hjertearytmi-behandling (PH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{F9DC07CD-409E-4F5D-9693-630EECAF9B52}" Name="hjertearytmi-behandling" Type="PHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{3E746077-D26C-4F66-AADE-3D68D2BA7AD4}" SortOrder="350" PublishDate="2008-10-31T09:26:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{A12FFEB9-7D21-4130-9428-1457C5AB696B}</LinkField>
      </LinkListField>
      <HtmlField Name="FactContent"><![CDATA[<h2>Fakta</h2>
<ul>
    <li>Behandling af arytmi (hjerterytmeforstyrrelse) afh&aelig;nger af, hvilken type arytmi man har </li>
    <li>Ikke alle skal behandles </li>
    <li>Ofte fors&oslash;ger man f&oslash;rst med medicin</li>
    <li>Varmebehandling af hjerteledninger inde i hjertet&nbsp;(ablation) bruger man oftere i dag. Indgrebet sker via de store blod&aring;rer&nbsp;</li>
    <li>Nogle gange skal der en almindelig pacemaker til, andre gange en ICD-pacemaker, sj&aelig;ldent operation</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Behandling eller ej?&nbsp;</h2>
<p>Hvis du har f&aring;et stillet diagnosen <a href="~/link.aspx?_id=A340B6DC7DF445E597C4114A5FD580FE&amp;_z=z">hjertearytmi</a> (hjerterytmeforstyrrelse), kan det nogle gange v&aelig;re n&oslash;dvendigt at behandle, andre gange ikke.</p>
<p>Behandling kommer oftest p&aring; tale, hvis arytmien giver dig klare gener eller ubehag, eller hvis den indeb&aelig;rer en risiko for, at du kan f&aring; en alvorlig arytmi.</p>
<h2>Vagusman&oslash;vre</h2>
<p>En speciel form for arytmi,&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=1EEFE8C66464433AB7FA868F06C08879&amp;_z=z">supraventrikul&aelig;r takykardi</a>, kan ofte bringes til oph&oslash;r ved, at man udf&oslash;rer bestemte man&oslash;vrer. Det er man&oslash;vrer som at </p>
<ul>
    <li>Holde vejret</li>
    <li>Spr&oslash;jte isvand i ansigtet</li>
    <li>Drikke et glas iskoldt vand</li>
    <li>Stikke fingeren i halsen (som for at skulle kaste op)</li>
</ul>
<p>Der findes ogs&aring; andre metoder til at standse disse arytmier. Metoderne p&aring;virker en del af nervesystemet, som kontrollerer hjerteslagene (vagusnerven), og f&aring;r ofte hjertet til at falde til ro. </p>
<p>Det er en vigtig oplysning for din l&aelig;ge, hvis du selv har fundet ud af, hvad der kan fremprovokere din hjertearytmi. Og ogs&aring; hvis du har en metode til at standse den igen.</p>
<h2>Medicinsk behandling</h2>
<p>Der findes forskellige typer medicin, som standser eller bremser en arytmi. Det kalder man antiarytmika eller frekvensregulerende medicin. Hvilken type medicin, man v&aelig;lger, afh&aelig;nger af om det er en pludselig opst&aring;et situation, langtidsbehandling eller forebyggende behandling.</p>
<p>De fleste antiarytmika virker ved at neds&aelig;tte hjertets pulshastighed p&aring; en af to m&aring;der. Den ene m&aring;de er at undertrykke den elektriske aktivitet, som udl&oslash;ser de alt for hurtige impulser. Den anden m&aring;de forsinker overf&oslash;relsen af hurtige impulser inde i hjertet.</p>
<h4>Bivirkninger</h4>
<p>Antiarytmika kan have generende bivirkninger. I sj&aelig;ldne tilf&aelig;lde kan de endog for&aring;rsage nye arytmier, som kan v&aelig;re lige s&aring; slemme eller v&aelig;rre end den hjerterytmeforstyrrelse, som du skulle behandles for. Det g&aelig;lder derfor for enkelte typer medicin, at man anbefaler, at du starter behandlingen op p&aring; hospitalet, mens man overv&aring;ger hjerterytmen et par dage. </p>
<p>Man kan ogs&aring; f&aring; bivirkninger andre steder end hjertet.</p>
