diabetisk-ketoacidose
Portal
/
patienthaandbogen
/
hormoner-og-stofskifte
/
sygdomme
/
diabetes-type-1-hvad-er-det
/
diabetisk-ketoacidose
/
Home
Data
patienthaandbogen
akutte-sygdomme
allergi
blod
brystsygdomme
arbejdsmedicin
boern
forsikringsmedicin
graviditet
infektioner
hjerne-og-nerver
hjerte-og-blodkar
hormoner-og-stofskifte
om-hormoner-og-stofskifte
symptomer
sygdomme
knogleskoerhed-osteoporose
binyrerne
biskjoldbruskkirtlerne
hypofysen
koenshormonforstyrrelser
kolesterolforstyrrelser
overvaegt-og-kost
kost
skjoldbruskkirtlen
oevrige-sygdomme
diverse
diabetes-og-dagligdagen
diabetes-og-foelgesygdomme
diabetes-type-1-behandling
diabetes-type-1-hvad-er-det
blodsukker-og-hjernen
diabetisk-ketoacidose
hyperglykaemi-ved-type-1-diabetes
hypoglykaemi-ved-diabetes-mellitus-lavt-blodsukker
type-1-diabetes
diabetes-type-1-hvem-behandler-hvad
diabetes-type-2-behandling
diabetes-type-2-hvad-er-det
diabetes-type-2-hvem-behandler-hvad
undersoegelser
illustrationer
hud
knogler-muskler-og-led
kosmetisk-kirurgi
kraeft
kvindesygdomme
lunger
mave-og-tarm
maend
nyrer-og-urinveje
psyke
psyke-hos-boern
rejsemedicin-og-vacciner
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
sociale-ydelser
sundhedsoplysning
undersoegelser
aeldre
oejne
oere-naese-hals
om-patienthaandbogen
soeg
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{A34BFEA8-1F2C-4A68-82FA-71C497CB34A5}" Name="diabetisk-ketoacidose" Type="PHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{B90CB1B5-3F08-4417-9541-3CD9CFAAB231}" SortOrder="200" PublishDate="2009-02-12T12:50:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{A12FFEB9-7D21-4130-9428-1457C5AB696B}</LinkField> </LinkListField> <HtmlField Name="FactContent"><![CDATA[<h2>Fakta</h2> <ul> <li>Diabetisk ketoacidose (syreforgiftning) er en sjælden tilstand, som kan opstå på grund af mangel på insulin. Det kan skyldes, at insulinen ikke er taget, fx ved svigt af en insulinpumpe, eller ved at der er taget for lidt fx ved sygdom med feber</li> <li>Tilstanden rammer næsten udelukkende personer med type 1-diabetes, men kan også i sjældne tilfælde ses ved type 2 diabetes</li> <li>På grund af mangel på insulin får man højt blodsukker, nedbryder fedt og fra dette dannes såkaldte ketonstoffer, som er svage syrer.</li> <li>Tilstanden medfører: <ul> <li>Øget tørst</li> <li>Hyppige vandladninger</li> <li>Utilpashed med kvalme </li> <li>Eventuelt opkastninger og mavesmerter</li> </ul> </li> <li>Behandlingen består i at tilføre ekstra insulin og væske, mens man er indlagt på sygehus</li> <li>Du skal mistænke, at tilstanden kan være på vej, hvis dit blodsukker er over 15 mmol, og blodketoner er over 0,5 mmol - kontakt da læge</li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Hvad er diabetisk ketoacidose?</h2> <p>Diabetisk ketoacidose (syreforgiftning) er en sjælden tilstand, som kan opstå, hvis din krop mangler insulin. Tilstanden er karakteriseret af højt blodsukker og ophobning af syre i blodet, begge dele skyldes mangel på insulin.</p> <p> Mangel på insulin gør, at musklerne ikke kan optage sukker, og samtidig danner leveren mere sukker. Tilsammen gør det, at blodsukkeret stiger - ofte meget markant. Når sukkeret er højt, kan nyrerne ikke holde dette tilbage i blodet. Sukkeret udskilles i urinen og trækker væske og salte med ud.</p> <p>Manglen på insulin gør også, at fedt nedbrydes i kroppens fedtdepoter og løber ud i blodet. Noget af dette fedt bliver i leveren omdannet til ketonstoffer. Ketonstoffer er en svag syre.