scleritis (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{5B6DE86C-58D2-4F24-A39F-20EFCC2F6D2E}" Name="scleritis" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{E00C6219-91FF-4486-ADF1-131345EF1D90}" SortOrder="400" PublishDate="2009-03-03T20:49:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2>
<h3>Diagnostiske kriterier</h3>
<ul>
    <li>Typiske kliniske fund og eventuel samtidig systemsygdom</li>
</ul>
<h3>Sygehistorie</h3>
<ul>
    <li>Systemsygdom kan v&aelig;re kendt, og b&oslash;r ellers overvejes</li>
    <li>Ensidig eller bilateral</li>
    <li>Smerter af konstant, borende karakter - kan give s&oslash;vnbesv&aelig;r</li>
    <li>Let nedsat syn, mere udtalt s&aring;fremt der findes iridocyclitis</li>
</ul>
<h3>Kliniske fund</h3>
<ul>
    <li>&Oslash;mhed af &oslash;jen&aelig;blet</li>
    <li>Dyb misfarvning af &oslash;jen&aelig;blet, som skyldes dilatation af det dybe vaskul&aelig;re plexus i sclera og episclera</li>
    <li>Yderligere er der injektion af overliggende episclera og conjunktiva
    <ul>
        <li>De vaskul&aelig;re forandringer er lettere at se i dagslys</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Sclera er fortykket med &oslash;dem i den ovenover liggende episclera og Tenon's kapsel</li>
    <li>&Oslash;mhed ved ber&oslash;ring af &oslash;jenl&aring;get</li>
    <li>Avascularitet kan v&aelig;re et udtryk for vasculitforandringer med en d&aring;rlig prognose</li>
    <li>Omr&aring;der med scleral gennemskinnelighed - s&aring; man ser direkte ned p&aring; den bl&aring;sorte choroidea kan v&aelig;re tegn p&aring; tidligere scleritis</li>
</ul>
<h4>Systemsygdom</h4>
<ul>
    <li>Eventuelle fund forenelige med bagved liggende systemsygdom</li>
    <li>Almen unders&oslash;gelse med fokus p&aring; led, lunger og stofskifte</li>
</ul>
<h3>Supplerende unders&oslash;gelser i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Spaltelampeunders&oslash;gelse kan give et bedre indtryk af tilstanden</li>
</ul>
<h4>Blodpr&oslash;ver</h4>
<ul>
    <li>F&oslash;lgende pr&oslash;ver kan v&aelig;re aktuelle i forbindelse med udredning af systemsygdom: Hb, SR, leukocytter, urinsyre, Thyroxin, TSH, serumkomplement, antistoffer, rheumatoid faktor, HLA-B27, ANA</li>
</ul>
<h3>Andre unders&oslash;gelser hos specialist el unders&oslash;gelse p&aring; sygehus</h3>
<ul>
    <li>Rtg. af thorax</li>
    <li>Rtg. af orbita - for at udelukke fremmedlegeme</li>
    <li>Rtg. af bihuler</li>
</ul>
<h3>Differentialdiagnoser</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=AA98C0DF5127488D92254B66A972EFD8&amp;_z=z">Episcleritis</a></li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=E84CFA9F14134141A1B300C88AEB0DC0&amp;_z=z">Konjunktivitis</a></li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=1B431741A3EB4837A4B29074E72EEB70&amp;_z=z">Iridocyklitis</a></li>
</ul>
<h2>Behandling</h2>
<h3>Behandlingsm&aring;l</h3>
<ul>
    <li>Symptomlindring</li>
    <li>Nedsat eller oph&oslash;r af inflammation</li>
</ul>
<h3>Generelt om behandlingen</h3>
<ul>
    <li>Behandlingen b&oslash;r styres af en specialist</li>
    <li><a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/213010">NSAID</a>&nbsp;- giver i de fleste tilf&aelig;lde umiddelbar symptomlindring og d&aelig;mpning af inflammationen</li>
    <li>I behandlingsresistente tilf&aelig;lde kan det blive aktuelt med&nbsp;<a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/171030#a060">systemiske glukokortikoider</a>&nbsp;eller andre immunosuppressiva</li>
</ul>
<h3>H&aring;ndtering i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Skal henvises til vurdering ved &oslash;jenl&aelig;ge for at udelukke andre &aring;rsager til r&oslash;dt &oslash;je, f.eks. iridocyklitis</li>
</ul>
<h3>R&aring;d til patienten</h3>
<ul>
    <li>Henvende sig ved r&oslash;dt smertende &oslash;je</li>
</ul>
<h3>Medicinsk behandling</h3>
<ul>
    <li>Prim&aelig;rt <a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/213010">NSAID</a> pr&aelig;parat</li>
    <li>Kan i sv&aelig;re tilf&aelig;lde erstattes med <a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/171030#a060">steroid</a></li>
</ul>
<h3>Andre medicinske behandlinger</h3>
<ul>
    <li>Ikke relevant</li>
