leukaemi-hos-boern
Portal
/
Laegehaandbogen
/
paediatri
/
tilstande-og-sygdomme
/
kraeftsygdomme
/
leukaemi-hos-boern
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
endokrinologi
infektioner
kraeftsygdomme
ewings-sarkom
leukaemi-hos-boern
malignt-lymfom-hos-boern
wilms-tumor
lunger-og-luftveje
mave-tarm
medfoedte-hjertefejl
medfoedte-tilstande
neurologi
nyfoedtmedicin
nyrer-og-urinveje
ortopaedi
socialpaediatri
udviklingsforstyrrelser
oevrige-sygdomme
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{885C3869-4A35-45F5-84E5-844D353248C4}" Name="leukaemi-hos-boern" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{08BC569F-4D38-4D73-A06C-E9C0D61BE0F1}" SortOrder="100" PublishDate="2010-04-20T10:36:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <ul> <li>Diagnosen stilles ud fra det kliniske billede, hæmatologisk status, knoglemarvsundersøgelse, genetiske og immunologiske undersøgelser<a title="Carroll WL, Raetz EA, Clinical and laboratory biology of childhood acute lymphoblastic leukemia. J Pediatr 2012;160: 10-18" href="%20" data-type="journal-reference" data-value="Carroll WL, Raetz EA, Clinical and laboratory biology of childhood acute lymphoblastic leukemia. J Pediatr 2012;160: 10-18" data-value-piped="Carroll WL, Raetz EA|Clinical and laboratory biology of childhood acute lymphoblastic leukemia|J Pediatr|2012|160|10-18" data-url="reference-link"><sup>1</sup></a></li> <li>I 10 % af tilfældene er diagnosen vanskeligere. Differentialdiagnoser skal vurderes og udelukkes systematisk ved patologisk og cytogenetisk undersøgelse af knoglemarvsbiopsi. Eventuelt undersøges også spinalvæske, ascites, pleuraekssudat eller tumorbiopsi<a title="Clausen N, Schmiegelow K. Maligne sygdomme, i PO Schiøtz og F Skovby: Praktisk Pædiatri. København: Munksgaard Danmark; 2006" href="%20" data-type="book-reference" data-value="Clausen N, Schmiegelow K. Maligne sygdomme, i PO Schiøtz og F Skovby: Praktisk Pædiatri. København: Munksgaard Danmark; 2006" data-value-piped="Clausen N, Schmiegelow K|Maligne sygdomme, i PO Schiøtz og F Skovby: Praktisk Pædiatri|København|Munksgaard Danmark|2006" data-url="reference-link"><sup>2</sup></a></li> </ul> <h3>Sygehistorie<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Rose-Inman H, Kuehl D, Acute leukemia. Emerg Med Clin North Am 2014;32: 579-96" data-value-piped="Rose-Inman H, Kuehl D|Acute leukemia.|Emerg Med Clin North Am|2014|32|579-96|25060251" data-url="reference-link" data-pubmedid="25060251" title="Rose-Inman H, Kuehl D, Acute leukemia. Emerg Med Clin North Am 2014;32: 579-96"><sup>3</sup></a></h3> <ul> <li>Præsentationen af leukæmi hos børn kan være meget varierende, og akut leukæmi plejer ikke have egentlig akut sygdomsdebut</li> <li>Som regel er perioden, før diagnosen stilles, kort, oftest 2-4 uger</li> <li>Almindelig præsentation er generelle symptomer <ul> <li>Tiltagende træthed</li> <li>Dårlig appetit</li> <li>Nedsat aktivitetsniveau</li> <li>Mere end 1/3 har knoglesmerter</li> </ul> </li> <li>Mange af symptomerne kan tilskrives knoglemarvssuppressionen, som giver anæmi, leuko-, neutro- og trombocytopeni <ul> <li>Bleghed</li> <li>Feber og infektionstegn</li> <li>Forstørrede lymfeknuder</li> <li>Hud- og slimhindeblødninger</li> </ul> </li> <li>Symptomer fra infiltration i organer og væv ses af og til <ul> <li>Mavesmerter og spændt abdomen ved infiltration i lever og milt</li> <li>Smerter og hævelse i knogler og led</li> <li>Dyspnø ved svær anæmi</li> <li>CNS-leukæmi kan give hovedpine, nakkestivhed, opkastninger, neurologiske