kulilteforgiftning
Portal
/
patienthaandbogen
/
akutte-sygdomme
/
sygdomme
/
forgiftninger
/
kulilteforgiftning
/
Home
Data
patienthaandbogen
akutte-sygdomme
foerstehjaelp
symptomer
sygdomme
brandskader
diverse
forgiftninger
akut-laegemiddelforgiftning
alkoholforgiftning
blyforgiftning
blaamuslingeforgiftning
digitalisforgiftning
fluorforgiftning
histaminforgiftning
jernforgiftning
kulilteforgiftning
metanolforgiftning
miljoegifte
paracetamolforgiftning
paatvungen-forgiftning
salicylatforgiftning
hjertekar
hovedskader
idraet-og-fysisk-aktivitet
infektioner
knoglebrud
sanseorganerne
varme-kulde-skader
oevrige-sygdomme
undersoegelser
illustrationer
allergi
blod
brystsygdomme
arbejdsmedicin
boern
forsikringsmedicin
graviditet
infektioner
hjerne-og-nerver
hjerte-og-blodkar
hormoner-og-stofskifte
hud
knogler-muskler-og-led
kosmetisk-kirurgi
kraeft
kvindesygdomme
lunger
mave-og-tarm
maend
nyrer-og-urinveje
psyke
psyke-hos-boern
rejsemedicin-og-vacciner
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
sociale-ydelser
sundhedsoplysning
undersoegelser
aeldre
oejne
oere-naese-hals
om-patienthaandbogen
soeg
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{82D18EE3-1A33-43AE-90FC-2963370F4E79}" Name="kulilteforgiftning" Type="PHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{DCD6DB84-38AD-467C-BA1F-21E4EE8E0CB3}" SortOrder="1000" PublishDate="2009-07-29T12:00:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{A12FFEB9-7D21-4130-9428-1457C5AB696B}</LinkField> </LinkListField> <HtmlField Name="FactContent"><![CDATA[<h2>Fakta</h2> <ul> <li>Forgiftning med kulilte (CO) opstår ved ufuldstændig forbrænding af organiske forbindelser</li> <li>Den optagede kulilte bindes til hæmoglobin i blodbanen, som normalt er ansvarlig for transporten af ilt (O2) fra lunger til væv. Derved fortrænges ilten væk fra hæmoglobinet, og der kan opstå mangel på ilt og livstruende skader, særligt i hjerne og hjerte </li> <li>Symptomerne på forgiftning med kulilte er mangeartede og viser sig på forskellige måder</li> <li>Det vigtigste ved en forgiftning med kulilte er straks at fjerne den udsatte person fra kilden til dannelsen af kulilten, og starte tilførsel af ilt via ansigtsmaske</li> <li>Hvis det drejer sig om en svær kulilteforgiftning, kan det være nødvendigt at behandle med en høj koncentration af ilt under tryk, som foregår i et trykkammer</li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Hvad er kulilteforgiftning?</h2> <p>Karbonmonoxid (CO, kulilte) er en gas, som hverken lugter, smager, har farve eller virker irriterende. Den opstår som et resultat af ufuldstændig forbrænding af organiske forbindelser. Dette kan ske under en indendørs brand, hvor iltkoncentrationen langsomt falder som branden forbruger ilt. Det kan også ske ved en glødebrand, som fx i i en grill eller brændeovn med en nedsat ilttilførsel (stoppet spjæld eller skorsten). Kuliltegassen optages hurtigt og effektivt gennem lungerne. </p> <p>I blodet binder CO sig til <a href="~/link.aspx?_id=42D7B9E8C3E941DCA3993C6E8A72BA82&_z=z">hæmoglobin</a> (CO-Hb). Normalt er hæmoglobin ansvarlig for transporten af ilt (oxygen), som optages i lungerne og transporteres ud til de forskellige organer og væv i kroppen. Problemet ved kulilteforgiftning er, at karbonmonoxidet blokerer hæmoglobinet og fortrænger ilten. Der kan derfor opstå mangel på ilt og fare for livstruende skader, især på de organer, der mest er afhængige af ilt; hjerne og hjerte.</p> <h2>Hvad er symptomerne?</h2> <p>Symptomerne på forgiftning med kulilte er meget forskelligartede og uspecifikke. Personer, som udsættes for kulilteforgiftning, mens de sover, vil ikke mærke noget ubehag. De vil gradvist gå over fra en sovende tilstand til en bevidstløs tilstand. Hvis det ikke opdages i tide, kan forgiftningen blive så massiv, at de dør. </p> <p>Personer, som udsættes for kulilteforgiftning i vågen tilstand, vil ved mild til moderat forgiftning til en start mærke hovedpine (hyppigst), kvalme og svimmelhed. </p> <p>De kan også få åndenød og smerter i brystet. Ved højere koncentrationer, kan der opstå øget forvirring, koordinationsbesvær og tab af bevidsthed.</p> <h2>Hvordan stilles diagnosen?</h2> <p>I de fleste tilfælde vil forklaringen være oplagt, fx ved ophold i en ulmende brand.