erosio-recidivans (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{4B364263-7083-4B27-8AA9-72A117922D06}" Name="erosio-recidivans" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{75C17D35-53EA-470B-AB3A-AEDF139CAA75}" SortOrder="200" PublishDate="2009-08-13T11:04:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2>
<h3>Diagnostiske kriterier</h3>
<ul>
    <li>Typisk sygehistorie og kliniske fund</li>
</ul>
<h3>Sygehistorie</h3>
<ul>
    <li>Tidligere corneaskade, f.eks. rift lavet af en fingernegl, en gren etc.</li>
    <li>Uger til &aring;r senere kan der opst&aring; en let fremmedlegemereaktion i det tidligere skadede &oslash;je</li>
    <li>Optr&aelig;der typisk, n&aring;r patienten &aring;bner &oslash;jnene om morgenen
    <ul>
        <li>Epitelet rives l&oslash;s af &oslash;jenl&aring;get, eller ved at man gnider sig i &oslash;jnene</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Efter nogle dage v&aring;gner patienten med en kraftig fremmedlegemereaktion og andre symptomer meget lig dem, der ses ved en ny corneal abrasio
    <ul>
        <li>Ubehag, t&aring;refl&aring;d</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Ofte kan patienten ikke huske den oprindelige skade</li>
</ul>
<h3>Kliniske fund</h3>
<ul>
    <li>Unders&oslash;gelsen er lettere, n&aring;r man har givet en lokalbed&oslash;vende &oslash;jendr&aring;be og farvet med fluorescein</li>
    <li>Injiceret &oslash;je, oftest conjunktival injektion</li>
    <li>Blefarospasme</li>
    <li>Erosionen fremtr&aelig;der mat sammenlignet med den &oslash;vrige corneale overflade, som er blank og spejlende
    <ul>
        <li>Forandringen fremst&aring;r tydeligere efter farvning med fluorescein</li>
        <li>Ofte er de recidiverende epiteldefekter sm&aring; og vanskelige at opdage uden brug af spaltelampe</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Se altid efter fremmedlegeme, ogs&aring; p&aring; indersiden af &oslash;vre &oslash;jel&aring;g</li>
</ul>
<h3>Supplerende unders&oslash;gelser i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Eventuelt farvning med fluorescein</li>
</ul>
<h3>Andre unders&oslash;gelser hos specialist eller unders&oslash;gelse p&aring; sygehus</h3>
<ul>
    <li>Unders&oslash;gelse i spaltelampe</li>
</ul>
<h3>Differentialdiagnoser</h3>
<ul>
    <li>Keratitis</li>
</ul>
<h2>Behandling</h2>
<h3>Behandlingsm&aring;l</h3>
<ul>
    <li>Fuld opheling</li>
</ul>
<h3>Generelt om behandlingen</h3>
<ul>
    <li>Immobilisering af &oslash;jenl&aring;get med salve og &oslash;jenklap.</li>
    <li>Standardbehandling som ved en almindelig corneal abrasio kan fors&oslash;ges</li>
    <li>Lokal steroid?
    <ul>
        <li>Det kan v&aelig;re n&oslash;dvendigt at inkludere steroid i salvegrundlaget ved den recidiverende type</li>
        <li>Derfor b&oslash;r den alment praktiserende l&aelig;ge enten henvise til eller konferere med &oslash;jenl&aelig;ge f&oslash;r behandlingsstart (obs. trykstigning i &oslash;jet)</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Enkelte kan have nytte af langvarig brug af&nbsp;<a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/279080#a000">neutral &oslash;jensalve</a>&nbsp;(oculentum simplex) om aftenen i uger til m&aring;neder&nbsp;</li>
</ul>
<h3>R&aring;d til patienten</h3>
<ul>
    <li>Immobilisering af &oslash;jenl&aring;get er vigtigst
    <ul>
        <li>Forts&aelig;ttelse af blinkebev&aelig;gelserne vil forhindre/forsinke opheling af epiteldefekten</li>
        <li>Brug derfor salve og &oslash;jenklap i 12-24 timer</li>
        <li>Derefter kan man g&aring; over til dr&aring;ber om dagen og salve om aftenen</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Medicinsk behandling</h3>
<ul>
    <li>Der anvendes en kloramfenikolsalve&nbsp;4 gange dagligt i et par dage</li>
    <li>Der anvendes dr&aring;ber om dagen og salve om natten</li>
    <li>Behandlingen b&oslash;r iv&aelig;rks&aelig;ttes af en speciall&aelig;ge</li>
</ul>
<h3>Andre medicinske behandlinger</h3>
<ul>
    <li>Eventuelt &oslash;jendr&aring;ber med parasympatolyticum for at forebygge cili&aelig;re smerter</li>
</ul>
<h3>Anden behandling</h3>
<ul>
    <li>S&aring;fremt den medicinske behandling ikke f&oslash;rer til fremgang, kan patienten henvises til specialafdeling med henblik p&aring; behandling med excimerlaser</li>
</ul>
<h3>Kirurgi</h3>
<ul>
    <li>Samme som under anden behandling</li>
</ul>
<h3>Forebyggende behandling</h3>
<ul>
    <li>Undg&aring; traumer, der kan f&oslash;re til abrasio corneae</li>