</ul>
<h3>Anden behandling</h3>
<ul>
    <li>Evt. behandling af grundl&aelig;ggende systemsygdom</li>
</ul>
<h3>Kirurgi</h3>
<ul>
    <li>Ikke relevant</li>
</ul>
<h3>Forebyggende behandling</h3>
<ul>
    <li>Ingen kendte</li>
</ul>
<h2>Henvisning</h2>
<ul>
    <li>Henvises til specialist ved mistanke om scleritis</li>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning</h2>
<h3>Plan</h3>
<ul>
    <li>&Oslash;jenl&aelig;ge og reumatolog/intern mediciner har ansvaret for opf&oslash;lgningen af patienten</li>
</ul>
<h3>Hvad b&oslash;r man kontrollere</h3>
<ul>
    <li>Visus</li>
    <li>&Oslash;jentryk</li>
</ul>
<h2>Sygdomsforl&oslash;b, komplikationer og prognose</h2>
<h3>Sygdomsforl&oslash;b</h3>
<ul>
    <li>Kan starte pludseligt eller komme snigende</li>
    <li>Kan forekomme som en enkelt episode eller som en recidiverende tilstand</li>
</ul>
<h3>Komplikationer</h3>
<ul>
    <li>Keratitis</li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=1B431741A3EB4837A4B29074E72EEB70&amp;_z=z">Iridocyklitis</a>
    <ul>
        <li>Er et d&aring;rligt tegn. Responderer ofte d&aring;rligt p&aring; behandling</li>
        <li>Medf&oslash;rer ofte betydeligt synstab som f&oslash;lge af makula&oslash;dem</li>
    </ul>
    </li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=7923351CEB8040D6BE8FEA8A74EA5B4E&amp;_z=z">Glaukom</a></li>
    <li>Scleral eller corneal perforation</li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=FAA4647F215A43529167F624CC3D2E91&amp;_z=z">&Oslash;dem af nethinden</a></li>
</ul>
<h3>Prognose</h3>
<ul>
    <li>Anteriore scleriter har som regel et progredierende forl&oslash;b</li>
    <li>En underliggende systemsygdom g&oslash;r prognosen d&aring;rligere</li>
</ul>
<h2>Baggrundsoplysninger</h2>
<h3>Definition</h3>
<ul>
    <li>En kronisk granulomat&oslash;s tilstand karakteriseret ved destruktion af collagen, cellul&aelig;r infiltration og vasculitis </li>
    <li>Man skelner mellem anterior (hyppigst) og posterior scleritis</li>
</ul>
<h3>Forekomst</h3>
<ul>
    <li>Er sj&aelig;lden i almen praksis </li>
    <li>Kvinder er hyppigere udsat end m&aelig;nd </li>
    <li>Hos 40 % finder man en systemsygdom</li>
</ul>
<h3>&AElig;tiologi og patogenese</h3>
<ul>
    <li>Er i de fleste tilf&aelig;lde sandsynligvis immunologisk betinget som led i en systemsygdom</li>
</ul>
<h3>Disponerende faktorer</h3>
<ul>
    <li>Autoimmune sygdomme
    <ul>
        <li><a href="~/link.aspx?_id=939AB6BE2EA74C2890648DEA4AF5E6C6&amp;_z=z">Rheumatoid artritis</a>, <a href="~/link.aspx?_id=2B3022F9A5604E188E7E032EDBB010FC&amp;_z=z">Bechterews sygdom</a>, <a href="~/link.aspx?_id=C7CF5C6B14864D8F8A6E93F35C2DC1A0&amp;_z=z">polyarteritis nodosa</a>, <a href="~/link.aspx?_id=68262A579C404E3B83DEDB66EB738254&amp;_z=z">systemisk lupus erythematosis</a>, <a href="~/link.aspx?_id=2DFB5C7E04884DFAB1EAA904B1BAD623&amp;_z=z">pyoderma gangrenosum</a>, <a href="~/link.aspx?_id=62540B9A858E40508D36FB82EDDEDD59&amp;_z=z">colitis ulcerosa</a>, <a href="~/link.aspx?_id=E82C4BA484D14374B5625D94EFEB9925&amp;_z=z">psoriasis artritis</a></li>
    </ul>
    </li>
    <li>Granulomat&oslash;se sygdomme
    <ul>
        <li><a href="~/link.aspx?_id=86079B2402E549249F904BF67AA8FA3C&amp;_z=z">Tuberkulose</a>, <a href="~/link.aspx?_id=8AD99C97335547CF91096145BD7F6D16&amp;_z=z">syfilis</a>, <a href="~/link.aspx?_id=03D3C24F4A1C45EEBE4F0C41637D9447&amp;_z=z">sarkoidose</a></li>
    </ul>
    </li>
    <li>Metaboliske sygdomme
    <ul>
        <li><a href="~/link.aspx?_id=75DC4A23BF9A4107A8A41113B8EA3720&amp;_z=z">Artritis urica</a>, <a href="~/link.aspx?_id=6F8C67265AD4418CBB1BA4514AE6EA53&amp;_z=z">thyreotoksikose</a></li>
    </ul>
    </li>
    <li>Infektioner </li>
    <li>Andre
    <ul>
        <li>Fysiske, kemiske, mekaniske, lymfomer, <a href="~/link.aspx?_id=F30C9DF9239F49C584A1A990EECC780E&amp;_z=z">rosacea,</a> efter kataraktekstraktion</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<p>[ICPC]</p>
<h3>ICD-10/SKS-koder</h3>
<p>[ICD10]</p>
<ul>
</ul>
<h2>Patientinformation</h2>
<h3>Link til patientinformation</h3>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=A3FDA84B7AED4E1DB00C9F83B36BDB69&amp;_z=z">Scleritis</a></li>
