sammenvoksninger-i-bugen-adhaerencer
Portal
/
patienthaandbogen
/
mave-og-tarm
/
sygdomme
/
oevrige-sygdomme
/
sammenvoksninger-i-bugen-adhaerencer
/
Home
Data
patienthaandbogen
akutte-sygdomme
allergi
blod
brystsygdomme
arbejdsmedicin
boern
forsikringsmedicin
graviditet
infektioner
hjerne-og-nerver
hjerte-og-blodkar
hormoner-og-stofskifte
hud
knogler-muskler-og-led
kosmetisk-kirurgi
kraeft
kvindesygdomme
lunger
mave-og-tarm
om-mave-og-tarm
symptomer
sygdomme
mundhule
taender
spiseroer
mavesaek
tyndtarm
tyktarm
endetarm
bughule
bugspytkirtel
galdeveje
lever
coeliaki
inflammatorisk-tarmsygdom
tarminfektioner
oevrige-sygdomme
arbrok
blaamuslingeforgiftning
brok
brok-indeklemt
baendelorme
carcinoide-svulster
invaliderende-kroniske-bugvaegssmerter-anterior-cutant-nerve-entrapment-syndrom-acnes
kroniske-lyskesmerter-uden-forudgaaende-operation-sports-hernie
kroniske-smerter-efter-operation-for-lyskebrok
lyskebrok-hos-boern
medfoedt-misdannelse-ved-navlen-urachus
navlebrok-hos-boern
rectus-diastase
saarbrok
cirkulationsstop-i-tarmen-akut-akut-tarmiskaemi
akut-og-kronisk-ophoer-af-blod-og-ilt-til-tarmen
cystisk-fibrose
forstoppelse-hverdagskost
fruktoseintolerans
gastrointestinale-stromale-tumorer-gist
madforgiftning
miltskade
navlebrok
porfyri
sammenvoksninger-i-bugen-adhaerencer
straaleskadet-tarm
tarminvagination
tilbagevendende-mavesmerter-hos-boern
diverse
behandling
undersoegelser
illustrationer
maend
nyrer-og-urinveje
psyke
psyke-hos-boern
rejsemedicin-og-vacciner
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
sociale-ydelser
sundhedsoplysning
undersoegelser
aeldre
oejne
oere-naese-hals
om-patienthaandbogen
soeg
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{8F744186-7EC1-45FE-A83C-F7780BB51D43}" Name="sammenvoksninger-i-bugen-adhaerencer" Type="PHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{41E6B28C-6D96-427A-81C9-98252BFB8292}" SortOrder="1200" PublishDate="2010-10-13T08:56:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{A12FFEB9-7D21-4130-9428-1457C5AB696B}</LinkField> </LinkListField> <HtmlField Name="FactContent"><![CDATA[<h2>Fakta</h2> <ul> <li>Sammenvoksninger i bughulen kaldes adhærencer. De består af arvæv mellem de organer, der findes i bughulen</li> <li>Sammenvoksninger kan opstå efter tidligere kirurgi i maven eller tidligere betændelse som f.eks. blindtarms- eller tyktarmsbetændelse eller mavesår med hul på mavesækken</li> <li>Tidligere mente man, at sammenvoksninger var årsag til mavesmerter. Sammenvoksninger giver dog ofte ingen symptomer, med mindre de medfører betydelig afklemning af tarmene med eventuel tarmslyng til følge </li> <li>Man fjerner ikke (kirurgisk) sammenvoksninger, med mindre de medfører påviseligt knæk på tarmen med typiske afklemningssymptomer, da sammenvoksningerne næsten altid vil komme tilbage</li> <li>Er der derimod akut tarmslyng, og tilstanden skyldes sammenvoksninger, så vil kirurgen overskære og løsne sammenvoksningerne</li> <li>Kikkertkirurgi medfører mindre risiko for sammenvoksninger end åben kirurgi</li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Hvad er intraperitoneale adhærencer?</h2> <p>I bughulen ("intraperitonealt) er adhærencer sammenvoksninger mellem organer efter f.eks. en operation eller betændelsestilstand. Der forekommer også undertiden en streng mellem tarmene (som også kan opfattes som en sammenvoksning). Strengen kan, som andre sammenvoksninger efter tidligere operation eller betændelse i bughulen, sjældent medføre tarmslyng eller endnu sjældnere kroniske mavesmerter.