analfissur
Portal
/
Laegehaandbogen
/
mave-tarm
/
tilstande-og-sygdomme
/
proktologi
/
analfissur
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
mundhule
odontologi
spiseroer
mavesaek
tyndtarm
tyktarm
tarminfektioner
proktologi
boerneorm
rektalprolaps
haemorider
analkraeft
anal-inkontinens
analabsces-og-analfistel
analfissur
lever
galdeveje
bugspytkirtel
bughule
oevrige-sygdomme
behandlinger
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{6D30E9A9-165E-4FFE-92E0-027EA95DB7A6}" Name="analfissur" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{C129BCF1-9F8B-42A1-B7B3-0D46392314A5}" SortOrder="700" PublishDate="2008-09-29T17:46:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Introduktion</h2> <ul> <li>Analfissur er en af de mest almindelige godartede anorektale tilstande. Traumer til anodermen med passage af en hård afføring menes at være en almindelig initierende faktor</li> <li>Vedvarende fissur er typisk forbundet med analspasmer eller højt analtryk. Behandlingen af analfissur bryder den cykliske analsfinkterspasme, forhindrer rivning af analslimhinden og fremmer heling af fissuren</li> <li>Størstedelen af analfissurer behandles medicinsk, men kirurgisk behandling har også plads til udvalgte patienter. Emnet i dette kapitel bygger vidtgående fra nylige internationale guidelines, mens der i skrivende stund ikke findes danske guidelines<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Quinn R, Jamsari G, Low GK, Albayati S, Effectiveness of combined botulinum toxin and fissurectomy on chronic anal fissures - a systematic review. ANZ J Surg 2025;95: 293-303" data-value-piped="Quinn R, Jamsari G, Low GK, Albayati S|Effectiveness of combined botulinum toxin and fissurectomy on chronic anal fissures - a systematic review.|ANZ J Surg|2025|95|293-303|39350497" data-url="reference-link" data-pubmedid="39350497" title="Quinn R, Jamsari G, Low GK, Albayati S, Effectiveness of combined botulinum toxin and fissurectomy on chronic anal fissures - a systematic review. ANZ J Surg 2025;95: 293-303"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Roelandt P, Bislenghi G, Coremans G, De Looze D, Denis MA, De Schepper H, Dewint P, Geldof J, Gijsen I, Komen N, Ruymbeke H, Stijns J, Surmont M, Van de Putte D, Van den Broeck S, Van Geluwe B, Wyndaele J, Belgian consensus guideline on the management of anal fissures. Acta Gastroenterol Belg 2024;87: 304-321" data-value-piped="Roelandt P, Bislenghi G, Coremans G, De Looze D, Denis MA, De Schepper H, Dewint P, Geldof J, Gijsen I, Komen N, Ruymbeke H, Stijns J, Surmont M, Van de Putte D, Van den Broeck S, Van Geluwe B, Wyndaele J|Belgian consensus guideline on the management of anal fissures.|Acta Gastroenterol Belg|2024|87|304-321|39210763" data-url="reference-link" data-pubmedid="39210763" title="Roelandt P, Bislenghi G, Coremans G, De Looze D, Denis MA, De Schepper H, Dewint P, Geldof J, Gijsen I, Komen N, Ruymbeke H, Stijns J, Surmont M, Van de Putte D, Van den Broeck S, Van Geluwe B, Wyndaele J, Belgian consensus guideline on the management of anal fissures. Acta Gastroenterol Belg 2024;87: 304-321"><sup>2</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Zhevlakova I, Liu H, Dudiki T, Gao D, Yakubenko V, Tkachenko S, Cherepanova O, Podrez EA, Byzova TV, Mechanisms and consequences of myeloid adhesome dysfunction in atherogenesis. Cardiovasc Res 2025;121: 62-76" data-value-piped="Zhevlakova I, Liu H, Dudiki T, Gao D, Yakubenko V, Tkachenko S, Cherepanova O, Podrez EA, Byzova TV|Mechanisms and consequences of myeloid adhesome dysfunction in atherogenesis.