betaendelse-i-hjertet
Portal
/
patienthaandbogen
/
hjerte-og-blodkar
/
sygdomme
/
klapsygdom
/
betaendelse-i-hjertet
/
Home
Data
patienthaandbogen
akutte-sygdomme
allergi
blod
brystsygdomme
arbejdsmedicin
boern
forsikringsmedicin
graviditet
infektioner
hjerne-og-nerver
hjerte-og-blodkar
om-hjerte-og-blodaarer
symptomer
sygdomme
apopleksi
blodaaresygdom
blodpropsygdom
hjertearytmier
hoejt-blodtryk-hypertension
klapsygdom
aortainsufficiens-utaet-aortaklap
aortastenose
betaendelse-i-hjertet
mitralinsufficiens
koronarsygdom
medfoedte-hjertefejl
kostraad
diverse
oevrige-tilstande
behandlinger
laegemidler
undersoegelser
illustrationer
hormoner-og-stofskifte
hud
knogler-muskler-og-led
kosmetisk-kirurgi
kraeft
kvindesygdomme
lunger
mave-og-tarm
maend
nyrer-og-urinveje
psyke
psyke-hos-boern
rejsemedicin-og-vacciner
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
sociale-ydelser
sundhedsoplysning
undersoegelser
aeldre
oejne
oere-naese-hals
om-patienthaandbogen
soeg
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{4A9E000C-84D3-430F-A39B-D970E727FAF2}" Name="betaendelse-i-hjertet" Type="PHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{801C9C20-3491-4BD3-89E7-E461AA4DC8F5}" SortOrder="100" PublishDate="2008-11-13T11:01:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{A12FFEB9-7D21-4130-9428-1457C5AB696B}</LinkField> </LinkListField> <HtmlField Name="FactContent"><![CDATA[<h2>Fakta</h2> <ul> <li>Betændelse i hjertet (endokarditis) er en alvorlig tilstand med infektion i hjerteklapper eller på indersiden af hjertekamrene</li> <li>Bakterier, der forårsager endokarditis, kommer ofte fra mundhulen eller andre steder i kroppen med betændelse, der er blevet ført med blodet til hjertet</li> <li>Diagnosen bliver stillet ved at undersøge blodet for bakterier og ved at ultralydsskanne hjertet</li> <li>Betændelsen opstår oftest hos særligt udsatte personer: <ul> <li>der har en medfødt hjertesygdom</li> <li>der har kunstig hjerteklap</li> <li>der tidligere har haft betændelse i hjertet</li> <li>hos stiknarkomaner</li> </ul> </li> </ul> <p><strong>Symptomer</strong></p> <ul> <li> Feber i længere tid uden anden årsag og utilpashed</li> </ul> <p><strong>Behandling</strong></p> <ul> <li>Man behandler infektionen på hospitalet med kraftig antibiotika i 4-6 uger</li> <li>Op mod 50 % af dem med hjertebetændelse bliver opereret i hjertet, ofte med udskiftning af hjerteklappen</li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Hvad er betændelse i hjertet?</h2> <p>Betændelse i hjertet og hjerteklapperne kaldes infektiøs endokarditis på fagsprog. Det er en betændelse i den hinde (endokardiet), der beklæder indersiden af hjertet og hjerteklapperne. Betændelsen skyldes næsten altid bakterier, der er blevet ført med blodet ind i hjertet fra andre steder i kroppen. </p> <p>Det er oftest hjerteklapperne, der bliver angrebet. Hjerteklappernes funktion er at adskille hjertekamrene fra hinanden som envejsventiler. Hvis klapperne bliver beskadiget, bliver det sværere for hjertet at pumpe blod. </p> <p>Sygdommen findes i tre varianter:</p> <ul> <li>pludselig (akut) sygdom</li> <li>en hurtig fremadskridende form</li> <li>en form, hvor symptomerne er længere tid om at udvikle sig (subakut)</li> </ul> <p>Det betyder, at sygdommen både kan udvikle sig i løbet af få dage eller over flere uger.</p> <h2>Hvad er symptomerne på betændelse i hjertet?</h2> <p>Symptomerne på betændelse i hjertet kan være:</p> <ul> <li>træthed</li> <li>feber</li> <li>utilpashed</li> <li>kulderystelser</li> <li>nedsat appetit</li> <li>vægttab</li> <li>kvalme og opkast</li> <li>nattesved</li> </ul> <p>Nogle mærker også åndenød ved anstrengelse eller i hvile. </p> <h3>Hvordan stilles diagnosen?