</p> <p>I bughulen er de indre organer beklædt med en bughinde (peritoneum). Denne tynde og fugtige hinde lader organerne glide frit mod hinanden samtidigt med, at hinden holder dem på plads. De fleste organer i bughulen er fuldstændig beklædt af denne hinde. Mavesækken, leveren og tyndtarmen er eksempler på sådanne organer. Hos kvinder ligger livmoderen, æggestokkene og æggelederne også indenfor bughinden. </p> <p>Derimod ligger eksempelvis nyrerne, bugspytkirtlen og den store legemspulsåre bag ved denne hinde.</p> <p>Risikoen for sammenvoksninger er større ved en åben operation end ved en kikkertoperation (f.eks. kikkertkirurgisk fjernelse af galdeblæren uden galdeblærebetændelse).</p> <h2>Hvad er symptomerne?</h2> <p>Arvæv begynder at dannes i løbet af de første dage efter en operation. Sjældent kan der komme symptomer fra sammenvoksningerne, men eventuelle symptomer kommer oftest først efter måneder eller år. Tilstedeværelse af sammenvoksninger giver i sig selv ikke smerter, som man tidligere mente.</p> <p>Sammenvoksningerne kan undertiden give anledning til kroniske mavesmerter. Det skal dog understreges, at det sjældent er sammenvoksninger, som er årsagen til mavesmerter. Derfor må man altid udelukke andre årsager til mavesmerter, før man skal tænke på sammenvoksninger som en årsag. </p> <p>Sammenvoksninger i maven kan give akutte voldsomme smerter, da sammenvoksningerne en sjælden gang kan medføre akut afklemning af tarmen og dermed medføre tarmslyng. Det betyder, at transporten af føde gennem tarmen bliver stoppet. Dette skyldes oftest, at bindevævet, som sammenvoksningerne består af, lukker af for tarmen. </p> <p>I nogle tilfælde kan sammenvoksningerne være så udtalte, at tarmen afklemmes helt. Der vil så ofte komme turevise mavesmerter, opkastninger og oppustet øm mave. Dette afhænger dog af, om afklemningen sidder i tyndtarmen eller tyktarmen. </p> <p>Sjældent kan en afklemning medføre, at tarmen sprænges på grund af et øget tryk fra indholdet i tarmen. Sammenvoksninger er således den langt hyppigste årsag til, at tyndtarmen afklemmes akut og en meget hyppig årsag til akut indlæggelse på en kirurgisk afdeling - men sammenvoksninger i sig selv (uden symptomer) regnes ikke for en farlig tilstand. </p> <p>Sammenvoksninger kan også medføre nedsat frugtbarhed hos kvinder og som skrevet ovenfor kroniske smerter. Det er almindeligt at finde sammenvoksninger ved kroniske smerter i bækkenet hos kvinder, som har gennemgået operation. </p> <p>Hvis man har intraperitoneale adhærencer, kan disse vanskeliggøre en operation på et organ i bughulen. Dette skyldes, at man bliver nødt til at frigøre organerne for disse sammenvoksninger, inden man kan udføre selve operationen på organet, f.eks. tyndtarmen eller galdeblæren. Jo flere sammenvoksninger, jo mere besværlig vil en operation blive. </p> <h2>Hvordan stilles diagnosen?</h2> <p>Ved akut indeklemt tarm vil man oftest lave en CT skanning af maven og eventuelt supplere med kontrastvæske givet gennem en sonde eller som drik. Hvis det bliver nødvendigt, undersøger man normalt, om der er adhærencer ved en kikkertkirurgisk operation. Man kan ikke i sig selv se sammenvoksningerne ved f.eks. en CT skanning, men man vil kunne se de eventuelle sjældne følger af adhærencer så som afklemt tarm.</p> <p>Ethvert nyt indgreb i bughulen øger risikoen for endnu flere sammenvoksninger. Man er derfor meget tilbageholdende med at operere for sammenvoksninger. </p> <p>En åben maveoperation på personer med mange adhærencer medfører ofte, at operationen varer længere, og at der er øget risiko for skade på tarmen med alvorlige komplikationer til følge.