|Cardiovasc Res|2025|121|62-76|39393814" data-url="reference-link" data-pubmedid="39393814" title="Zhevlakova I, Liu H, Dudiki T, Gao D, Yakubenko V, Tkachenko S, Cherepanova O, Podrez EA, Byzova TV, Mechanisms and consequences of myeloid adhesome dysfunction in atherogenesis. Cardiovasc Res 2025;121: 62-76"><sup>3</sup></a></li> </ul> <h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Typisk sygehistorie</li> <li>Fissur påvist ved inspektion af anus</li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Hovedsymptomet er smerter især i forbindelse med afføring - smerter som kan blive så intense, at vedkommende kvier sig ved at gå på toilettet (især børn)</li> <li>Smerterne varer nogle timer efter hver afføring, men aftager mellem disse <ul> <li>Dette karakteristikum adskiller fissurer fra andre former for smertefuld anorektal sygdom</li> </ul> </li> <li>Blødning i form af frisk blod uden på afføringen, sekretion, kløe og lokal hævelse kan forekomme</li> <li>Omkring 90 % af akutte analfissurer heler spontant indenfor seks uger, de øvrige defineres som kroniske analfissurer</li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Diagnosen stilles ved inspektion af anus <ul> <li>Fissuren findes ved inspektion af patienten i rygleje</li> <li>Hos 90 % af patienterne er fissuren lokaliseret kl. 6 ved overgangen mellem hud og slimhinde</li> <li>Ved kronisk analfissur ender denne i en hudfold (sentinel tag) yderst og af og til i en lille polyp inderst (hypertrofisk papil)</li> <li>Af og til kan man se muskelfibrene i sfinkter internus i bunden af fissuren</li> </ul> </li> <li>Smerte kan gøre det vanskeligt for patienten at slappe af, og man får dårlig oversigt ved inspektion <ul> <li>Fissuren kan dog normalt ses ved inspektion</li> <li>I tvivlstilfælde kan man forsigtigt undersøge anus med et let tryk med en vatpind, hvilket udløser smerte, når fissuren berøres</li> </ul> </li> <li>Er der mistanke om underliggende organisk sygdom i rektum eller kolon, bør patienten rektaleksploreres og sigmoideoskoperes <ul> <li>Ofte foreligger der imidlertid analspasme, hvilket vanskeliggør undersøgelsen. Man skal da bruge bedøvende salve eller bede patienten komme tilbage nogle uger senere, når smerten er mindre udtalt</li> </ul> </li> <li>Multiple fissurer og fissurer med atypisk beliggenhed leder mistanken hen på analkræft, veneriske sår, Crohns sygdom, ulcerøs kolitis og perianalt eksem</li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Inspektion og palpation hvor der ofte vil findes betydelige smerter</li> <li>Henvises på mistanke om tilstanden</li> </ul> <h3>Andre undersøgelser på sygehus</h3> <ul> <li>Analfysiologisk undersøgelse <ul> <li>Er diagnostisk og foretages derfor ofte før og efter, hvis kirurgisk behandling (sfinkterotomi) planlægges</li> <li>Foretages også ved mistanke om anorektal funktionslidelse</li> </ul> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=E1835100CFCC4150ADC643AE2ED5BF59&_z=z">Sigmoideoskopi</a>/<a href="~/link.aspx?_id=E3E5C458E4034082A4D2CC3BB5AB8021&_z=z">coloskopi</a> eller røntgen af kolon <ul> <li>Foretages ved mistanke om inflammatorisk tarmsygdom eller cancer, som årsag til fissuren</li> </ul> </li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <p>Se nedenfor</p> <h2>Behandling<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Bundgaard NS, Hagen KK, Nordholm-Carstensen A, [Treatment of anal fissures].. Ugeskr Laeger 2017;179: " data-value-piped="Bundgaard NS, Hagen KK, Nordholm-Carstensen A|[Treatment of anal fissures].|Ugeskr Laeger|2017|179||29076452" data-url="reference-link" data-pubmedid="29076452" title="Bundgaard NS, Hagen KK, Nordholm-Carstensen A, [Treatment of anal fissures].. Ugeskr Laeger 2017;179: "><sup>4</sup></a></h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Symptomlindring</li> <li>Lette spasmerne i analsfinkter</li> <li>Hindre strikturdannelse</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <p>Se nedenfor.