SARS CoV-2
Portal
/
Laegehaandbogen
/
infektioner
/
tilstande-og-sygdomme
/
importsygdomme
/
SARS CoV-2
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
bakteriesygdomme
generelt
importsygdomme
amoebeinfektion
babesiose
brucellose
chagas-sygdom
abekopper
chikungunyavirus-sygdom
COVID-19-senfoelger
dengue-feber
dracunculiasis
ebola-haemoragisk-feber
flodblindhed
fugleinfluenza
gul-feber
japansk-encephalitis
kolera
lassafeber
leishmaniasis
lepra
leptospirose
malaria
malariaprofylakse-og-vaccinationer-ved-udlandsrejser
mers
SARS CoV-2
pest
q-feber
rabies
rickettsioser
sars
tilbagefaldsfeber
trypanosomiasis
tungiasis
turistdiar
tyfus-og-paratyfus
ulcus-molle-bloed-chanker
vestnilfeber-west-nile-fever
zikavirus
mykobakterier
prionsygdomme
protozoer-og-ormer
svampeinfektioner
virusinfektioner
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{BC305920-7407-4A1D-94C3-B04612A86576}" Name="SARS-CoV-2" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{0CAC8C92-CAAA-46E9-9ED8-C34BB57E4B91}" SortOrder="2100" PublishDate="2020-02-05T00:00:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Basisoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Infektion med SARS-CoV-2</li> <li>Tidligere anvendte navne er Ny Coronavirus eller 2019-nCoV, mens COVID-19 fortsat betegner selve sygdomsbilledet forårsaget af SARS-CoV-2</li> </ul> <h3>Sammendrag</h3> <ul> <li>SARS-CoV-2 blev første gang beskrevet i Kina ved årsskiftet 2019-20<a title="Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z, Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA 2020;: " href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7BBC305920-7407-4A1D-94C3-B04612A86576%7D&ed=FIELD2922727554&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H2922727611&us=sitecore%5Cpeel&mo&pe=0&fbd=1" data-pubmedid="32031570" data-url="reference-link" data-value-piped="Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z|Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China.|JAMA|2020|||32031570" data-value="Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z, Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA 2020;: " data-type="journal-reference">1</a></li> <li>Der er efter alt at dømme tale om en zoonose, som initialt er blevet transmitteret fra levende dyr på fødevaremarkeder, med efterfølgende transmission mellem mennesker</li> <li>Virus overføres primært ved dråbesmitte fra individer med infektion <br> <ul> <li>Størstedelen af smitten i samfundet sker fra personer med symptomer</li> <li>SARS-CoV-2 smitter dog også fra asymptomatiske personer, og på befolkningsniveau kan smitte fra personer uden symptomer godt være betydelig</li> <li>Virus udskilles også i afføringen, hvilket teoretisk indebærer en mulighed for fækooral smitte, hvilket næppe har praktisk betydning</li> </ul> </li> <li>Som de beslægtede virus SARS-CoV og MERS-CoV kan SARS-CoV-2 forårsage nedre luftvejsinfektion (virus-pneumoni) med komplicerende svær respirationsinsufficiens</li> <li>Inkubationstiden er estimeret til mellem 1 og 14 dage med en median på 5-6 dage</li> <li>En effektiv vaccinationskampagne fra myndighedernes side samt det forhold, at en stor del af befolkningen siden 2020 har haft COVID-19, har resulteret i en meget høj grad af samfundsimmunitet. Dette forhindrer både spredning af SARS-CoV2-smitte, men nedsætter også risikoen for at blive alvorligt syg og dø af COVID-19</li> <li>I langt de fleste tilfælde kommer patienterne sig spontant. Kun hos en mindre del af de smittede (se risikopatienter og højrisikopatienter under Medicinsk behandling i almen praksis) ses alvorlig sygdom, der