sygdomme-i-taarekirtlen-og-taarevejene
Portal
/
Laegehaandbogen
/
oeje
/
tilstande-og-sygdomme
/
ydre-oeje
/
sygdomme-i-taarekirtlen-og-taarevejene
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
boerneoftalmologi
corpus-vitreum
glaucom
hornhinden
linsen
nethinden
neurooftalmologi
refraktionsanomalier
regnbuehinden
synsnerven
ydre-oeje
pterygium
pinguecula
hordeolum
scleritis
sygdomme-i-taarekirtlen-og-taarevejene
sygdomme-i-oejenlaaget
svulster-i-orbita
trachom
conjunktivitis-allergisk
blefaritis
episcleritis
conjunktivitis-infektioes
entropion
ectropion
dacryocystitis
adenovirusinfektion
oejencancer
oejenkomplikationer-ved-andre-sygdomme
oejentraumer
oevrige-sygdomme
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{11C5B07B-C688-4ABE-BC2E-FA41478D17D7}" Name="sygdomme-i-taarekirtlen-og-taarevejene" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{E00C6219-91FF-4486-ADF1-131345EF1D90}" SortOrder="500" PublishDate="2009-03-17T23:31:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Tårevejsstenose påvises ved manglende drænage gennem de fraførende tåreveje til næsen af f.eks. [DliActiveSubstance;7682;fluorescein], som dryppes i øjet</li> <li>Dacryocystitis påvises ved infektionstegn i tåresækken</li> <li>Hævelse i området ved tårekirtlen kan skyldes både infektion og tumordannelse, og videre diagnostik bør overlades til en specialist</li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Tårevejsstenose <ul> <li>Hos små børn kendetegnes tilstanden af recidiverende, ofte purulent, sekretion i mediale øjenkrog</li> </ul> </li> <li>Dacryocystitis og dacryoadenitis <ul> <li>Giver varierende grader af smerte, hævelse og sekretion i øjenomgivelserne</li> </ul> </li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Tårevejsstenose hos små børn <ul> <li>Sekretion, ofte purulent, i mediale øjenkrog</li> <li>Diagnosen stilles ved påvisning af manglende drænage af [DliActiveSubstance;7682;fluorescein] gennem tårekanalen til næsen</li> </ul> </li> <li>Tårevejsstenose hos voksne - epifora <ul> <li>Manglende passage ved forsøg på gennemskylning</li> <li>Dryp med [DliActiveSubstance;5210;chloramphenicol] øjendråber. Normalt vil der udvikles en bitter smag i munden efter maks. 10 min.</li> </ul> </li> <li>Dacryocystitis <ul> <li>Ses ved at der kan presses pus fra tåresækken til nedre tårepunkt</li> </ul> </li> <li>Dacryoadenitis <ul> <li>Ses ved en ensidig trykøm hævelse lateralt på øvre øjelåg i området over tårekirtlen</li> <li>Let eversion af øvre øjenlåg viser tilsvarende hævelse på indersiden af øjenlåget</li> </ul> </li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>SR og CRP ved mistanke om dacryoadenitis</li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li>Ved dacryocystitis bør man overveje risiko for flegmone- og abscesdannelse</li> <li>Hævelse i området ved tårekirtlen kan både skyldes infektion og tumordannelse, og videre diagnostik bør overlades til en specialist</li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>At sanere infektionen</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Er afhængig af tilstanden</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Oftest ekspekterende</li> <li>Henvis når der er vedvarende tåreflåd, infektion eller mistanke om tumor</li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <h4>Tårevejsstenose hos et barn</h4> <ul> <li>Forsigtig massage over tåresækken</li> <li>Vask evt. sekret væk med et stykke vat, som er fugtet med lunkent vand fra vandhanen</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>Tårevejsstenose hos spæd- og småbørn <ul> <li>Vær tilbageholdende med anvendelse af lokale antibiotika</li> </ul> </li> <li>Dacryocystitis <ul> <li><a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/273010#a000">Lokal antibiotisk behandling</a></li> </ul> </li> <li>Dacryoadenitis <ul> <li>Ved samtidig virusinfektion kan perorale <a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/213010">NSAID</a> forsøges</li> <li><a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/273010#a000">Lokalt antibiotikum</a> kan gives for at hindre bakteriel superinfektion</li> <li>Ved mistanke om bakteriel dacryoadenitis gives et systemisk antibiotikum, for eksempel [DliActiveSubstance;6171;penicillin V], 4 mill. IE daglig i 7 dage</li> </ul> </li> </ul> <h3>Andre medicinske behandlinger</h3> <ul> <li>Specifik antibiotisk behandling efter dyrkning og resistensbestemmelse. Foregår på specialafdeling.