</p> <ul> <li>Princippet ved medikamentel og kirurgisk behandling er at reducere spasmer og hviletryk i den interne analsfinkter</li> <li>Konservativ behandling <ul> <li>Tiltagene er en kombination af afføringsregulering og brug af lokale salver</li> <li>Evt. botulinum-injektion. Foregår uden lokalbedøvelse eller universel anæstesi </li> </ul> </li> <li>Kirurgi <ul> <li>Ved kroniske gener er kirurgi mere effektivt end medicinsk behandling</li> <li>Helbredelse foregår ved dannelse af granulationsvæv og dannelse af nyt epitel i det ulcererede område</li> <li>Operativ behandling med ultralydsvejledt partiel (lateral) sfinkterotomi (og evt. ekcision af fissuren) anvendes mange steder, hvis konservativ behandling svigter. Der er relativt få komplikationer. Operationen foregår i universel anæstesi </li> <li>Digital dilatation blev tidligere anvendt, men regnes i dag for obsolet pga. relativt mange komplikationer med inkontinens for afføring og luft </li> </ul> </li> <li>Ved kroniske fissurer har medicinsk behandling overordnet ringere effekt end kirurgi<a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22336789" title="Nelson RL, Thomas K, Morgan J, Jones A. Non surgical therapy for anal fissure. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 2. Art. No.: CD003431. DOI: 10.1002/14651858.CD003431.pub3." data-url="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22336789" data-value="Nelson RL, Thomas K, Morgan J, Jones A. Non surgical therapy for anal fissure. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 2. Art. No.: CD003431. DOI: 10.1002/14651858.CD003431.pub3." data-type="other-reference"><sup>5</sup></a></li> </ul> <h4>Relateret til fissur type</h4> <ul> <li>Overfladiske fissurer med kort sygehistorie <ul> <li>Behandles med kostregulering, obstipationsprofylakse, grundig rengøring efter afføring og brug af fugtighedscreme eller [DliActiveSubstance;5915;milde steroidsalver] (ikke dokumenteret behandling)</li> <li>Hvis dette ikke fører til opheling, og patienten er plaget af smerter, kan man prøve lokalbehandling med [DliActiveSubstance;6233;lokalbedøvende salve], [DliActiveSubstance;5512;glyceryltrinitrat] eller creme indeholdende calciumantagonister, som angivet nedenfor i afsnittet om medicinsk behandling</li> </ul> </li> <li>Akutte og kroniske fissurer samt akutte anale smertetilstande <ul> <li>Farmakologisk smertebehandling kan forsøges ([DliActiveSubstance;5525;botulinum-toksin])</li> </ul> </li> <li>Kroniske fissurer som ikke heler trods langvarig behandling <ul> <li>Behandles med intern lateral sfinkterotomi</li> </ul> </li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <p>Ved atypisk placering af fissur kan følgende differentialdiagnoser overvejes</p> <ul> <li>Morbus Crohn</li> <li>Intersphinkterisk analabsces, som også giver svære perdefækatoriske smerter</li> <li>Cancer</li> <li>Analtraume, inklusiv analt samleje og/eller fremmedlegme</li> <li>Mindre fistelåbning kan illudere en analfissur</li> <li>Svært perianalt eksem</li> <li>Venerisk sår</li> </ul> <p>Ved tvivl suppleres med infektionstal, som vil være forhøjede ved absces. </p> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Der kan forsøges konservativ behandling, som beskrevet ovenfor. Ved manglende effekt henvises elektivt til kirurgisk afdeling</li> <li>Råd om afføringsregulering</li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Varme sæbebade <ul> <li>I mindst 15 minutter 3-4 gange per dag og efter hver defækation. Dette vil gøre lukkemusklen mindre stram og give symptomlindring</li> <li>Den begrænsede dokumentation, som findes, understøtter dog ikke, at denne behandling er effektiv</li> </ul> </li> <li>Normalisering af afføringens konsistens gennem <ul> <li>Kostændring <ul> <li>Tilskud med klid og fibre i kosten vil forebygge strikturdannelse</li> </ul> </li> <li>Bedre afføringsvaner <ul> <li>Målet er at undgå forstoppelse</li> </ul> </li> </ul> </li> <li>Analhygiejne <ul> <li>Rigtig analhygiejne er nødvendig; efter defækation skal anus tørres og renses omhyggeligt</li> </ul> </li> </ul> <h3>Medicinsk behandling<a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22336789" title="Nelson RL, Thomas K, Morgan J, Jones A. Non surgical therapy for anal fissure. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 2. Art. No.: CD003431. DOI: 10.1002/14651858.CD003431.pub3." data-url="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22336789" data-value="Nelson RL, Thomas K, Morgan J, Jones A. Non surgical therapy for anal fissure. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 2. Art. No.: CD003431. DOI: 10.1002/14651858.CD003431.pub3." data-type="other-reference"><sup>5</sup></a></h3> <ul> <li>Er aktuelt såfremt kostregulering, obstipationsprofylakse, grundig rengøring efter afføring og brug af fugtighedscreme eller mild steroidsalve ikke har ønsket effekt</li> <li>[DliActiveSubstance;5512;Glyceryltrinitrat] <ul> <li>[DliActiveSubstance;5512;Salve med glyceryltrinitrat ]giver hurtig og vedvarende lindring af smerterne <ul> <li>Anvendes i 4-6 uger</li> </ul> </li> <li>Bivirkning <ul> <li>En del patienter får hovedpine</li> </ul> </li> </ul> </li> <li>Creme indeholdende calciumantagonister <ul> <li>Lokale salver med [DliActiveSubstance;6164;nifedipin] og [DliActiveSubstance;6335;diltiazem] har vist sig effektive og angives at have færre bivirkninger. Udskrives på magistrel recept </li> </ul> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=E1F4C32EACF9498E999A84CF41E1A67A&_z=z">Botulinum toxin</a> injektioner <ul> <li>Lokale injektioner er mere effektive end nitroglycerin og har færre bivirkninger</li> <li>Mere ressourcekrævende specialistbehandling, og derfor 2. valg efter nitroglycerinsalve</li> <li>Injiceres intersfinkterisk ultralydsvejledt i fuld bedøvelse</li> <li>Relativt dyr behandling</li> </ul> </li> <li>[DliActiveSubstance;6233;Bedøvende salve]<br> <ul> <li>Ved intense smerter, f.eks. før hver afføring</li> </ul> </li> <li>Afføringsregulering med <a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/grupper/315373">volumenøgende og blødgørende middel</a> <ul> <li>Behandlingen fortsættes i flere uger efter, at fissuren er helet - og trappes herefter gradvist ned</li> </ul> </li> </ul> <h3>Anden behandling</h3> <ul> <li>Ingen</li> </ul> <h3>Kirurgi</h3> <ul> <li>Indikation <ul> <li>Ved bivirkninger eller manglende heling af analfissuren ved medikamentel behandling, er kirurgi eneste mulighed for disse patienter</li> </ul> </li> <li>Metoder <ul> <li>Intern lateral sfinkterotomi <ul> <li>Kan udføres ved svært generende analspasme, hvilket kræver kirurgisk special kompetence</li> <li>Kan gøres i lokal anæstesi eller under fuld narkose</li> </ul> </li> <li>Sfinkterotomi af m. sfinkter ani internus <ul> <li>Udføres ved at føre kniven ind klokken 3 mellem m. sfinkter externus og internus til linea dentata og derefter gennemskære sfinkter internus</li> </ul> </li> <li>Analdilatation <ul> <li>Giver sandsynligvis den højeste frekvens af postoperativ inkontinens og bruges derfor ikke i rutinebehandlingen</li> </ul> </li> </ul> </li> <li>Effekt <ul> <li>Resultaterne er meget gode. Ca. 98 % bliver smertefrie, men recidiv findes hos 2-20 % afhængigt af, hvilken metode der benyttes</li> <li>Sfinkterotomi giver bedre smertelindring end anal dilatation ved analfissur, hvilket også gør, at dilatation kun anvendes sjældent i dag</li> </ul> </li> <li>Bivirkninger <ul> <li>Analinsufficiens ikke er usædvanlig - først og fremmest inkontinens for flatus</li> </ul> </li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Kost- og afføringsvaner som forebygger recidiv</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Ved udtalte eller langvarige gener, hvor konservativ behandling ikke fører til heling, er operativ behandling et alternativ</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <h3>Plan</h3> <ul> <li>Det er vigtigt, at patienten fortsætter med kostregulerende tiltag og/eller <a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/21000">laksantia</a> - også efter at fissuren er helet</li> <li>Kontrol efter 3-6 uger hos kirurgen</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Konservativ behandling af overfladisk fissur har god prognose for heling over uger/måneder</li> <li>Ved dybere fissur vil denne ofte udvikle sig til kronisk fissur</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Ingen ved konservativ behandling mens kirurgisk/digital behandling kan medføre inkontinens</li> <li>Meget få ved botoxinjektion</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Fissuren heler som regel spontant i tidlige stadier, hvis afføringen holdes blød i længere tid</li> <li>Kroniske