</p> <p>Ved fravær af andre skader eller forbrændinger er fundene ved lægens undersøgelse normalt begrænset til ændringer i personens mentale status. Den forgiftede person kan være i en tilstand, som varierer fra mild forvirring til koma. Svær kulilteforgiftning kan give symptomer som kramper, besvimelse eller koma, samt symptomer og fund fra hjertet. </p> <p>Mængden af kulilte i blodet kan måles (CO-Hb). Disse blodværdier giver dog ingen præcis bedømmelse af graden af forgiftning, og de er også kun lidt velegnede til at forudsige risikoen for forsinkede reaktioner fra nervesystemet. Den dødelige koncentration af CO-Hb er normalt antaget at være i området > 40 %. Småbørn, gravide og ældre mennesker har lavere tolerance for karbonmonoxid og kan få livstruende forgiftning ved lavere kuliltekocentrationer.</p> <p>Også andre blodprøver, EKG, eventuelt røntgen og CT-skanning kan være nyttige, når lægen skal vurdere den forgiftede persons tilstand.</p> <h2>Hvad sker der ved kulilteforgiftning?</h2> <p>Den atmosfæriske koncentration af karbonmonoxid er som regel under 0,001 %, men den kan være højere i byområder og i indelukkede omgivelser. Ikke-rygere kan have op til 3 % karbonmonoxid i blodet, mens rygere kan have niveauer på 10-15 %.</p> <p>De fleste dødelige forgiftninger med kulilte skyldes:</p> <ul> <li>Brande</li> <li>Ovne, der lækker</li> <li>Benzindrevne bærbare strømaggregater</li> <li>Grilludstyr (indendørs)</li> <li>Brug af generatorer indendørs</li> <li>Langvarig udstødning fra biler</li> </ul> <p>Hvis du bliver eksponeret for kulilte, passerer karbonmonoxid hurtigt via lungerne og over i blodet og binder sig til hæmoglobinet. Bindingen til hæmoglobin er omtrent 240 gange kraftigere end bindingen mellem ilt og hæmoglobin. Når karbonmonoxid binder sig til hæmoglobin, reduceres evnen til at frigive ilt i kroppens væv. Dermed opstår der underskud af ilt i vævet -iltmangel.</p> <p>Mængden af karbonmonoxid i blodet afhænger af:</p> <ul> <li>Mængden af karbonmonoxid i den luft, som er indåndet</li> <li>Hvor lang tid personen har været eksponeret, og hvornår eksponeringen er ophørt</li> <li>Hvor meget luft vedkommende indånder per minut</li> </ul> <p>Den tid det tager at halvere mængden af karbonmonoxid i blodet kaldes halveringstiden. Den er ca. 300 minutter, når en forgiftet person trækker vejret i almindelig luft. Hvis du trækker vejret i iltrig luft via en maske, som filtrerer udåndet luft bort (der indeholder karbonmonoxid), er halveringstiden ca. 90 minutter. </p> <p>Hvis personen trækker vejret i ren ilt (100%) under højt tryk i et trykkammer (hyperbar oxygenbehandling), er halveringstiden ca. 20 minutter. </p> <h2>Hvilke organskader kan der opstå?</h2> <p>Karbonmonoxid påvirker en række organer i kroppen. Skader på organer opstår som følge af mindst to forskellige mekanismer:</p> <ul> <li>Iltmangel. Den skadelige effekt af dette er mest omfattende i de organer med højest behov for ilt - hjerne og hjerte</li> <li>Betændelsesreaktion. CO-forgiftning medfører en betændelsesreaktion i kroppen (inflammation), som sandsynligvis udløses via en immunologisk mekanisme. I den akutte fase påfører det skader på vævet i hjernen, hjertet og andre organer</li> </ul> <p>Beskadigelse af hjertets muskulatur (myokardieskade) er hyppig blandt CO-forgiftede personer og er forbundet med øget dødelighed. Risikoen for hjerteskade er størst hos dem, som i forvejen har en hjerte- og karsygdom.</p> <p>Beskadigelse af hjernen og nervesystemet kan give følgevirkninger efter en kulilteforgiftning. Årsagen til disse følgevirkninger efter en kulilteforgiftning er ikke helt klarlagt. Forekomsten af sådanne skader opgives meget forskelligt i forskellige studier, fra 12-68 %.</p> <h2>Hvordan behandles kulilteforgiftning?</h2> <p>Karbonmonoxid fjernes næsten udelukkende, ved at CO frigøres fra bindingen til hæmoglobin i lungerne - det udåndes. Dermed kan hæmoglobin-molekylet igen bruges til at transportere ilt (oxygen). </p> <p>Det vigtigste ved en kulilte-forgiftning er straks at fjerne den forgiftede person fra kilden til kulilte og at få CO ud af kroppen ved at tilføre ilt via ansigtsmaske. </p> <p>Hvis den forgiftede person er i koma og har alvorlig svækket mental status, bør vedkommende snarest intuberes. Ved en <a href="~/link.aspx?_id=C03EA4B0AB3A4106B580ED22A9B158FD&_z=z">intubation</a> fører lægen et plastikrør via mund eller næse til nedenfor stemmebåndene og ned i luftrøret. Når den forgiftede person er intuberet, vil man blæse 100% ilt ned i lungerne, ved at ambulancepersonalet klemmer sammen om en ballon regelmæssigt.</p> <h3>Hvad kan jeg selv gøre?