</li> </ul> <h3>Anden behandling</h3> <h3>Kirurgi</h3> <ul> <li> <ul> <li>Dacryocystitis - incision og pusdrænage kan være nødvendig</li> <li>Kirurgisk retablering af tårekanalen - dacryorhinostomi</li> </ul> </li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Ikke relevant</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Tårevejsstenose <ul> <li>Hos småbørn henvises til specialist ved 1-årsalderen såfremt symptomerne ikke er forsvundet</li> </ul> </li> <li>Recidiverende og kronisk dacryocystitis <ul> <li>Henvises til øjenlæge med henblik på gennemskylning af de fraførende tåreveje</li> </ul> </li> <li>Dacryoadenitis <ul> <li>Bør henvises, hvis der ikke sker hurtig bedring for at udelukke bagvedliggende tumor</li> </ul> </li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <h3>Plan</h3> <ul> <li>Er som regel ikke nødvendig</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Kongenit tårevejsstenose hos spædbørn helbredes almindeligvis spontant i løbet af det første leveår, og behøver sjældent yderligere behandling</li> <li>Dacryocystitis kan blive kronisk som følge af stenosedannelse</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=5E082765D1DF4EAD8E53689688290CC0&_z=z">Dacryocystitis</a> og dacryoadenitis - absces og flegmone</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Kongenit tårevejsstenose som følge af ydre vævstryk helbredes almindeligvis spontant</li> <li>Dacryocystitis og dacryoadenitis kan kompliceres med flegmone og abscesdannelse</li> <li>Kronisk dacryocystitis skal ofte opereres</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Tårevejsstenose <ul> <li>Manglende drænage gennem tårevejene</li> </ul> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=5E082765D1DF4EAD8E53689688290CC0&_z=z">Dacryocystitis</a> <ul> <li>Inflammatorisk tilstand i tåresækken, oftest bakterielt betinget</li> </ul> </li> <li>Dacryoadenitis <ul> <li>Inflammatorisk tilstand i tårekirtlen, oftest viralt betinget</li> </ul> </li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Tårevejsstenose <ul> <li>Er hyppig hos spædbørn</li> </ul> </li> <li>Dacryocystitis <ul> <li>Kan obstruere de fraførende tåreveje og er den hyppigste årsag til vedvarende tåreflåd hos voksne</li> </ul> </li> <li>Dacryoadenitis <ul> <li>Er sjældnere, men kan forekomme samtidig med en virusinfektion, f.eks. fåresyge, mæslinger, influenza, eller anden infektionssygdom, f.eks. skarlagensfeber</li> </ul> </li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>Tårevejsstenose <ul> <li>Skyldes hos små børn oftest en sammenklapning af de fraførende tåreveje på grund af tryk fra vævet i overkæben. I de fleste tilfælde vokser barnet fra symptomerne i 1 års alderen, når det får tænder. I meget sjældne tilfælde kan en tårevejsstenose, som persisterer efter 1 års alderen, skyldes en standsningsmisdannelse med manglende kanalisering af tåregangen ved indmundingen i næsesvælget.</li> </ul> </li> <li>Dacryocystitis <ul> <li>Skyldes oftest en bakteriel infektion i tåresækken</li> </ul> </li> <li>Dacryoadenitis <ul> <li>Er ofte virusbetinget, men kan kompliceres af bakteriel superinfektion</li> </ul> </li> <li>Pseudotumor orbitae <ul> <li>Er en inflammation i orbita af ukendt ætiologi. Omfatter ofte også tårekirtlen og kan give dacryoadenitis</li> </ul> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=03D3C24F4A1C45EEBE4F0C41637D9447&_z=z">Sarkoidose</a> <ul> <li>Kan give kronisk dacryoadenitis</li> </ul> </li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Tårevejsstenose disponerer til dacryocystitis</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p>[ICD10] </p> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=1C17D4F3F0C04B64855CEDF0E4D7555E&_z=z">Betændelse i tårevejene</a></li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li><a href="https://www.aimu.us/2017/02/10/dacryoadenitis-symptoms-causes-diagnosis-and-management/">Guideline - Dacryoadenitis</a></li> </ul> <ul> </ul> <ul> </ul> <h2>Illustrationer</h2> <h3>Plancher eller tegninger</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=746100C5A7A840639808CC3B4B3B5FA4&_z=z">Illustration tåreveje</a></li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="PageReferences"><![CDATA[<ul> <li><a class="docsum-title" href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33455087/" ref="linksrc=docsum_link&article_id=33455087&ordinalpos=19&page=1" data-ga-category="result_click" data-ga-action="19" data-ga-label="33455087" data-full-article-url="from_term=lacrymal+system+disease+management&from_sort=date&from_size=200&from_filter=pubt.review&from_exact_term=lacrimal+system+disease+management&from_pos=19" data-article-id="33455087" style="color: #0071bc; background-color: #ffffff; margin: 0px; line-height: 2.4rem;">Proximal <span>lacrimal</span> obstructions: a review.