udfald</li> <li>Testis-leukæmi giver en uøm forstørrelse af en eller begge testikler</li> </ul> </li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Blege slimhinder tydende på anæmi</li> <li>Hud- og slimhindeblødninger tydende på trombocytopeni</li> <li>Feber og lokale infektionsfund primært i svælg og luftveje</li> <li>Lymfeknudesvulst, som ofte er asymmetrisk</li> <li>Hepatosplenomegali</li> <li>Hævelser af led</li> <li>Lokale tumorer udover lymfeknudesvulst - oftest i testikler eller hud</li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Laboratorie-prøver <ul> <li>Leukocyttallet er variabelt, alt fra lavt til meget højt</li> <li>Normokrom normocytær anæmi</li> <li>Trombocytopeni er almindelig, men er ikke et obligat fund</li> <li>Laktatdehydrogenase og urat ofte forhøjede</li> </ul> </li> </ul> <h3>Andre undersøgelser på sygehus</h3> <ul> <li>Knoglemarvsundersøgelse <ul> <li>Morfologisk undersøgelse: > 25 % er blaster</li> <li>Immunologisk undersøgelse</li> <li>Cytogenetisk undersøgelse</li> <li>Molekylærgenetiske undersøgelser</li> </ul> </li> <li>Undersøgelse af cerebrospinalvæske <ul> <li>Celletal</li> <li>Morfologisk undersøgelse af evt. celler</li> </ul> </li> <li>Rtg. thorax</li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=8E44D0C371024A699D71C581EFA420FF&_z=z">Idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP)</a> <ul> <li>Er den mest almindelige årsag til akut optrædende hud- og slimhindeblødninger hos børn</li> <li>Er ikke forbundet med anæmi, og knoglemarvsundersøgelse viser normal hæmatopoiese</li> </ul> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=1ACBF7F653744C8DA0622E579A3ECC64&_z=z">Aplastisk anæmi</a> <ul> <li>Både ved aplastisk anæmi og ved leukæmi kan der være pancytopeni</li> <li>Lymfadenopati og splenomegali er usædvanlig</li> <li>Hypocellulær knoglemarv</li> </ul> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=7E0C69638E8C469C980F71B206D5FBF2&_z=z">Myelodysplastisk syndrom</a> (præleukæmi) <ul> <li>Kan have trombocytopeni, anæmi og neutropeni</li> <li>Mange udvikler sig til AML</li> </ul> </li> <li>Neuroblastom med metastaser <ul> <li>Symptomerne kan være de samme, og knoglemarvsinfiltrerende neuroblaster kan ligne lymfoblaster</li> <li>Har øget udskillelse af katekolaminer i urinen</li> </ul> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=4229C2A984A84E1B8CD5EF2234A87941&_z=z">Juvenil idiopatisk artritis</a> <ul> <li>Smerter i led og ekstremiteter, eventuelt halten</li> <li>Leukocytose, trombocytose, anæmi og splenomegali kan være tilstede, men der er ikke leuko-, neutro- eller trombocytopeni</li> <li>I tvivlstilfælde foretages knoglemarvsundersøgelse</li> </ul> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=2B78B198119C40AC9F5D226503C93C4B&_z=z">Infektiøs mononukleose</a> <ul> <li>Lymfocytose med atypiske lymfocytter, generel lymfadenopati og splenomegali</li> <li>Positiv Monospot (ofte negativ hos børn < 4 år) og EBV-antistofprofil forenelig med akut eller nylig overstået EBV-infektion</li> </ul> </li> <li>Leukæmoide reaktioner ved bakteriel sepsis, akut hæmolyse, infektion med B. pertussis etc. <ul> <li>Leukocytose og umodne myeloide celler i perifert blod</li> </ul> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=25FC45605F1346C39C26A9873007A244&_z=z">Maligne lymfomer</a> <ul> <li>Har lymfadenopati</li> <li>Diagnosen stilles blandt andet ved lymfeknudebiopsi</li> </ul> </li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Opnå hurtig og vedvarende remission</li> <li>Undgå mulige senfølger af