kræver indlæggelse og/eller behandling</li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Indtil videre er der kun beskrevet primærsmitte, dvs. fra dyr til mennesker, i visse provinser i Kina</li> <li>Sekundærsmitte forekommer hos mennesker, som har været i kontakt med patienter inficerede med SARS-CoV-2</li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>SARS-CoV-2, som er beslægtet med SARS-CoV og MERS-CoV<a title="Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, Zhao X, Huang B, Shi W, Lu R, Niu P, Zhan F, Ma X, Wang D, Xu W, Wu G, Gao GF, Tan W, China Novel Coronavirus Investigating and Research Team., A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med 2020;: " href=" " data-pubmedid="31978945" data-url="reference-link" data-value-piped="Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, Zhao X, Huang B, Shi W, Lu R, Niu P, Zhan F, Ma X, Wang D, Xu W, Wu G, Gao GF, Tan W, China Novel Coronavirus Investigating and Research Team.|A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019.|N Engl J Med|2020|||31978945" data-value="Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, Zhao X, Huang B, Shi W, Lu R, Niu P, Zhan F, Ma X, Wang D, Xu W, Wu G, Gao GF, Tan W, China Novel Coronavirus Investigating and Research Team., A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med 2020;: " data-type="journal-reference">2</a></li> <li>Invaderer øvre og nedre luftvejsepithel med direkte cytopatogen effekt</li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Indenfor seneste 14 dage tæt kontakt med personer, som har fået påvist, eller er mistænkt for, infektion med SARS-CoV-2</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p>[ICD10]</p> <h2>Diagnosen</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Påvisning af SARS-CoV-2 RNA ved rtPCR i materiale fra de nedre luftveje (ekspektorat, trachealsekret, bronchialskyllevæske) eller på svælgpodning </li> </ul> <h3>Differentialdiagnose</h3> <ul> <li>Almindelig <a href="~/link.aspx?_id=C0137DD2232646F6AD549B643A06B77F&_z=z">pneumoni</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=FF6D5F43F2984EEEA7BECBCB6A532A60&_z=z">Legionellose </a>og <a href="~/link.aspx?_id=18AD3C1444BC4612B9331B12F0B9B929&_z=z">ornithose</a></li> <li>Infektion med <a href="~/link.aspx?_id=10AA115EAFC749849F891796BB1830EB&_z=z">SARS-</a> og MERS-CoV</li> <li><a href="~/link.aspx?_id=0CE73FCC79F34E0EA2210FB85A848BCA&_z=z">Fugleinfluenza</a> (f.eks. H5N1 og H7N9)</li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Nogle patienter, især yngre og vaccinerede, kan have COVID-19 uden at udvikle symptomer, dvs. også uden at have feber</li> <li>For de, der udvikler symptomer <ul> <li>vil symptomer fra luftvejene stort set altid indgå som en del af det kliniske billede</li> <li>er det karakteristisk, at man til at begynde med har milde symptomer, som feber, tør hoste og træthed</li> </ul> </li> <li>Andre tidlige, men knap så hyppige symptomer, inkluderer <ul> <li>symptomer fra øvre luftveje (tab af smags- og/eller lugtesans, ondt i halsen, non-purulent øjenbetændelse, sjældnere ørepine)</li> <li>smerter (hovedpine, muskelsmerter, rygsmerter)</li> <li>symptomer fra mave-tarm (appetitløshed, kvalme, opkast, diarré, mavesmerter)</li> <li>hududslæt</li> </ul> </li> <li>Der ses variable sygdomsforløb med COVID-19, og de tre typiske forløb er: <ul> <li>Forbigående forløb (hovedparten af de smittede) <ul> <li>Symptomer svinder spontant i løbet af få dage, og personen anses derefter for at være klinisk rask og uden risiko for at blive alvorligt syg af COVID-19</li> </ul> </li> <li>Komplicerede