perioperativ-overvaagning
Portal
/
Laegehaandbogen
/
kirurgi
/
tilstande-og-sygdomme
/
anaestesi
/
perioperativ-overvaagning
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
hjertekar
hud
infektioner
mave-tarm
mandlige-koensorgan
muskelskelet
neurokirurgi
nyrer-og-urinveje
traumatologi
anaestesi
anaestesi-epidural-og-spinal
anaestesi-generel
anaestesi-lokal-og-regional
intubation
operation-risikovurderinger
perioperativ-overvaagning
perioperativ-tromboseprofylakse
postoperative-smerter
postoperativ-kvalme-og-opkast
praemedicinering
praeoperativ-vurdering
smaakirurgi
plastikkirurgi
behandling
postoperative-komplikationer
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{2BD6D415-5CF2-4AF1-9CC7-3A2865B1BD2D}" Name="perioperativ-overvaagning" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{71A21612-FB71-43FB-A461-DDF2BBAFE11E}" SortOrder="600" PublishDate="2010-05-07T13:05:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Basisoplysninger<a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B2BD6D415-5CF2-4AF1-9CC7-3A2865B1BD2D%7D&ed=FIELD1670911456&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H1670911534&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Saugel B, Buhre W, Chew MS, Cholley B, Coburn M, Cohen B, De Hert S, Duranteau J, Fellahi JL, Flick M, Guarracino F, Joosten A, Jungwirth B, Kouz K, Longrois D, Buse GL, Meidert AS, Rex S, Romagnoli S, Romero CS, Sander M, Thomsen KK, Vos JJ, Zarbock A, Intra-operative haemodynamic monitoring and management of adults having noncardiac surgery: A statement from the European Society of Anaesthesiology and Intensive Care. Eur J Anaesthesiol 2025;42: 543-556" data-value-piped="Saugel B, Buhre W, Chew MS, Cholley B, Coburn M, Cohen B, De Hert S, Duranteau J, Fellahi JL, Flick M, Guarracino F, Joosten A, Jungwirth B, Kouz K, Longrois D, Buse GL, Meidert AS, Rex S, Romagnoli S, Romero CS, Sander M, Thomsen KK, Vos JJ, Zarbock A|Intra-operative haemodynamic monitoring and management of adults having noncardiac surgery: A statement from the European Society of Anaesthesiology and Intensive Care.|Eur J Anaesthesiol|2025|42|543-556|40308048" data-url="reference-link" data-pubmedid="40308048" title="Saugel B, Buhre W, Chew MS, Cholley B, Coburn M, Cohen B, De Hert S, Duranteau J, Fellahi JL, Flick M, Guarracino F, Joosten A, Jungwirth B, Kouz K, Longrois D, Buse GL, Meidert AS, Rex S, Romagnoli S, Romero CS, Sander M, Thomsen KK, Vos JJ, Zarbock A, Intra-operative haemodynamic monitoring and management of adults having noncardiac surgery: A statement from the European Society of Anaesthesiology and Intensive Care. Eur J Anaesthesiol 2025;42: 543-556"><sup>#</sup></a></h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Overvågning under anæstesi og operation indebærer en række kontrol- og sikkerhedstiltag vedrørende både fysiologi og teknik </li> <li>Formålet med perioperativ overvågning er at opnå øget patientsikkerhed, og samtidig øge trygheden i arbejdet for anæstesipersonalet<a href=" " title="Buhre W, Rossaint R, Perioperative management and monitoring in anaesthesia. Lancet 2003;362: 1839-46" data-url="reference-link" data-value-piped="Buhre W, Rossaint R|Perioperative management and monitoring in anaesthesia|Lancet|2003|362|1839-46" data-value="Buhre W, Rossaint R, Perioperative management and monitoring in anaesthesia. Lancet 2003;362: 1839-46" data-type="journal-reference"><sup>2</sup></a> </li> <li>Målet er hos patienten at <ul> <li>beholde stabile vitale funktioner som oxygentilførsel, ventilation, cirkulation og temperatur</li> <li>garantere at patienten er smertefri og uden angst </li> <li>sikre bevidstløshed ved generel anæstesi</li> </ul> </li> <li>Overvågningen skal foregå kontinuerligt og skal dokumenteres</li> </ul> <h3>Perioperativ morbiditet og mortalitet</h3> <ul> <li>Monitoreringen afhænger af