malignt-lymfom-hos-boern
Portal
/
Laegehaandbogen
/
blod
/
tilstande-og-sygdomme
/
lymfomer
/
malignt-lymfom-hos-boern
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
anaemier
blodpladesygdom
koagulationsforstyrrelser
leukaemier
lymfomer
hodgkins-lymfom
malignt-lymfom-hos-boern
mycosis-fungoides
non-hodgkins-lymfom
oevrige-sygdomme
behandlinger
porfyrier
knoglemarvssygdom
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{9F381E98-FF8D-454B-8E47-1183714D8BE1}" Name="malignt-lymfom-hos-boern" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{13472284-72AE-460E-9E8D-F53D4F8957B9}" SortOrder="200" PublishDate="2011-01-21T10:55:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Diagnosen Hodgkins lymfom stilles ved histologisk undersøgelse af en lymfeknudebiopsi</li> <li>Diagnosen non-Hodgkins lymfom stilles ved patologisk og cytogenetisk undersøgelse af tumorvæv, perifert blod, knoglemarvsaspirat og -biopsi, spinalvæske, evt. ascites og pleuraeksudat</li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Hyppigste præsentation af Hodgkins lymfom er en forstørret uøm lymfeknude, som oftest i nakke eller aksil</li> <li>Almentilstanden er som regel god, men 25 % har (B-)symptomer som feber, nattesved og/eller vægttab</li> <li>Non-Hodgkins lymfom debuterer med glandelsvulst og uspecifikke symptomer som træthed, gentagne infektioner, blødningstendens, smerter i ekstremiteter eller hovedpine som tegn på ekstraglandulær spredning til hud, knogle, CNS eller lunge</li> <li>Infektioner og anæmi er hyppige, forårsaget af pancytopeni sekundært til marvinfiltration</li> <li>Dyspnø, stridor, Stokes krave ved mediastinaltumor (T-cellelymfom)</li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Uøm lymfeknudesvulst</li> <li>Fund svarende til ekstraglandulær spredning</li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Ingen. Ved mistanke om tilstanden henvises hurtigst mulig til børneafdeling</li> </ul> <h3>Andre undersøgelser på sygehus</h3> <ul> <li>Lymfeknudebiopsi eller fjernelse af lymfeknude </li> <li>Blodudstrygning </li> <li>Knoglemarvspunktur med henblik på infiltration med lymfomceller </li> <li>Cytogenetiske, immunologiske og molekylærgenetiske undersøgelser</li> <li>Ultralydsundersøgelse af lymfeknuder</li> <li>CT af thorax, abdomen og pelvis</li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=363BB6F220284E83B7239158F52A5AC8&_z=z">Reaktiv lymfeknudesvulst</a> ved inflammation/infektion</li> <li>Virale infektioner med organomegali og leukocytose</li> <li>Leukæmi og andre maligne sygdomme</li> <li>Juvenil reumatoid artritis og andre bindevævssygdomme med anæmi og smerter i ekstremiteter</li> </ul> <h2>Behandling <a title="Minard-Colin W, Brugieres L, Reiter et al, Non-Hodgkin Lymphoma in Children and Adolescents: Progress Through Effective Collaboration, Current Knowledge, and Challenges Ahead. J Clin Oncol 2015;33: 2963 - 74" href="%20" data-type="journal-reference" data-value="Minard-Colin W, Brugieres L, Reiter et al, Non-Hodgkin Lymphoma in Children and Adolescents: Progress Through Effective Collaboration, Current Knowledge, and Challenges Ahead. J Clin Oncol 2015;33: 2963 - 74" data-value-piped="Minard-Colin W, Brugieres L, Reiter et al|Non-Hodgkin Lymphoma in Children and Adolescents: Progress Through Effective Collaboration, Current Knowledge, and Challenges Ahead|J Clin Oncol|2015|33|2963 - 74" data-url="reference-link"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a title="Mauz-Korholz C, Metzger M, Kelly K et al, Pediatric Hodgkin Lymphoma. J Clin Oncol 2015;33: 2975 - 85" href="%20" data-type="journal-reference" data-value="Mauz-Korholz C, Metzger M, Kelly K et al, Pediatric Hodgkin Lymphoma. J Clin Oncol 2015;33: 2975 - 85" data-value-piped="Mauz-Korholz C, Metzger M, Kelly K et al|Pediatric Hodgkin Lymphoma|J Clin Oncol|2015|33|2975 - 85" data-url="reference-link"><sup>2</sup></a></h2> <ul> <li>Behandlingen