forløb: <ul> <li>De nedre luftveje inddrages (virus-pneumoni) med behov for understøttende behandling i form af ilt- og væskebehandling, og evt. non-invasiv overtryksventilation (CPAP)</li> <li>Der vil typisk være behov for hospitalsindlæggelse, men patienten klarer sig igennem uden behov for intensiv terapi</li> </ul> </li> <li>Svært komplicerede forløb (hovedsageligt uvaccinerede og patienter med hæmatologiske lidelser): <ul> <li>Som ovenstående forløb, men med yderligere forværring af lungebetændelse over de følgende 3-8 dage</li> <li>Stigende iltbehov, som ultimativt kræver respiratorbehandling på intensivt afsnit</li> </ul> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=45650099AB464C0B84B4F143D67D8B2E&_z=z">Inflammatorisk syndrom hos børn og unge:</a><br> <ul> <li>Der er mistanke om en sjælden (cirka 1 blandt 1000 smittede, uvaccinerede børn) sygdomstilstand blandt børn og unge med feber opstået 2-4 uger efter overstået infektion </li> <li>Der ses en variation af symptomer, som også ses ved Kawasaki sygdom og/eller toksisk shock syndrom, herunder rødme af øjne, læber, tunge samt hududslæt og lymfeknudehævelse på halsen, hovedpine, konfusion og påvirket cirkulation</li> <li>Sammenlignet med Kawasaki sygdom og toksisk shock syndrom er der oftere samtidige mavesmerter og grødet til tynd afføring, og enkelte patienter er opfattet som havende akut abdomen</li> </ul> </li> </ul> </li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Det kliniske spektrum spænder fra milde øvre luftvejsgener til alvorlig nedre luftvejsinfektion, med samtidig feber (≥38 grader C)</li> <li>Nedsat iltmætning i blodet </li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>CRP og leukocytter - CRP er typisk forhøjet, mens leukocytter kan være normale, og lymfocyttallet oftest er lavt</li> </ul> <h3>Andre undersøgelser</h3> <ul> <li>På sygehus stilles diagnosen ved direkte påvisning af SARS-CoV-2 vha. reverse-transcriptase (rt)PCR på luftvejsmateriale</li> </ul> <p><strong><a rel="noopener noreferrer" href="https://www.sst.dk/da/Udgivelser/2020/Rationel-Farmakoterapi-6-2020/Information-om-PCR-test-for-COVID-19-til-almen-praksis" target="_blank">Tolkning af PCR-test</a></strong></p> <p>Prøvetagning</p> <ul> <li>Svælgpodning med vatpind</li> <li>Ekspektorat eller trakealsugning - dette sker typisk hos indlagte patienter</li> <li>Testens sensitivitet er langt fra 100 %, dvs. et prøvesvar skal altid tolkes i den kliniske kontekst <ul> <li>ved en høj pre-test sandsynlighed for infektion med SARS-CoV-2, hvilket er tilfældet under en epidemi hos en person med klassiske COVID-19 symptomer, vil et negativt prøvesvar ikke være særlig pålideligt. Testning er altså ikke effektiv til at udelukke SARS-CoV-2 infektion hos personer med klassiske COVID-19 symptomer under en epidemi<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Watson J, Whiting PF, Brush JE, Interpreting a covid-19 test result. BMJ 2020;369: m1808" data-value-piped="Watson J, Whiting PF, Brush JE|Interpreting a covid-19 test result.|BMJ|2020|369|m1808|32398230" data-url="reference-link" data-pubmedid="32398230" title="Watson J, Whiting PF, Brush JE, Interpreting a covid-19 test result. BMJ 2020;369: m1808">3</a></li> <li>omvendt vil et positivt prøvesvar være ganske pålideligt, også uden COVID-19 symptomer, idet testen er ganske specifik </li> </ul> </li> <li>Hvis testen er positiv mindre end 60 døgn efter en tidligere positiv PCR-test, tolkes svaret i udgangspunkt som rest-DNA fra overstået infektion</li> </ul> <h3>Hvornår skal patienten testes for SARS-CoV-2?