lupus-antikoagulant
Portal
/
Laegehaandbogen
/
undersoegelser-og-proever
/
oevrige-proever
/
immunologi
/
lupus-antikoagulant
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
klinisk-biokemi
kliniske-procedurer
oevrige-proever
generelt
dna-analyser
immunologi
lupus-antikoagulant
anti-ccp
hla-typebestemmelse
rhesustypebestemmelse
blodtyper-abo-systemet
antiglobulin-test-tidligere-benaevnt-coombs-test
bac-test-eller-forligelighedstest
mikrobiologi
diverse
undersoegelser
kalkulatorer
skemaer
patientinformation
illustrationer
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{4F4F2378-F219-49B5-A5E2-7282EDE41FB6}" Name="lupus-antikoagulant" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{328391DA-96E6-4CAB-8771-9ED760928DAF}" SortOrder="0" PublishDate="0001-01-01T00:00:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Definition</h2> <ul> <li>Lupus antikoagulans er antistoffer, der binder fosfolipider og proteiner i cellemembranen. Kaldes fosfolipidantistoffer</li> <li>Lupus antikoagulans forlænger koagulationstiden (APTT og tilsvarende test) in vitro (heraf navnet)</li> <li>Navnet Lupus anticoagulans er misvisende, da antistofferne oftest er protrombotiske i patienten</li> </ul> <h2>Synonymer</h2> <ul> <li> Lupus antikoagulans, LA </li> </ul> <h2>Indikationer<a href="https://usercontent.one/wp/www.dsth.dk/wp-content/uploads/2024/08/Retningslinje_trombofili_2020.pdf" data-type="other-reference" data-value="Retningslinje om udredning for Trombofili, DSTH 2020 " data-url="https://usercontent.one/wp/www.dsth.dk/wp-content/uploads/2024/08/Retningslinje_trombofili_2020.pdf" title="Retningslinje om udredning for Trombofili, DSTH 2020 "><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href="https://ugeskriftet.dk/videnskab/antifosfolipidantistoffer-og-antifosfolipidsyndrom" data-type="other-reference" data-value="Statusartikel: Antifosfolipidantistoffer og antifosfolipidsyndrom " data-url="https://ugeskriftet.dk/videnskab/antifosfolipidantistoffer-og-antifosfolipidsyndrom" title="Statusartikel: Antifosfolipidantistoffer og antifosfolipidsyndrom "><sup>2</sup></a></h2> Analysen bør ikke udføres rutinemæssigt <ul> <li>Uforklaret venøs eller arteriel trombose, især hos yngre patienter</li> <li>Mistanke om erhvervet trombofili</li> <li>Recidiverende aborter før uge 10, intrauterin fosterdød eller væksthæmning, præterm fødsel (før uge 34), præeklampsi</li> <li>Indgår i de diagnostiske kriterier for <a href="~/link.aspx?_id=A652908C64E94A5CA3B55B3DD9BCA76B&_z=z">antifosfolipid syndrom</a> <ul> <li>Skal være påvist 2 gange med 12 ugers interval</li> <li>Rekvireres almindeligvis sammen med <a href="~/link.aspx?_id=EBCCED0F591D4F9F86A9BD27C20D60FE&_z=z">anticardiolipin antistoffer</a> og/eller Anti-β2 glykoprotein I antistof</li> </ul> </li> <li>Vurdering af tromboserisiko hos patienter med <a href="~/link.aspx?_id=68262A579C404E3B83DEDB66EB738254&_z=z">systemisk lupus erytematosus</a></li> </ul> <h2>Fortolkninger<a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B4F4F2378-F219-49B5-A5E2-7282EDE41FB6%7D&ed=FIELD627466470&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H627466595&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Devreese KMJ, Bertolaccini ML, Branch DW, de Laat B, Erkan D, Favaloro EJ, Pengo V, Ortel TL, Wahl D, Cohen H, An update on laboratory detection and interpretation of antiphospholipid antibodies for diagnosis of antiphospholipid syndrome: guidance from the ISTH-SSC Subcommittee on Lupus Anticoagulant/Antiphospholipid Antibodies. J Thromb Haemost 2025;23: 731-744" data-value-piped="Devreese KMJ, Bertolaccini ML, Branch DW, de Laat B, Erkan D, Favaloro EJ, Pengo V, Ortel TL, Wahl D, Cohen H|An update on laboratory detection and interpretation of antiphospholipid antibodies for diagnosis of antiphospholipid syndrome: guidance from the ISTH-SSC Subcommittee on Lupus Anticoagulant/Antiphospholipid Antibodies.