er individuel efter lymfomtype og stadium</li> <li>Ved Hodgkins lymfom gives kemoterapi, evt. suppleret med strålebehandling</li> <li>Ved non-Hodgkins lymfom gives kemoterapi samt CNS profylakse med kemoterapi intrathekalt som ved akut lymfatisk leukæmi</li> <li>Ved recidiv: Eventuelt stamcelletransplantation</li> </ul> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>At kurere patienten</li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Overhold råd og kontroller ved børneonkologisk center</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>Se ovenstående</li> </ul> <h3>Palliativ behandling</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=DA8FF319589D4F6EA37018CA8F890D81&_z=z">Af smerte</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=46F6E55851EC4418A6C478C91DC99534&_z=z">Af kvalme og opkast</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=7BF4932CF16D46F8986887B144A1707F&_z=z">Af forstoppelse</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=109AF5A44B3F4B51A1232C88A690D7DE&_z=z">Af malign obstruktion</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=71359F8E7F7347F0AF7B586F709E5E1C&_z=z">Af mundtørhed</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=5D097F87A9D14640938D380EDD2EF736&_z=z">Af kakeksi og dehydrering</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=4A53DBA3A2BF413FA6D996CD5F4BA144&_z=z">Af åndedrætsbesvær</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=5B6D4EF5C7F5402A87C35C95E633B262&_z=z">Af depression</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=A6ED5F7533DC41BA98628DAB748C490D&_z=z">Af angst</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=E3D20D0E29C040F7AD13AEF89B7F0BCA&_z=z">Af delirium</a></li> </ul> <h3>Kirurgi</h3> <ul> <li>Ikke relevant</li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Ikke mulig</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Alle lymfeknudesvulster, som persisterer over 6 uger, skal henvises til pædiater eller ØNH-læge</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <h3>Plan</h3> <ul> <li>Vigtig at følge patienterne, da senfølger kan optræde mange år efter behandlingen. Opfølgning sker ved børneonkolog</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og senfølger samt prognose <a href=" " data-type="other-reference" data-value="Overview of non-Hodgkin lymphoma in children and adolescents - UpToDate" data-url="reference-link" title="Overview of non-Hodgkin lymphoma in children and adolescents - UpToDate"><sup>3</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="other-reference" data-value="Overview of Hodgkin lymphoma in children and adolescents - UpToDate" data-url="reference-link" title="Overview of Hodgkin lymphoma in children and adolescents - UpToDate"><sup>4</sup></a></h2> <ul></ul> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>De fleste helbredes. 5 års overlevelse ved Hodgkins lymfom er 95 %. For non Hodgkins lymfom er den 90 %. Ved recidiv er overlevelsen betydelig dårligere. Desuden risiko for senfølger bl.a. sekundære maligniteter </li> </ul> <h3>Komplikationer og <a href="~/link.aspx?_id=471CA46BE82C400E9D63538E9BC4CFBC&_z=z">senfølger</a></h3> <ul> <li>Senskader på grund af behandlingen <ul> <li>Lokal fibrose efter strålebehandling</li> <li>Sekundær malignitet</li> <li>Neurologiske - sensorimotoriske defekter, epilepsi</li> <li>Kognitive funktioner - videnstilegnelse, hukommelse, opmærksomhed</li> <li>Endokrine problemer - væksthormonsvigt, hypotyreose, sterilitet, panhypopituitarisme</li> <li>Øget forekomst af hjertekarsygdom i voksenalder efter behandling med <a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/291040">antracycliner</a></li> </ul> </li> <li>Psykologiske - frygt for tilbagefald, sygdommen kan sætte begrænsninger for livsudfoldelse</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Prognosen afhænger af sygdomsstadium og lymfomtype</li> <li><a href="~/link.aspx?