</h3> <h4>Patienter med symptomer</h4> <ul> <li>Ved relevante symptomer, hvor et testresultat vurderes at have konsekvenser jvf. <a rel="noopener noreferrer" href="https://www.sst.dk/da/corona/Status-og-materiale/Sundheds-og-aeldresektoreren" target="_blank">Sundhedsstyrelsens retningslinje for håndtering af COVID-19 i sundhedsvæsenet</a></li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li><a href="https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory/overview/public-health-threats/coronavirus-disease-covid-19/covid-19-latest-updates">Løbende opdatering fra EMA</a> omkring diagnostik, forebyggelse og behandling </li> <li>Fælles hjemmeside fra myndighederne: <a rel="noopener noreferrer" href="https://coronasmitte.dk/" target="_blank">coronasmitte.dk</a></li> <li><a href="https://www.sst.dk/da/corona">Sundhedsstyrelsens webside</a>, generelt om COVID-19</li> <li><a href="https://www.ecdc.europa.eu/en/novel-coronavirus-china">ECDC's webside</a></li> <li><a href="https://www.who.int/health-topics/coronavirus">WHO's webside</a></li> <li><a href="https://www.laeger.dk/plo/aftaler-i-almen-praksis-under-coronaepidemien">Aftaler i almen praksis under coronaepidemien </a>(samlet af PLO) </li> <li>Forløbsbeskrivelser og regionale pakkeforløb [ICPC]</li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <p>Som ved andre luftvejsinfektioner</p> <ul> <li>Sikre patientens overlevelse</li> <li>Forebygge komplikationer</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Behandlingsalgoritmen har ændret sig en del fra 2020, hvor COVID-19 blev et sundhedsmæssigt problem i Danmark, såvel som globalt</li> <li>Befolkningsgrupper, der tilbydes behandling, er patienter tilhørende risikogrupper og højrisikogrupper som defineret i "<a rel="noopener noreferrer" href="https://www.infmed.dk/guidelines" target="_blank">Retningslinje til behandling af voksne patienter med COVID-19</a>" fra Dansk Selskab for Infektionsmedicin</li> <li>Generelt skal behandlingen minimere risikoen for, at personer i de nævnte grupper bliver alvorligt syge af COVID-19: <ul> <li>Understøttende (ilttilskud, non-invasiv overtryksventilation (CPAP), respirator, hjerte-/lungemaskine (ECMO)</li> <li>Medikamentel hæmning af inflammation i lungevævet</li> <li>Kausal terapi</li> </ul> </li> </ul> <ul> </ul> <h3>Medicinsk behandling i almen praksis </h3> <ul> <li>For COVID-19-patienter, som hverken tilhører kategorierne højrisiko eller risiko, jvf. "<a rel="noopener noreferrer" href="https://www.infmed.dk/guidelines" target="_blank">Retningslinje til behandling af voksne patienter med COVID-19</a>" fra Dansk Selskab for Infektionsmedicin, er der ikke længere særlige anbefalinger i forhold til patienter med andre virale luftvejsinfektioner</li> <li>For patienterne i kategorierne <strong>Højrisiko</strong> og <strong>Risiko</strong>, er der særlige anbefalinger (National Klinisk Retningslinje fra Sundhedsstyrelsen<a href="https://www.sst.dk/da/udgivelser/2023/NKA-brug-af-laegemidler-ved-forebyggelse-og-behandling-af-covid-19" data-type="other-reference" data-value="NKA: Brug af lægemidler ved forebyggelse og behandling af COVID-19. SST 2023" data-url="https://www.sst.dk/da/udgivelser/2023/NKA-brug-af-laegemidler-ved-forebyggelse-og-behandling-af-covid-19" title="NKA: Brug af lægemidler ved forebyggelse og behandling af COVID-19. SST 2023">4</a>) som angivet nedenfor.