vestnilfeber-west-nile-fever
Portal
/
Laegehaandbogen
/
infektioner
/
tilstande-og-sygdomme
/
importsygdomme
/
vestnilfeber-west-nile-fever
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
bakteriesygdomme
generelt
importsygdomme
amoebeinfektion
babesiose
brucellose
chagas-sygdom
abekopper
chikungunyavirus-sygdom
COVID-19-senfoelger
dengue-feber
dracunculiasis
ebola-haemoragisk-feber
flodblindhed
fugleinfluenza
gul-feber
japansk-encephalitis
kolera
lassafeber
leishmaniasis
lepra
leptospirose
malaria
malariaprofylakse-og-vaccinationer-ved-udlandsrejser
mers
SARS CoV-2
pest
q-feber
rabies
rickettsioser
sars
tilbagefaldsfeber
trypanosomiasis
tungiasis
turistdiar
tyfus-og-paratyfus
ulcus-molle-bloed-chanker
vestnilfeber-west-nile-fever
zikavirus
mykobakterier
prionsygdomme
protozoer-og-ormer
svampeinfektioner
virusinfektioner
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{C4927B37-343D-4699-86F2-5914D62D55B3}" Name="vestnilfeber-west-nile-fever" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{0CAC8C92-CAAA-46E9-9ED8-C34BB57E4B91}" SortOrder="3300" PublishDate="2010-09-16T21:25:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>De fleste tilfælde (ca. 75-80 %) forløber subklinisk</li> <li>Ved klinisk sygdom er moderate influenza-lignende symptomer mest almindelig <ul> <li>Feber, anoreksi, kvalme og opkastning, hovedpine, myalgi, artralgi, udslæt og lymfeglandelsvulst</li> <li>Varer 3-5 dage</li> </ul> </li> <li>Nogle få (ca. 1 %) udvikler neuroinvasiv sygdom i form af meningitis, encefalitis med eller uden meningitis eller akut slap paralyse grundet et poliomyelitis lignende syndrom<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Petersen LR, Brault AC, Nasci RS, West Nile virus: review of the literature. JAMA 2013;310: 308-15" data-value-piped="Petersen LR, Brault AC, Nasci RS|West Nile virus: review of the literature.|JAMA|2013|310|308-15|23860989" data-url="reference-link" data-pubmedid="23860989" title="Petersen LR, Brault AC, Nasci RS, West Nile virus: review of the literature. JAMA 2013;310: 308-15"><sup>1</sup></a><br> <ul> <li>Hovedpine, nakkestivhed, cerebral påvirkning, tremor, kramper og koma</li> <li>Enkelte har makulopapuløst eller morbilliformt udslæt</li> <li>Subfebrilia er almindelig</li> <li>Der kan ses slappe pareser, ataksi, ekstrapyramidale neurologiske tegn, hjernenerveaffektion og polyradikulitis</li> </ul> </li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Influenza-lignende symptomer hos 20 % <ul> <li>Hepatosplenomegali kan forekomme</li> <li>Generaliseret lymfadenopati er almindelig</li> </ul> </li> <li>Neurologiske fund ved encefalitis/meningoencefalitis (1 % af de smittede personer) <ul> <li>Bl.a. nakkestivhed, påvirket sensorium</li> </ul> </li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Klinisk-kemisk <ul> <li>Hb, CRP, leukocytter, levertal</li> <li>Ved Vestnilvirus-infektion ses ofte let leukopeni og lymfopeni, men let leukocytose kan også forekomme</li> <li>Ved let forhøjede transaminaser - tænk også på Epstein-Barr og herpesvirus infektion</li> <li>Specifikt IgM og IgG i serum</li> <li>PCR-undersøgelse af EDTA-blod og urin</li> </ul> </li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist eller undersøgelse på sygehuset</h3> <h4>På sygehus</h4> <ul> <li>Lumbalpunktur <ul> <li>Ofte mild-moderat pleocytose med overvægt af mononukleære celler</li> <li>Der kan være forhøjet protein</li> <li>Normalt glukose</li> </ul> </li> <li>PCR-undersøgelse <ul> <li>Man vil typisk finde West Nile virus i blodet i den akutte fase, mens man kan finde West Nile virus i urinen i længere tid efter sygdomsdebut</li> <li>Kan også udføres på cerebrospinalvæske</li> </ul> </li> <li>Serologi. Påvisning af IgM eller høj IgG med titerstigning støtter diagnosen vestnilfeber</li> <li>IgM mod vestnilvirus i serum og spinalvæske kan påvises ved hjælp af ELISA inden for 8 dage efter symptomdebut <ul> <li>Påvisning af antistoffer i spinalvæske er stærk indikator for CNS-affektion</li> <li>Personer, som for nyligt er vaccineret mod gul feber, TBE eller japansk encefalitis, eller som har haft denguefeber, kan have falsk positiv resultat</li> </ul> </li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li>Andre febersygdomme</li> <li>Anden viral encefalitis og encefalopati <ul> <li>Tick Borne Encephalitis, japansk encefalitis</li> <li>Herpesencefalitis - eneste virale encefalit, som kan behandles</li> <li><a href="~/link.aspx?