen aftager normalt, men ikke altid, når overforbrug stoppes</li> </ul> <h3>Forekomst<a title="Westergaard ML, Glümer C, Hansen EH, Jensen RH, Medication overuse, healthy lifestyle behaviour and stress in chronic headache: Results from a population-based representative survey. Cephalalgia 2016;36: 15-28" href="%20" data-value-piped="Westergaard ML, Glümer C, Hansen EH, Jensen RH|Medication overuse, healthy lifestyle behaviour and stress in chronic headache: Results from a population-based representative survey|Cephalalgia|2016|36|15-28" data-url="reference-link" data-value="Westergaard ML, Glümer C, Hansen EH, Jensen RH, Medication overuse, healthy lifestyle behaviour and stress in chronic headache: Results from a population-based representative survey. Cephalalgia 2016;36: 15-28" data-type="journal-reference">7</a> </h3> <ul> <li>Prævalens ca. 1-2 % </li> <li>Mere end tre gange så mange kvinder som mænd </li> <li>4 % af hovedpinepatienter antages at have et overforbrug af medicin </li> <li>Både migræne og hovedpine af spændingstype kompliceres ofte af medicinoverforbrug</li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>Kendte årsager </li> <li>En stor metaanalyse viste <ul> <li>65 % havde migræne som primærhovedpine </li> <li>27 % havde hovedpine af spændingstype </li> <li>8 % havde blandingshovedpine</li> </ul> </li> <li>Der findes ingen tærskel for mængde, hyppighed eller varighed af medicinforbrug, der kan udløse medicinoverforbrugsudløst hovedpine </li> <li>Mekanismen er fortsat uklar, men der menes at være sensibilisering af centrale smertebaner<a title="Munksgaard SB, Bendtsen L, Jensen RH, Modulation of central sensitisation by detoxification in MOH: results of a 12-month detoxification study. Cephalalgia 2013;33: 444-53" href="%20" data-value-piped="Munksgaard SB, Bendtsen L, Jensen RH|Modulation of central sensitisation by detoxification in MOH: results of a 12-month detoxification study|Cephalalgia|2013|33|444-53" data-url="reference-link" data-value="Munksgaard SB, Bendtsen L, Jensen RH, Modulation of central sensitisation by detoxification in MOH: results of a 12-month detoxification study. Cephalalgia 2013;33: 444-53" data-type="journal-reference">8</a></li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Primær hovedpine især migræne men også spændingshovedpine. Hos få ses det også efter posttraumatisk hovedpine</li> <li>Brug af smertestillende medicin er en risikofaktor for at udvikle hovedpine</li> <li>Stress, overvægt og usund livsstil med nedsat motion prædisponerer til udviklingen</li> <li>Samtidig depression eller angst</li> <li>Der undersøges mulige disponerende genetiske faktorer, men der er endnu ikke endelig afklaring herom</li> </ul> <h2>Akut stofrelateret hovedpine</h2> <ul> <li>Hovedpine der ses umiddelbart i forbindelse med indtagelse af medicin eller stoffer</li> <li>For eksempel CO, nitroglycerin, sildenafil, amfetamin eller dipyridamol</li> <li>Visse misbrugsstoffer for eksempel amfetamin menes at kunne medføre cerebral vaskulitis, ligesom en eventuel stofudløst hypertension kan give cerebral hæmorrhagi</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10</h3> <p>[ICD10]</p> <ul> </ul> <ul> </ul> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=70E14D9A9A594D62B02E7CFCA7C46016&_z=z">Medicin/stofrelateret hovedpine</a> </li> <li>Find yderligere information hos <a rel="noopener noreferrer" href="http://videnscenterforhovedpine.dk/" target="_blank">Nationalt Videnscenter for Hovedpine</a></li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li><a href="https://dhos.dk/wp-content/uploads/2020/05/Referenceprogram2020.pdf">Dansk Hovedpine Selskab - referenceprogram: Diagnostik og behandling af hovedpinesygdomme og ansigtssmerter</a> </li> <li><a href="https://ichd-3.org/wp-content/uploads/2018/01/The-International-Classification-of-Headache-Disorders-3rd-Edition-2018.pdf">The International Classification of Headache Disorders</a> </li> <li><a rel="noopener noreferrer" href="https://videnomhovedpine.dk/anbefalinger-tvaersektorielle-forlob" target="_blank">Anbefalinger for tværsektorielle forløb</a> for mennesker med hovedpinesygdomme, som medfører nedsat funktionsevne, Nationalt Videnscenter for Hovedpine</li> <li><a href="https://neuro.dk/wordpress/nnbv/hovedpine-2/">Hovedpine,</a> neurologisk National Behandlingsvejledning, nNBV</li> <li><a href="https://neuro.dk/wordpress/nnbv/sekundaere-hovedpineformer/">Sekundære hovedpineformer,</a> neurologisk National Behandlingsvejledning, nNBV</li> <li>Medicinoverforbrugs-hovedpiner, neurologisk National Behandlingsvejledning, nNBV</li> <li> <p><a rel="noopener noreferrer" href="http://videnscenterforhovedpine.dk/hovedpine-123/" target="_blank">Hovedpine 1·2·3</a> – et enkelt diagnostisk værktøj udviklet med henblik på at gøre diagnosticering og behandling af hovedpine mere overskuelig og enkel. Udviklet af Nationalt Videnscenter for Hovedpine i samarbejde med Dansk Hovedpine Selskab</p> </li> <li> <p>Forløbsbeskrivelser og regionale pakkeforløb [ICPC] </p> </li> </ul> <ul> </ul> <h2>Lægefaglige links</h2> <ul> <li><a rel="noopener noreferrer" href="http://videnscenterforhovedpine.dk/hovedpine-123/" target="_blank">Hovedpine 1·2·3</a> – et enkelt diagnostisk værktøj udviklet med henblik på at gøre diagnosticering og behandling af hovedpine mere overskuelig og enkel. <br> Udviklet af Nationalt Videnscenter for Hovedpine i samarbejde med Dansk Hovedpine Selskab</li> </ul> <h2>Illustrationer</h2> <h3>Plancher eller tegninger</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=40F2551678D443A3B9AEBFD31DFA0018&_z=z">Medicin/stofrelateret hovedpine, udbredelse</a></li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="PageReferences"><![CDATA[<p> </p>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3> Diagnose </h3> <ul> <li>Hovedpine ≥ 15 dage/måned hos en patient med en præeksisterende hovedpinesygdom</li> </ul> <h3> Behandling </h3> <ul> <li>Behandlingen er seponering af alle analgetika i 2 måneder, eller reduktion af anfaldsmedicin til et forbrug på højst 2 dage per uge</li> <li>Evt. støttemedicin i de første 1-3 uger (antihistamin og kvalmestillende)</li> </ul> <h3> Henvisning </h3> <ul> <li>Indlæggelse på neurologisk afdeling ved risiko for alvorlige abstinenssymptomer og/eller signifikant komorbiditet</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">2495</TextField> <TextField Name="PageTitle">Medicin/stofrelateret hovedpine</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Medicin/stofrelateret hovedpine</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2022-11-07T13:26:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{2DD70D3B-CDB1-4DBE-8305-4EB8DA075E0A}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{38A2EF96-CA6D-4047-AB47-529CC80F5EA6}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">G44, G44.4</TextField> <TextField Name="ICPC2">N01, N99</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Medicin/stofrelateret hovedpine er hovedpine forårsaget af medicin, som regel et analgetikum eller migrænemedicin </TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">cephalalgia, medicinudløst hovedpine, medicinrelateret hovedpine, Medicin/stofrelateret hovedpine, migræne, spændingshovedpine</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
25.076 characters