behandlingen</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Leukæmi hos børn er en malign sygdom med god prognose. Behandlingen er intens og langvarig</li> <li>Optimal behandling kræver, at man klassificerer leukæmien præcist og stratificerer patientens risiko</li> <li>Patienterne behandles efter protokoller, hvor behandlingen er tilpasset risikogruppen, idet det er vigtigt ikke at overbehandle, da behandlingen giver risiko for komplikationer</li> </ul> <h3>Forebyggelse af infektioner</h3> <ul> <li>Der gives <a href="http://pro.medicin.dk/Sygdomme/Sygdom/318661">influenzavaccine</a> til både patient og familie</li> <li>Det er vigtigt at informere om øget fokus på håndhygiejne</li> <li>Børn, der ikke har haft variceller, vaccineres mod dette ved opstart af vedligeholdelsesbehandling</li> <li>Under den første del af behandlingen kommer patienten ikke i daginstitution/skole, men mange er tilbage allerede 2 -3 mdr. efter diagnosetidspunktet</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Håndteres ikke i almen praksis</li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Følg behandling og kontroller nøje</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>Behandlingen inddeles i 3 faser<a title="Carroll WL, Raetz EA, Clinical and laboratory biology of childhood acute lymphoblastic leukemia. J Pediatr 2012;160: 10-18" href="%20" data-type="journal-reference" data-value="Carroll WL, Raetz EA, Clinical and laboratory biology of childhood acute lymphoblastic leukemia. J Pediatr 2012;160: 10-18" data-value-piped="Carroll WL, Raetz EA|Clinical and laboratory biology of childhood acute lymphoblastic leukemia|J Pediatr|2012|160|10-18" data-url="reference-link"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a title="Cooper SL, Brown PA, Treatment of acute lymphoblastic leukemia. Pediatr Clin North Am 2015;62: 61 - 73" href="%20" data-type="journal-reference" data-value="Cooper SL, Brown PA, Treatment of acute lymphoblastic leukemia. Pediatr Clin North Am 2015;62: 61 - 73" data-value-piped="Cooper SL, Brown PA|Treatment of acute lymphoblastic leukemia|Pediatr Clin North Am|2015|62|61 - 73" data-url="reference-link"><sup>4</sup></a> <ul> <li>Induktion med kombination af cytostatika, f.eks. [DliActiveSubstance;5126;vincristin], <a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/291040">anthracyclin</a> og [DliActiveSubstance;5892;prednisolon]</li> <li>Konsolidering, hvor yderligere cytostatika gives, blandt andet <a href="http://pro.medicin.dk/Medicin/Indholdsstoffer/688">methotrexat</a></li> <li>Vedligeholdelse</li> </ul> </li> <li>Herudover kommer CNS-behandling med intrathekale injektioner, som gives under induktions- og konsolideringsfasen</li> <li>[DliActiveSubstance;5607;Rasburikase] gives i starten af induktionsfasen for at hindre uratudfældning (stort cellehenfald)</li> </ul> <h3>Anden behandling</h3> <ul> <li>Støttende behandling <ul> <li>Blodtransfusion</li> <li>Trombocytkoncentrat</li> <li>Antibiotika</li> </ul> </li> <li>Eventuel stamcelle- eller knoglemarvstransplantation ved recidiv og i ekstra højrisikogrupper af ALL og hos en del med AML<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Hasle H, A critical review of which children with acute myeloid leukaemia need stem cell procedures. Br J Haematol 2014;166: 23-33" data-value-piped="Hasle H|A critical review of which children with acute myeloid leukaemia need stem cell procedures.