</h3> <p>Sygdommen kan være vanskelig for lægen at opdage, fordi andre og mere hyppige sygdomme giver nogle af de samme symptomer. Lægen kan få mistanke om sygdommen, hvis du er i en risikogruppe og har symptomer som feber, nedsat appetit, vægttab, utilpashed, kulderystelser, kvalme, opkast og nattesved.</p> <p>Nogle gange kan lægen høre en mislyd over hjertet, eller at en tidligere mislyd har ændret sig. </p> <p>Man bruger blodprøver, ultralyd af hjertet (ekkokardiografi), røntgen af brystkassen og elektrokardiografi (<a href="~/link.aspx?_id=4175962F3389400B96366C9C6C1845AC&_z=z">ekg</a>) til at fastslå diagnosen. Hvis man kan finde bakterier i blodet og forandringer ved en eller flere hjerteklapper ved ultralydsskanning af hjertet, bekræfter det diagnosen.</p> <h2>Hvorfor får man betændelse i hjertet?</h2> <p>Betændelse i hjertet kan skyldes en række mikroorganismer. Den hyppigste er streptokokker, som er en bakterieart, der normalt findes i mundhulen.</p> <p>Bakterierne kommer som regel fra mundhulen eller fra infektioner andre steder i kroppen og bliver ført med blodstrømmen til hjertet, hvor de slår sig ned på hjerteklapperne. Det gør de særligt, hvis der er defekter i den hinde, som beklæder hjerteklapperne. Her formerer bakterierne sig og danner kolonier. Disse kolonier kan løsne sig og blive ført med blodstrømmen som bakterie-blodpropper. </p> <p>Hjerteklapperne kan tage skade af betændelsen, hvilket kan medføre, at de bliver utætte. Det belaster hjertets pumpearbejde og kan udvikle sig til en livstruende tilstand.</p> <p>Omtrent to tredjedele af alle med betændelse i hjertet har en eller anden hjertedefekt, for eksempel medfødt hjertefejl, som de havde før infektionen. Det kan være, at defekten i hjertet ikke er blevet opdaget, før infektionen opstår.</p> <h4>Hvem har størst risiko for at få betændelse i hjertet? </h4> <p>Særlig risiko for betændelse i hjertet har personer med:</p> <ul> <li>kunstige hjerteklapper (proteser)</li> <li>med hjertefejl forårsaget af visse gigtlidelser</li> <li><a href="~/link.aspx?_id=E9EF0B99CD2F40299846743336C4E86E&_z=z">medfødte hjertefejl</a></li> <li>andre fejl ved hjerteklapperne</li> <li>tidligere betændelse i hjertet</li> <li>nedsat immunforsvar</li> <li>indlagte katetre (for eksempel dialysepatienter) eller elektroder i blodårerne (pacemakerpatienter)</li> <li>stiknarkomaner</li> </ul> <p>Der er sket store ændringer i årsagerne til betændelse i hjertet. Tidligere var de langsigtede følger af <a href="~/link.aspx?_id=C5151B6B820B4D3985975F7CD7056590&_z=z">gigtfeber</a> en hyppig årsag til betændelse i hjertet i vestlige lande. Denne sygdom er meget sjælden i dag blandt etniske danskere og er dermed en sjælden årsag til betændelse i hjerteklapperne i Danmark.</p> <p>I dag ses betændelse i hjerteklapperne især hos</p> <ul> <li>personer med aldersbetinget klapsygdom</li> <li>hos stiknarkomaner</li> <li>efter indsættelse af kunstige klapper</li> </ul> <p>Samtidig er der flere stafylokokinfektioner end tidligere. Der bliver stadigt fundet nye bakterier som årsag til betændelsen i hjerteklapperne, og multiresistente bakterier kan gøre det vanskeligere at behandle.</p> <h3>Smitter betændelse i hjertet?</h3> <p>Betændelse i hjerteklapperne er ikke smitsomt.</p> <h3>Er betændelse i hjertet arveligt?</h3> <p>Betændelse i hjerteklapperne er ikke arveligt.</p> <h2>Hvordan behandler man betændelse i hjertet?</h2> <p>Man behandler betændelse i hjertet på hospitalet. Formålet med behandlingen er at udrydde de bakterier, som giver betændelsen, og mindske faren for at få sygdommen igen senere. Man giver forskellige typer <a href="~/link.aspx?