</ul>
<h2>Henvisning</h2>
<ul>
    <li>Ved usikkerhed om diagnosen</li>
    <li>Hvis den medicinske behandling mislykkes</li>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning</h2>
<ul>
    <li>Ikke relevant</li>
</ul>
<h2>Sygdomsforl&oslash;b, komplikationer og prognose</h2>
<h3>Sygdomsforl&oslash;b</h3>
<ul>
    <li>Recidiverende</li>
</ul>
<h3>Komplikationer</h3>
<ul>
    <li>Ar i hornhinden</li>
</ul>
<h3>Prognose</h3>
<ul>
    <li>God</li>
</ul>
<h2>Baggrundsoplysninger<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Watson SL, Leung V, Interventions for recurrent corneal erosions. Cochrane Database Syst Rev 2018;7: CD001861" data-value-piped="Watson SL, Leung V|Interventions for recurrent corneal erosions.|Cochrane Database Syst Rev|2018|7|CD001861|29985545" data-url="reference-link" data-pubmedid="29985545" title="Watson SL, Leung V, Interventions for recurrent corneal erosions. Cochrane Database Syst Rev 2018;7: CD001861">#</a></h2>
<h3>Definition</h3>
<ul>
    <li>En hyppig tilstand, som skyldes skader p&aring; basalmembranen under det corneale epitel </li>
    <li>Erosio recidivans opst&aring;r i efterforl&oslash;bet efter skade p&aring; hornhinden med corneal abrasio </li>
</ul>
<h3>Forekomst</h3>
<ul>
    <li>Forholdsvis hyppig tilstand</li>
</ul>
<h3>&AElig;tiologi og patogenese</h3>
<ul>
    <li>Erosio recidivans skyldes sandsynligvis aflejring af molekyl&aelig;rt materiale fra den initiale skade i corneaepitelets basalmembran </li>
    <li>Som f&oslash;lge heraf f&aelig;stner epitelcellerne sig ikke normalt p&aring; basalmembranen </li>
    <li>Almindeligvis er t&aring;rev&aelig;sken let hypoton, n&aring;r &oslash;jnene er lukket under s&oslash;vn, hvorfor de corneale epitelceller svulmer op om natten. Ved erosio recidivans vil disse opsvulmede celler l&oslash;sne sig fra den skadede basalmembran, n&aring;r &oslash;jenl&aring;get &aring;bnes om morgenen</li>
</ul>
<h3>Disponerende faktorer</h3>
<ul>
    <li>Epitelial hornhindedystrofi kan disponere til tilstanden </li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<p>[ICPC]</p>
<h3>ICD-10/SKS-koder&nbsp;</h3>
<p>[ICD10]</p>
<p>Patientinformation</p>
<h3>Link til patientinformation</h3>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=E7F6CE8585864429BD5F80AA0E28B238&amp;_z=z">Erosio recidivans</a></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="PageReferences"><![CDATA[<ul>
    <li>Clinical Management Guideline: <a rel="noopener noreferrer" href="https://www.college-optometrists.org/clinical-guidance/clinical-management-guidelines/recurrentcornealepithelialerosionsyndrome" target="_blank">Recurrent corneal epithelial erosion syndrome</a></li>
    <li>American Academy of Ophthalmology:&nbsp;<a rel="noopener noreferrer" href="https://www.aao.org/eyenet/article/treatment-of-recurrent-corneal-erosions" target="_blank">Treatment of Recurrent Corneal Erosions</a><br>
    <div>&nbsp;</div>
    </li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<h3>
Diagnose
</h3>
<ul>
    <li>Smerter, lysskyhed og sammenknibning af &oslash;jet efter relevant traume</li>
    <li>Conjunktival injektion og fluoresceinfarvning af et omr&aring;de p&aring; hornhinden</li>
</ul>
<h3>
Behandling
</h3>
<ul>
    <li>Kloramfenikolsalve og &oslash;jenklap</li>
    <li>Eventuelt &oslash;jendr&aring;be med parasympatolytisk virkning for at forebygge smertende cili&aelig;re spasmer</li>
</ul>
<h3>
Henvisning
</h3>
<ul>
    <li>Ved mistanke om tilstanden</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">10572</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Erosio recidivans</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Erosio recidivans</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-08-19T11:49:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{EE1D982C-531F-48FC-AA34-74924E8D62A3}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{ED7CEC94-3F7A-4FB5-BBB0-A3681BCFC481}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">H18, H18.8</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">F85</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Erosio recidivans er en  hyppig tilstand, som skyldes skader på basalmembranen under det corneale epitel.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor" />
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">cornea erosion, erosion kornea, recidiverende korneaerosion, erosio recidivans</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

10.118 characters