leddegigt-behandling
Portal
/
patienthaandbogen
/
knogler-muskler-og-led
/
sygdomme
/
leddegigt
/
leddegigt-behandling
/
Home
Data
patienthaandbogen
akutte-sygdomme
allergi
blod
brystsygdomme
arbejdsmedicin
boern
forsikringsmedicin
graviditet
infektioner
hjerne-og-nerver
hjerte-og-blodkar
hormoner-og-stofskifte
hud
knogler-muskler-og-led
om-ortopaedi
symptomer
sygdomme
albue-underarm-haand
baekken-hofte-laar
knae
laeg-ankel-fod
ryg-nakke-bryst
skulder-og-overarm
boerneleddegigt
infektioner
knoglebrud
leddegigt
boerneleddegigt
kunstigt-albueled
leddegigt-behandling
leddegigt-diagnose
leddegigt-forskning
leddegigt-i-haenderne-kirurgi
leddegigt-og-graviditet
leddegigt-oversigt
leddegigt-symptomer
leddegigt-aarsager
rehabilitering-ved-reumatisk-sygdom
ortopaedi-hos-boern
sportsmedicin
oevrige-sygdomme
diverse
laegemidler
behandling
undersoegelser
illustrationer
oevelsesfilm
oevelsesfilm-paa-arabisk
Tema-Ondt-i-ryggen
kosmetisk-kirurgi
kraeft
kvindesygdomme
lunger
mave-og-tarm
maend
nyrer-og-urinveje
psyke
psyke-hos-boern
rejsemedicin-og-vacciner
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
sociale-ydelser
sundhedsoplysning
undersoegelser
aeldre
oejne
oere-naese-hals
om-patienthaandbogen
soeg
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{4D06B297-A49D-48DB-A00B-A94AAA6D9726}" Name="leddegigt-behandling" Type="PHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{5B7B0528-E3FB-44AC-BC7A-7AA984207AFA}" SortOrder="300" PublishDate="2011-02-28T16:00:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{A12FFEB9-7D21-4130-9428-1457C5AB696B}</LinkField> </LinkListField> <HtmlField Name="FactContent"><![CDATA[<h2>Fakta</h2> <ul> <li>I dag er der mange lægemidler, som kan dæmpe aktivitet og ødelæggelse ved leddegigt </li> <li>Dels er der mange af de traditionelle lægemidler, som har god effekt på de fleste</li> <li>Hvis disse svigter, kan du kombinere forskellige lægemidler og eventuelt også benytte de såkaldte biologiske lægemidler</li> <li>Der kommer hele tiden nye lægemidler, som kan dæmpe inflammation </li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Generelt om behandlingen</h2> <p>Behandling af leddegigt omfatter både livsstilsændringer og medicin. Du kan i dag få mange typer medicin, som dæmper smerten og reducerer ødelæggelsen af knogler og led, men der eksisterer ingen medicin, som kan helbrede sygdommen. </p> <p>Formålet med behandlingen er at:</p> <ul> <li>Lindre smerte</li> <li>Mindske betændelse, også kaldet inflammation</li> <li>Hindre ødelæggelse af knogle og led</li> <li>Opretholde bevægelighed</li> <li>Personen bliver så fri for bivirkninger som muligt</li> </ul> <p>Tidligere begyndte lægerne ofte behandlingen med de svageste lægemidler og skiftede eller supplerede med stærkere medicin - hvis det var nødvendigt - indtil sygdommen var under kontrol. </p> <p>Forskningen har nu vist, at meget af ødelæggelsen sker i løbet af de første år med sygdom. I dag begynder man derfor tidligt med de mere effektive lægemidler.</p> <h2>Hvad kan du selv gøre?</h2> <p>Det vigtigste, du selv kan gøre, er at have en sund livsstil og forsøge at spise sundt. </p> <h2>NSAID</h2> <p> <a href="~/link.aspx?