|Br J Haematol|2014|166|23-33|24749666" data-url="reference-link" data-pubmedid="24749666" title="Hasle H, A critical review of which children with acute myeloid leukaemia need stem cell procedures. Br J Haematol 2014;166: 23-33"><sup>5</sup></a></li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Vedligeholdelsesbehandlingen af ALL-regimet er en recidivforebyggende behandling</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Øjeblikkelig indlæggelse ved mistanke om leukæmi</li> <li><a rel="noopener noreferrer" href="https://www.sst.dk/da/udgivelser/2016/pakkeforloeb-for-kraeft-hos-boern" target="_blank">Det nationale kræftpakkeforløb for børn med kræft</a></li> <li><a rel="noopener noreferrer" href="https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/information-til-praksis/midtjylland/almen-praksis/patientbehandling/patientforloeb/forloebsbeskrivelser-icpc/b-blod-lymfe-og-immunsystem/boern-med-kraeft/" target="_blank">De regionale forløbsbeskrivelser for børn med kræft</a></li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <h3>Plan</h3> <ul> <li>Behandling af leukæmi strækker sig over lang tid og kan være forbundet med mange komplikationer</li> <li>Centraliseret hospitalsopgave</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer, senfølger samt prognose<a title="Clausen N, Schmiegelow K. Maligne sygdomme, i PO Schiøtz og F Skovby: Praktisk Pædiatri. København: Munksgaard Danmark; 2006" href="%20" data-type="book-reference" data-value="Clausen N, Schmiegelow K. Maligne sygdomme, i PO Schiøtz og F Skovby: Praktisk Pædiatri. København: Munksgaard Danmark; 2006" data-value-piped="Clausen N, Schmiegelow K|Maligne sygdomme, i PO Schiøtz og F Skovby: Praktisk Pædiatri|København|Munksgaard Danmark|2006" data-url="reference-link"><sup>2</sup></a></h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Leukæmi opstår ved malign omdannelse af en enkelt celle, som deler sig hurtigt og efterhånden fortrænger den normale celleudvikling i knoglemarv og blod</li> <li>Det kliniske billede kan udvikle sig på mange forskellige måder</li> <li>Sygdommen er primært en sygdom i blod og knoglemarv, men organer og væv kan infiltreres og give ophav til forskellige symptomer og komplikationer</li> </ul> <h3>Komplikationer og <a href="~/link.aspx?_id=471CA46BE82C400E9D63538E9BC4CFBC&_z=z">senfølger</a></h3> <h4>Akutte komplikationer</h4> <ul> <li>Dissemineret intravaskulær koagulation (DIC) kan optræde sekundært til enhver malignitetstilstand (hyppigst ved specielle former for AML)</li> <li>Hyperkaliæmi og hyperurikæmi som følge af celledød under cytostatikakur. Kan give nyreskade og hjerterytmeforstyrrelser</li> <li>Leukostase med tromber ved meget højt leukocyttal</li> <li>Sekundært til knoglemarvsaffektionen <ul> <li>Infektioner på grund af neutropeni</li> <li>Blødninger på grund af trombocytopeni</li> <li>Anæmi</li> </ul> </li> </ul> <h4>Sene komplikationer<a title="Carroll WL, Raetz EA, Clinical and laboratory biology of childhood acute lymphoblastic leukemia. J Pediatr 2012;160: 10-18" href="%20" data-type="journal-reference" data-value="Carroll WL, Raetz EA, Clinical and laboratory biology of childhood acute lymphoblastic leukemia. J Pediatr 2012;160: 10-18" data-value-piped="Carroll WL, Raetz EA|Clinical and laboratory biology of childhood acute lymphoblastic leukemia|J Pediatr|2012|160|10-18" data-url="reference-link"><sup>1</sup></a></h4> <ul> <li>En række skader sekundært til medicinsk kræftbehandling kan forekomme, men gør det sjældent <ul> <li>Osteonekrose og nedsat mineralisering af knogler</li> <li>Kardiomyopati</li> <li>Sekundær malignitet</li> <li>Overvægt og metabolisk