</ul>
<ul>
</ul>
<h2>Link til vejledninger</h2>
<ul>
    <li><a href="https://www.college-optometrists.org/guidance/clinical-management-guidelines/scleritis.html">Guideline - Scleritis</a>&nbsp;</li>
</ul>
<h2>Illustrationer</h2>
<h3>Billeder</h3>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=7731A0642DCF40AF85436599BA0AA796&amp;_z=z">Scleritis - rheumatoid artritis med udtynding af sclera</a> </li>
</ul>
<h3>Plancher eller tegninger</h3>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=E2CC2108558F49DAB5F3205251D7B80B&amp;_z=z">&Oslash;jenillustration</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=51DDFA022A2D45BDA497AA1E1C6E11B1&amp;_z=z">&Oslash;jenillustration, detaljeret</a></li>
</ul>
<br>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="PageReferences"><![CDATA[<ul>
    <li><a class="docsum-title" href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36943695/" ref="linksrc=docsum_link&amp;article_id=36943695&amp;ordinalpos=7&amp;page=1" data-ga-category="result_click" data-ga-action="7" data-ga-label="36943695" data-full-article-url="from_term=scleritis+management&amp;from_filter=pubt.review&amp;from_sort=date&amp;from_size=200&amp;from_pos=7" data-article-id="36943695" style="color: #0071bc; background-color: #ffffff; margin: 0px; line-height: 2.4rem;">Inflammatory eye&nbsp;<span>disease</span>&nbsp;for rheumatologists.</a>&nbsp;<span class="docsum-authors full-authors" style="color: #212121;">Corbitt K, Nowatzky J.</span><span class="docsum-journal-citation full-journal-citation" style="color: #4d8055;">Curr Opin Rheumatol. 2023 May 1;35(3):201-212.</span></li>
    <li><span class="docsum-journal-citation full-journal-citation" style="color: #4d8055;"></span><a class="docsum-title" href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35083421/" ref="linksrc=docsum_link&amp;article_id=35083421&amp;ordinalpos=13&amp;page=1" data-ga-category="result_click" data-ga-action="13" data-ga-label="35083421" data-full-article-url="from_term=scleritis+management&amp;from_filter=pubt.review&amp;from_sort=date&amp;from_size=200&amp;from_pos=13" data-article-id="35083421" style="color: #0071bc; background-color: #ffffff; margin: 0px; line-height: 2.4rem;">Management&nbsp;of noninfectious&nbsp;scleritis.</a>&nbsp;<span class="docsum-authors full-authors" style="color: #212121;">Abdel-Aty A, Gupta A, Del Priore L, Kombo N.</span><span class="docsum-journal-citation full-journal-citation" style="color: #4d8055;">Ther Adv Ophthalmol. 2022 Jan 21;14:25158414211070879. doi: 10.1177/25158414211070879. eCollection 2022 Jan-Dec.</span></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<h3>
Diagnose
</h3>
<ul>
    <li>Injektion af sclera,&nbsp; episclera og conjunktiva med r&oslash;dme af &oslash;jen&aelig;blet og med &oslash;mhed ved ber&oslash;ring</li>
    <li>Let nedsat syn</li>
    <li>Andre &aring;rsager til r&oslash;dt &oslash;je skal udelukkes</li>
</ul>
<h3>
Behandling
</h3>
<ul>
    <li>Skal gennemf&oslash;res af specialist</li>
    <li>Best&aring;r af NSAID pr&aelig;parater, som i sv&aelig;re tilf&aelig;lde kan erstattes med steroid</li>
</ul>
<h3>
Henvisning
</h3>
<ul>
    <li>Ved mistanke om tilstanden</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">3649</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Scleritis</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Scleritis</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-10-27T14:37:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{EE1D982C-531F-48FC-AA34-74924E8D62A3}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{ED7CEC94-3F7A-4FB5-BBB0-A3681BCFC481}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">H15, H15.0</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">F73</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Scleritis er en kronisk granulomatøs tilstand karakteriseret ved destruktion af collagen, cellulær infiltration og vasculitis</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor" />
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">betændelse i senehinden, sklerit, Scleritis, skleritis, scleritis</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

13.674 characters