alder, komorbiditet, type og omfang af kirurgi</li> <li>Ved større kirurgiske indgreb, særlig ved akutte tilstande, øges mortalitetsrisikoen særligt hos ældre patienter</li> <li>Kardielle hændelser er den hyppigste årsag til død under og lige efter anæstesi - optimal kardiovaskulær monitorering er derfor ønskværdig<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Saugel B, Buhre W, Chew MS, Cholley B, Coburn M, Cohen B, De Hert S, Duranteau J, Fellahi JL, Flick M, Guarracino F, Joosten A, Jungwirth B, Kouz K, Longrois D, Buse GL, Meidert AS, Rex S, Romagnoli S, Romero CS, Sander M, Thomsen KK, Vos JJ, Zarbock A, Intra-operative haemodynamic monitoring and management of adults having noncardiac surgery: A statement from the European Society of Anaesthesiology and Intensive Care. Eur J Anaesthesiol 2025;42: 543-556" data-value-piped="Saugel B, Buhre W, Chew MS, Cholley B, Coburn M, Cohen B, De Hert S, Duranteau J, Fellahi JL, Flick M, Guarracino F, Joosten A, Jungwirth B, Kouz K, Longrois D, Buse GL, Meidert AS, Rex S, Romagnoli S, Romero CS, Sander M, Thomsen KK, Vos JJ, Zarbock A|Intra-operative haemodynamic monitoring and management of adults having noncardiac surgery: A statement from the European Society of Anaesthesiology and Intensive Care.|Eur J Anaesthesiol|2025|42|543-556|40308048" data-url="reference-link" data-pubmedid="40308048" title="Saugel B, Buhre W, Chew MS, Cholley B, Coburn M, Cohen B, De Hert S, Duranteau J, Fellahi JL, Flick M, Guarracino F, Joosten A, Jungwirth B, Kouz K, Longrois D, Buse GL, Meidert AS, Rex S, Romagnoli S, Romero CS, Sander M, Thomsen KK, Vos JJ, Zarbock A, Intra-operative haemodynamic monitoring and management of adults having noncardiac surgery: A statement from the European Society of Anaesthesiology and Intensive Care. Eur J Anaesthesiol 2025;42: 543-556"><sup>1</sup></a></li> <li>Respiratoriske komplikationer og moderat hypotermi under operationen er forbundet med øget morbiditet</li> </ul> <h3>Sikkerhedstiltag</h3> <ul> <li>Specialistopgave </li> <li>Medicinske kompetencer varetages af anæstesilæge og anæstesisygeplejersker</li> <li>Adgang til velfungerende medicinsk-teknisk udstyr </li> <li>Tekniske kompetencer tilstede hos de personer, der betjener udstyret </li> <li>Tjeklister gennemgås før udstyret tages i brug </li> <li>Regelmæssig og kompetent service af det tekniske udstyr </li> <li>Information og efteruddannelse</li> </ul> <h3>Minimumskrav</h3> <ul> <li>Kardiopulmonal overvågning er et minimumskrav </li> <li>Graden af monitorering afhænger af type kirurgisk internventionelt indgreb, anæstesitype og patientens komorbiditet </li> </ul> <h2>Respirationskontrol</h2> <h3>Overvågning af patienten</h3> <ul> <li>Følgende observeres fortløbende <ul> <li>Hudfarve, læbefarve, farven i øvrigt (f.eks. negle), operationssåret vurderes klinisk</li> </ul> </li> <li>Hypoventilation som ikke diagnosticeres, er en hyppig årsag til alvorlig patientskade <ul> <li>Pulsoximetri anvendes til overvågning af oxygenmætningen i arterieblod, kapnografi til måling af kuldioxid (CO<sub>2</sub>) i udåndingsgassen (end-tidal CO<sub>2</sub>), anvendes som standardovervågning ved generel anæstesi<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Pedersen T, Nicholson A, Hovhannisyan K, Møller AM, Smith AF, Lewis SR, Pulse oximetry for perioperative monitoring. Cochrane Database Syst Rev 2014;: CD002013" data-value-piped="Pedersen T, Nicholson A, Hovhannisyan K, Møller AM, Smith AF, Lewis SR|Pulse oximetry for perioperative monitoring.