</p> <h2>Hvorfor får man disse sammenvoksninger?</h2> <p>Sammenvoksninger i bugen opstår oftest efter åbne operationer i bughulen, og sjældnere efter kikkertkirurgi. </p> <p>Kroppen reagerer ved at danne arvæv mellem sårkanter, der opstår efter kirurgiske indgreb, infektioner, skader eller stråling. Men arvævet skrumper, når rifter og snit i bughinden heler, i lighed med åbne sår på huden. Arvævet strammer dermed indholdet i bughulen. Dette gør bevægelsen mellem organerne i bughulen mere besværlig.</p> <p>Reparationscellerne kan heller ikke skelne mellem de forskellige organer. Hvis et organ under heling kommer i kontakt med en anden del af sig selv som f.eks. to dele af tarmen eller et andet organ, bindes delene sammen af tynde eller tykke sammenvoksninger.</p> <p>Hos kvinder med kronisk tyktarmsbetændelse (colitis ulcerosa), hvor sygdommen kan medføre flere større mave-tarm operationer, vil der ses nedsat frugtbarhed.</p> <h2>Hvordan behandler man sammenvoksninger i bughulen?</h2> <p>Det vigtigste er at forebygge sammenvoksninger. Det gør man ved at udføre mindst muligt beskadigende indgreb. Men der opstår alligevel sammenvoksninger, og man ved stadig ikke, hvordan man kan forhindre, at der dannes sammenvoksninger efter operationer. </p> <p>Hvis man mistænker, at sammenvoksningerne kan være årsagen til kroniske mavesmerter, kan det (sjældent) blive nødvendigt at fjerne sammenvoksningerne ved kikkertkirurgi eller i sjældne tilfælde ved en åben operation i maven. </p> <h4>Kikkertoperation</h4> <p>Under en kikkertoperation placerer lægen et kamera inde i bughulen gennem et hul i huden på maven og kan ved hjælp af kameraet finde sammenvoksningerne. Disse bliver så skåret over og fjernet. </p> <p>Denne type indgreb medfører, at der dannes færre adhærencer end ved en åben operation. Forklaringen er, at kikkertkirurgi udsætter kroppen for mindre skade. Derved bliver kroppens reaktion også mindre.</p> <h4>Åben operation i maven</h4> <p>Under en åben operation i maven kan lægen se direkte på bindevævet og fjerne det, men her dannes der ofte flere sammenvoksninger efter indgrebet. </p> <p>Der findes ingen medicinsk behandling.</p> <h3>Bivirkninger efter gynækologiske operationer</h3> <p>Der kan også opstå sammenvoksninger i livmoderen, æggestokkene og æggelederne efter gynækologiske operationer. Disse sammenvoksninger opdages ofte hos kvinder, der har kroniske smerter i bækkenet. Men nytten af at fjerne dem har været begrænset, undtagen når de er meget kraftige og forstyrrer funktionen af organerne. </p> <p>Sammenvoksninger i bækkenet kan også dannes efter infektion eller <a href="~/link.aspx?_id=64FA8672707B4C9F9279C5F73424596B&_z=z">endometriose</a>. Kvinder, som har gennemgået flere operationer i bækkenet, kan få nedsat frugtbarhed som følge af sammenvoksninger. Eksempler på sådanne gynækologiske operationer er <a href="~/link.aspx?_id=D99AFEFC7FB54CCDB40DF5A5206BCB26&_z=z">kejsersnit</a> samt mindre operationer på æggestokke.</p> <h3>Hvordan undgår jeg at få sammenvoksninger i bughulen?</h3> <p>Man kan ikke selv modvirke, at der dannes sammenvoksninger efter en operation.</p> <h2>Hvordan udvikler sygdommen sig?</h2> <p>Hvis der er opstået sammenvoksninger, er de vanskelige at fjerne. De dannes på ny hos de fleste personer efter, at de er fjernet kirurgisk. Det skyldes, at operationer jo netop øger risikoen for, at der dannes nyt arvæv. </p> <p>Sammenvoksninger er fortsat den hyppigste komplikation efter operationer i maven. Mange tiltag og produkter har været forsøgt for at forebygge, at der dannes sådanne sammenvoksninger. Der findes dog ikke god dokumentation for, at nogle af disse midler fungerer effektivt.