</p> <p>Tilstanden rammer næsten udelukkende personer med <a href="~/link.aspx?_id=87C74CEC4AEC4B8BAD6D770BD1F2333C&_z=z">type 1-diabetes</a>, men kan også i sjældne tilfælde ses ved <a href="~/link.aspx?_id=28C9B4551DFC438CA829D7B9A10893E2&_z=z">type 2 diabetes</a>.</p> <p>Når der dannes store mængder af ketonstoffer, opstår ketoacidose eller syreforgiftning. Samtidigt er kroppen i underskud af væske på grund af det høje blodsukker. Kombinationen af underskud af væske og syreforgiftning påvirker bevidstheden og kan ende i livstruende koma.</p> <h2>Hvad er symptomerne på diabetisk ketoacidose?</h2> <p>De første symptomer ved en begyndende ketoacidose skyldes det høje blodsukker. Man vil ofte fornemme øget tørst, have hyppige vandladninger og måske føle sig træt. </p> <p>Hvis tilstanden bliver forværret, det vil sige, når der kommer både væskemangel og syreforgiftning, kan du få hovedpine, kvalme, opkastninger og eventuelt smerter i maven. </p> <p>I de alvorligste tilfælde påvirkes bevidstheden, og man kan blive bevidstløs.</p> <h3>Hvilke symptomer skal man være særlig opmærksom på?</h3> <p>Du skal være opmærksom på, at højt blodsukker kan være tegn på begyndelse til en ketoacidose. Det vil sige, at når du har symptomer på højt blodsukker: Tørst, hyppige vandladninger, måske træthed, skal du overveje, om du er ved at få ketoacidose. </p> <p>Andre symptomer som skal rejse mistanke om ketoacidose eller begyndende ketoacidose er: </p> <ul> <li>Hovedpine</li> <li>Kvalme</li> <li>Opkastninger </li> <li>Eventuelt smerter i maven</li> </ul> <h2>Hvordan stilles diagnosen?</h2> <p>Hvis man har diabetes, bør man mistænke begyndende ketoacidose, hvis blodsukkeret er højt, over 15 mmol/l, uden at der er en forklaring. I den situation måler man ketonstoffer, enten i blod eller i urin. Er ketonstoffer i blodet over 3 mmol/l, bør du kontakte dit behandlingssted eller vagtlæge med det samme. </p> <p>I nogen tilfælde kan lægen hjælpe dig med at tage ekstra insulin. Hvis dette får niveauet af ketonstoffer til at falde, er der ikke grund til at komme på hospitalet. I andre tilfældet er du alment påvirket og / eller blodsukkeret er meget højt. Du vil så blive indlagt. På hospitalet vil man gentage måling af ketonstoffer og blodsukker, samt måle pH værdien, dvs. syreindholdet i blodet.</p> <h2>Hvorfor får man diabetisk ketoacidose?</h2> <p>Hovedårsagen til diabetisk ketoacidose er, at kroppen mangler insulin. Hos personer med type <a href="~/link.aspx?_id=87C74CEC4AEC4B8BAD6D770BD1F2333C&_z=z">1 diabetes</a> kan dette ske hvis:</p> <ul> <li>Personen får infektion og feber. Når temperaturen stiger, har kroppen behov for mere insulin. Hvis personen med diabetes ikke er opmærksom på dette, kommer kroppen i underskud af insulin. Dette kan resultere i en ketoacidose</li> <li>Hvis en person med diabetes af en eller anden grund glemmer at tage insulin, kan det i værste fald også føre til en ketoacidose</li> <li>Ketoacidose kan også opstå, hvis den insulin der tages, er beskadiget af frost eller varme</li> <li>Hvis insulinpumpen svigter: Personer med diabetes, som får insulin via en insulinpumpe, får udelukkende hurtigtvirkende insulin, som omsættes i løbet af få timer. Hvis pumpen af den ene eller anden grund svigter, fx ved at slangen blive afklemt, eller insulinnålen bliver ødelagt, kan det udløse ketoacidose i løbet af få timer</li> <li>Personer med type 2 diabetes, som er i behandling med lægemidler fra SGLT2 gruppen, er i øget risiko for at udvikle ketoacidose, og typisk er blodsukkeret ikke specielt højt, dvs, < 15 - 20 mmol/l</li> </ul> <h3>Hvordan behandler man diabetisk ketoacidose?