|Cochrane Database Syst Rev|2014||CD002013|24638894" data-url="reference-link" data-pubmedid="24638894" title="Pedersen T, Nicholson A, Hovhannisyan K, Møller AM, Smith AF, Lewis SR, Pulse oximetry for perioperative monitoring. Cochrane Database Syst Rev 2014;: CD002013"><sup>3</sup></a></li> </ul> </li> </ul> <h3>Overvågning af luftvejene</h3> <h4>Indbygget overvågning i respirator</h4> <ul> <li>Overvågningen kan foregå gennem måling af tryk, volumen, luftstrøm samt gaskoncentrationen <ul> <li>Er standard på moderne anæstesirespiratorer</li> </ul> </li> <li>Forskellige alarmsystemer varsler den anæstesiansvarlige, så fejl opdages før, der er en risiko for patienten </li> <li>Oxygenanalysator <ul> <li>Kontrollerer, at tilført gasblanding indeholder en tilstrækkelig oxygenkoncentration </li> <li>Varsling gives, hvis oxygentilførslen er for lille (f.eks. lavere end 21 %), evt. for høj</li> </ul> </li> </ul> <h4>Pulsoximetri</h4> <ul> <li>Måler det arterielle blods oxygenmætning ved hjælp af en lysabsorptionsmetode samtidig med, at pulsfrekvensen registreres<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Pedersen T, Nicholson A, Hovhannisyan K, Møller AM, Smith AF, Lewis SR, Pulse oximetry for perioperative monitoring. Cochrane Database Syst Rev 2014;: CD002013" data-value-piped="Pedersen T, Nicholson A, Hovhannisyan K, Møller AM, Smith AF, Lewis SR|Pulse oximetry for perioperative monitoring.|Cochrane Database Syst Rev|2014||CD002013|24638894" data-url="reference-link" data-pubmedid="24638894" title="Pedersen T, Nicholson A, Hovhannisyan K, Møller AM, Smith AF, Lewis SR, Pulse oximetry for perioperative monitoring. Cochrane Database Syst Rev 2014;: CD002013"><sup>3</sup></a> <ul> <li>Er et kombineret overvågningsinstrument for respiration og cirkulation</li> </ul> </li> <li>Nøjagtighed <ul> <li>Metoden er mest nøjagtig i saturationsintervallet 100-85 %, og den bliver tiltagende unøjagtig med faldende iltmætning</li> <li>Ved hypoperfusion af den monitorerede finger vil der oftest måles for lave saturationsværdier.</li> <li>Metoden er mere nøjagtig end med synets hjælp, til at identificere cyanose. Ofte registreres cyanose først ved iltmætning < 85%</li> </ul> </li> <li>Anvendelse <ul> <li>Anvendes på samtlige patienter som gennemgår generel anæstesi, regional anæstesi eller intravenøs sedering</li> </ul> </li> <li>Kvalitetskontrol <ul> <li>Sammenlign jævnlig pulsfrekvensen med pulsfrekvensen på EKG'et, fungerer som en slags kvalitetskontrol på sensoren</li> </ul> </li> <li>Fejlkilder <ul> <li>Ved kulilteforgiftning (CO) viser pulsoximetret falskt forhøjede værdier, og bør <strong>ikke</strong> bruges. Disse patienter skal have 100 % oxygen, uanset den målte værdi </li> <li>Også diatermi, lys fra omgivelserne, perifere cirkulation og patientbevægelser kan påvirke målingen</li> </ul> </li> </ul> <h4>Kapnografi</h4> <ul> <li>Er en glimrende og sikker overvågningsmetode af lungeventilationen og af respirationen </li> <li>Metode <ul> <li>Et måleinstrument måler CO<sub>2</sub>-indholdet i udåndingsgassen ved hjælp af en spektroskopisk metode: end-tidal CO<sub>2</sub></li> <li>En grafisk præsentation viser forandringer i udåndingsluftens CO<sub>2</sub>-indhold gennem respirationscyklus</li> </ul> </li> <li>Indikator på ventilation i forhold til metabolisme <ul> <li>Sufficient ventilation giver normokapni </li> <li>Stigende CO<sub>2</sub> indhold ses ved hypertermi</li> </ul> </li> <li>Indikator på luftemboli <ul> <li>Ved luftembolier i den centrale cirkulation mindskes CO<sub>2</sub>-koncentrationen, fordi perfusionen mindskes, og dermed gasudvekslingen i de emboliserede dele af lungerne</li> </ul> </li> <li>Indikator på om trachealtuben er på plads <ul> <li>Kan bidrage til at afklare, om tuben er fejlplaceret eller disloceret til øsofagus under operation</li> </ul> </li> <li>Hvis CO<sub>2</sub> ikke lader sig måle, skal årsagen straks efterforskes. Kontroller om tube er obstrueret, om slanger er påsat forkert, evt. udeluk umiddelbart om patienten har hjertestop/svært nedsat cardiac-output</li> </ul> <h2>Cirkulationsovervågning</h2> <ul> <li>Overvåges klinisk via <ul> <li>EKG</li> <li>Blodtryksmåling </li> <li>Pulsoximetri </li> <li>Palpation