<h2>Behandling med elektrisk st&oslash;d (DC-konvertering)</h2>
<p>Hvis du har en hjerterytmeforstyrrelse i hjertets forkamre, for eksempel&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=26787833140B46F5BBE3CF1FA8EC8EEC&amp;_z=z">atrieflimren</a> (hjerteflimmer), kan man v&aelig;lge at bruge medicin eller et elektrisk st&oslash;d (ofte begge dele samtidigt) for at f&aring; hjertet til at finde tilbage til sin normale regelm&aelig;ssige rytme.</p>
<p> I de fleste tilf&aelig;lde skal man have blodfortyndende medicin i en periode inden st&oslash;dbehandlingen. Det skal forhindre, at der dannes blodpropper i hjertet. </p>
<p>Det elektriske st&oslash;d bliver givet under fuld bed&oslash;velse. St&oslash;d-behandlingen "nulstiller" hjertet ganske kortvarigt. N&aring;r det sl&aring;r igen, vil det ofte genoptage en normal rytme. </p>
<p>Elektrisk chok kan nogle gange medf&oslash;re, at hjertet genvinder sin normale rytme permanent. Ofte beh&oslash;ver man dog medicin som st&oslash;tte til at opretholde den normale rytme over l&aelig;ngere tid. Hvis du har haft hjerteflimmer i l&aelig;ngere tid, m&aring;ske flere m&aring;neder, er chancen for at opn&aring; permanent normal hjerterytme mindre.</p>
<h2>Kateterablation (radiofrekvensablation)</h2>
<p>Ved <a href="~/link.aspx?_id=0AA223AC1F424515A70A09C07FD76DC7&amp;_z=z">kateterablation</a> f&oslash;res et eller flere katetre (sm&aring; plastikr&oslash;r) gennem blod&aring;rerne og ind til det indre af hjertet. De placeres langs de elektriske ledningsveje, som l&aelig;gen har fundet ud af, er skyld i din arytmi. Elektroder p&aring; kateterspidsen opvarmes med radiob&oslash;lger. Det inaktiverer et lille omr&aring;de af hjertev&aelig;vet (ablation) og skaber derved en elektrisk blokade i den hjerteledning, som giver din arytmi. For det meste f&aring;r dette arytmien til at oph&oslash;re.</p>
<p>Kateterablation virker rigtig godt til at behandle arytmier, som skyldes en enkelt unormal ledningsvej, for eksempel sygdommen <a href="~/link.aspx?_id=D800DD4CF8EB43CE85917CC1EFA61D3E&amp;_z=z">Wolff-Parkinson-Whites syndrom</a>. Kateterablation er ogs&aring; ret effektiv i behandling af arytmier, som f&oslash;lger mange elektriske ledningsveje, for eksempel atrieflimmer eller atrieflagren. Operation virker bedst, hvis man kun har episoder af atrieflimren og ikke har det konstant.</p>
<p>Man kan risikere, at hjertearytmien dukker op igen efter en tid. Det er ikke helt ualmindeligt at f&aring; foretaget proceduren igen, hvis det ikke lykkes f&oslash;rste gang. Ca. 80-90 % af dem, der er behandlet med ablation for hjerteflimmer, har stadig normal hjerterytme 1 &aring;r efter behandlingen.</p>
<h4>Komplikationer&nbsp;</h4>
<p>Komplikationerne ved indgrebet er betydelig f&aelig;rre nu end tidligere. Det skyldes, at metoden er forfinet med bedre teknik. Der kan dog i sj&aelig;ldne tilf&aelig;lde opst&aring; skade p&aring; hjertet, bl&oslash;dning, infektion eller dannelse af blodpropper. </p>
<p>Kateterablation giver kun lidt eller intet ubehag og kan udf&oslash;res under en let&nbsp;bed&oslash;velse. Af denne grund benytter man stadig hyppigere kateterablation som behandlingsmetode.</p>
<h2>Pacemaker</h2>
<p>Hvis du har en generende langsom puls (bradykardi), der ikke skyldes en ydre &aring;rsag, som man kan rette op p&aring;,&nbsp;er behandlingen ofte <a href="~/link.aspx?_id=DCCC26084DCE4FB29E4514EBB2AD59B9&amp;_z=z">pacemaker</a>. En ydre &aring;rsag kunne for eksempel v&aelig;re&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=9BFC781C6E314E799831DBFEA96CD026&amp;_z=z">lavt stofskifte</a>&nbsp;eller bivirkninger af medicin.</p>