_id=2B78B198119C40AC9F5D226503C93C4B&_z=z">Epstein-Barr virus infektion (mononukleose</a>)</li> </ul> </li> <li>Andre årsager til aseptisk meningitis <ul> <li>Medicininduceret (fx. NSAID)</li> </ul> </li> <li>Autoimmun encefalitis</li> <li>Systemsygdomme (<a href="~/link.aspx?_id=68262A579C404E3B83DEDB66EB738254&_z=z">systemisk lupus erytematosus </a>m.fl.)</li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Forhindre neurologiske sequelae og død</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Symptomatisk behandling</li> <li>Ingen specifik antiviral behandling</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Vurdere behov for indlæggelse</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>Symptomatisk</li> <li>Der findes ingen specifik behandling mod sygdommen</li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Ingen vaccine er tilgængelig <ul> <li>Men vacciner er under udvikling og kan blive aktuelle i fremtiden</li> </ul> </li> <li>Smitterisiko for den enkelte aftager ved <a href="~/link.aspx?_id=C18E5BBCDC424D66ACC5D0D91E7B2CA1&_z=z">forebyggelse af myggestik</a> <ul> <li>Culex-myggen stikker primært om natten, men kan også være aktiv på gråvejrsdage</li> </ul> </li> <li>Interventioner, der begrænser antallet af Vestnilvirus-inficerede myg<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Petersen LR, Brault AC, Nasci RS, West Nile virus: review of the literature. JAMA 2013;310: 308-15" data-value-piped="Petersen LR, Brault AC, Nasci RS|West Nile virus: review of the literature.|JAMA|2013|310|308-15|23860989" data-url="reference-link" data-pubmedid="23860989" title="Petersen LR, Brault AC, Nasci RS, West Nile virus: review of the literature. JAMA 2013;310: 308-15"><sup>1</sup></a></li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Ved mistanke om encefalitis/meningoencefalitis eller ved påvirket almentilstand</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <ul> <li>Der er ikke behov for opfølgning af patienter uden neuroinvasiv sygdom</li> <li>Ved encefalitis/meningoencefalitis er der ofte behov for længerevarende opfølgning i specialiseret infektionsmedicinsk og/eller neurologisk regi</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Inkubationstiden hos mennesker er som regel 2-14 dage, men kan være op til 21 dage hos immunsupprimerede patienter</li> <li>Ca. 20-25 % af de smittede får milde influenzalignende symptomer af 3-6 dages varighed</li> <li>Alvorlig encefalitis/meningoencefalitis ses hos ca. 1 % smittede <ul> <li>Af disse progredierer 15 % til koma, mens ca. 50 % får neurologiske komplikationer</li> </ul> </li> <li>Den nordamerikanske variant har ofte et mere alvorligt forløb, end det man ser i Mellemøsten, Asien og Afrika</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Alvorlige tilfælde af encefalitis/meningoencefalitis kan være dødelige, særligt i de ældste patientgrupper og blandt personer med svækket immunsystem</li> <li>De, som overlever encefalitis/meningoencefalitis, udvikler ofte komplikationer <ul> <li>Parkinson-lignende tremor</li> <li>Myoklonus og/eller bevægelsesindskrænkninger</li> <li>Myokarditis</li> <li>Pankreatitis</li> <li>Fulminant hepatitis</li> </ul> </li> <li>Vedvarende neurologiske symptomer er rapporteret hos en stor andel patienter fra USA efter overstået encefalitis<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Petersen LR, Brault AC, Nasci RS, West Nile virus: review of the literature. JAMA 2013;310: 308-15" data-value-piped="Petersen LR, Brault AC, Nasci RS|West Nile virus: review of the literature.