af pulsen </li> <li>Auskultation af hjertelyde </li> <li>Klinisk vurdering f.eks. vurdering af hud (farve, tørhed, varme)</li> <li>End-tidal CO<sub>2</sub> falder ved fald i hjertets minutvolumen og kan derfor indikere nedsat lungeperfusion</li> <li>Eventuelt avanceret kredsløbsmonitorering med måling af slagvolumen eller vævsoxygenering</li> </ul> </li> </ul> <h3>Puls</h3> <ul> <li>Giver information om pulsfrekvens og rytme </li> <li>Kan puls palperes i a. carotis, har patienten almindeligvis et blodtryk højere end 60 mmHg - dette skal dog tages med forhold </li> <li>Kan puls palperes i a. radialis, ligger trykket almindeligvis over 90 mmHg - dette skal dog tages med forhold</li> </ul> <h3>EKG</h3> <ul> <li>Giver kardial overvågning, og er særlig nyttig til at påvise rytmeforstyrrelser </li> <li>Kan også indikere hjerteiskæmi gennem ST-forandringer, men er en dårlig overvågningsmetode ved generel hypoxi </li> </ul> <h3>Blodtryk</h3> <ul> <li>Blodtrykket måles enklest ikke-invasivt med automatisk trykmåling med blodtryksmanchet</li> <li> <ul> <li>Måler med forudbestemte tidsintervaller, måler også pulsfrekvensen </li> <li>Målemetoden er usikker ved meget lave blodtryk, og kan være usikker ved arytmi eller ved bevægelse (under transport)</li> </ul> </li> <li>Fejlkilder <ul> <li>Som ved ordinær blodtryksmåling er det vigtigt at vælge rigtig manchetstørrelse, påse at manchetten sidder korrekt og påse, at der ikke er lækage fra slangen eller bevægelse af armen</li> </ul> </li> <li>Invasiv måling <ul> <li>Måler via et intraarterielt kateter <ul> <li>A. radialis er den mest anvendte arterie, men ved perfusionforstyrrelser i hånden er anlæggelse i arterien kontraindiceret</li> </ul> </li> <li>Gør det muligt at registrere blodtrykket kontinuerligt og hurtigt påvise trykændringer </li> <li>Anbefales især, hvis der foreligger eller forventes ustabilt blodtryk </li> <li>Er standard ved større kirurgiske indgreb </li> <li>Let at tage blodprøver fra arteriekateter til blodgas analyse, inklusiv metabolisk status (base-excess, NaHCO3, laktat), blodsukker, hæmoglobin niveau og elektrolytter</li> </ul> </li> </ul> <h3><a href="~/link.aspx?_id=B90BE3C5B9644BCA8986ED7EF8B489ED&_z=z">Centralt venekateter</a></h3> <ul> <li>Lokalisation <ul> <li>Det centrale venekateter ligger som regel med spidsen i v. cava superior eller helst i v. cavas overgang til højre forkammer (atrium)</li> <li>Katetret indlægges almindeligvis via v. jugularis interna på højre side eller v. subclavia under operationssteril teknik og let sænket hovedende (med henblik på at øge venetrykket)</li> <li>Anlægges ultralydsvejledt</li> </ul> </li> <li>Anvendes <ul> <li>Til analyse af centralt venøs iltmætning mhp. vurdering af centrale volumenstatus </li> <li>Perioperativt til at måle det centralvenøse tryk (CVP) <ul> <li>Trykket stiger ved hjertesvigt og/eller ved stor og hurtig væsketilførsel intravenøst. Absolutte værdier som behandlingsmål anvendes sjældent</li> <li>CVP anbefales ikke som standard monitorering, men anvendes ved operationer med forventelige større væskeforskydninger, højresidig hjertesvigt etc<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Lloyd-Donald P, Fujino M, Waldman B, Miles LF, Measurement and interpretation of central venous pressure: a narrative review. Anaesthesia 2025;: " data-value-piped="Lloyd-Donald P, Fujino M, Waldman B, Miles LF|Measurement and interpretation of central venous pressure: a narrative review.