_id=AF49B7587A7545B0A8896A1CD4B05E00&_z=z">antibiotika</a>, som er medicin, der dræber bakterier. Medicinen gives direkte i blodet (intravenøst), og behandlingstiden er ofte 4-6 uger. Nye undersøgelser viser, at man i nogle tilfælde kan skifte til tabletbehandling i slutningen af behandlingsperioden.</p> <p>I op til halvdelen af tilfældene kan det være nødvendigt at lave en operation, hvor man erstatter den angrebne hjerteklap med en kunstig klap (klapprotese).</p> <h3>Hvad kan jeg selv gøre?</h3> <p>Hvis du tidligere har haft betændelse i hjerteklapperne, eller du har visse typer af medført hjertesygdom, bliver du rådgivet om at tage forebyggende antibiotika før tandbehandlinger eller operative indgreb i urinvejene (se nedenfor). Disse grupper råder man til god mundhygiejne og tandstatus. </p> <p>Ved tatoveringer er der risiko for, at bakterier overføres til blodet, men det er ikke sikkert, om det øger risikoen for betændelse i hjerteklappen.</p> <p>Har du tidligere haft betændelse i hjerteklappen, bør du søge læge, hvis du har uforklarlig feber over flere dage, da det kan være tegn på, at sygdommen er kommet igen. Lægen vil da oftest undersøge blodet for bakterier.</p> <h4>Forebyggende antibiotikabehandling</h4> <p>Personer, der tilhører en risikogruppe for at få betændelse i hjertet på grund af visse medfødte hjertefejl, klapproteser eller tidligere hjertebetændelse, skal i nogle tilfælde have <a href="~/link.aspx?_id=9652B31E422147A291650CF41ABBDE4C&_z=z">forebyggende behandling</a> med antibiotika før indgreb, som kan føre til, at der kommer bakterier over i blodet. Disse indgreb er først og fremmest tandbehandlinger og indgreb i mundhule og svælg, urinveje og mavetarmkanal.</p> <h3>Hvordan undgår jeg at få eller forværre betændelse i hjertet?</h3> <p>Hvis du tilhører en risikogruppe, skal du være opmærksom, hvis du får længerevarende feber i mere end en uge uden anden årsag, som kommer sammen med sygdomsfølelse.</p> <p>Du tilhører en risikogruppe, hvis du f.eks. tidligere har fået indsat en hjerteklap, tidligere har haft betændelse i hjertet eller har en af de medfødte hjertesygdomme, som man ved kan øge risikoen for betændelse i hjertet. </p> <p>Husk at fortælle din tandlæge, hvis du har en øget risiko for at få betændelse i hjertet. Man mener nemlig, at forebyggende behandling med antibiotika en time før tandindgreb kan forhindre, at sygdommen udvikler sig.</p> <h3>Hvornår skal jeg søge hjælp?</h3> <p>Hvis du tilhører en af risikogrupperne og får feber i flere dage uden anden oplagt årsag (fx influenza), bør du søge læge.</p> <h2>Hvordan udvikler sygdommen sig?</h2> <p>Betændelse i hjertet er en dødelig tilstand, hvis man ikke bliver behandlet. Med behandling overlever 70-95 % af personerne, alt efter hvilken type betændelse i hjertet der er tale om, og afhængig af om man har andre betydende sygdomme.</p> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Infektionen kan være vanskelig at få bugt med</li> <li>Bakterie-blodpropper kan løsne sig fra hjerteklapperne og blive ført med blodstrømmen til lungerne eller andre dele af kroppen. Her kan de sætte sig fast i blodårer og gøre skade</li> <li>De angrebne klapper og hjertevævet omkring klappen kan blive ødelagt. Det gør, at hjertet får store problemer med sit pumpearbejde</li> </ul> <h3>Hvor hyppig er betændelse i hjertet?