syndrom</li> <li>Sterilitet</li> </ul> </li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Totaloverlevelsen er 80-90 % for alle tilfælde af børneleukæmi<a title="Carroll WL, Raetz EA, Clinical and laboratory biology of childhood acute lymphoblastic leukemia. J Pediatr 2012;160: 10-18" href="%20" data-type="journal-reference" data-value="Carroll WL, Raetz EA, Clinical and laboratory biology of childhood acute lymphoblastic leukemia. J Pediatr 2012;160: 10-18" data-value-piped="Carroll WL, Raetz EA|Clinical and laboratory biology of childhood acute lymphoblastic leukemia|J Pediatr|2012|160|10-18" data-url="reference-link"><sup>1</sup></a></li> <li>Behandlet med cytostatika <ul> <li>Over 95 % af børn med ALL (uafhængigt af risikogruppe) opnår remission i induktionsfasen. Omtrent 70 % af disse får ikke recidiv. Prognosen hos de resterende 30 % er dårligere, men også i denne gruppe overlever mange</li> <li>Ved AML opnår 70-80 % af børn fuldstændig remission ved førstegangsbehandling. Af disse vil 40-50 % aldrig få recidiv</li> </ul> </li> <li>Knoglemarvstransplantation kan helbrede nogle børn med ALL og en del med AML, hvor cytostatika kommer til kort. En forudsætning er, at der findes en vævsforligelig donor</li> </ul> <p><strong>Børnevaccinationer</strong></p> <ul> <li>Børn, som på grund af leukæmi, har fået udsat deres <a href="~/link.aspx?_id=390A461F37E6417F9A1576B3E9D801C0&_z=z">vaccinationsprogram</a>, skal genoptage og indhente dette </li> <li>Ikke-levende og levende vacciner kan gives henholdsvis 6 og 12 mdr. efter ophør af leukæmibehandling</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Leukæmi er en fællesbetegnelse for en malign udvikling af en eller flere cellerækker i blodcelle-systemet <ul> <li>Akut leukæmi <ul> <li>Akut lymfoblastær leukæmi (ALL) </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=74EC65F527604F97902B4328B39D50F3&_z=z">Akut myeloid leukæmi (AML)</a></li> </ul> </li> </ul> </li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Leukæmier udgør 30-35 % af kræfttilfælde i barnealderen<a title="Clausen N, Schmiegelow K. Maligne sygdomme, i PO Schiøtz og F Skovby: Praktisk Pædiatri. København: Munksgaard Danmark; 2006" href="%20" data-type="book-reference" data-value="Clausen N, Schmiegelow K. Maligne sygdomme, i PO Schiøtz og F Skovby: Praktisk Pædiatri. København: Munksgaard Danmark; 2006" data-value-piped="Clausen N, Schmiegelow K|Maligne sygdomme, i PO Schiøtz og F Skovby: Praktisk Pædiatri|København|Munksgaard Danmark|2006" data-url="reference-link"><sup>2</sup></a><sup>,</sup><a title="Hutter JJ, Childhood leukemia. Pediatr Rev 2010;31: 234-240" href="%20" data-type="journal-reference" data-value="Hutter JJ, Childhood leukemia. Pediatr Rev 2010;31: 234-240" data-value-piped="Hutter JJ|Childhood leukemia|Pediatr Rev|2010|31|234-240" data-url="reference-link"><sup>6</sup></a> </li> <li>80 % af børneleukæmier er ALL <a title="Cooper SL, Brown PA, Treatment of acute lymphoblastic leukemia. Pediatr Clin North Am 2015;62: 61 - 73" href="%20" data-type="journal-reference" data-value="Cooper SL, Brown PA, Treatment of acute lymphoblastic leukemia. Pediatr Clin North Am 2015;62: 61 - 73" data-value-piped="Cooper SL, Brown PA|Treatment of acute lymphoblastic leukemia|Pediatr Clin North Am|2015|62|61 - 73" data-url="reference-link"><sup>4</sup></a></li> <li>Årlig incidens blandt børn i alderen 0-15 år er 5/100.000 </li> <li>ALL er hyppigst i alderen 2-5 år</li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>For det meste ukendt</li> </ul> <h3>Disponerende faktorer<a title="Carroll WL, Raetz