|Anaesthesia|2025|||40457939" data-url="reference-link" data-pubmedid="40457939" title="Lloyd-Donald P, Fujino M, Waldman B, Miles LF, Measurement and interpretation of central venous pressure: a narrative review. Anaesthesia 2025;: "><sup>4</sup></a></li> </ul> </li> <li>Til infusion af vævsirriterende medikamenter eller væske</li> </ul> </li> </ul> <h3>Måling af hjertets slagvolumen</h3> <ul> <li>Måling af hjertets slagvolumen benyttes til optimering af væske og inotropi behandling i forbindelse med større kirurgi og i den postoperative periode. De primære metoder er pulskontour analyse og Swan Ganz kateter<a href=" " title="Cecconi M, Corredor C, Arulkumaran N, Abuella G, Ball J, Grounds RM, Hamilton M, Rhodes A, Clinical review: Goal-directed therapy-what is the evidence in surgical patients? The effect on different risk groups. Crit Care 2013;17: 209" data-url="reference-link" data-value-piped="Cecconi M, Corredor C, Arulkumaran N, Abuella G, Ball J, Grounds RM, Hamilton M, Rhodes A|Clinical review: Goal-directed therapy-what is the evidence in surgical patients? The effect on different risk groups|Crit Care|2013|17|209" data-value="Cecconi M, Corredor C, Arulkumaran N, Abuella G, Ball J, Grounds RM, Hamilton M, Rhodes A, Clinical review: Goal-directed therapy-what is the evidence in surgical patients? The effect on different risk groups. Crit Care 2013;17: 209" data-type="journal-reference"><sup>5</sup></a></li> <li><a href=" " title="Cecconi M, Corredor C, Arulkumaran N, Abuella G, Ball J, Grounds RM, Hamilton M, Rhodes A, Clinical review: Goal-directed therapy-what is the evidence in surgical patients? The effect on different risk groups. Crit Care 2013;17: 209" data-url="reference-link" data-value-piped="Cecconi M, Corredor C, Arulkumaran N, Abuella G, Ball J, Grounds RM, Hamilton M, Rhodes A|Clinical review: Goal-directed therapy-what is the evidence in surgical patients? The effect on different risk groups|Crit Care|2013|17|209" data-value="Cecconi M, Corredor C, Arulkumaran N, Abuella G, Ball J, Grounds RM, Hamilton M, Rhodes A, Clinical review: Goal-directed therapy-what is the evidence in surgical patients? The effect on different risk groups. Crit Care 2013;17: 209" data-type="journal-reference"><sup></sup></a>Alle metoderne bruges til at vurdere ændringer i hjertets slagvolumen under væske og inotropi indgift, og således kan hjertets minutvolumen kan optimeres</li> </ul> <h4>Puls kontour analyse</h4> <ul> <li>Baseret på analyse af arteriekurven fra enten a. radialis eller femoralis </li> <li>Flere forskellige apparater med forskellige algoritmer tilgængelige </li> <li>Minimalt invasivt og let at tolke </li> <li>Potentielt påvirkeligt af vasotonus </li> </ul> <h4>Schwann-Ganz-kateter</h4> <ul> <li>Kateter via central vene gennem højre hjertehalvdel til a. pulmonalis </li> <li>Anvendes <ul> <li>Denne overvågning bruges ved meget ustabil cirkulation med højre- eller venstresidigt pumpesvigt eller ved forhøjet tryk i lungekredsløbet. Metoden kan give information bl.a. om hjertets minutvolumen og fyldningstryk samt systemisk og pulmonal resistens</li> </ul> </li> <li>Risiko <ul> <li>Metoden er behæftet med betydelig risiko og udføres kun af særligt kvalificeret personale</li> </ul> </li> </ul> <h3>Transøsofageal ekkokardiografi</h3> <ul> <li>Giver information om hjertets fyldningsgrad, påvisning af dysfungerende klapper, hjertets pumpeevne i både højre og venstre hjertekammer og metoden kan påvise væske i perikardiet eller luft i hjerterummet </li> <li>Kræver ekspertviden hos undersøger</li> </ul> <h3>Perioperativ væskebehandling</h3> <ul> <li>Præoperativ faste og øget væsketab i forbindelse med indgrebet medfører vasokonstriktion, så blodtryk opretholdes trods lettere hypovolæmi </li> <li>Denne mekanisme synes at svigte under induktion af anæstesi på grund af nedsat sympatikustonus og generelle anæstesimidlers vasodilatation og reduktion i pulsfrekvens </li> <li>Væskeindgift før indgrebet og intraoperativ væskesubstitution justeres individuelt, under hensyntagen til indgreb og patient karakteristika</li> </ul> <h2>Temperaturmåling</h2> <ul> <li>Hypotermi hos patienten kan påvirke forskellige fysiologiske funktioner negativt, som koagulationssystemet og immunforsvaret <ul> <li>Kan medføre øget forekomst af sårinfektioner, kardiale komplikationer, blodtab og varighed af ophold på opvågningen og på sygehuset<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Ashoobi MT, Shakiba M, Keshavarzmotamed A, Ashraf A, Prevalence of Postoperative Hypothermia in the Post-anesthesia Care Unit. Anesth Pain Med 2023;13: e136730" data-value-piped="Ashoobi MT, Shakiba M, Keshavarzmotamed A, Ashraf A|Prevalence of Postoperative Hypothermia in the Post-anesthesia Care Unit.