|J Thromb Haemost|2025|23|731-744|39510414" data-url="reference-link" data-pubmedid="39510414" title="Devreese KMJ, Bertolaccini ML, Branch DW, de Laat B, Erkan D, Favaloro EJ, Pengo V, Ortel TL, Wahl D, Cohen H, An update on laboratory detection and interpretation of antiphospholipid antibodies for diagnosis of antiphospholipid syndrome: guidance from the ISTH-SSC Subcommittee on Lupus Anticoagulant/Antiphospholipid Antibodies. J Thromb Haemost 2025;23: 731-744"><sup>3</sup></a><sup>,</sup><a href="https://ugeskriftet.dk/videnskab/antifosfolipidantistoffer-og-antifosfolipidsyndrom" data-type="other-reference" data-value="Statusartikel: Antifosfolipidantistoffer og antifosfolipidsyndrom " data-url="https://ugeskriftet.dk/videnskab/antifosfolipidantistoffer-og-antifosfolipidsyndrom" title="Statusartikel: Antifosfolipidantistoffer og antifosfolipidsyndrom "><sup>2</sup></a></h2> <ul> <li>Påvisning af LA er et af laboratoriekriterierne for <a href="~/link.aspx?_id=A652908C64E94A5CA3B55B3DD9BCA76B&_z=z">antifosfolipid syndrom</a>. Skal være påvist 2 gange med mindst 12 ugers interval, for at udelukke kortvarig tilstedeværelse af LA induceret af infektion eller medikament</li> <li>Bør vurderes sammen med resultater på andre fosfolipidantistoffer som <a href="~/link.aspx?_id=EBCCED0F591D4F9F86A9BD27C20D60FE&_z=z">anticardiolipin antistoffer</a> og/eller Anti-β2 glykoprotein I antistof</li> <li>Findes hos ca. 30 % af patienterne med systemisk lupus erytematosus</li> <li>Resultater skal fortolkes med nedenstående fejlkilder in mente</li> </ul> <h2>Fejlkilder (og kilder til normal variation)<a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B4F4F2378-F219-49B5-A5E2-7282EDE41FB6%7D&ed=FIELD627463959&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H627464181&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Barbhaiya M, Zuily S, Naden R, Hendry A, Manneville F, Amigo MC, Amoura Z, Andrade D, Andreoli L, Artim-Esen B, Atsumi T, Avcin T, Belmont HM, Bertolaccini ML, Branch DW, Carvalheiras G, Casini A, Cervera R, Cohen H, Costedoat-Chalumeau N, Crowther M, de Jesus G, Delluc A, Desai S, De Sancho M, Devreese KM, Diz-Kucukkaya R, Duarte-Garcia A, Frances C, Garcia D, Gris JC, Jordan N, Leaf RK, Kello N, Knight JS, Laskin C, Lee AI, Legault K, Levine SR, Levy RA, Limper M, Lockshin MD, Mayer-Pickel K, Musial J, Meroni PL, Orsolini G, Ortel TL, Pengo V, Petri M, Pons-Estel G, Gomez-Puerta JA, Raimboug Q, Roubey R, Sanna G, Seshan SV, Sciascia S, Tektonidou MG, Tincani A, Wahl D, Willis R, Yelnik C, Zuily C, Guillemin F, Costenbader K, Erkan D, ACR/EULAR APS Classification Criteria Collaborators, The 2023 ACR/EULAR Antiphospholipid Syndrome Classification Criteria. Arthritis Rheumatol 2023;75: 1687-1702" data-value-piped="Barbhaiya M, Zuily S, Naden R, Hendry A, Manneville F, Amigo MC, Amoura Z, Andrade D, Andreoli L, Artim-Esen B, Atsumi T, Avcin T, Belmont HM, Bertolaccini ML, Branch DW, Carvalheiras G, Casini A, Cervera R, Cohen H, Costedoat-Chalumeau N, Crowther M, de Jesus G, Delluc A, Desai S, De Sancho M, Devreese