</h3> <p>Ketoacidose behandles ved at tilføre det, som kroppen mangler eller har tabt:</p> <ul> <li>Insulin, som får blodsukkeret til at falde og stopper dannelsen af ketonstoffer. Dette gør, at Ph stiger til den normale værdi</li> <li>Væske og salte, specielt natrium og kalium</li> </ul> <h2>Hvad kan jeg selv gøre?</h2> <p>Hvis du har diabetes, skal du være klar over, hvilke situationer der kan føre til en ketoacidose, disse er nævnt ovenfor. I de situationer skal du måle dit blodsukker og undersøge blod eller urin for ketonstoffer. </p> <p>Sammen med din læge skal du have en plan for, hvordan du skal håndtere en stigning i dit blodsukker. Hvor meget skal du øge insulindosis? Opstår der en sådan situation, og er du usikker på, hvordan du skal tackle den, skal du straks ringe til din læge eller lægevagten for at få råd om, hvordan du håndterer situationen.</p> <h4>Hvis du har feber og infektion</h4> <p>Du skal være særlig opmærksom på dit blodsukker, hvis du har diabetes og får feber. Du må da <a href="~/link.aspx?_id=1573D9768A9543A090E94DE5971AB5B1&_z=z">måle blodsukkeret</a> hyppigere end normalt, samt undersøge for ketonstoffer i blod eller urin. Der er ofte behov for at tage ekstra af den hurtigtvirkende insulin.</p> <p>Specielt hvis du er alene, er det vigtigt, at du er meget opmærksom på dette for at forhindre, at du får diabetisk ketoacidose. Ofte kan en sådan episode starte med en almindelig mavetarm-infektion, som i sig selv giver højere blodsukker. Hvis du derfor ikke spiser, er det let at tro, at du bør reducere din dosis af insulin, hvor du faktisk skulle fastholde eller måske øge dosis grundet stigningen i blodsukkeret. </p> <p>Symptomerne på ketoacidosen kan da efterhånden til forveksling ligne den oprindelige mavetarm-infektion. Det hele kan udvikle sig således, at du skal indlægges på et hospital til behandling.</p> <h4>Hvis du bruger insulinpumpe</h4> <p>Hvis du bruger insulinpumpe, bør du sikre dig, at du altid har både hurtigtvirkende og langtidsvirkende insulinpenne i tilfælde af, at pumpen ikke virker normalt. I den situation bør du med det samme kontakte det sted, hvor du bliver behandlet. </p> <p>Kan du ikke få kontakt med dit behandlingssted, bør du med det samme skifte til penbehandling i doser, som er aftalt med dit behandlingssted.</p> <h2>Hvad bør du gøre?</h2> <ul> <li>Tjek dit blodsukker mindst hver 3.-4. time, hvis du er syg. Tjek dit blodsukker hver time eller hver anden time, hvis du har høje blodsukkerværdier, det vil sige over 15 mmol/l. Spørg din læge om, hvad du bør opfatte som højt blodsukker. De fleste personer med diabetes bør kontrollere blodsukkeret oftere, når det er over 15 mmol/L. Test også mindst hver 4. time om natten</li> <li>Hvis blodsukkeret er over 15 mmol/l, skal du også kontrollere blod eller urin for ketonstoffer. Er blodketonstof over 0,5 mmol eller viser urinstix mere end 1 + for ketonstoffer, kan en ketoacidose være under udvikling. Du skal da tage ekstra insulin samt ved mindste tvivl kontakte læge</li> <li>Hvis du ikke spiser, fordi du er syg og utilpas, må du <strong>ikke</strong> stoppe helt med at tage din insulin. Kroppen har behov for insulin, selvom du ikke spiser. Kontakt din læge eller vagtlægen, hvis du ikke ved, hvordan du skal ændre insulindosis</li> <li>Hvis dit blodsukker er højt, tag da ekstra hurtigtvirkende insulin for at få kontrol over det. Tag kontakt med en læge, hvis den ekstra dosis insulin ikke får blodsukkeret ned</li> <li>Drik meget sukkerfri, koffeinfri væske. Tag nogle slurke væske med få minutters mellemrum, hvis du har kvalme</li> <li>Hvis dit blodsukker er højere end 15 mmol/L, bør du undgå at spise mad eller drikke noget, som indeholder mange kulhydrater</li> </ul> <h3>Hvornår skal jeg søge hjælp?