|JAMA|2013|310|308-15|23860989" data-url="reference-link" data-pubmedid="23860989" title="Petersen LR, Brault AC, Nasci RS, West Nile virus: review of the literature. JAMA 2013;310: 308-15"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Voelker R, Effects of West nile virus may persist. JAMA 2008;299: 2135-6" data-value-piped="Voelker R|Effects of West nile virus may persist.|JAMA|2008|299|2135-6|18477774" data-url="reference-link" data-pubmedid="18477774" title="Voelker R, Effects of West nile virus may persist. JAMA 2008;299: 2135-6"><sup>2</sup></a> <ul> <li>Specielt svimmelhed, balanceproblemer og træthed</li> </ul> </li> <li>Depressioner og personlighedsforandringer rapporteres også hos en stor andel flere år efter gennemgået encefalitis</li> <li>Der er også holdepunkter for, at nogle oplever en kronisk infektion med Vestnilvirus; dette kan blandt andet føre til nyresvigt<a href="%20" title="Murray K, Walker C, Herrington E, Persistent infection with West Nile virus years after initial infection. J Infect Dis 2010;201: 2-4" data-type="journal-reference" data-value="Murray K, Walker C, Herrington E, Persistent infection with West Nile virus years after initial infection. J Infect Dis 2010;201: 2-4" data-value-piped="Murray K, Walker C, Herrington E|Persistent infection with West Nile virus years after initial infection|J Infect Dis|2010|201|2-4" data-url="reference-link"><sup>3</sup></a></li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Prognosen regnes som god, hvis der ikke udvikles encefalitis, det vil sige hos mere end 99 % af tilfældene <ul> <li>Nogen usikkerhed knyttet til mistanke om, at nogle patienter kan udvikle kronisk infektion med Vestnilvirus</li> </ul> </li> <li>Neurologiske sequelae og psykiske gener forekommer efter encefalitis</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Myggestiksoverført infektion forårsaget af Vestnilvirus<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Petersen LR, Brault AC, Nasci RS, West Nile virus: review of the literature. JAMA 2013;310: 308-15" data-value-piped="Petersen LR, Brault AC, Nasci RS|West Nile virus: review of the literature.|JAMA|2013|310|308-15|23860989" data-url="reference-link" data-pubmedid="23860989" title="Petersen LR, Brault AC, Nasci RS, West Nile virus: review of the literature. JAMA 2013;310: 308-15"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7BC4927B37-343D-4699-86F2-5914D62D55B3%7D&ed=FIELD800738677&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H800738732&us=sitecore%5Cabha&mo&pe=0&fbd=1" title="Sambri V, Capobianchi M, Charrel R et al, West Nile virus in Europe: emergence, epidemiology, diagnosis, treatment, and prevention. Clin Microbiol Infect 2013;19: 699-704" data-type="journal-reference" data-value="Sambri V, Capobianchi M, Charrel R et al, West Nile virus in Europe: emergence, epidemiology, diagnosis, treatment, and prevention. Clin Microbiol Infect 2013;19: 699-704" data-value-piped="Sambri V, Capobianchi M, Charrel R et al|West Nile virus in Europe: emergence, epidemiology, diagnosis, treatment, and prevention|Clin Microbiol Infect|2013|19|699-704" data-url="reference-link"><sup>4</sup></a></li> <li>Forløbet varierer fra symptomfrit til ukarakteristisk febersygdom til meningitis/meningoencefalitis </li> <li>Viruset er et enkeltstrenget RNA-virus; et flavivirus <ul> <li>Virus er nært beslægtet med virus, som giver tick borne encephalitis<em> </em>og japansk encefalitis</li> </ul> </li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Vestnilvirus blev første gang identificeret i Vestnil-distriktet (Uganda) i 1937; infektionen forekommer endemisk i Mellemøsten, Asien og Afrika, og de senere år også i USA og Europa<a href="%20" title="Sambri V, Capobianchi M, Charrel R et al, West Nile virus in Europe: emergence, epidemiology, diagnosis, treatment, and prevention. Clin Microbiol Infect 2013;19: 699-704" data-type="journal-reference" data-value="Sambri V, Capobianchi M, Charrel R et al, West Nile virus in Europe: emergence, epidemiology, diagnosis, treatment, and prevention. Clin Microbiol Infect 2013;19: 699-704" data-value-piped="Sambri