nervus-suprascapularis-laesion (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{71B98644-E2AD-404B-A433-51E5E879F5C1}" Name="nervus-suprascapularis-laesion" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{727D24CD-9B0A-415B-B627-8A639EBB22FB}" SortOrder="1200" PublishDate="2011-03-03T13:36:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2>
<h3>Diagnostiske kriterier</h3>
<ul>
    <li>Diagnosen baseres p&aring; kliniske fund</li>
    <li>Eventuelt supplereret med neurofysiologisk unders&oslash;gelse</li>
    <li>Eventuelt MR-skanning af skulderen</li>
</ul>
<h3>Sygehistorie</h3>
<ul>
    <li>Diffus skuldersmerte</li>
    <li>Nedsat kraft ved udadrotation og abduktion i skulderled, n&aring;r armen h&aelig;nger nedad</li>
    <li>Smerten udvikler sig gerne over tid</li>
    <li>Ofte er patienten idr&aelig;tsud&oslash;ver</li>
</ul>
<h3>Kliniske fund</h3>
<ul>
    <li>Atrofi af mm. infra- og supraspinatus</li>
    <li>Nedsat kraft ved udadrotation og abduktion i skulderled, n&aring;r armen h&aelig;nger nedad</li>
    <li>Intet sensibilitetstab</li>
</ul>
<h3>Supplerende unders&oslash;gelser i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>I almen praksis unders&oslash;ges bev&aelig;gelighed i skulder samt kraft og sensibilitet i arm/skulder</li>
</ul>
<h3>Andre unders&oslash;gelser hos specialist eller unders&oslash;gelse p&aring; sygehus</h3>
<ul>
    <li>Neurofysiologisk unders&oslash;gelse (ENG/EMG)</li>
    <li>MR-skanning af skulderen&nbsp;
    <ul>
        <li>Diffentialdiagnostisk i relation til rotator cuff skade</li>
        <li>Unders&oslash;gelsen kan afd&aelig;kke nervekompression, muskelatrofi og eventuel ekspansiv l&aelig;sion</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Differentialdiagnoser</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=F6754D6ADB5B4D3BB9653E3F76A74647&amp;_z=z">Rotatorcuff skade eller ruptur</a>
    <ul>
        <li>F&oslash;rer ogs&aring; til sv&aelig;kket kraft i mm. infra- og supraspinatus</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>Behandling</h2>
<h3>Behandlingsm&aring;l</h3>
<ul>
    <li>Fuld restitution</li>
</ul>
<h3>Generelt om behandlingen</h3>
<ul>
    <li>Hvis der ikke p&aring;vises ekspansiv proces, anbefales ikke-operativ behandling i form af fysioterapi og undg&aring;else af aktiviteter, der udl&oslash;ser gener</li>
    <li>Hvis konservativ behandling ikke lindrer symptomerne, og der p&aring;vises kompression af n. suprascapularis, kan kirurgisk dekompression v&aelig;re n&oslash;dvendig</li>
</ul>
<h3>H&aring;ndtering i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Fysioterapi&oslash;velser b&oslash;r fokusere p&aring; at opretholde komplet fri bev&aelig;gelighed i skulder</li>
</ul>
<h3>R&aring;d til patienten</h3>
<ul>
    <li>Aflastning fra aktiviteter som provokerer gener</li>
    <li>&Oslash;velsesbehandling med gradvist st&oslash;rre belastning</li>
</ul>
<h3>Medicinsk behandling</h3>
<ul>
    <li>Smertestillende behandling
    <ul>
        <li>Svage analgetika og/eller&nbsp;<a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/213010">NSAID</a>&nbsp;om n&oslash;dvendigt</li>
    </ul>
    </li>
    <li><a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/171050">Kortisoninjektion</a>
    <ul>
        <li>Kan v&aelig;re aktuelt ved ukontrolleret smerte, st&aelig;rkt nedsat funktion eller nylig debut af generne</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Andre medicinske behandlinger</h3>
<ul>
    <li>Behandling af sygdom som kan bidrage til symptomer f.eks. diabetes</li>
</ul>
<h3>Anden behandling</h3>
<ul>
    <li>Fysioterapi
    <ul>
        <li>Rotatorcuff styrkende &oslash;velser</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Kirurgi
    <ul>
        <li>Dekompression</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Forebyggende behandling</h3>
<ul>
    <li>Genoptr&aelig;ning - s&aelig;rligt ved symptomer relateret til sport</li>
</ul>
<h2>Henvisning</h2>
<ul>
    <li>Ved uklarhed om diagnosen eller ved manglende bedring henvises til neurolog</li>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning</h2>
<ul>
    <li>Fysioterapeut</li>
</ul>
<h2>Sygdomsforl&oslash;b, komplikationer og prognose</h2>
<h3>Sygdomsforl&oslash;b</h3>
<ul>
    <li>Ofte gradvis udvikling af tilstanden</li>
</ul>
<h3>Komplikationer</h3>
<ul>
    <li>Hurtig diagnose og behandling er n&oslash;glen til symptombedring og tilbagevenden til et tidligere funktionsniveau. Hvis der f&oslash;rst er opst&aring;et betydelig atrofi, er det mindre sandsynligt, at patienten vender tilbage til pr&aelig;morbid funktion</li>
</ul>
<h3>Prognose</h3>
<ul>
    <li>De fleste bedres spontant</li>
