keratoconus
Portal
/
Laegehaandbogen
/
oeje
/
tilstande-og-sygdomme
/
hornhinden
/
keratoconus
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
boerneoftalmologi
corpus-vitreum
glaucom
hornhinden
abrasio-corneae
erosio-recidivans
keratitis-herpes-simplex
keratoconjunctivitis-sicca
keratoconus
keratokonjunktivitis-photoelectrica
zoster-ophthalmicus
linsen
nethinden
neurooftalmologi
refraktionsanomalier
regnbuehinden
synsnerven
ydre-oeje
oejencancer
oejenkomplikationer-ved-andre-sygdomme
oejentraumer
oevrige-sygdomme
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{D85E72AF-5931-4F58-97B6-D17469F3A7C5}" Name="keratoconus" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{75C17D35-53EA-470B-AB3A-AEDF139CAA75}" SortOrder="500" PublishDate="2009-08-13T11:34:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Typiske fund</li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Tiltagende nærsynethed</li> <li>Nedsat syn</li> <li>Tilfælde med akut sløring af synet</li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <p>I forbindelse med keratoconus er der følgende kliniske fund:</p> <ul> <li>Hornhinden har en central kegleformet udbuling</li> <li>Den abnorme kontur af hornhindens overflade ses lettest langs nedre øjenlågskant, når patienten ser ned</li> <li>Oftalmoskopi - det er vanskeligt at fokusere på nethinden på grund af bygningsfejl i hornhinden</li> <li>Der ses skygger i den røde pupilrefleks</li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Ikke relevant</li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist eller undersøgelse på sygehus</h3> <ul> <li>Keratometri, som danner et billede af hornhindens overfladetopografi</li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li>Ardannelser på hornhinden</li> <li>Grå stær</li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Forbedre synet</li> <li>Forhindre komplikationer</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Kontaktlinser</li> <li>Cross-linking</li> <li>Kirurgi</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Henvis til øjenlæge ved mistanke om tilstanden</li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Brug af kontaktlinser <ul> <li>Giver betydelig forbedring af synet i de tidlige stadier, fordi man får korrigeret den uregelmæssige bygningsfejl</li> <li>Der anvendes luftpermeable hårde kontaktlinser</li> </ul> </li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>Ikke relevant</li> </ul> <h3>Andre medicinske behandlinger</h3> <ul> <li>Ikke relevant</li> </ul> <h3>Anden behandling</h3> <h4>Collagen cross-linking</h4> <ul> <li>Ved behandlingen dryppes øjet med riboflavin (B2-vitamin), som diffunderer ind i hornhinden</li> <li>Ved efterfølgende belysning med ultraviolet lys vil riboflavinmolekylerne skabe covalente bindinger på tværs mellem hornhindens collagenfibriller</li> <li>Dette styrker hornhindens struktur, så den corneale udtynding bremses</li> <li>Behandlingen er vidtgående ukompliceret og kan i mange tilfælde stabilisere hornhinden</li> </ul> <h4><strong></strong>Hornhindetransplantation</h4> <ul> <li>Er indiceret, når kontaktlinser ikke længere kan bruges, og der ikke kan gives eller er effect af cross-linking</li> <li>Såfremt der foretages transplantation af hornhinden, før denne bliver for tynd, er prognosen god; 85-95 % får læsesyn</li> </ul> <h3>Kirurgi</h3> <ul> <li>I svære tilfælde kan det være indiceret at foretage hornhindetransplantation</li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Ikke relevant</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Ved mistanke om keratoconus</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <h3>Plan</h3> <ul> <li>Opfølgningen foregår hos øjenlæge</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Er kronisk fremadskridende</li> <li>Der kan forekomme episoder med akut synsnedsættelse</li> <li>Skyldes centralt hornhindeødem, som regredierer spontant</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Udtalt udtynding af hornhinden, hvilket kan medføre perforation</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Keratoconus udvikles langsomt mellem 20 og 60-årsalderen, men udviklingen kan stoppe i perioder</li> <li>Synet bliver dårligere</li> <li>Ved keratoconus er der risiko for perforation af øjet</li> <li>Effektiv behandling giver bedre syn og forhindrer komplikationer</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Degenerativ sygdom i hornhinden, som oftest optræder bilateralt</li> <li>Keratoconus skyldes udtynding af hornhinden med en kegleformet frembuling centralt </li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Symptomerne på keratoconus opstår oftest i teenageårene</li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>Degenerative forandringer i hornhinden med tiltagende frembuling af dens centrale område </li> <li>Med tiden bliver hornhinden meget tynd i det frembulende område</li> <li>Ved bristninger i hornhindens endotelcellelag kan der opstå akut ødem af hornhinden med synsreduktion. Hornhinden klarer imidlertid op igen, så symptomerne er forbigående</li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Arv - kan være autosomal recessiv eller dominant </li> <li>Forekommer med øget hyppighed ved en række sygdomme <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=B9FC7918AB834602A9835677DE4839CD&_z=z">Down's syndrom</a> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=2D7EC3FAFEA34D7B9A2F946E07F7C625&_z=z">Atopisk dermatitis</a> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=D0C78CD7E54E4C29AB1693E19A774C3C&_z=z">Retinitis pigmentosa</a> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=35C33296002F41DAA7861538D53D16D6&_z=z">Marfan's syndrom</a> </li> <li>Apert's syndrom </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=2D4CDBE1B76E431588CBAFF59A7341F6&_z=z">Ehlers-Danlos syndrom</a></li> </ul> </li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p> [ICD10]</p> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=6C828717B90842EEA56AED115D2B1C56&_z=z">Keratoconus</a> </li> </ul> <ul> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li>Ingen</li> </ul> <h2>Illustrationer</h2> <h3>Billeder</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=9E39E574D41A445AB5DD1A3F890B1449&_z=z">Keratoconus - spaltelampebillede</a> </li> </ul> <h3>Plancher eller tegninger</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=E2CC2108558F49DAB5F3205251D7B80B&_z=z">Øjenillustration</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=51DDFA022A2D45BDA497AA1E1C6E11B1&_z=z">Øjenillustration, detaljeret</a></li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="PageReferences"><![CDATA[<div> </div>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3> Diagnose </h3> <ul> <li>Kegleformet udbuling af hornhinden, så forfladen får form som en kegle</li> <li>Opdages ved tiltagende nærsynethed og sløret syn</li> </ul> <h3> Behandling </h3> <ul> <li>Stabilisering af hornhindens form ved cross-linking af collagen</li> <li>Kontaktlinse</li> <li>Hornhindetransplantation</li> </ul> <h3> Henvisning </h3> <ul> <li>Ved mistanke om tilstanden</li> </ul> <h3>Seneste væsentlige ændringer</h3> <ul> <li>Ingen</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">3633</TextField> <TextField Name="PageTitle">Keratoconus</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Keratoconus</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-04-30T10:22:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{EE1D982C-531F-48FC-AA34-74924E8D62A3}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{ED7CEC94-3F7A-4FB5-BBB0-A3681BCFC481}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">H18, H18.6</TextField> <TextField Name="ICPC2">F99</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Keratoconus skyldes udtynding af hornhinden med en kegleformet frembuling centralt.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">keratokonus, corneaprotrusion, placidos skive, Keratoconus</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
9.757 characters