_id=17C7F13511584F368A3FC390D88772CD&_z=z">Hodgkins sygdom</a> <ul> <li>Helbredelsesrate >95 %. Selv efter sygdomsrecidiv er prognosen god</li> </ul> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=25FC45605F1346C39C26A9873007A244&_z=z">Non-Hodgkins lymfom</a> <ul> <li>Helbredsrate 90 %, men i.ø afhængig af leukocyttal, immunfænotype, cytogenetiske forandringer og spredning til CNS på diagnosetidspunktet. Ved recidiv betydelig dårligere</li> </ul> </li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Maligne lymfomer omfatter <a href="~/link.aspx?_id=17C7F13511584F368A3FC390D88772CD&_z=z">Hodgkins lymfom</a> og <a href="~/link.aspx?_id=25FC45605F1346C39C26A9873007A244&_z=z">non-Hodgkins lymfom</a> </li> <li>Hodgkins lymfom hos børn har 4 hovedtyper: lymfocytært, nodulær sklerose, blandet celletype og lymfocytfattig </li> <li>Non-Hodgkins lymfom er hos børn oftest B-celle lymfom <a title="Minard-Colin W, Brugieres L, Reiter et al, Non-Hodgkin Lymphoma in Children and Adolescents: Progress Through Effective Collaboration, Current Knowledge, and Challenges Ahead. J Clin Oncol 2015;33: 2963 - 74" href="%20" data-type="journal-reference" data-value="Minard-Colin W, Brugieres L, Reiter et al, Non-Hodgkin Lymphoma in Children and Adolescents: Progress Through Effective Collaboration, Current Knowledge, and Challenges Ahead. J Clin Oncol 2015;33: 2963 - 74" data-value-piped="Minard-Colin W, Brugieres L, Reiter et al|Non-Hodgkin Lymphoma in Children and Adolescents: Progress Through Effective Collaboration, Current Knowledge, and Challenges Ahead|J Clin Oncol|2015|33|2963 - 74" data-url="reference-link"><sup>1</sup></a></li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>I Danmark får 10-15 børn årligt Hodgkins eller non-Hodgkins lymfom </li> <li>Forekomsten af lymfom stiger med alderen <a title="Minard-Colin W, Brugieres L, Reiter et al, Non-Hodgkin Lymphoma in Children and Adolescents: Progress Through Effective Collaboration, Current Knowledge, and Challenges Ahead. J Clin Oncol 2015;33: 2963 - 74" href="%20" data-type="journal-reference" data-value="Minard-Colin W, Brugieres L, Reiter et al, Non-Hodgkin Lymphoma in Children and Adolescents: Progress Through Effective Collaboration, Current Knowledge, and Challenges Ahead. J Clin Oncol 2015;33: 2963 - 74" data-value-piped="Minard-Colin W, Brugieres L, Reiter et al|Non-Hodgkin Lymphoma in Children and Adolescents: Progress Through Effective Collaboration, Current Knowledge, and Challenges Ahead|J Clin Oncol|2015|33|2963 - 74" data-url="reference-link"><sup>1</sup></a></li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>Sikre årsager foreligger ikke </li> <li>Der er en stærk association mellem Epstein-Barr virus og maligne lymfomer, men patogenesen er ikke afklaret</li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Immundefekter, både kongenitte og erhvervede, disponerer til lymfomudvikling <a title="Minard-Colin W, Brugieres L, Reiter et al, Non-Hodgkin Lymphoma in Children and Adolescents: Progress Through Effective Collaboration, Current Knowledge, and Challenges Ahead. J Clin Oncol 2015;33: 2963 - 74" href="%20" data-type="journal-reference" data-value="Minard-Colin W, Brugieres L, Reiter et al, Non-Hodgkin Lymphoma in Children and Adolescents: Progress Through Effective Collaboration, Current Knowledge, and Challenges Ahead. J Clin Oncol 2015;33: 2963 - 74" data-value-piped="Minard-Colin W, Brugieres L, Reiter et al|Non-Hodgkin Lymphoma in Children and Adolescents: Progress Through Effective Collaboration, Current Knowledge, and Challenges Ahead|J Clin Oncol|2015|33|2963 - 74" data-url="reference-link"><sup>1</sup></a></li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p>[ICD10]</p> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad findes af skriftlig patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=83039F51854C48C6859344350691E44E&_z=z">Hvad