</li> </ul> <h4>Højrisikopatienter, der i almen praksis eller hospitalsambulatorium bør tilbydes behandling med peroralt antiviralt lægemiddel ifa. [DliActiveSubstance;10183;nirmatrelvir/ritonavir], uanset vaccinationsstatus:<a href="https://www.sst.dk/da/udgivelser/2023/NKA-brug-af-laegemidler-ved-forebyggelse-og-behandling-af-covid-19" data-type="other-reference" data-value="NKA: Brug af lægemidler ved forebyggelse og behandling af COVID-19. SST 2023" data-value-piped="NKA: Brug af lægemidler ved forebyggelse og behandling af COVID-19. SST 2023|https://www.sst.dk/da/udgivelser/2023/NKA-brug-af-laegemidler-ved-forebyggelse-og-behandling-af-covid-19" data-url="https://www.sst.dk/da/udgivelser/2023/NKA-brug-af-laegemidler-ved-forebyggelse-og-behandling-af-covid-19" data-pubmedid="undefined" title="NKA: Brug af lægemidler ved forebyggelse og behandling af COVID-19. SST 2023">4</a></h4> <ul> <li>Hæmatologiske patienter i særlig høj risiko er patienter med (listen er vejledende): <ul> <li>autolog/allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation</li> <li>malignt lymfom i aktiv behandling</li> <li>CLL i aktiv behandling</li> <li>myelomatose i aktiv behandling</li> <li>MDS og akut leukæmi</li> <li>malign B-celle sygdom og som har fået behandling med anti-CD20-antistof indenfor 12 mdr.</li> <li>myelofibrose og som er i behandling med JAK-hæmmer</li> </ul> </li> <li>Solid organtransplantation og alder ≥65 år</li> <li>I særlige tilfælde til patient med anden svær immunsuppression efter individuel vurdering </li> </ul> <p>Ved kontraindikationer imod [DliActiveSubstance;10183;nirmatrelvir/ritonavir] bør patienten konfereres med infektionsmedicinsk afsnit mhp. ambulant intravenøs remdesivirbehandling.</p> <h4>Risikopatienter, der i almen praksis eller hospitalsambulatorium bør tilbydes behandling med peroralt antiviralt lægemiddel ifa. [DliActiveSubstance;10183;nirmatrelvir/ritonavir]:<a href="https://www.sst.dk/da/udgivelser/2023/NKA-brug-af-laegemidler-ved-forebyggelse-og-behandling-af-covid-19" data-type="other-reference" data-value="NKA: Brug af lægemidler ved forebyggelse og behandling af COVID-19. SST 2023" data-value-piped="NKA: Brug af lægemidler ved forebyggelse og behandling af COVID-19. SST 2023|https://www.sst.dk/da/udgivelser/2023/NKA-brug-af-laegemidler-ved-forebyggelse-og-behandling-af-covid-19" data-url="https://www.sst.dk/da/udgivelser/2023/NKA-brug-af-laegemidler-ved-forebyggelse-og-behandling-af-covid-19" data-pubmedid="undefined" title="NKA: Brug af lægemidler ved forebyggelse og behandling af COVID-19. SST 2023">4</a></h4> <ul> <li>≥80 år samt <ul> <li>ikke-vaccineret eller</li> <li>mere end 6 måneder siden vaccination/booster eller</li> <li>under 6 måneder siden booster og anden risikofaktor</li> </ul> </li> <li>65-79 år samt <ul> <li>ikke-vaccineret</li> <li>mere end 6 måneder siden vaccination/booster og anden risikofaktor</li> </ul> </li> <li>50-64 år samt</li> <li> Ikke-vaccineret og anden risikofaktor</li> </ul> <p>Anden risikofaktorer er: </p> <ul> <li>Kronisk nyresvigt</li> <li>kronisk hjertesygdom</li> <li>kronisk lungesygdom</li> <li>kronisk leversygdom</li> <li>korttarmssyndrom</li> <li>cancer</li> <li>neurologisk sygdom med betydende funktionsnedsættelse</li> <li>svær social udsættelse eller psykisk sygdom</li> <li>Downs syndrom</li> <li>tilstand med nedsat immunforsvar grundet sygdom eller immundæmpende behandling</li> <li>BMI≥30 kg/m<sup>2</sup>.