_id=9598E70BEC694FC292FE9D0C1F701494&_z=z">NSAID</a> er en forkortelse for <strong>N</strong>on<strong>s</strong>teroidal <strong>A</strong>nti-<strong>I</strong>nflammatory <strong>D</strong>rugs, og omfatter en stor gruppe medicin, fx naproxyn og ibuprofen. </p> <p>Populært kaldes denne type for "gigt-medicin", hvilket er misvisende, da der også er andre typer af medicin til behandling af gigt. </p> <p>NSAID havde en større plads i behandlingen for år tilbage. Der er øget risiko for alvorlige mave-tarm bivirkninger såsom blødning, mavesår og hul i mavesæk eller tarm. Disse bivirkninger kan ske på et hvilket som helst tidspunkt under behandlingen. </p> <p>Personer over 65 år er dog særligt i risiko for mave-tarmbivirkninger. </p> <p>Herudover har ny forskning har vist, at der ved langtidsbrug er øget forekomst af hjerte-karsygdomme i form af blodpropper ved hjertet og i hjernen. På denne baggrund er lægerne i dag ikke tilbøjelige til at ordinere denne gruppe af medicin som langtidsbehandling.</p> <h2>DMARDs</h2> <p> <strong>D</strong>isease-<strong>M</strong>odifying <strong>A</strong>nti-<strong>R</strong>heumatic <strong>D</strong>rugs (DMARDs) er en anden gruppe af gigtmedicin. Det eneste, disse medikamenter har til fælles, er, at de kan mindske forværring af leddegigt.</p> <p>Ofte skal denne type medicin tages i flere måneder, før de giver fuld effekt. </p> <p>De mest brugte typer hedder methotrexat, hydroxyklorokin (antimalariamiddel), sulfasalazin, kortikosteroider, ciklosporin, leflunomid. </p> <p>En speciel type lægemidler i denne gruppe udgøres af de biologiske lægemidler: eternacept, abatacept, adalimumab, infliximab, golimumab, certolizumab, tocilizumab, rituximab, anakinra. </p> <h3>Methotrexat</h3> <p>Methotrexat er i dag det mest brugte DMARD. Effekten kommer hurtigt, allerede efter 2-6 uger, og bivirkningerne er for det meste færre og mindre end ved brug af de andre typer medicin i denne gruppe. Blandt bivirkningerne er:</p> <ul> <li>Kvalme </li> <li>Opkast</li> <li>Udslæt</li> <li>Leverpåvirkning</li> </ul> <p>Men langt de fleste patienter tåler medicinen uden disse bivirkninger. </p> <p>Risikoen for bivirkninger bliver mindre ved samtidigt indtag af et vitamin, der hedder folinsyre. </p> De fleste patienter tåler methotrexat uden bivirkninger. <p>Methotrexat må ikke bruges af gravide og personer med højt alkoholforbrug.</p> <p>Behandling med methotrexat er ikke kemoterapi.</p> <h3>Hydroxyklorokin</h3> <p>Hydroxyklorokin er egentligt et middel, som bruges mod malaria. Det har for det meste ikke tilstrækkelig effekt mod leddegigt, når du bruger det alene, men i kombination med andre DMARDs kan det være nyttigt. </p> <p>Personer, som bruger hydroxyklorokin, skal være forsigtige med direkte sollys og enkelte kan få øjenproblemer. </p> <p>Bortset fra dette er der relativt få bivirkninger.</p> <h3>Sulfasalazin</h3> <p>Sulfasalazin er et middel mod leddegigt. Bivirkninger som kvalme og opkast er imidlertid lidt mere almindelige. </p> <p>Behandlingen med sulfasalazin kan suppleres med methotrexat for at få optimal effekt.</p> <h3>Kortikosteroider</h3> <p> <a href="~/link.aspx?_id=5BE4901F680B4AA3826A44AFEC18146B&_z=z">Kortikosteroider</a> virker hurtigt ved at hæmme betændelsen og reducere smerterne. Du kan få denne medicin som tabletter, som en indsprøjtning direkte ind i det betændte led, som injektion i muskel. </p> <p>I lav dosis kan du bruge medicinen over lang tid, selvom der kan komme bivirkninger. </p> <p>Ved høje doser over lang tid er risikoen for bivirkninger stor. Hyppigste bivirkninger er knogleskørhed, vægtstigning og infektioner.