</h3> <ul> <li>Når du har hyppige og mange opkastninger</li> <li>Ved smerter i maven</li> <li>Ved diarré mere end 4 gange i løbet af 6 timer</li> <li>Hvis du måler to blodsukkerværdier, som er højere end 15 mmol/L</li> <li>Hvis du har en blodsukkerværdi, som er lavere end 4 mmol/L, målt mindst to gange, eller du har symptomer på lavt blodsukker</li> <li>Ved besvær med at trække vejret</li> <li>Ved påvisning af moderate eller store mængder ketoner i urinen, når du stixer urinen</li> </ul> <p>Hvis du har tegn på infektion, som feber, hoste, ondt i halsen eller smerter ved vandladning, bør du tage kontakt til en læge. Lægen vil vurdere, om du har behov for anden behandling.</p> <h3>Hvordan udvikler sygdommen sig?</h3> <p>Sygdommen udvikler typisk gradvist over 8 - 12 timer. Hos personer med svigt af en insulinpumpe kan det dog ske i løbet af 2 - 4 timer. </p> <p>I starten er man tørstig og har hyppige vandladninger (tisser ofte). Senere bliver man tiltagende sløv og kan i værste fald ende i koma.</p> <h3>Hvor hyppig er diabetisk ketoacidose?</h3> <ul> <li>Tilstanden rammer næsten udelukkende personer med <a href="~/link.aspx?_id=87C74CEC4AEC4B8BAD6D770BD1F2333C&_z=z">type 1-diabetes</a></li> <li>Kun helt undtagelsesvis kan tilstanden opstå hos personer med type 2-diabetes</li> <li>I Danmark er der formentlig cirka 700 tilfælde hvert år hos både børn og voksne</li> </ul> <h2>Vil du vide mere?</h2> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=87C74CEC4AEC4B8BAD6D770BD1F2333C&_z=z">Type 1-diabetes</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=F587408A620549BB8E056023327DCCC1&_z=z">Diabetisk ketoacidose</a> - for sundhedsfaglige</li> </ul>]]></HtmlField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">14986</TextField> <TextField Name="PageTitle">Diabetisk ketoacidose</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Diabetisk ketoacidose</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-08-14T15:10:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{D684CA89-CE62-41CF-96A0-066328CEE0BD}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{FDEF4DBD-AAF0-4AF0-82F7-983F8710B93E}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{DBBC5F07-FEB9-4FAC-8DCA-1C8C28C4F5B5}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">9</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Diabetisk ketoacidose (syreforgiftning) er en sjælden tilstand, som kan opstå, hvis din krop mangler insulin.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">DE101, DE111, DE121, DE131, DE141 </TextField> <TextField Name="ICPC2">T89, T90, A91</TextField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">Diabetisk ketoacidose, hyperglykæmi, højt blodsukker, ketoacidose, keton, syreforgiftning ved sukkersyge</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_15</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">10</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">1</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
15.259 characters