<p>En pacemaker er et lille batteridrevet apparat p&aring; st&oslash;rrelse med en t&aelig;ndstik&aelig;ske. Pacemakeren implanteres normalt under huden lige nedenfor kravebenet p&aring; venstre side. En eller flere elektroder (ledninger) g&aring;r fra pacemakeren via blod&aring;rer til det indre af h&oslash;jre side af hjertet. </p>
<p>Hvis hjerterytmen er for langsom, eller hvis hjertet stopper, registrerer pacemakeren det. Pacemakeren udsender s&aring; elektriske impulser, som f&aring;r hjertet til igen at sl&aring; med en j&aelig;vn, passende hastighed. N&aring;r pulsen er over et bestemt niveau, kobler pacemakeren sig selv ud. </p>
<p>Pacemakeren kan programmeres, s&aring; den er "skr&aelig;ddersyet" til netop dit behov.</p>
<h2>Implanterbar defibrillator (ICD)</h2>
<p>Dette apparat er noget st&oslash;rre end en almindelig pacemaker. Det kan implanteres, hvis du har en h&oslash;j risiko for at udvikle potentielt farlige hjerterytmeforstyrrelser af den slags, der f&aring;r hjertet til at sl&aring; alt for hurtigt (ventrikeltakykardi eller ventrikelflimren). </p>
<p><a href="~/link.aspx?_id=7A3254BE19C24F2698B801F635C0CBB5&amp;_z=z">Defibrillatoren</a> er batteridrevet og implanteres lige under venstre kraveben. En eller flere elektroder f&oslash;res via blod&aring;rer til de h&oslash;jre hjertekamre. Defibrillatoren overv&aring;ger konstant hjerterytmen. Hvis den opdager, at rytmen er for langsom, kan den stimulere hjertet p&aring; samme m&aring;de som en almindelig pacemaker. Hvis den opdager den mere alvorlige hurtige hjerterytme, er den indstillet efter netop dit behov til at udsende det lav- eller h&oslash;j-energi st&oslash;d, som bringer hjertet tilbage til normal rytme igen. </p>
<p>Sammenlignet med ren medicinsk behandling er defibrillatoren v&aelig;sentlig mere effektiv til at mindske risikoen for disse alvorlige arytmier.&nbsp;</p>
<h2>Kirurgi</h2>
<h4>
Maze procedure</h4>
<p>Dette indgreb indeb&aelig;rer, at kirurgen laver en serie kirurgiske snit i forkamrene (atrierne). Disse snit heler op med ar, som bryder ledningsnettet, s&aring; str&oslash;mmen af elektriske impulser breder sig udover hjertet p&aring; en ordnet m&aring;de fra toppen til bunden. </p>
<p>Behandlingen er egnet til personer med hjerteflimmer (atrieflimren), som ikke kan t&aring;le eller behandles tilfredsstillende med medicin alene. </p>
<p>Indgrebet har 80-95 % succesrate, men kr&aelig;ver &aring;ben hjertekirurgi. Det reserveres derfor til personer, som ikke kan hj&aelig;lpes med anden behandling. Og da foretages det som regel i forbindelse med, at du alligevel skal igennem en n&oslash;dvendig hjerteoperation (<a href="~/link.aspx?_id=C904E7C601564790A5F283B6E06B8607&amp;_z=z">bypass</a> eller hjerteklap-udskiftning). </p>
<h4>
Ventrikel aneurisme kirurgi</h4>
<p>Hvis kateterablation og implantation af defibrillator ikke virker, kan kirurgi blive n&oslash;dvendig. Det kan betyde, at man fjerner en eventuel udposning p&aring; hjertet (aneurisme), som eventuelt er skyld i arytmien. </p>
<p>S&aring;dan en udposning kan opst&aring; i efterforl&oslash;bet af en stor blodprop i hjertet. Ved at fjerne kilden til de unormale impulser, kan man fjerne arytmien. Denne form for operation foretages stort set ikke l&aelig;ngere.</p>
<h4>
Koronar bypass kirurgi</h4>