</p> <h3>Ciklosporin</h3> <p>Ciklosporin kan bruges alene eller i kombination med andre præparater i DMARDs-gruppen og har god effekt hos mange med leddegigt. </p> <p>Der findes en række andre DMARDs, som det kan være aktuelt at bruge, hvis de mest anvendte ikke giver tilstrækkelig effekt, eller hvis du får alvorlige bivirkninger. </p> <p>Blandt disse kan nævnes leflunomid og azathioprin.</p> <h3>Biologiske medikamenter</h3> <p>Udtrykket biologisk anvendes, da denne type medicin er produceret af celler. Klassiske medikamenter er fremstillet ved kemiske processer. </p> <p>Hvert enkelt af præparaterne virker ved at påvirke bestemte dele af immunforsvaret, som kaldes cytokiner og interleukiner. Cytokiner og interleukiner spiller en væsentlig rolle i ødelæggelsen af led og knogle ved leddegigt.</p> <p>Alle præparaterne mindsker betændelsesaktiviteten betydeligt og bremser derved ødelæggelsen af leddet, dog ikke nødvendigvis hos den enkelte person. </p> <p>Effekten bliver bedre, hvis personen samtidig bruger methotrexat. Imidlertid har præparaterne også mulige, meget alvorlige bivirkninger. </p> <h2>Anden behandling</h2> <h3>Fysioterapi og ergoterapi</h3> <p>Fysioterapi er vigtig for at styrke muskulatur og sener omkring de angrebne led, hvilket blandt andet er af stor betydning ved optræning efter operation. </p> <p>Fysioterapi er også vigtig for at forhindre udvikling af stive led, kaldet kontrakturer. </p> <p>Bassintræning kan virke både smertelindrende og muskelstyrkende, men der er ikke fundet bedre effekt af træning i varmtvandsbassiner, sammenlignet med almindeligt tempererede bassiner. </p> <p>Varme- og isbehandling kan give smertelindring. </p> <p>Regelmæssig <a href="~/link.aspx?_id=3A8C6DE68CA7483A894DF991D70DBEC7&_z=z">fysioterapi</a> er vigtig, og personer med kronisk leddegigt har ofte behov for ophold på <a href="~/link.aspx?_id=698B156D19E44FF89883CAFCF419079D&_z=z">optrænings- og rehabiliteringsinstitutioner</a>. </p> <p>Hvis du har leddegigt, har du ret til vederlagsfri funktionsbevarende træning og fysioterapi.</p> <p>Ergoterapeuter har den nødvendige viden om tekniske hjælpemidler i hjemmet såvel som på arbejdspladsen. </p> <p>Du kan få mange typer af bandager og ledbeskyttende skinner, som vil kunne aflaste leddene. </p> <h3>Kirurgi</h3> <p>Mange med leddegigt får defekter og ødelæggelser, som kræver kirurgisk behandling. </p> <p>Proteser kan i visse tilfælde erstatte ødelagte led og genoprette tilfredsstillende bevægelighed. </p> <p>Andre indgreb, som synovektomi (fjernelse af ledhinden) og tenosynovektomi (fjernelse af betændte seneskeder), kan give færre smerter og bedre bevægeligheden. </p> <p>Af og til kan det være nødvendigt at stivgøre led for at dæmpe smerterne. Det kaldes artrodese og kan vurderes fx i håndled, fodroden og enkelte fingerled. </p> <p>Nogle af de nævnte indgreb udføres ved hjælp af traditionel operation, ved at der åbnes ind til leddet, og andre gange benyttes kikkertoperation, kaldet artroskopi.</p> <p>Læs mere her om <a href="~/link.aspx?_id=25BCDB69B4D842BCB6EBC5702E385BFD&_z=z">leddegigt i hænderne, kirurgi</a>.</p> <p><strong>Se animation om leddegigt, knæ</strong> </p> <p>[23VIDEO=https://film.sundhed.dk/v.ihtml/player.html?token=ee35dc047fb552824591d468d65c1a13&source=embed&photo%5fid=79590248|app=false]</p> <h2>Patientorganisation</h2> <ul> <li> <a href="http://www.gigtforeningen.dk/">Gigtforeningen</a> </li> <li> <a href="http://fnug.dk/">Foreningen af unge med gigt, FNUG</a> </li> </ul> <h2>Vil du vide mere?