V, Capobianchi M, Charrel R et al|West Nile virus in Europe: emergence, epidemiology, diagnosis, treatment, and prevention|Clin Microbiol Infect|2013|19|699-704" data-url="reference-link"><sup>4</sup></a></li> <li>På verdensbasis rammer tilstanden hyppigst små børn og unge. Vestnilfeber har som regel et benignt forløb</li> <li>USA <ul> <li>Første epidemiske forekomst af sygdommen i USA i 1999 </li> <li>Fra 2002 har man set spredning til store dele af USA og Canada, og virus er nu endemisk i USA <a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Petersen LR, Brault AC, Nasci RS, West Nile virus: review of the literature. JAMA 2013;310: 308-15" data-value-piped="Petersen LR, Brault AC, Nasci RS|West Nile virus: review of the literature.|JAMA|2013|310|308-15|23860989" data-url="reference-link" data-pubmedid="23860989" title="Petersen LR, Brault AC, Nasci RS, West Nile virus: review of the literature. JAMA 2013;310: 308-15"><sup>1</sup></a></li> </ul> </li> <li> Europa <br> <ul> <li>Flere større udbrud i Balkanområdet inklusive Grækenland<a href="%20" title="Papa A, Papadopoulou E, Chatzixanthouliou C, Glouftsios P, Pappa S, Pervanidou D, Georgiou L, Emergence of West Nile virus lineage 2 belonging to the Eastern European subclade, Greece. Arch Virol 2019;164: 1673-1675" data-type="journal-reference" data-value="Papa A, Papadopoulou E, Chatzixanthouliou C, Glouftsios P, Pappa S, Pervanidou D, Georgiou L, Emergence of West Nile virus lineage 2 belonging to the Eastern European subclade, Greece. Arch Virol 2019;164: 1673-1675" data-value-piped="Papa A, Papadopoulou E, Chatzixanthouliou C, Glouftsios P, Pappa S, Pervanidou D, Georgiou L|Emergence of West Nile virus lineage 2 belonging to the Eastern European subclade, Greece.|Arch Virol|2019|164|1673-1675|30953205" data-url="reference-link" data-pubmedid="30953205"><sup>5</sup></a></li> <li>Vedvarende forekomst af sporadiske cases i Sydeuropa inklusive Italien og Frankrig, samt senest også I Tyskland<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Ruscher C, Patzina-Mehling C, Melchert J, Graff SL, McFarland SE, Hieke C, Kopp A, Prasser A, Tonn T, Schmidt M, Isner C, Drosten C, Werber D, Corman VM, Junglen S, Ecological and clinical evidence of the establishment of West Nile virus in a large urban area in Europe, Berlin, Germany, 2021 to 2022. Euro Surveill 2023;28: " data-value-piped="Ruscher C, Patzina-Mehling C, Melchert J, Graff SL, McFarland SE, Hieke C, Kopp A, Prasser A, Tonn T, Schmidt M, Isner C, Drosten C, Werber D, Corman VM, Junglen S|Ecological and clinical evidence of the establishment of West Nile virus in a large urban area in Europe, Berlin, Germany, 2021 to 2022.|Euro Surveill|2023|28||38037727" data-url="reference-link" data-pubmedid="38037727" title="Ruscher C, Patzina-Mehling C, Melchert J, Graff SL, McFarland SE, Hieke C, Kopp A, Prasser A, Tonn T, Schmidt M, Isner C, Drosten C, Werber D, Corman VM, Junglen S, Ecological and clinical evidence of the establishment of West Nile virus in a large urban area in Europe, Berlin, Germany, 2021 to 2022. Euro Surveill 2023;28: "><sup>6</sup></a></li> <li>De fleste europæiske tilfælde forekommer fra juli til september. Fra juni til november udgiver <a href="https://ecdc.europa.eu/en/west-nile-fever/surveillance-and-disease-data/disease-data-ecdc">ECDC ugentlige opgørelser over humane tilfælde i Europa</a></li> <li>I 2022 blev rapporteret godt 1300 lokalt erhvervede europæiske tilfælde </li> </ul> </li> <li>Sporadisk rapporteres om importerede tilfælde til Danmark</li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>Flavivirus, som indgår i samme serologiske gruppe som gul feber og dengue feber </li> <li>Vilde fugle er hovedvært for virus </li> <li>I naturen findes virus som regel i en cyklus mellem fugle og myg </li> <li>Virus overføres til mennesker ved myggestik, i første række myg i Culex-slægten, men kan også overføres af andre myggearter <ul> <li>Formeringen af virus i myggen tager tid og kræver relativt høj temperatur</li> </ul> </li> <li>Der