</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling under indlæggelse</h3> <ul> <li>Binyrebarkhormon ([DliActiveSubstance;7262;dexamethason]) anvendes for at dæmpe inflammationen i lungevævet ved behov for ilttilskud </li> <li>Blodfortyndende behandling anvendes til indlagte patienter til forebyggelse af blodpropper</li> <li>Kausal terapi ifa. det antivirale middel [DliActiveSubstance;10336;remdesivir] eller [DliActiveSubstance;10183;nirmatrelvir/ritonavir]</li> <li>Hos svært syge patienter overvejes behandling med anden immundæmpende medicin rettet imod inflammatoriske mediatorer, f.eks. IL6-receptor-antagonisten [DliActiveSubstance;5697;tocilizumab]</li> <li>Monoklonale antistoffer rettet mod spike-proteinet er kun aktivt over for visse virusvarianter og anvendes ikke længere rutinemæssigt</li> </ul> <p> Behandlingsalgoritmen ændres løbende. Aktuelle retningslinje kan findes på<a rel="noopener noreferrer" href="https://www.infmed.dk/guidelines" target="_blank"> Dansk Selskab for Infektionsmedicins selskabs webside</a>.</p> <h3>Anden behandling</h3> <ul> <li>Symptomatisk</li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Undgå kontakt med smittede</li> <li>Så vidt muligt undgå rejser til områder med pågående udbrud</li> </ul> <h3>Særligt om<a href="~/link.aspx?_id=D2ACFD424527429A9ECF40C3F889542A&_z=z"> vaccination mod COVID-19</a></h3> <ul> <li>Et overfladeantigen på SARS-CoV-2 (spike-protein) er målet for vaccinestrategien</li> <li>De vacciner, som markedsføres i EU, vil indeholde det oprensede spike-protein selv, eller den nukleinsyresekvens, der koder for proteinet (evt. inkorporeret i en anden virus-vektor)</li> <li>Det nationale vaccinationsprogram blev påbegyndt ultimo december 2020 </li> </ul> <h3>Relevante links om vaccination mod COVID-19</h3> <ul> <li><a rel="noopener noreferrer" href="https://laegemiddelstyrelsen.dk/da/nyheder/temaer/Vacciner%20mod%20COVID-19/" target="_blank">Lægemiddelstyrelsens webside om vacciner mod COVID-19</a></li> <li><a rel="noopener noreferrer" href="https://www.sst.dk/da/corona/Vaccination-mod-COVID-19" target="_blank">Sundhedsstyrelsens webside om vaccination mod COVID-19</a></li> </ul> <h2>Forløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Forløb</h3> <ul> <li>I langt de fleste tilfælde ses selvlimiterende sygdom med spontan helbredelse efter nogle døgn (som ved influenza)</li> <li>Alvorlige forløb med progredierende respirationsinsufficiens forekommer efterhånden sjældent</li> <li>Indlæggelseskrævende patienter med respirationssvigt har typisk været syge i en uge op til indlæggelse</li> <li>Langtidsprognosen endnu ukendt</li> <li>Generelt kan patienter betragtes som smittefri, når de ikke længere har symptomer</li> </ul> <h4>Langvarige symptomer/senfølger</h4> <ul> <li>Der findes ikke en officiel definition af, hvornår der er tale om senfølger. Det kan derfor være svært at afgøre, hvornår der blot er tale om længerevarende symptomer, og hvornår der er tale om egentlige senfølger til COVID-19 </li> <li><a href="https://www.sst.dk/da/corona/covid-19-og-ny-coronavirus/senfoelger-efter-covid-19">Sundhedsstyrelsen </a>vurderer, at symptomer, som har varet i <ul> <li>4 uger eller længere tid skal tolkes som et længerevarende COVID-19 sygdomsforløb</li> <li>12 uger eller mere skal tolkes som senfølger</li> </ul> </li> <li>Uanset om der er tale om et længerevarende sygdomsforløb eller om senfølger, så medfører det ikke i sig selv behov for en sundhedsfaglig indsats <ul> <li>Der kan være tale om lettere symptomer, også over flere måneder, der langsomt aftager og til sidst forsvinder af sig selv</li> <li>Omvendt kan der være behov for en sundhedsfaglig indsats, fx ved egen læge eller på sygehus, allerede inden der er gået 12 uger - dette vil bero på en konkret vurdering af symptomernes alvorlighed og kompleksitet</li> </ul> </li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Svær respirationsinsufficiens</li> <li>Bakteriel superinfektion</li> <li>Multiorgansvigt</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Manglende registrering af milde tilfælde gør, at dødeligheden i mange opgørelser overestimeres betydeligt, således forventes en dødelighed på 0,3-1% blandt alle smittede i en befolkning </li> <li>Mortaliteten er højere blandt hospitaliserede patienter</li> <li>Karakteren og forekomsten af langtidsfølger kendes endnu ikke</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <h3>Plan</h3> <ul> <li>Endnu ikke fastlagt af Sundhedsstyrelsen</li> </ul> <h3>Hvad bør man kontrollere?