</h2> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=B38ED96726614D21805B68C328F29AEC&_z=z">Årsager til leddegigt</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=91DE13BBBEC64D389CE4BF42823A50BB&_z=z">Symptomer ved leddegigt</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=51EE9D23AE824F6984E33BA8313DD819&_z=z">Påvisning af leddegigt</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=4D06B297A49D48DBA00BA94AAA6D9726&_z=z">Behandling af leddegigt</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=25BCDB69B4D842BCB6EBC5702E385BFD&_z=z">Kirurgisk behandling af leddegigt i hænderne</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=4E6196F7ADCB481EBEC78B31BF2815DB&_z=z">Forskning af leddegigt</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=3B9CD96CD45D4E0497CAA296BC6FA5B0&_z=z">Graviditet i forbindelse med leddegigt</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=A4D5FD220311406386BD34BE987E2557&_z=z">Børneleddegigt</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=939AB6BE2EA74C2890648DEA4AF5E6C6&_z=z">Reumatoid artritis - for sundhedsfaglige</a></li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=4229C2A984A84E1B8CD5EF2234A87941&_z=z">Børneleddegigt - for sundhedsfaglige</a></li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=9598E70BEC694FC292FE9D0C1F701494&_z=z">NSAID</a></li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=5BE4901F680B4AA3826A44AFEC18146B&_z=z">Kortison</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=B46875965A1A44A6B0BA4E6540CAC9E9&_z=z">Sænkning</a> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=42D7B9E8C3E941DCA3993C6E8A72BA82&_z=z">B-Hæmoglobin (blodprocent)</a></li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=0F903C0FF80D4FD29D7F516393BCF04D&_z=z">Fysisk aktivitet ved reumatiske sygdomme</a></li> <li><a href="https://hmi-basen.dk/news.asp?newsid=12913&x_newstype=39">Hjælpemiddelbasen, Gigt</a></li> </ul> <h3>Illustrationer</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=E556028EA1B4499688FA04428F4C689A&_z=z">Akut artritis</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=BDDD2CE7ED8A4A8E823AEF29EEAB250D&_z=z">Kronisk artritis</a></li> </ul>]]></HtmlField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">6437</TextField> <TextField Name="PageTitle">Leddegigt, behandling</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Leddegigt, behandling</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2022-11-21T14:07:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{5DD8A1A0-DF6A-4D27-9142-9828F4BC6D49}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{D71FC9B8-8D14-48C6-920F-BE9256067C0B}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{DBBC5F07-FEB9-4FAC-8DCA-1C8C28C4F5B5}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">9</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">I dag findes der mange lægemidler, som kan dæmpe sygdomsaktvitet og destruktioner, som det kan ses ved leddegigt.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">DM05, DM06, DM080 </TextField> <TextField Name="ICPC2">L88</TextField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\kack</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">behandling af leddegigt, dmard, gigt, Leddegigt, nsaids, ra, reumatoid artrit, artritis, Reumatoid artritis og behandling</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_15</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">10</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">1</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
14.590 characters