    <li>Dekompression giver smertelindring, men restitution af skulderfunktion og kraft kan v&aelig;re ufuldst&aelig;ndig</li>
</ul>
<h2>Baggrundsoplysninger</h2>
<h3>Definition</h3>
<ul>
    <li>Sv&aelig;kkelse af mm. infra- og supraspinatus for&aring;rsaget af l&aelig;sion af n. suprascapularis</li>
</ul>
<h3>Forekomst</h3>
<ul>
    <li>Forholdsvis sj&aelig;lden skade</li>
</ul>
<h3>Klinisk anatomi</h3>
<ul>
    <li>N. suprascapularis dannes af nervefibre fra nerver&oslash;dder C4-C6</li>
    <li>N. suprascapularis innerverer mm. infra- og supraspinatus og har sensoriske nervefibre fra glenohumeral- og akromioklavikul&aelig;rleddet </li>
    <li>Nerven l&oslash;ber lateralt under m. trapezius og m. omohyoideus. Derefter passerer den under ligamentum transversum scapulae superior og om bag p&aring; scapula, hvor den f&oslash;rst afgiver en gren til m. supraspinatus, og siden en gren til m. infraspinatus og modtager herefter sensoriske grene fra glenohumeral- og akromioklavikul&aelig;rleddet</li>
</ul>
<h3>&AElig;tiologi og patogenese</h3>
<ul>
    <li>Nerveskade kan skyldes kompression, traktion eller direkte traume mod nerven </li>
    <li>Overbelastning
    <ul>
        <li>Skade mod suprascapularisnerven ved arbejde/aktiviteter, som foreg&aring;r over hovedet </li>
        <li>Idr&aelig;t som tennis, sv&oslash;mning, volleyball og v&aelig;gtl&oslash;ftning </li>
    </ul>
    </li>
    <li>Anden skulderpatologi
    <ul>
        <li>Rifter i ledsk&aring;lens labrum</li>
        <li>Cystedannelse (ganglion) ved processus coracoideus </li>
        <li>Maligne tumorer&nbsp;</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Kliniske effekter
    <ul>
        <li>Affektion af m. infraspinatus giver nedsat kraft ved udadrotation af skulderen</li>
        <li>Affektion af m. supraspinatus giver nedsat kraft ved abduktion i skulderen i begyndelse af bev&aelig;gelsen med nedh&aelig;ngende arm</li>
        <li>Smerte svarende til glenohumeral og akromioklavikul&aelig;rled</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Disponerende faktorer</h3>
<ul>
    <li>Sport og arbejdsfunktioner der udf&oslash;res med arme l&oslash;ftet over hovedet</li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<p>[ICPC]</p>
<h3>ICD-10</h3>
<p>[ICD10]</p>
<ul>
</ul>
<h2>Patientinformation</h2>
<h3>Link til patientinformation</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=C9B753058C1C4360B8B39F770133D555&amp;_z=z">Skade af suprascapularisnerven</a></li>
</ul>
<h2>Link til vejledninger</h2>
<ul>
    <li>Dansk Neurologisk Selskab: <a rel="noopener noreferrer" href="https://neuro.dk/wordpress/nnbv/brachial-plexopati/" target="_blank">National behandlingsvejledning for brachial plexopati</a></li>
    <li>Ugeskrift for L&aelig;ger: <a rel="noopener noreferrer" href="https://ugeskriftet.dk/videnskab/scapula-er-bade-ven-og-fjende" target="_blank">Scapula er b&aring;de ven og fjende</a></li>
    <li>Dansk Neurologisk Selskab: <a rel="noopener noreferrer" href="https://neuro.dk/wordpress/nnbv/radikulopati/" target="_blank">National behandlingsvejledning for radikulopati</a></li>
    <li>Forl&oslash;bsbeskrivelser og regionale pakkeforl&oslash;b [ICPC]</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<h3>
Diagnose
</h3>
<ul>
    <li>Symptomer i form af diffus skuldersmerte, nedsat kraft ved udadrotation og abduktion i skulderled, n&aring;r armen h&aelig;nger nedad</li>
    <li>Smerten udvikler sig gerne over tid, og ofte er patienten idr&aelig;tsud&oslash;ver</li>
</ul>
<h3>
Behandling
</h3>
<ul>
    <li>Konservativ behandling og fysioterapi</li>
</ul>
<h3>
Henvisning
</h3>
<ul>
    <li>Henvises til udredning ved neurolog og behandling ved fysioterapeut</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">34777</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Nervus suprascapularis læsion</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Nervus suprascapularis læsion</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-02-07T11:01:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{2DD70D3B-CDB1-4DBE-8305-4EB8DA075E0A}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{38A2EF96-CA6D-4047-AB47-529CC80F5EA6}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">G56, G56.8</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">N81, N94</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Svækkelse af m. infraspinatus og m. supraspinatus forårsaget af læsion af nervus suprascapularis er en forholdvis sjælden skade.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">mononeuropati, Perifer neuropati, suprascapularis, Supraskapularis, Nervus suprascapularis læsion</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

10.625 characters