</h3> <ul> <li>Endnu ikke fastlagt af Sundhedsstyrelsen</li> </ul> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad du bør informere patienten om</h3> <ul> <li>Som ved anden luftvejsinfektion bør du blive hjemme, til du føler dig rask</li> </ul> <h3>Hvad findes af skriftlig information</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=7DD3D3E4751143709E099589AA2380CE&_z=z">COVID-19, coronavirus</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=1D32CFEF3ADF49D786CBE36F9F64CAE3&_z=z">COVID-19 hos børn - for borgere</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=739A2DFDAF9444D481DA7781991ACE4E&_z=z">COVID-19, PCR-test</a> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=859EB0DE2F344CF9A4C5563A9376F04B&_z=z">COVID-19, antistoftest</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=ED9D8DB261904EFCB1629DD0AAB3BFC3&_z=z">COVID-19, antigentest, hurtigtest</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=6AD00E2372754668A706DF461A847E85&_z=z">COVID-19, 4 typer test</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=4EF792408EC74724AD6522ED9C175255&_z=z">COVID-19 vaccine - for borgere</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=C677D90098334912AC526D0D66386F67&_z=z">Sundhed.dk's guide til at se prøvesvar</a> </li> <li><a rel="noopener noreferrer" href="https://www.sst.dk/da" target="_blank">Sundhedsstyrelsen om COVID-19</a></li> </ul> <h2>Andre sundhedsfaglige artikler</h2> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=6014B0B7E35A4C3D97FCBE79058DFA9B&_z=z">Test for COVID-19 SARS-COV-2 DNA/RNA</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=8783AF71AE8440A2B82A40E99789AFA4&_z=z">Antistoftest for COVID-19/SARS-CoV-2-Ab</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=7FF76990509242ACAB93B93B663A84D3&_z=z">Antigentest-SARS-CoV-2-COVID-19</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=D2ACFD424527429A9ECF40C3F889542A&_z=z">COVID-19 vaccine</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=45650099AB464C0B84B4F143D67D8B2E&_z=z">COVID-19 hos børn</a></li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">40412</TextField> <TextField Name="PageTitle">SARS CoV-2 (COVID-19)</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">COVID-19, SARS CoV-2</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-12-20T09:19:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{E2256767-48D6-471F-9469-EF0C42383115}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{9240F87A-FE81-40E5-A079-F715F683A0B5}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">B342</TextField> <TextField Name="ICPC2">A77</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Tidligere anvendte navne er Ny Coronavirus eller 2019-nCoV, mens COVID-19 fortsat betegner selve sygdomsbilledet forårsaget af SARS-CoV-2.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\hath</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">coronavirus, sars, mers, corona, covid-19, ny coronavirus, covid-19, corona</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
28.901 characters