tilfælde bliver ofte ikke helbredt uden operation</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Analfissur er en rift i huden i analåbningen </li> <li>Det er en spastisk og smertefuld tilstand </li> <li>Fissurer, som vedvarer mere end 6 uger, opfattes som kroniske</li> <li>Fissuren vil næsten altid være lokaliseret kl. 6 med patienten i stensnitleje</li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>En almindelig tilstand i alle aldersgrupper, men optræder hyppigst i 30-50-årsalderen </li> <li>Tilstanden er lige hyppig hos mænd og kvinder <ul> <li>Incidensen er ikke kendt i Danmark, da der kan forekomme overlap med hæmoroidal sygdom. I USA er incidensen antydet at være >235.000 nye tilfælde årligt </li> </ul> </li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>Oftest opstår riften efter hård afføring </li> <li>Riften starter som regel ved eller lige under den anorektale overgang (linea anorectalis), og spreder sig videre i distal retning langs analkanalen </li> <li>Epitelet i dette område er rigt forsynet med sensoriske nervefibre <ul> <li>Analfissurer er derfor associeret med smertefuld rektalblødning</li> </ul> </li> <li>Tilstanden fører til spasme i den interne anale sfinkter <ul> <li>Lindring af spasmen giver smertelindring og bedrer heling af fissuren</li> </ul> </li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Forstoppelse</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <div>[ICPC]</div> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <div>[ICD10]</div> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=4DC4AE474C4A40B5BB7CE4DEBF756C3D&_z=z">Information om analfissur</a></li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li> <div>Forløbsbeskrivelser og regionale pakkeforløb [ICPC] </div> </li> </ul> <h2>Illustrationer</h2> <h3>Plancher eller tegninger</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=9CF4D816960E4520A9D6420D4FB9AFAF&_z=z">Analfissur</a></li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h4>Diagnose</h4> <ul> <li>Svære smerter i forbindelse med afføring (tenesmi ani)</li> <li>Inspektion og anoskopi, typisk lokalisation af fistel kl. 6 i stensnitleje</li> </ul> <h4>Behandling</h4> <ul> <li>Konservativ behandling med steroid/lokalbedøvende salve</li> <li>Afføringslindring</li> <li>Botulinum injektion - ofte gentagne behandlinger</li> <li>Sjældent: Operation med partiel sfinkterotomi og ekcision af fissuren kan blive nødvendig, hvis konservativ behandling svigter (risiko for inkontinens) </li> <li>Sjældent: Digital anal dilatation (risiko for inkontinens)</li> </ul> <h4>Henvisning</h4> <ul> <li>Klinisk mistanke: svære smerter ved defækation, og inspektion/rektal eksploration (fremkalder smerter) med fistel kl. 6 (stensnitleje). Undersøgelse evt. i universel anæstesi</li> </ul> <h4>Seneste væsentlige ændringer</h4> <ul> <li>Der foreligger nu flere internationale guidelines til støtte for nærværende kapitel, men der er ikke, siden sidste revision, tilkommet ny evidens af væsentlig patofysiologisk betydning eller nye kliniske behandlingsmodaliteter</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">2280 </TextField> <TextField Name="PageTitle">Analfissur</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Analfissur</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2025-05-08T10:38:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{0AC1819C-6103-4D7F-AB0A-87FC4F0E3081}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{38A2EF96-CA6D-4047-AB47-529CC80F5EA6}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">K60, K60.0, K60.1, K60.2</TextField> <TextField Name="ICPC2">D95</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Analfissur er en rift i huden i analåbningen. Det er en spastisk og smertefuld tilstand. Fissurer som vedvarer mere end 6 uger opfattes som kroniske. </TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">Analfissur, analrift, Anorektale gener, defækationssmerter, fistel, fissur, revne i endetarmen</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
23.916 characters