|Anesth Pain Med|2023|13|e136730|38028114" data-url="reference-link" data-pubmedid="38028114" title="Ashoobi MT, Shakiba M, Keshavarzmotamed A, Ashraf A, Prevalence of Postoperative Hypothermia in the Post-anesthesia Care Unit. Anesth Pain Med 2023;13: e136730"><sup>6</sup></a></li> </ul> </li> <li>Særligt hos børn, traumatiserede og under langvarige operationer er det vigtigt at følge temperaturen kontinuerligt, og forhindre hypotermi </li> <li>Målet er at prøve at holde temperaturen over 36°C </li> <li>Temperaturen har en tendens til at falde under anæstesi <ul> <li>Al generel og regional anæstesi nedsætter kroppens evne til at regulere kropstemperaturen, vasodilatation øger varmeafgiften</li> <li>Operationsstuen har ofte lav rumtemperatur </li> <li>Store flader af patientens krop er afdækket og afsprittet under forberedelserne til kirurgi</li> </ul> </li> <li>Hypotermi giver ofte rystelser postoperativt, hvilket medfører betydelig øget oxygenforbrug </li> <li>Tiltag mod uønsket hypotermi <ul> <li>Dæk patientens hud så godt som muligt med varme tæpper, der forsynes kontinuerligt med varme </li> <li>Anvend varmefilter </li> <li>Opvarm infusionsvæsker ved store væskeindgifter</li> <li>Anvend blodvarmere</li> </ul> </li> </ul> <h2>Transport</h2> <ul> <li>Tilse at patienten overvåges tilfredsstillende i forbindelse med transporten til overvågningen postoperativt, brug som minimum pulsoximeter </li> <li>Hav hurtigt tilgængelig oxygen og ventilationsudstyr til at behandle respirationsstop, lukkede luftveje eller lav saturation </li> <li>Man bør ikke transportere en nyopereret patient alene</li> </ul> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad findes af skriftlig patientinformation</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=A8E79B9E78734D5CB09F4B2AF5452C7E&_z=z">Overvågning af patient under operation</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=5F2785D4800D426B96A0DD1969EDBE9B&_z=z">Narkose</a> </li> </ul> <h2>Kilder</h2> <ul> <li><a rel="noopener noreferrer" href="https://dasaim.dk/vejledninger-sog/" target="_blank">DASAIM's rekommandationer</a> </li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="PageReferences"><![CDATA[<ul> <li><a rel="noopener noreferrer" href="https://dasaim.dk/guides/dasaims-rekommandation-for-klinisk-anaestesi/" target="_blank">DASAIM rekommendation for anæstesi</a></li> <li><a rel="noopener noreferrer" href="https://dasaim.dk/guides/rekommandation-for-ambulant-anaestesi/" target="_blank">DASAIM rekommendation for ambulant anæstesi</a></li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">8691</TextField> <TextField Name="PageTitle">Perioperativ overvågning</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Perioperativ overvågning</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2025-07-27T10:54:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{EE5374D3-F618-4115-85E4-FF8D7AE0B947}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{FDEF4DBD-AAF0-4AF0-82F7-983F8710B93E}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Overvågning under anæstesi og operation indebærer en række kontrol- og sikkerhedstiltag vedrørende både fysiologi og teknik.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">kapnografi, overvågning under operation, pulsoximetri, pulsoxymetri</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
26.993 characters