</h3> <p>Ca. 700 personer om året i Danmark får hjertebetændelse. Det er altså en forholdsvis sjælden sygdom. Antallet af personer med hjertebetændelse er 10 gange større blandt stiknarkomaner end i den øvrige del af befolkning. Blandt personer med kunstige hjerteklapper er der også flere syge, end der er blandt personer uden kunstige hjerteklapper.</p> <h3>Kan jeg få infektiøs endokarditis mere end én gang?</h3> <p>Hvis man har haft betændelse i hjerteklapperne én gang, kan sygdommen komme igen, også selv man er blevet operereret for hjerteklapbetændelsen. Man skal derfor være opmærksom på de tegn, der er beskrevet ovenfor.</p> <p><strong>Se animation om hvordan hjerteklapperne virker:</strong></p> <p>[23VIDEO=https://film.sundhed.dk/v.ihtml/player.html?token=4f7533d6f745058bfdd411ccb18c6c3a&source=embed&photo%5fid=79881630|app=false]</p> <h2>Vil du vide mere?</h2> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=E895A62713D04866BCB7D509B4B8AD8F&_z=z">Medfødt hjertefejl - septumdefekt</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=43BA1898E96748B5861CBF43CBFAB402&_z=z">Medfødt hjertefejl - unormale hjerteklapper</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=DB2D14EF9BB14EBF9E60BB455E6BBED1&_z=z">Medfødt hjertefejl - Fallots tetralogi</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=543FB584E7184A1DAE2B692AA959713C&_z=z">Medfødt hjertefejl - forsnævring i brystdelen af aorta</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=ECA309190FFA47578B40044AB780C424&_z=z">Medfødt hjertefejl - PDA</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=C4C5FC443F3146A7BCE0C25A3B299735&_z=z">Medfødt hjertefejl - transposition af de store arterier</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=AF49B7587A7545B0A8896A1CD4B05E00&_z=z">Antibiotika</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=9652B31E422147A291650CF41ABBDE4C&_z=z">Forebyggende behandling mod endokarditis</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=236AB7356E084412B05B180575D81C86&_z=z">Endokarditis - for sundhedsfaglige</a></li> <li> <a href="http://www.lhl.no/">Landsforeningen for hjerte- og lungesyge</a> </li> </ul> <h2>Illustrationer</h2> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=16CF39B29A16465BB2F12B73198BDDAD&_z=z">Hjerte - indvendig</a> </li> </ul>]]></HtmlField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">1519</TextField> <TextField Name="PageTitle">Betændelse i hjertet (endokarditis)</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Betændelse i hjertet (endokarditis)</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-03-12T00:00:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{5AFB55BE-782F-4F52-999C-070098F3A446}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{D71FC9B8-8D14-48C6-920F-BE9256067C0B}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{DBBC5F07-FEB9-4FAC-8DCA-1C8C28C4F5B5}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">9</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Omtrent to tredjedele af alle med betændelse i hjertet har en eller anden hjertedefekt, for eksempel medfødt hjertefejl, som de havde før infektionen.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">DB376, DI011, DI091, DI33, DI38, DI39, DI423B </TextField> <TextField Name="ICPC2">K70, K71 , K83</TextField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\rith</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">betændelse i hjerteklapperne, betændelse i årehinden, Endokarditis, infektiøs endokarditis, hjertebetændelse</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_15</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">10</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">1</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
16.126 characters