dacryocystitis (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{5E082765-D1DF-4EAD-8E53-689688290CC0}" Name="dacryocystitis" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{E00C6219-91FF-4486-ADF1-131345EF1D90}" SortOrder="1500" PublishDate="2009-02-16T00:39:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2>
<h3>Diagnostiske kriterier</h3>
<ul>
    <li>R&oslash;dme og h&aelig;velse over t&aring;res&aelig;kken neden for mediale &oslash;jenkrog</li>
</ul>
<h3>Sygehistorie</h3>
<ul>
    <li>Hyppigst ensidig</li>
    <li>H&aelig;velse, smerte, r&oslash;dme</li>
    <li>T&aring;refl&aring;d, kan ved kroniske tilf&aelig;lde v&aelig;re det eneste symptom</li>
    <li>Pus fra nedre t&aring;repunkt</li>
</ul>
<h3>Kliniske fund</h3>
<ul>
    <li>Bet&aelig;ndelsesforandringer - smerte, h&aelig;velse, r&oslash;dme over t&aring;res&aelig;kken</li>
    <li>Der kan presses pus ud gennem is&aelig;r nedre t&aring;repunkt</li>
</ul>
<h3>Supplerende unders&oslash;gelser i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Er sj&aelig;ldent n&oslash;dvendige</li>
</ul>
<h3>Andre unders&oslash;gelser hos specialist eller unders&oslash;gelse p&aring; sygehus</h3>
<ul>
    <li>Efter antibiotisk sanering evt. kontrastunders&oslash;gelse (dacryocystorhinografi) for at vurdere, om der er en afl&oslash;bshindring</li>
</ul>
<h3>Differentialdiagnoser</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=F2C967C0103A4DDBBAC6623CC1848326&amp;_z=z">Cellulitis/flegmone</a></li>
</ul>
<h2>Behandling</h2>
<h3>Behandlingsm&aring;l</h3>
<ul>
    <li>Sanere infektionen</li>
    <li>Forebygge komplikationer</li>
</ul>
<h3>Generelt om behandlingen</h3>
<ul>
    <li>Akut dacryocystitis hos b&oslash;rn kr&aelig;ver akut behandling for at undg&aring; orbitaflegmone</li>
    <li>Der gives ikke antibiotika i f&oslash;lgende tilf&aelig;lde:
    <ul>
        <li>Hos b&oslash;rn under 1 &aring;r med t&aring;refl&aring;d/sekretion uden tegn p&aring; infektion</li>
        <li>N&aring;r der ikke kan eksprimeres pus gennem t&aring;repunkterne</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>H&aring;ndtering i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Henvis patienten ved tegn p&aring; pusdannelse</li>
</ul>
<h3>R&aring;d til patienten</h3>
<ul>
    <li>S&aring;fremt der ikke er absces eller flegmone, kan man fors&oslash;ge forsigtig massage over t&aring;res&aelig;kken for at t&oslash;mme denne for pus</li>
</ul>
<h3>Medicinsk behandling</h3>
<ul>
    <li>Hos nyf&oslash;dte/sp&aelig;db&oslash;rn:
    <ul>
        <li>Penicillin under indl&aelig;ggelse</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Hos voksne eller st&oslash;rre b&oslash;rn med absces, systemisk antibiotisk behandling</li>
    <li>Den kroniske form kan ofte holdes i skak med&nbsp;<a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/273010#a000">antibiotiske &oslash;jendr&aring;ber</a>. T&aring;res&aelig;kken skal t&oslash;mmes for pus inden dr&aring;berne appliceres, som f.eks. kan v&aelig;re:
    <ul>
        <li>[DliActiveSubstance;5210;Chloramphenicol&nbsp;&oslash;jendr&aring;ber 0,5 %]&nbsp;x 4 dagligt</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Aftal behandlingsregimet med en &oslash;jenl&aelig;ge, s&aring;fremt der er behov for langvarig behandling</li>
</ul>
<h3>Andre medicinske behandlinger</h3>
<ul>
    <li>Ved manglende effekt af chloramphenicol tilpasses behandlingen evt. dyrkning og resistensbestemmelse</li>
</ul>
<h3>Anden behandling</h3>
<ul>
    <li>Fjernelse af afl&oslash;bshindring</li>
</ul>
<h3>Kirurgi&nbsp;</h3>
<h4>Kirurgisk behandling af kroniske tilf&aelig;lde</h4>
<ul>
    <li>Dacryocystorhinostomi - form&aring;let er at lave en permanent anastomose mellem t&aring;res&aelig;kken og n&aelig;sen</li>
    <li>Intubering af t&aring;rekanalen for at fors&oslash;ge at &aring;bne denne. Kanalen kan holdes &aring;ben med en silikoneslange</li>
</ul>
<h4>Infantil dacryocystitis</h4>
<ul>
    <li>Skyldes oftest afl&oslash;bshindring som f&oslash;lge af kompression af t&aring;revejene fra tandanl&aelig;ggene i overk&aelig;ben. Tilstanden forsvinder spontant, n&aring;r barnet i 1 &aring;rs alderen f&aring;r t&aelig;nder</li>
    <li>Ved stenose eller dacryocystitis ud over 12 m&aring;neder b&oslash;r kanalen sonderes</li>
    <li>Sondering skal ikke foretages, n&aring;r der er infektion</li>
</ul>
<h3>Forebyggende behandling</h3>
<ul>