du bør vide om malignt lymfom hos børn</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=0B3916172C864991AEC8998A48D3DE56&_z=z">Cytostatika - en generel orientering</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=692A20120B914CAEB1A2E67C9027F920&_z=z">Strålebehandling</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=9959B672959A42C596437D38434BDC10&_z=z">Smerter og smertebehandling</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=50219A705D7548DBBD0F6B928DFAD956&_z=z">Senfølger efter cancer</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=471CA46BE82C400E9D63538E9BC4CFBC&_z=z">Senfølger efter cancer - for sundhedsfaglige</a></li> </ul> <h4>Lindrende behandling ved fremskreden kræftsygdom</h4> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=DF00C370DFDE4F2390F10019CDDD3195&_z=z">Angst</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=9959B672959A42C596437D38434BDC10&_z=z">Smertebehandling</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=5A8AD6070C994010BE0FC18E68A45E9A&_z=z">Kvalme og opkast</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=47A58FFAC9AC4503A4DEB9B826162E3E&_z=z">Forstoppelse</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=32029ED6BC4C4D66AE32A03E69B02764&_z=z">Mundtørhed</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=71006191216D4F91B7E0441CF1297B68&_z=z">Vejrtrækningsbesvær</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=A8465A9A8EFC44FF933BBAB1B8922D80&_z=z">Alvorlig afmagring</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=57D3AC60E98943EE9674DB55CA4BC508&_z=z">Depression</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=920A105AD9CD437B86A9783DCE075286&_z=z">Delirium</a></li> </ul> <h3>Patientorganisationer</h3> <ul> <li><a href="http://www.boernecancerfonden.dk/">Børnecancerfonden</a></li> <li><a href="http://www.cancerbarn.dk/">Foreningen Cancerramte Børn</a></li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li>Forløbsbeskrivelser og regionale pakkeforløb [ICPC]</li> </ul> <div id="teamshare-chrome-client-app-extension"> </div>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h4>Diagnose</h4> <ul> <li>Diagnosen Hodgkins lymfom stilles ved histologisk undersøgelse af en lymfeknudebiopsi</li> <li>Diagnosen non-Hodgkins lymfom stilles ved patologisk og cytogenetisk undersøgelse af tumorvæv, perifert blod, knoglemarvsaspirat og -biopsi, spinalvæske, evt. ascites og pleuraeksudat</li> </ul> <h4>Behandling</h4> <ul> <li>Kemoterapi, som ved Hodgkins lymfom suppleres med stråleterapi</li> </ul> <h4>Henvisning</h4> <ul> <li>Ved mistanke om malignt lymfom henvises til børneafdeling hurtigst muligt</li> </ul> <h2>Seneste væsentlige ændringer</h2> <ul> <li>Ingen</li> </ul> <div id="teamshare-chrome-client-app-extension"> </div>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">1110</TextField> <TextField Name="PageTitle">Malignt lymfom hos børn</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Malignt lymfom hos børn</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2025-02-12T14:27:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{43455E15-0E3E-42EA-8F75-1D82CD130A11}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{B1D40C58-6E29-4B85-8A45-EFA8706B8C83}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{D71FC9B8-8D14-48C6-920F-BE9256067C0B}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">C81, C81.0, C81.1, C81.2, C81.3, C82, C83, C84, C85</TextField> <TextField Name="ICPC2">B72, B74</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Hodgkins lymfom hos børn har 4 hovedtyper: lymfocytært, nodulær sklerose, blandet celletype og lymfocytfattig.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\Niko</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">kræft i lymfen, Lymfekræft</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
17.804 characters