KM, Diz-Kucukkaya R, Duarte-Garcia A, Frances C, Garcia D, Gris JC, Jordan N, Leaf RK, Kello N, Knight JS, Laskin C, Lee AI, Legault K, Levine SR, Levy RA, Limper M, Lockshin MD, Mayer-Pickel K, Musial J, Meroni PL, Orsolini G, Ortel TL, Pengo V, Petri M, Pons-Estel G, Gomez-Puerta JA, Raimboug Q, Roubey R, Sanna G, Seshan SV, Sciascia S, Tektonidou MG, Tincani A, Wahl D, Willis R, Yelnik C, Zuily C, Guillemin F, Costenbader K, Erkan D, ACR/EULAR APS Classification Criteria Collaborators|The 2023 ACR/EULAR Antiphospholipid Syndrome Classification Criteria.|Arthritis Rheumatol|2023|75|1687-1702|37635643" data-url="reference-link" data-pubmedid="37635643" title="Barbhaiya M, Zuily S, Naden R, Hendry A, Manneville F, Amigo MC, Amoura Z, Andrade D, Andreoli L, Artim-Esen B, Atsumi T, Avcin T, Belmont HM, Bertolaccini ML, Branch DW, Carvalheiras G, Casini A, Cervera R, Cohen H, Costedoat-Chalumeau N, Crowther M, de Jesus G, Delluc A, Desai S, De Sancho M, Devreese KM, Diz-Kucukkaya R, Duarte-Garcia A, Frances C, Garcia D, Gris JC, Jordan N, Leaf RK, Kello N, Knight JS, Laskin C, Lee AI, Legault K, Levine SR, Levy RA, Limper M, Lockshin MD, Mayer-Pickel K, Musial J, Meroni PL, Orsolini G, Ortel TL, Pengo V, Petri M, Pons-Estel G, Gomez-Puerta JA, Raimboug Q, Roubey R, Sanna G, Seshan SV, Sciascia S, Tektonidou MG, Tincani A, Wahl D, Willis R, Yelnik C, Zuily C, Guillemin F, Costenbader K, Erkan D, ACR/EULAR APS Classification Criteria Collaborators, The 2023 ACR/EULAR Antiphospholipid Syndrome Classification Criteria. Arthritis Rheumatol 2023;75: 1687-1702"><sup>4</sup></a></h2> <ul> <li>AK-behandling med vitamin K-antagonister, hepariner (også lavmolekylære hepariner) og direkte orale antikoagulantia (DOAK) interferer med analysemetoden og kan resultere i både falsk positiv og falsk negativt resultat. Konferer med klinisk biokemisk afd.</li> <li>Prøven kan ikke tages under pågående antikoagulationsbehandling</li> <li>Ved akutte events i forbindelse med prøvetagningen kan akut fase reaktanter (FVIII og CRP) give falsk-negative/falsk-positive resultater</li> <li>Graviditet kan resultere i falsk-positive/falsk-negative resultater og bør fortolkes forsigtigt. Bør gentages post partum mindst efter 6 uger og helst efter 3 måneder</li> </ul> <h2>Fysiologi og biokemi</h2> <ul> <li>Lupus antikoagulans er et uspecifikt fosfolipid antistof, som betegner en forlængelse af koagulationstiden som <ul> <li>normaliseres ved tilsætning af fosfolipd og</li> <li>ikke skyldes mangel på koagulationsfaktorer eller AK-behandling<a href="https://ugeskriftet.dk/videnskab/antifosfolipidantistoffer-og-antifosfolipidsyndrom" data-type="other-reference" data-value="Statusartikel: Antifosfolipidantistoffer og antifosfolipidsyndrom " data-url="https://ugeskriftet.dk/videnskab/antifosfolipidantistoffer-og-antifosfolipidsyndrom" title="Statusartikel: Antifosfolipidantistoffer og antifosfolipidsyndrom "><sup>2</sup></a></li> </ul> </li> <li> <p>Påvisning af lupus antikoagulant bør detekteres efter internationale retningslinjer i et to-test system (diluted Russell's viper venom tid og activated partial thromboplastin tid [aPTT]<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Devreese KMJ, Bertolaccini ML, Branch DW, de Laat B, Erkan D, Favaloro EJ, Pengo V, Ortel TL, Wahl D, Cohen H, An update on laboratory detection and interpretation of antiphospholipid antibodies for diagnosis of antiphospholipid syndrome: guidance from the ISTH-SSC Subcommittee on Lupus Anticoagulant/Antiphospholipid Antibodies. J Thromb Haemost 2025;23: 731-744" data-value-piped="Devreese KMJ, Bertolaccini ML, Branch DW, de Laat B, Erkan D, Favaloro EJ, Pengo V, Ortel TL, Wahl D, Cohen H|An update on laboratory detection and interpretation of antiphospholipid antibodies for diagnosis of antiphospholipid syndrome: guidance from the ISTH-SSC Subcommittee on Lupus Anticoagulant/Antiphospholipid Antibodies.