</a> <span class="docsum-authors full-authors" style="color: #212121;">Fiorino MG, Quaranta-Leoni C, Quaranta-Leoni FM.</span><span class="docsum-journal-citation full-journal-citation" style="color: #4d8055;">Acta Ophthalmol. 2021 Nov;99(7):701-711</span></li> <li><span class="docsum-journal-citation full-journal-citation" style="color: #4d8055;"></span><span class="docsum-journal-citation full-journal-citation" style="color: #4d8055;"><a class="docsum-title" href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32506982/" ref="linksrc=docsum_link&article_id=32506982&ordinalpos=42&page=1" data-ga-category="result_click" data-ga-action="42" data-ga-label="32506982" data-full-article-url="from_term=lacrymal+system+disease+management&from_sort=date&from_size=200&from_filter=pubt.review&from_exact_term=lacrimal+system+disease+management&from_pos=42" data-article-id="32506982" style="color: #205493; background-color: #ffffff; margin: 0px; line-height: 2.4rem;">Primary Malignant Epithelial Tumors of the Lacrimal Drainage System: A Major Review.</a> </span><span class="docsum-authors full-authors" style="color: #212121;">Singh S, Ali MJ.</span><span class="docsum-journal-citation full-journal-citation" style="color: #4d8055;">Orbit. 2021 Jun;40(3):179-192</span></li> <li><span class="docsum-journal-citation full-journal-citation" style="color: #4d8055;"></span><span class="docsum-journal-citation full-journal-citation" style="color: #4d8055;"><a class="docsum-title" href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30793623/" ref="linksrc=docsum_link&article_id=30793623&ordinalpos=66&page=1" data-ga-category="result_click" data-ga-action="66" data-ga-label="30793623" data-full-article-url="from_term=lacrymal+system+disease+management&from_sort=date&from_size=200&from_filter=pubt.review&from_exact_term=lacrimal+system+disease+management&from_pos=66" data-article-id="30793623" style="color: #205493; background-color: #ffffff; margin: 0px; line-height: 2.4rem;">Human Lacrimal Drainage System Reconstruction, Recanalization, and Regeneration.</a> </span><span class="docsum-authors full-authors" style="color: #212121;">Ali MJ, Paulsen F.</span><span class="docsum-journal-citation full-journal-citation" style="color: #4d8055;">Curr Eye Res. 2020 Mar;45(3):241-252.</span></li> </ul> <p><span class="docsum-journal-citation full-journal-citation" style="color: #4d8055;"> </span></p>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3> Diagnose </h3> <ul> <li>Tåreflåd eller pus fra tårepunkterne</li> <li>Ømhed eller hævelse over tårekirtel eller tåresæk</li> </ul> <h3> Behandling </h3> <ul> <li>Fjerne hindringer for tårevæskens normale gennemløb</li> <li>Sanere infektion</li> </ul> <h3> Henvisning </h3> <ul> <li>Vedvarende tåreflåd, infektion eller mistanke om tumor</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">3653</TextField> <TextField Name="PageTitle">Sygdomme i tårekirtlen og tårevejene</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Sygdomme i tårekirtlen og tårevejene</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-01-22T14:07:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{EE1D982C-531F-48FC-AA34-74924E8D62A3}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{ED7CEC94-3F7A-4FB5-BBB0-A3681BCFC481}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">H04, H04.0, H04.1, H04.2, H04.3, H04.4, H04.5, H04.6, H04.8, H04.9, DH04</TextField> <TextField Name="ICPC2">F99, F80, F73, </TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Sygdomme i tårekirtlen og tårevejene omfatter tårevejsstenose, dacryocystitis og dacryoadenitis</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">Dacryocystitis, stoppet tårekanal, tårekirtel, tåreveje, tåreveje- og tårekirtelsygdomme, Sygdomme i tårekirtlen og tårevejene, tårevejsstenose, Dacryoadenitis</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
16.097 characters