<p>Hvis du har alvorlig &aring;reforkalkningssygdom i hjertet, som er skyld i dine hjerterytmeforstyrrelser, kan koronar bypass kirurgi (bypass) blive aktuelt. Det kan bedre blodforsyningen til hjertet og mindske risikoen for farlige hjerterytmer (ventrikeltakykardi).</p>
<p><strong>Se animation om bypasskirurgi i hjertet</strong></p>
<p>[23VIDEO=https://film.sundhed.dk/v.ihtml/player.html?token=ddbf66e6376c5fff24e34945777be703&amp;source=embed&amp;photo%5fid=77186845|app=false]</p>
<h2>Vil du vide mere?</h2>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=26787833140B46F5BBE3CF1FA8EC8EEC&amp;_z=z">Atrieflimren</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=0AA223AC1F424515A70A09C07FD76DC7&amp;_z=z">Radiofrekvensablation</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=DCCC26084DCE4FB29E4514EBB2AD59B9&amp;_z=z">Pacemaker</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=7A3254BE19C24F2698B801F635C0CBB5&amp;_z=z">Defibrillator</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=80FEF201DF994804A43A78BBB4996A36&amp;_z=z">Hjertets elektriske system</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=A340B6DC7DF445E597C4114A5FD580FE&amp;_z=z">Hjertearytmi</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=4F8A547743AD417A9D5326A7D8D4DE25&amp;_z=z">Takykardier</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=4D319404AD3845D19A781FCECC15C147&amp;_z=z">Bradykardier</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=B539E996300D432281B1808F6DA5EB5E&amp;_z=z">Ekstraslag (-systoler)</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=DCD096B38565407E97431258D6F184A5&amp;_z=z">Risikofaktorer for hjertearytmi</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=D9536B418D514FF4BAC297116D140B7B&amp;_z=z">Diagnostik ved hjertearytmi</a> </li>
</ul>
<h2>Animationer</h2>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=EEE771668B304DBCAB47BF7ECA409EEE&amp;_z=z">Hvordan arbejder hjertet</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=82A3D29DC013443E8D035CA9926E0B76&amp;_z=z">Atrieflimmer</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=7BC97D98362C4E5BA1A3320EFC34E916&amp;_z=z">Radiofrekvens ablation</a></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">12842</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Hjertearytmi, behandling</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Hjertearytmi, behandling</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-01-30T12:26:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{D71FC9B8-8D14-48C6-920F-BE9256067C0B}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{FF00B7AE-5368-40AF-810D-EE434223EED0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{DBBC5F07-FEB9-4FAC-8DCA-1C8C28C4F5B5}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">9</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Behandling af arytmi (hjerterytmeforstyrrelse) afhænger af, hvilken type arytmi man har. Ikke alle skal behandles.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">DI49, DO368A, DP291, DR008A </TextField>
      <TextField Name="ICPC2">K04, K05, K29, K80</TextField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\kack</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">antiarytmika, arytmi, defibrillator, kateterfjernelse, maze-kirurgi, pacemaker, aneurismeoperation, behandling af hjertearytmi</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_15</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">10</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">1</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

14.776 characters