|J Thromb Haemost|2025|23|731-744|39510414" data-url="reference-link" data-pubmedid="39510414" title="Devreese KMJ, Bertolaccini ML, Branch DW, de Laat B, Erkan D, Favaloro EJ, Pengo V, Ortel TL, Wahl D, Cohen H, An update on laboratory detection and interpretation of antiphospholipid antibodies for diagnosis of antiphospholipid syndrome: guidance from the ISTH-SSC Subcommittee on Lupus Anticoagulant/Antiphospholipid Antibodies. J Thromb Haemost 2025;23: 731-744"><sup>3</sup></a></p> </li> <li>LA anses for at være positiv, når den kvantitativt overstiger 99-percentilen for raske personer og svares derfor typisk dikotomt (påvist/ikke påvist) <a href="https://ugeskriftet.dk/videnskab/antifosfolipidantistoffer-og-antifosfolipidsyndrom" data-type="other-reference" data-value="Statusartikel: Antifosfolipidantistoffer og antifosfolipidsyndrom " data-url="https://ugeskriftet.dk/videnskab/antifosfolipidantistoffer-og-antifosfolipidsyndrom" title="Statusartikel: Antifosfolipidantistoffer og antifosfolipidsyndrom "><sup>2</sup></a></li> <li>Antistofferne binder til protrombin, og øger dermed kløvningen til det aktive trombin med øget trombosetendens</li> <li>Ætiologi er ukendt, men er associeret til <ul> <li>en lang række sygdomme (autoimmune lidelser, cancer, infektioner, non-maligne hæmatologiske sygdomme)</li> <li>Medicinudløst (eksempelvis Phenytoin, Hydralazin, Chlorpromazine, Procainamide)</li> </ul> </li> </ul> <h2>Prøvetagning<a href="https://ugeskriftet.dk/videnskab/antifosfolipidantistoffer-og-antifosfolipidsyndrom" data-type="other-reference" data-value="Statusartikel: Antifosfolipidantistoffer og antifosfolipidsyndrom " data-url="https://ugeskriftet.dk/videnskab/antifosfolipidantistoffer-og-antifosfolipidsyndrom" title="Statusartikel: Antifosfolipidantistoffer og antifosfolipidsyndrom "><sup>2</sup></a></h2> <ul> <li>Citrat-plasma (citratrør, lyseblå prop)</li> <li>Skal centrifugeres indenfor en time efter prøvetagning og kan derfor ikke tages i praksis </li> <li>Patienten bør IKKE være i AK-behandling, og der bør være normal INR</li> <li>For at beskytte mod trombose kan pausering ske under dække af lavmolekylært heparin, der har en kort halveringstid, og hvor dosering kan koordineres i forhold til prøvetagning</li> <li>DOAK kræver 2-3 døgns pause, før de er elimineret (ved normal nyrefunktion)</li> <li>I forbindelse med tromboser og udredning af disse skal prøven tages før AK-behandling påbegyndes, eller efter at AK- behandling har været seponeret i 3 uger</li> <li>Hvis pausering ikke er hensigtsmæssig, kan man i samarbejde med det udførende laboratorium udføre analysen under pågående AK-behandling, og få hjælp til fortolkning af udførende laboratorium</li> <li>Prøvetagning på ambulante patienter foretages i ambulatoriet på klinisk biokemisk afdeling</li> </ul> <h2>Referenceintervaller</h2> <ul> <li>Svar afgives som Negativ eller Positiv</li> </ul> <h2>NPU-koder og -navne</h2> <ul> <li>NPU02616</li> <li>NPU22255</li> <li>NPU02616</li> </ul> <h3>Navne</h3> <ul> <li><strong>Kort helterm</strong> <ul> <li><strong></strong>NPU02616 P—Lupus antikoagulans; arb.k.