</p> <h3>Er sammenvoksninger i bughulen farligt?</h3> <p>Normalt er sammenvoksninger ikke farlige, men hvis et stykke tarm bliver afklemt af sammenvoksningerne, kan der opstå tarmslyng. Dette kan være en livstruende tilstand.</p> <h3>Hvor hyppigt er sammenvoksninger i bughulen?</h3> <p>Det er meget normalt, at der dannes sammenvoksninger i bughulen efter åbne operationer i maven. Næsten alle, der får udført en åben operation i maven, får disse sammenvoksninger. Der dannes også sammenvoksninger efter kikkertkirurgi, men ikke så hyppigt. Det er netop en af fordelene ved kikkertkirurgi. </p> <p>De fleste sammenvoksninger gør ikke ondt og giver heller ikke komplikationer. Tilstanden kan også opstå hos mennesker, som ikke er blevet opereret, f.eks. efter en betændelse i underlivet.</p> <p>I enkelte tilfælde kan sammenvoksningerne være en alvorlig komplikation efter operation - på kort og langt sigt. Derfor mindsker kirurgerne risikoen ved at udsætte de indre organer for mindst mulig udtørring, unødvendig kontakt med instrumenter og fremmedlegemer under en operation.</p> <h2>Vil du vide mere?</h2> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=A83F585058E1455DB3AE84DE06D6FF3F&_z=z">Laparoskopisk fundoplikation</a></li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=3A7BCA595D264B6BB8DA2E74448E6744&_z=z">Laparoskopisk galdeoperation</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=DE5FF03A493848B784DC22F790C81333&_z=z">Laparoskopi, gynækologi</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=720369765CF2486291A0D4BEDB1FC34B&_z=z">Laparotomi, gynækologi</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=9A3490E753834ADA84BE7EA6D966AB7C&_z=z">Fjernelse af livmoder</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=D99AFEFC7FB54CCDB40DF5A5206BCB26&_z=z">Kejsersnit</a></li> </ul>]]></HtmlField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">29721</TextField> <TextField Name="PageTitle">Sammenvoksninger i bugen (adhærencer)</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Sammenvoksninger i bugen (adhærencer)</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-10-12T14:06:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{0AC1819C-6103-4D7F-AB0A-87FC4F0E3081}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{38A2EF96-CA6D-4047-AB47-529CC80F5EA6}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{DBBC5F07-FEB9-4FAC-8DCA-1C8C28C4F5B5}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">9</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Sammenvoksninger i bughulen kaldes adhærencer. De består af arvæv mellem de organer, der findes i bughulen. Arvævet dannes efter operationer i bughulen eller sjældnere efter betændelsestilstande i bugen. </TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor" /> <TextField Name="ICD10">DK565, DK660, DK838A, DN736, DN881A, DN881B, DN895A, DN908A, DN992, DN994</TextField> <TextField Name="ICPC2">D99</TextField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">maveoperation, sammenvoksninger, kikkertoperation, sammenvoksninger, adhærencer, gynækologisk operation, intraperitoneale adhærencer, sammenvoksninger i bughulen, sammenvoksninger i bugen , sammenvoksninger i bughulen (adhærencer), Sammenvoksninger i bugen (adhærencer)</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_15</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">10</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">1</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
14.856 characters