</h3> <p>Sørg for ikke at indånde forbrændingsprodukter fra grill, fyr, brandrøg eller motorer. Sørg for at fx dit gasfyr, grilludstyr og brændeovn ikke er defekte.</p> <p>Anskaf en kuliltealarm, så du kan reagere på hvis kulilteniveauet bliver for højt.</p> <h3>Hvordan undgår jeg at få eller forværre kulilteforgiftning?</h3> <p>Sørg for at komme ud i frisk luft, sluk for det defekte udstyr.</p> <h3>Hvornår skal jeg søge hjælp? </h3> <p>Hvis du efter udsættelse får hovedpine, svimmelhed eller påvirket bevidsthed, skal du søge lægehjælp, eller evt. ringe til <a href="https://www.bispebjerghospital.dk/giftlinjen/Sider/default.aspx">Giftlinjen</a> på 8212 1212.</p> <h3>Hvad kan lægen eller en anden behandler gøre?</h3> <p>På sygehuset skal personens tilstand hurtigt vurderes ved en klinisk undersøgelse og måling af iltningen af blodet.</p> <p>Der skal gives iltbehandling på ansigtsmaske så hurtigt som muligt.</p> <p>Hvis der er en svær kulilteforgiftning, kan det være nødvendigt at transportere personen til et center, hvor man kan tilbyde såkaldt hyperbar oxygenbehandling (i trykkammer). Jo tidligere en sådan behandling kommer i gang, jo bedre. Kulilten i blodet vil da hurtigere kunne fjernes end den vanlige tilførsel af ilt på ansigtsmaske.</p> <h3>Hvornår behandler man kulilteforgiftning?</h3> <p>Ved symptomer på kulilteforgiftning eller iltmangel behandles med 100 % ilt-(oxygen)-tilførsel, hvilket medfører, at kulilten udskiftes med ren ilt. </p> <p>I svære tilfælde kan der anvendes såkaldt hyperbar ilt-behandling, som yderligere kan øge ilt-tilførslen, men som skal foretages i et trykkammer.</p> <h2>Hvordan udvikler tilstanden sig?</h2> <p>Tilstanden kan være dødelig hvis kuliltekoncentrationen i blodet bliver høj. Næsten 40% af personer, som overlever en svær kulilteforgiftning, får skader på hjertets muskulatur og dermed risiko for senere problemer med hjertet. </p> <p>10-30 % af personer, der har været udsat for en svær kulilteforgiftning, får reduceret kognitiv funktion. Kognitive funktioner er betegnelsen for funktioner, der vedrører erkendelse, tænkning og anvendelse af viden.</p> <h3>Forsinkede neuropsykiatrisk syndrom</h3> <p>Hos op til 40 % af personerne med svær kulilte-eksponering kan symptomer med forsinkede reaktioner fra nervesystemet opstå fra 3 til 240 dage efter, at man tilsyneladende er blevet rask. Tilstanden er karakteriseret ved:</p> <ul> <li>Reduceret intellektuelle funktioner (kognitiv funktion)</li> <li>Forandringer i personligheden</li> <li>Bevægelsesforstyrrelser</li> <li>Symptomer fra nervesystemet</li> </ul> <p>Denne samling af symptomer (syndrom) opstår hyppigst indenfor 20 dage efter kulilte-forgiftningen, og symptomerne kan vare ved i et år eller længere. </p> <p>Udviklingen af syndromet er ikke nødvendigvis knyttet til høje kulilte-værdier i blodet (CO-Hb), selv om de fleste tilfælde i den akutte fase havde været bevidstløse. </p> <h2>Vil du vide mere?</h2> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=1EB3A9A6BC77439BA26DDDCF7E8A9774&_z=z">Akut kulilteforgiftning - for sundhedsfaglige</a> </li> </ul>]]></HtmlField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">29201</TextField> <TextField Name="PageTitle">Kulilteforgiftning</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Kulilteforgiftning</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2025-07-09T09:01:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{029E1456-F469-4E22-BE7A-372983515639}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{D71FC9B8-8D14-48C6-920F-BE9256067C0B}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{DBBC5F07-FEB9-4FAC-8DCA-1C8C28C4F5B5}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">9</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Personer, som udsættes for kulilteforgiftning i vågen tilstand, vil ved mild til moderat forgiftning mærke hovedpine (hyppigst), slaphed, kvalme og svimmelhed.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">DT41 </TextField> <TextField Name="ICPC2">A86</TextField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">karbonmonoksid, karbonmonoksydforgiftning, hyperbar, kulilteforgiftning, kulilte forgiftning</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_15</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">10</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">1</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
14.676 characters