(proc.) = ?</li> <li>NPU22255 P—Koagulation, russelaktivase X-induceret; rel.tid(uden/med phospholipid-inkub.; proc.) = ?</li> <li>NPU02616 P—Lupus antikoagulans; arb.k.(proc.) = ?</li> </ul> </li> </ul> <ul> <li><strong>Brugsnavn</strong> <ul> <li>Lupus antikoagulans;P </li> <li>Lupus antikoagulans (LA1/LA2);P</li> <li>Lupus antikoagulans;P</li> </ul> </li> </ul> <h2>Vurdering af unormalt prøvesvar</h2> <ul> <li>Positiv test er associeret med øget risiko for arterielle og venøse tromboser, og med tromboserelaterede komplikationer i svangerskab</li> <li>Ca. 30 % af patienter med systemisk lupus erytematosus udvikler lupus antikoagulant og derved øget risiko for tromboser</li> </ul> <h2>Opfølgning af unormalt prøvesvar</h2> <ul> <li>Specialistopgave</li> <li>Hvis der påvises abnormt niveau af LA, skal analysen gentages mindst 12 uger efter første måling for at vurdere, om antistoffet er persisterende til stede<a href="https://ugeskriftet.dk/videnskab/antifosfolipidantistoffer-og-antifosfolipidsyndrom" data-type="other-reference" data-value="Statusartikel: Antifosfolipidantistoffer og antifosfolipidsyndrom " data-url="https://ugeskriftet.dk/videnskab/antifosfolipidantistoffer-og-antifosfolipidsyndrom" title="Statusartikel: Antifosfolipidantistoffer og antifosfolipidsyndrom "><sup>2</sup></a></li> <li>Aktuelt med antitrombotisk medikamentel behandling</li> <li>Kræver behandling og nøje opfølgning under svangerskab</li> <li>Infektioner og enkelte lægemidler kan give forbigående positiv test</li> <li>På grund af mangelfuld standardisering bør blodprøver tages og analyseres det samme sted i hele udredningsforløbet</li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <ul> <li>Lupus Antikoagulans (LA) er antistoffer, der binder fosfolipider og proteiner i cellemembraner <ul> <li>Antistofferne binder protrombin og øger kløvningen til det aktive trombin</li> </ul> </li> <li>LA er derfor associeret med øget risiko for venøse og arterielle tromboser og med recidiverende aborter</li> <li>Påvisning af LA er et af laboratoriekriterierne for <a href="~/link.aspx?_id=A652908C64E94A5CA3B55B3DD9BCA76B&_z=z">antifosfolipid syndrom</a> <ul> <li>Skal være påvist 2 gange med mindst 12 ugers interval, for at udelukke kortvarig tilstedeværelse af LA induceret af infektion eller medikament</li> </ul> </li> <li>Bør vurderes sammen med resultater på <a href="~/link.aspx?_id=EBCCED0F591D4F9F86A9BD27C20D60FE&_z=z">anticardiolipin antistoffer</a> og/eller Anti-β2 glykoprotein I antistof</li> <li>Findes hos ca. 30 % af patienterne med systemisk lupus erytematosus</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">34975</TextField> <TextField Name="PageTitle">Lupus antikoagulant</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Lupus antikoagulant</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2025-07-29T13:55:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{E3258509-7DFB-4092-BE9F-B584BD8A18BA}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{FDEF4DBD-AAF0-4AF0-82F7-983F8710B93E}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">3</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Lupus antikoagulans er antistoffer, der binder fosfolipider og proteiner i cellemembranen. Kaldes fosfolipidantistoffer.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">trombofili screening, Lupus antikoagulant, Lupus antikoagulans</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
19.808 characters