sker ingen smitte mellem mennesker </li> <li>Heste, hunde og enkelte andre dyr kan være smittet, men fører ikke virus videre </li> <li>Virus kan overføres ved blodtransfusion </li> <li>Overførsel fra mor til barn under graviditet og amning er også mulig</li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Ophold i endemisk område </li> <li>Forekommer hovedsageligt om sommeren </li> <li>Overførsel af virus via blodtransfusion </li> <li>De yngste og ældste i befolkningen, samt personer med svækket immunforsvar, er mest udsatte</li> </ul> <h3>Anmeldelse</h3> <ul> <li>Vestnilfeber er under overvågning fra EU (ECDC), men er (endnu) ikke anmeldelsespligtig i Danmark.</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <div>[ICPC]</div> <ul> </ul> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <div>[ICD10]</div> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad bør du informere patienten om</h3> <ul> <li>Forebyggelse mod myggestik</li> <li>Patienter med subklinisk forløb uden encefalitis behøver ingen yderligere opfølgning eller restriktioner</li> <li>Tilstanden smitter ikke fra person til person</li> </ul> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=78B6CC7CBA0C4BE3B52DA7089C16AA8C&_z=z">Vestnilvirus infektion</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=C18E5BBCDC424D66ACC5D0D91E7B2CA1&_z=z">Forebyggelse af myggestik</a></li> </ul> <h3></h3> <ul> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li>Forløbsbeskrivelser og regionale pakkeforløb [ICPC]</li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="PageReferences"><![CDATA[<ul> <li><a href="https://www.ecdc.europa.eu/en/west-nile-fever/facts">Factsheet about West Nile virus infection.</a> <span style="background-color: #ffffff; color: #333333;">European Centre for Disease Prevention and Control. Page updated 15 December 2023</span></li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3> Diagnose </h3> <ul> <li>Det er relevant at udrede for vestnilfeber ved febersygdom og symptomer på meningoencephalitis efter ophold i endemiske områder <ul> <li>Vestnilvirus forekommer endemisk i Mellemøsten, Asien og Afrika, USA, Balkanområdet og Sydeuropa</li> </ul> </li> <li>Påvisning af vestnilvirus ved PCR-undersøgelse af blod (akutte fase), urin eller cerebrospinalvæske</li> <li>Serologi med påvisning af specifikt IgM eller høj IgG i med titerstigning støtter diagnosen</li> <li>Lumbalpunktur med mild/moderat pleocytose</li> </ul> <h3> Behandling </h3> <ul> <li>Symptomatisk behandling</li> <li>Der findes ingen specifik antiviral behandling</li> </ul> <h3> Henvisning </h3> <ul> <li>Ved mistanke om encefalitis/meningoencefalitis eller ved medtaget almentilstand</li> </ul> <h3>Seneste væsentlige ændringer</h3> <ul> <li>Vestnilfeber er under overvågning fra EU (ECDC), men er (endnu) ikke anmeldelsespligtig i Danmark</li> <li>Ældre og personer med immundefekt er i størst risiko for at udvikle neuroinvasiv sygdom</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">8164</TextField> <TextField Name="PageTitle">Vestnilfeber (West Nile Fever)</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Vestnilfeber (West Nile Fever)</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-08-19T13:37:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{023FD322-AE57-4908-9D87-54B711C48AA5}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{ED7CEC94-3F7A-4FB5-BBB0-A3681BCFC481}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">A83.8</TextField> <TextField Name="ICPC2">N71, A77</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Myggestiksoverført infektion forårsaget af Vestnilvirus. Forløbet varierer fra symptomfrit til ukarakteristisk febersygdom til meningitis/meningoencefalitis.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">meningit, encefalit, encephalitis, hjernebetændelse, Hjernehindebetændelse, meningit, myg, nilvirus, vest nilvirus, Vestnilfeber, west nile, wnv, Vestnilfeber (West Nile Fever)</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
22.974 characters