    <li>Ved kirurgi og sondering fjernes blokeringen af t&aring;rekanalen (fra t&aring;repunkt til t&aring;res&aelig;k) eller t&aring;regangen (fra t&aring;res&aelig;k til n&aelig;sen)</li>
</ul>
<h2>Henvisning</h2>
<ul>
    <li>Ved kraftig infektion, flegmone eller absces</li>
    <li>Sondering er kun aktuel efter infektionen er saneret</li>
    <li>Hos sp&aelig;db&oslash;rn skal sondering ikke foreg&aring; f&oslash;r 1-&aring;rsalderen, og altid foretages af en specialist</li>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning</h2>
<ul>
    <li>Ikke n&oslash;dvendig</li>
</ul>
<h2>Sygdomsforl&oslash;b, komplikationer og prognose</h2>
<h3>Sygdomsforl&oslash;b</h3>
<ul>
    <li>Hos b&oslash;rn foreligger som regel en kronisk dacryocystitis ved stenose i t&aring;rekanalen. Akutte infektioner er us&aelig;dvanlige, men kr&aelig;ver hurtig behandling for at undg&aring; orbital cellulitis</li>
    <li>Hos &aelig;ldre forekommer b&aring;de akutte og kroniske infektioner, men de giver sj&aelig;ldent komplikationer</li>
</ul>
<h3>Komplikationer</h3>
<ul>
    <li>Akut dacryocystitis
    <ul>
        <li>Kr&aelig;ver hurtig behandling for at undg&aring; orbital cellulitis</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Prognose</h3>
<ul>
    <li>Ofte recidiverende</li>
</ul>
<h2>Baggrundsoplysninger</h2>
<h3>Definition</h3>
<ul>
    <li>Infektion i t&aring;res&aelig;kken </li>
</ul>
<h3>Forekomst</h3>
<ul>
    <li>Hyppigst blandt b&oslash;rn og &aelig;ldre</li>
</ul>
<h3>&AElig;tiologi og patogenese</h3>
<ul>
    <li>Altid sekund&aelig;r til obstruktion af t&aring;revejene </li>
    <li>&Aring;rsagen er som oftest ukendt</li>
</ul>
<h3>Disponerende faktorer</h3>
<ul>
    <li>I sj&aelig;ldne tilf&aelig;lde kan tilstanden skyldes t&aring;resten, dacryolithiasis</li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<p>F73</p>
<h3>ICD-10/SKS-koder</h3>
<p>H04</p>
<h2>Patientinformation</h2>
<h3>Hvad du b&oslash;r informere patienten om</h3>
<ul>
    <li>Hos b&oslash;rn med tendens til dacryocystitis kan et forsigtigt tryk mod t&aring;res&aelig;kken i mange tilf&aelig;lde bidrage til at t&oslash;mme s&aelig;kken</li>
</ul>
<h3>Link til patientinformation</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=1C17D4F3F0C04B64855CEDF0E4D7555E&amp;_z=z">Information om bet&aelig;ndelse i t&aring;revejene</a></li>
</ul>
<ul>
</ul>
<ul>
</ul>
<h2>Link til vejledninger</h2>
<ul>
    <li>Guideline - <a href="https://www.college-optometrists.org/guidance/clinical-management-guidelines/dacryocystitis-acute-.html">Dacryocystitis</a>&nbsp;</li>
</ul>
<ul>
</ul>
<h2>Illustrationer</h2>
<h3>Plancher eller tegninger</h3>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=E2CC2108558F49DAB5F3205251D7B80B&amp;_z=z">&Oslash;jenillustration</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=51DDFA022A2D45BDA497AA1E1C6E11B1&amp;_z=z">&Oslash;jenillustration, detaljeret</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=746100C5A7A840639808CC3B4B3B5FA4&amp;_z=z">Test af t&aring;redr&aelig;nage</a></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<h3>
Diagnose
</h3>
<ul>
    <li>R&oslash;dme og h&aelig;velse over t&aring;res&aelig;kken</li>
    <li>Ved tryk mod t&aring;res&aelig;kken kan der eventuelt eksprimeres pus fra nedre t&aring;repunkt</li>
</ul>
<h3>
Behandling
</h3>
<ul>
    <li>Systemisk og lokal antibiotika</li>
    <li>Identificere eventuelle &aring;rsager til afl&oslash;bshindring</li>
    <li>Retablere normalt afl&oslash;b af t&aring;rer</li>
</ul>
<h3>
Henvisning
</h3>
<ul>
    <li>Ved mistanke om tilstanden</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">3615</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Dacryocystitis</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Dacryocystitis</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-01-22T12:21:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{EE1D982C-531F-48FC-AA34-74924E8D62A3}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{ED7CEC94-3F7A-4FB5-BBB0-A3681BCFC481}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">H04, H04.3</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">F73, F99</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor" />
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">Dacryocystitis, dakryocystit, tåresæk, tårekirtel,  dacryolithiasis, dakryocystitis</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

9.925 characters