dacryocystitis
Portal
/
Laegehaandbogen
/
oeje
/
tilstande-og-sygdomme
/
ydre-oeje
/
dacryocystitis
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
boerneoftalmologi
corpus-vitreum
glaucom
hornhinden
linsen
nethinden
neurooftalmologi
refraktionsanomalier
regnbuehinden
synsnerven
ydre-oeje
pterygium
pinguecula
hordeolum
scleritis
sygdomme-i-taarekirtlen-og-taarevejene
sygdomme-i-oejenlaaget
svulster-i-orbita
trachom
conjunktivitis-allergisk
blefaritis
episcleritis
conjunktivitis-infektioes
entropion
ectropion
dacryocystitis
adenovirusinfektion
oejencancer
oejenkomplikationer-ved-andre-sygdomme
oejentraumer
oevrige-sygdomme
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{5E082765-D1DF-4EAD-8E53-689688290CC0}" Name="dacryocystitis" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{E00C6219-91FF-4486-ADF1-131345EF1D90}" SortOrder="1500" PublishDate="2009-02-16T00:39:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Rødme og hævelse over tåresækken neden for mediale øjenkrog</li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Hyppigst ensidig</li> <li>Hævelse, smerte, rødme</li> <li>Tåreflåd, kan ved kroniske tilfælde være det eneste symptom</li> <li>Pus fra nedre tårepunkt</li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Betændelsesforandringer - smerte, hævelse, rødme over tåresækken</li> <li>Der kan presses pus ud gennem især nedre tårepunkt</li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Er sjældent nødvendige</li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist eller undersøgelse på sygehus</h3> <ul> <li>Efter antibiotisk sanering evt. kontrastundersøgelse (dacryocystorhinografi) for at vurdere, om der er en afløbshindring</li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=F2C967C0103A4DDBBAC6623CC1848326&_z=z">Cellulitis/flegmone</a></li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Sanere infektionen</li> <li>Forebygge komplikationer</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Akut dacryocystitis hos børn kræver akut behandling for at undgå orbitaflegmone</li> <li>Der gives ikke antibiotika i følgende tilfælde: <ul> <li>Hos børn under 1 år med tåreflåd/sekretion uden tegn på infektion</li> <li>Når der ikke kan eksprimeres pus gennem tårepunkterne</li> </ul> </li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Henvis patienten ved tegn på pusdannelse</li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Såfremt der ikke er absces eller flegmone, kan man forsøge forsigtig massage over tåresækken for at tømme denne for pus</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>Hos nyfødte/spædbørn: <ul> <li>Penicillin under indlæggelse</li> </ul> </li> <li>Hos voksne eller større børn med absces, systemisk antibiotisk behandling</li> <li>Den kroniske form kan ofte holdes i skak med <a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/273010#a000">antibiotiske øjendråber</a>. Tåresækken skal tømmes for pus inden dråberne appliceres, som f.eks. kan være: <ul> <li>[DliActiveSubstance;5210;Chloramphenicol øjendråber 0,5 %] x 4 dagligt</li> </ul> </li> <li>Aftal behandlingsregimet med en øjenlæge, såfremt der er behov for langvarig behandling</li> </ul> <h3>Andre medicinske behandlinger</h3> <ul> <li>Ved manglende effekt af chloramphenicol tilpasses behandlingen evt. dyrkning og resistensbestemmelse</li> </ul> <h3>Anden behandling</h3> <ul> <li>Fjernelse af afløbshindring</li> </ul> <h3>Kirurgi </h3> <h4>Kirurgisk behandling af kroniske tilfælde</h4> <ul> <li>Dacryocystorhinostomi - formålet er at lave en permanent anastomose mellem tåresækken og næsen</li> <li>Intubering af tårekanalen for at forsøge at åbne denne. Kanalen kan holdes åben med en silikoneslange</li> </ul> <h4>Infantil dacryocystitis</h4> <ul> <li>Skyldes oftest afløbshindring som følge af kompression af tårevejene fra tandanlæggene i overkæben. Tilstanden forsvinder spontant, når barnet i 1 års alderen får tænder</li> <li>Ved stenose eller dacryocystitis ud over 12 måneder bør kanalen sonderes</li> <li>Sondering skal ikke foretages, når der er infektion</li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Ved kirurgi og sondering fjernes blokeringen af tårekanalen (fra tårepunkt til tåresæk) eller tåregangen (fra tåresæk til næsen)</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Ved kraftig infektion, flegmone eller absces</li> <li>Sondering er kun aktuel efter infektionen er saneret</li> <li>Hos spædbørn skal sondering ikke foregå før 1-årsalderen, og altid foretages af en specialist</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <ul> <li>Ikke nødvendig</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Hos børn foreligger som regel en kronisk dacryocystitis ved stenose i tårekanalen. Akutte infektioner er usædvanlige, men kræver hurtig behandling for at undgå orbital cellulitis</li> <li>Hos ældre forekommer både akutte og kroniske infektioner, men de giver sjældent komplikationer</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Akut dacryocystitis <ul> <li>Kræver hurtig behandling for at undgå orbital cellulitis</li> </ul> </li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Ofte recidiverende</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Infektion i tåresækken </li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Hyppigst blandt børn og ældre</li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>Altid sekundær til obstruktion af tårevejene </li> <li>Årsagen er som oftest ukendt</li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>I sjældne tilfælde kan tilstanden skyldes tåresten, dacryolithiasis</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>F73</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p>H04</p> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad du bør informere patienten om</h3> <ul> <li>Hos børn med tendens til dacryocystitis kan et forsigtigt tryk mod tåresækken i mange tilfælde bidrage til at tømme sækken</li> </ul> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=1C17D4F3F0C04B64855CEDF0E4D7555E&_z=z">Information om betændelse i tårevejene</a></li> </ul> <ul> </ul> <ul> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li>Guideline - <a href="https://www.college-optometrists.org/guidance/clinical-management-guidelines/dacryocystitis-acute-.html">Dacryocystitis</a> </li> </ul> <ul> </ul> <h2>Illustrationer</h2> <h3>Plancher eller tegninger</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=E2CC2108558F49DAB5F3205251D7B80B&_z=z">Øjenillustration</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=51DDFA022A2D45BDA497AA1E1C6E11B1&_z=z">Øjenillustration, detaljeret</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=746100C5A7A840639808CC3B4B3B5FA4&_z=z">Test af tåredrænage</a></li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3> Diagnose </h3> <ul> <li>Rødme og hævelse over tåresækken</li> <li>Ved tryk mod tåresækken kan der eventuelt eksprimeres pus fra nedre tårepunkt</li> </ul> <h3> Behandling </h3> <ul> <li>Systemisk og lokal antibiotika</li> <li>Identificere eventuelle årsager til afløbshindring</li> <li>Retablere normalt afløb af tårer</li> </ul> <h3> Henvisning </h3> <ul> <li>Ved mistanke om tilstanden</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">3615</TextField> <TextField Name="PageTitle">Dacryocystitis</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Dacryocystitis</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-01-22T12:21:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{EE1D982C-531F-48FC-AA34-74924E8D62A3}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{ED7CEC94-3F7A-4FB5-BBB0-A3681BCFC481}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">H04, H04.3</TextField> <TextField Name="ICPC2">F73, F99</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">Dacryocystitis, dakryocystit, tåresæk, tårekirtel, dacryolithiasis, dakryocystitis</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
10.038 characters