EA, Clinical and laboratory biology of childhood acute lymphoblastic leukemia. J Pediatr 2012;160: 10-18" href="%20" data-type="journal-reference" data-value="Carroll WL, Raetz EA, Clinical and laboratory biology of childhood acute lymphoblastic leukemia. J Pediatr 2012;160: 10-18" data-value-piped="Carroll WL, Raetz EA|Clinical and laboratory biology of childhood acute lymphoblastic leukemia|J Pediatr|2012|160|10-18" data-url="reference-link"><sup>1</sup></a></h3> <ul> <li>Øget forekomst hos patienter med visse syndromer og medfødte kromosomforandringer, f.eks.: <ul> <li>Downs syndrom, 20 x øget incidens af ALL, 40 x øget incidens af AML </li> <li>Immundefekter </li> <li>Sekundær genskade efter f.eks. stråling</li> </ul> </li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p>[ICD10]</p> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad findes af skriftlig patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=7572261F7BB040DDA6CA544E5BECE0CC&_z=z">Information om leukæmi hos børn</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=0B3916172C864991AEC8998A48D3DE56&_z=z">Cytostatika - en generel orientering</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=9959B672959A42C596437D38434BDC10&_z=z">Smerter og smertebehandling</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=50219A705D7548DBBD0F6B928DFAD956&_z=z">Senfølger efter cancer</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=471CA46BE82C400E9D63538E9BC4CFBC&_z=z">Senfølger efter cancer - for sundhedsfaglige</a></li> </ul> <h3>Patientorganisationer</h3> <ul> <li><a href="http://www.boernecancerfonden.dk/">Børnecancerfonden</a></li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li>Forløbsbeskrivelser og pakkeforløb [ICPC]</li> </ul> <h2>Illustrationer</h2> <h3>Billeder</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=6B0E75945E564B608E8578F2508C2487&_z=z">Blaster i perifert blod</a></li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3>Diagnose</h3> <ul> <li>Diagnosen stilles ud fra det kliniske billede, hæmatologisk status, knoglemarvsundersøgelse, genetiske og immunologiske undersøgelser</li> </ul> <h3>Behandling</h3> <ul> <li>Intensiv cytostatisk behandling</li> <li>Eventuel stamcelle- eller knoglemarvstransplantation</li> </ul> <h3>Henvisning</h3> <ul> <li>Ved mistanke om leukæmi, f.eks. ved bleghed, knoglesmerter, hud- og slimhindeblødninger, skal patienten henvises akut til en børneafdeling</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">2913</TextField> <TextField Name="PageTitle">Leukæmi hos børn</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Leukæmi hos børn</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-06-10T19:19:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{43455E15-0E3E-42EA-8F75-1D82CD130A11}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{B1D40C58-6E29-4B85-8A45-EFA8706B8C83}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{D71FC9B8-8D14-48C6-920F-BE9256067C0B}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">C91, C91.0, C92, C92.0</TextField> <TextField Name="ICPC2">B73</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Leukæmi er en fællesbetegnelse for en malign udvikling af en eller flere cellerækker i blodcelle-systemet.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor" /> <TextField Name="__Updated by">sitecore\long</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">leukemi, Akut lymfatisk leukæmi, børneleukæmi, blodkræft hos børn, ALL, AML</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
24.540 characters